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Anatomia MED AMIGAS > Pescoço > Flashcards

Pescoço Flashcards

1
Q

Origem, inserção, Inervação e ação do músculo platisma

A

Situa-se na tela subcutânea •Face anterolateral • Origem na fáscia do deltóide e peitoral maior • Inserção na margem inferior da mandíbula •Inervação: ramo cervical do nervo facial • Ação: eleva e traciona p/ anterior a pele do pescoço e ombro; alivia a pressão sobre as veias de baixo dele, pode ajudar na depressão da mandíbula.

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2
Q

Quais são as lâminas da fascia cervical : (3)

A

• LÂMINA SUPERFICIAL: circunda todas estruturas do pescoço. • LÂMINA PRÉ-VERTEBRAL: envolve a coluna vertebral, mm. pré vertebrais, escalenos, profundos do dorso e n. frênico. – FORMA O COMPARTIMENTO VERTEBRAL • LÂMINA PRÉ-TRAQUEAL (VISCERAL): envolve faringe, laringe, traqueia, esôfago e tireóide (degludição: vísceras mexem juntas). – FORMA O COMPARTIMENTO VISCERAL • Espaço retrofaríngeo: entre a lâmina pré traqueal (fáscia bucofaríngea) e a vertebral

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3
Q

Compartimento vascular chamado bainha carotídea envolve quais estruturas:

A

• Artérias carótidas comum e interna* • V. Jugular Interna* • Nervo Vago NC X*

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4
Q

Limites do quadrilátero cervical e que se divide em trígono cervical anterior e posterior :

A

Sup.: margem inferior da mandíbula e uma linha imaginária Inf.: manúbrio e face superior da clavícula Ant.: linha mediana ant. do pescoço Post.: margem ant. do trapézio

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5
Q

O trígono anterior é subdividido em 4 triangulos menores:

A

• Trígono submandibular • Trígono submentual • Trígono carótico • Trígono muscular

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6
Q

Limites do trígono anterior

A

• Ant.: Linha mediana do pescoço • Lat: Margem anterior do ECM • Sup.: Margem inferior da mandíbula • Teto: Fáscia e platisma

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7
Q

Limites e conteúdo do trígono submandibular:

A

Superior: Margem inferior da mandíbula Anterior: Ventre anterior do digástrico Posterior: Ventre posterior do digástrico Assoalho: milo-hióideo e hioglosso; constritor médio da faringe Principais Conteúdos: • GLÂNDULAS (2): glândula submandibular; parte inferior da glândula parótida; • ARTÉRIAS (3): a. carótida externa e interna, a. facial (profunda à glândula) • VEIAS (2): v. jugular interna, v. facial • NERVOS (6): n. lingual, ramo cervical do n. facial, n. glossofaríngeo, n. vago, n. hipoglosso, n. milo-hióideo. • LINFONODOS SUBMANDIBULARES. • DUCTO SUBMANDIBULAR

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8
Q

Nervo que vem do FORAME JUGULAR • Sensitivo na língua (sensitivo e gustatório no terço posterior da língua). • Forma plexo faríngeo (+ vago e tronco simpático) para inervar a faringe. • Motor para o m. estilofaríngeo e glândula parótida. • Inerva o seio e corpo carótico • N. timpânico (plexo do promontório) Me refiro ao Nervo

A

Glossofaríngeo (NC IX)

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9
Q

Nervo que Ra: a. lingual, v. satélite do n. hipoglosso. • Inerva Músculos extrínsecos (exceto palatoglosso) e intrínsecos da língua. • Dá o ramo descendente ou raiz superior da alça cervical (infra-hioideos) • Ramo tireo-hióideo Me refiro ai

A

Nervo Hipoglosso ( NC XII) CANAL DO HIPOGLOSSO

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10
Q

Limites e conteúdos do trígono submentual :

A

Limites: • Lateral: Os ventres anteriores do digástrico • Inferior: Corpo do Hióide • Medial: linha mediana anterior do pescoço • Assoalho: Milo-hióideos • Ápice: Sínfise da mandíbula Conteúdo: • Linfonodos submentuais • Veia jugular anterior e tributárias

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11
Q

Quais são as lâminas da fascia cervical : (3)

A

• LÂMINA SUPERFICIAL: circunda todas estruturas do pescoço. • LÂMINA PRÉ-VERTEBRAL: envolve a coluna vertebral, mm. pré vertebrais, escalenos, profundos do dorso e n. frênico. – FORMA O COMPARTIMENTO VERTEBRAL • LÂMINA PRÉ-TRAQUEAL (VISCERAL): envolve faringe, laringe, traqueia, esôfago e tireóide (degludição: vísceras mexem juntas). – FORMA O COMPARTIMENTO VISCERAL • Espaço retrofaríngeo: entre a lâmina pré traqueal (fáscia bucofaríngea) e a vertebral.

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12
Q

Limites e conteúdos do trígono carótico/ vascular :

A

Limites: • Superior: Ventre posterior do digástrico • Inferior: Ventre superior do Omo-hióideo • Posterior: Margem anterior do ECM • Assoalho: M. Tireo-hióideo, hioglosso, constritor inferior e médio da faringe. Principais conteúdos: • ARTÉRIAS (9): porção superior da a. carótida comum e sua divisão em externa e interna; a. tireóidea superior, a. laríngea superior, a. faríngea ascendente, a. lingual, a. facial, a. cervical ascendente. • VEIAS (1): v. jugular interna • NERVOS (6): n. vago; n. acessório; n. hipoglosso; n. laríngico superior; tronco simpático, alçacervical. • LINFONODOS CERVICAIS PROFUNDOS

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13
Q

Nervo que sai do FORAME JUGULAR Recebe o ramo interno/craniano do n. acessório Desce a bainha carótica com v. jugular interna e carótida interna/comum até a parte inferior do pescoço RAMOS: • Ramos faríngeos (plexo faríngeo) • N. Laríngico Superior – RAMO INTERNO: sensitivo e parass. A mucosa da laringe até pregas vocais (ra: a. laríngea sup) – RAMO EXTERNO: const. Inferior da faringe e cricotireóideo (ra: a. tireóidea superior) • Ramos caróticos e cardíacos • *N. Laringico Inferior/Recorrente Me refiro ao nervo

A

VAGO

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14
Q

Limites e conteúdos do trígono muscular:

A

Limites: • Med.: Linha mediana anterior do pescoço • Sup.: Ventre superior do Omo-hióideo • Inf.: Borda anterior do ECM • Assoalho: mm. Esterno –hióideo e esternotireóideo Principais conteúdos: • VISCERAIS (5): faringe, laringe, traqueia, esôfago, tireóide;  ARTÉRIAS (2): a. carótida comum, a. tireóidea inferior.  VEIAS (1): v. jugular interna  NERVOS (4): n. vago, n. laríngico recorrente, tronco simpático, ramos da alça cervical.  LINFONODOS

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15
Q

• [C8], TI, T2 • Inervação Simpática da Cabeça e Pescoço • 3 a 4 gânglios • GÂNGLIO CERVICOTORÁCICO/ESTRELADO: gânglio cervical anterior (inferior) + 1º gânglio torácico. Nível da 7 VC à 1VT. < Me refiro a

A

tronco simpático

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16
Q

Origem, inserção, inervação e ação do M. esternocleidomastóideo :

A

ORIGEM: • Cabeça esternal: parte anterior do manúbrio • Cabeça clavicular: terço medial da clavícula. INSERÇÃO: processo mastoide; linha nucal superior. INERVAÇÃO: n. acessório AÇÃO: Flexão da cabeça, inclinação lateral e rotação da cabeça, ativos na respiração forçada.

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17
Q

Cite os músculos supre hioideos, suas inervações

A

Milo-hióideo Inervação: N. Milo-hióideo (n. V3) Genio-hióideo Inervação: hipoglosso Digástrico Inervação: Ventre Anterior: N.Milo-hióideo Ventre Posterior N. Facial Estilo-hióideo Inervação: N. facial

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18
Q

Cite os músculos infra-hióideos e suas inervações :

A

Esterno-hióideo Inervação:C1 e C3 Alça cervical Omo-hióideo Inervação:C2 e C3 Alça cervical Esternotireóideo Inervação: C2 e C3 Alça cervical Tireo-hióideo: Inervação: n. hipoglosso

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19
Q

Vasos do trígono anterior do pescoço:

A

1) A. carótida comum: Principal ( lado direito sai do tronco braquiocefálico e da esquerda do arco aórtico) Divide em Carótida externa e interna 2)A. Carótida externa 3) A. Tireóidea superior

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20
Q

Ramos anteriores da A. carótida externa

A

A. Tireóidea Superior (A.Laríngea superior) A. Lingual A. Facial

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21
Q

Ramos posteriores da A. carótida externa

A

A. Auricular posterior A. Occipital

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22
Q

Ramos terminais da A. carótida externa e ramo medial

A

Terminais (dentro da parótida): A. Temporal superficial A. maxilar Ramo medial: A. faríngea ascendente

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23
Q

Conhecida como verdaderira artéria da face Entra na fossa infratemporal, fissura pterigomandibular e fossa pterigopalatina, terminando no nariz.

A

A. Maxilar

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24
Q

Ramos principais da artéria maxilar ( 6)

A

• Meníngea média • Alveolar Inferior (Mentual) • Alveolar Superior • Infraorbital • A. palatina descendente (aa. Palatinas maior e menor) • A. Esfenopalatina (nariz)

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25
Situada no pescoço (5-7 VC) anterior à transição da laringe com a traquéia. Forma grosseira de H: lobo dir e esq conectados por um istmo que cobre do 2º ao 4º anéis traqueais (local de anastomose das aa. Tireóideas dir e esq). Envolvida por uma CAPSULA FIBROSA (íntima) e uma BAINHA FIBROSA (falsa cápsula) da fáscia cervical. *LOBO PIRAMIDAL: porção inconstante que estende do istmo, podendo se prender no osso hióide (m. levantador da tireóide). Resquício do caminho da glândula no processo embriológico. Me refiro a
tireóide
26
Irrigação, drenagem linfática e intervação da tireóide
IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA: • Aa. Tireóideas superior (A.C.E) e inferior (subclávia). Pode existir uma a. tireóidea imã (aorta, tronco braquioc, ou da carótida comum) • Vv. Tireóideas superior, média (jugular interna) e inferior (Ambas para a v. braquiocefálica esquerda). DRENAGEM LINFÁTICA: linfonodos cervicais profundos inferiores e para linfonodos paratraqueais. INERVAÇÃO: Ramos do simpático cervical e n. laríngico recorrente (ra: a. tireóidea inferior)
27
Pequenas glândulas endócrinas • 1 a 7 (mais comumente 4 glândulas) • Localizadas na metade medial da superfície posterior dos lobos da glândula tireóidea em posição variável. • FUNÇÃO: secreção de paratormônio para o controle da calcemia. Superiores: pouco mais de 1cm acima da entrada das aa. tireóideas superiores nferiores: 1 cm abaixo da entrada arterial (próxima aos polos inferiores) Me refiro a
Paratireoides
28
Irrigação da paratireoides
ramos da a. tireóidea inferior.
29
Limites do trígono cervical posterior
Limites • Ant.: margem post ECM • Post.: margem ant. Trapézio • Inf.: 1/3 médio da clavícula entre ECM e trapézio • Ápice: encontro do ECM e Trapézio na linha nucal superior Assoalho Escalenos médio e posterior Levantador da escápula Esplênio da cabeça 1ª digitação serrátil anterior Teto Platisma Lâmina superficial da fáscia cervical
30
O trígono posterior é subdividido em :
Trígono occipital • Trígono omoclavicular (subclávio)
31
Limites e conteúdo do trígono occipital :
Limites: Ant.: Margem post do ECM Post: Margem anterior do trapézio Inf.: Ventre Inferior do omo-hióideo Conteúdo: • VASOS (2): vasos cervicais transversos, jugular externa posterior. • NERVOS (9): n. acessório, troncos do plexo braquial e alguns ramos: n. torácico longo, n. supraescapular, n. dorsal da escápula, ramos do plexo cervical: n. supraclaviculares, n. cervical transverso, n. auricular magno e n. occiptal menor. • LINFONODOS
32
Limites e conteúdo do trígono submandibular:
Superior: Margem inferior da mandíbula Anterior: Ventre anterior do digástrico Posterior: Ventre posterior do digástrico Assoalho: milo-hióideo e hioglosso; constritor médio da faringe Principais Conteúdos: • GLÂNDULAS (2): glândula submandibular; parte inferior da glândula parótida; • ARTÉRIAS (3): a. carótida externa e interna, a. facial (profunda à glândula) • VEIAS (2): v. jugular interna, v. facial • NERVOS (6): n. lingual, ramo cervical do n. facial, n. glossofaríngeo, n. vago, n. hipoglosso, n. milo-hióideo. • LINFONODOS SUBMANDIBULARES. • DUCTO SUBMANDIBULAR
33
•Composto por duas raízes: Interna e Externa • Raiz interna •Raiz Externa: inervação ECM e Trapézio • Segue sobre o Levantador da Escápula • Relaciona-se com os Linfonodos escalenos. Me refiro ao nervo:
Acessório ( XI)
34
Compartimento vascular chamado bainha carotídea envolve quais estruturass :
• Artérias carótidas comum e interna* • V. Jugular Interna* • Nervo Vago NC X*
35
Caminho das raizes e troncos do plexo braquial no pescoço :
Aparecem entre escalenos anterior e médio Raízes unem-se para formar os troncos do PB Descem em sentido inferior e lateral Tronco inferior passa pelo Sulco da 1ª costela com a A. Subclávia
36
Descreva o plexo cervical :
• Formado pelos ramos anteriores de C1 a C4 • Anteromedialmente ao levantador da escápula e ao escaleno médio/Coberto pela VJI e ECM • Ramos superficiais: ramos sensitivos (sentido posterior) • Ramos profundos: ramos motores (sentido anteromedial)
37
Cite os ramos cutaneos do plexo cervical: (4)
• N. OCCIPTAL MENOR (C2): sai pela borda post do ECM ascendendo para pele atrás da orelha e couro cabeludo. • N. AURICULAR MAGNO (C2, C3): sai pela borda posterior do ECM ascendendo para a região da pele sobre a parótida e processo mastóide. • N. CERVICAL TRANSVERSO (C2,C3): sai do ponto médio da borda posterior do ECM e o cruza correndo para pele anterolateral do pescoço. • NN. SUPRACLAVICULARES (C3,C4): emerge da borda posterior do ECM indo para inferior dividindo em ramos ant, médio e posterior inervando a pele do ombro
38
Do que é formada a alça do hipoglosso no plexo cervical:
•Formadas por fibras de C1-C3: Raiz superior (ramo descendente do nervo hipoglosso) – C1 e C2- une-se com a raiz inferior (ramo cervical ascendente) C2 e C3
39
Quais músculos a alça do hipoglosso inerva :
os músculos infra-hióideos (exceto tireo-hióideo que é por C1)
40
Origem do plexo cervical com contribuição de C5 (contribuição do plexo braquial: n. frênico acessório, de origem do n. para o m. subclávio) • Formado na borda lateral do escaleno anterior e corre para inferior anterior ao escaleno anterior, coberto pela JI e ECM. • Ra: a. cervical ascendente. Me refiro ao :
Nervo frênico (C4 com contribuições de C3 e C5)
41
O que o nervo frênico inerva
• Inerva o diafragma (motor e sensitivo) e as membranas serosas do tórax (parte mediastinal da pleura parietal e pericárdio) e abdome (parte do peritônio).
42
Limites e conteúdos do trígono omoclavicular/ subclávio/ supraclavicuclar (posterior)
Limites: Ant.: Margem posterior do esternocleidomastóideo Sup.: Ventre Inferior do omo- hióideo Inf.: Face sup. da clavícula Conteúdo: • VASOS (5): 3ª parte da a. subclávia; vasos supraescapulares, vasos cervicais transversos, a. dorsal da escápula, v. jugular externa. • NERVOS (3): troncos do plexo braquial, n. torácico longo, n. supraclavicular. • ESQ: DUCTO TORÁCICO • LINFONODOS
43
Vasos do trígono posterior do pesço :
1) A. subclávia Trajeto dividido em 3 partes pelo M. ESCALENO ANTERIOR: – 1º PARTE: Medial ao escaleno anterior – 2º PARTE: Profunda ao escaleno anterior – 3º PARTE: Lateral ao escaleno anterior 2) Veia jugular externa
44
A veia jugular externa é união de quais veias e onde ela drena :
V. auricular posterior com a V retromandibular (divisão posterior) Drena na VEIA SUBCLÀVIA
45
Ramos da primeira parte da A. subclávia
1- A. Vertebral 2- A. Torácica Interna 3- Tronco Tireocervical Tireóidea Inferior (A. Cervical ascendente/N.frenico) A. Supra-escapular A. Transversa do pescoço
46
Ramos da segunda parte da A. subclávia
4-Tronco Costocervical A. Intercostal Suprema A. Cervical Profunda
47
Ramos da terceira parte da A. subclávia
5- A. Escapular dorsal/Dorsal da Escápula
48
• Parte expandida do sistema digestório posterior ás cavidades nasal e oral, que se estende inferiormente. •Estende-se da base do crânio até a margem inferior da cartilagem cricóidea (ant.) e a margem inferior da C6 (post.) • Sua extremidade inferior é contínua com o esôfago •Formada de músculos . Me refiro a
Faringe
49
Quais são as lâminas da fascia cervical : (3)
• LÂMINA SUPERFICIAL: circunda todas estruturas do pescoço. • LÂMINA PRÉ-VERTEBRAL: envolve a coluna vertebral, mm. pré vertebrais, escalenos, profundos do dorso e n. frênico. – FORMA O COMPARTIMENTO VERTEBRAL • LÂMINA PRÉ-TRAQUEAL (VISCERAL): envolve faringe, laringe, traqueia, esôfago e tireóide (degludição: vísceras mexem juntas). – FORMA O COMPARTIMENTO VISCERAL • Espaço retrofaríngeo: entre a lâmina pré traqueal (fáscia bucofaríngea) e a vertebral.
50
Subdivisões da faringe
Nasofaringe Orofaringe laringofaringe/rinofaringe
51
Estruturas da nasofaringe:
• Tonsila faríngea (Adenóide) • Prega salpingofaringea (envolve o m. salpingofaríngeo –abre o óstio da tuba na deglutição) • Óstio faríngeo da tuba auditiva • Toro tubário (Cartilagem da tuba) • Recesso faríngeo (posterior a elevação da tuba)
52
Estruturas da orofaringe e limite
Sup: Palato mole Inf: Margem sup da epiglote Lateral: Arcos Palatoglossos Arcos Palatofaríngeos Fossa tonsilar e tonsila palatina Istmo das fauces ou orofaríngeo Epiglote • Prega faringoepiglóticas mediana • Prega faringoepiglóticas lateral • Valécula epiglótica
53
Limites da laringofaringe
Sup.: Margem sup. da epiglote Inf.: Cartilagem cricóide
54
Origem, inserção, Inervação e ação do músculo platisma
Situa-se na tela subcutânea •Face anterolateral • Origem na fáscia do deltóide e peitoral maior • Inserção na margem inferior da mandíbula •Inervação: ramo cervical do nervo facial • Ação: eleva e traciona p/ anterior a pele do pescoço e ombro; alivia a pressão sobre as veias de baixo dele, pode ajudar na depressão da mandíbula.
55
Músculos da camada externa da faringe com inervação e ação :
Constritores superior, médio e inferior Inervação: CS: Ramo faríngeo do nervo vago (X) e plexo faríngeo CM e CI: Ramo faríngeo do nervo vago (X) e plexo faríngeo + ramos dos nn. Laríngeos externo e recorrente Ação: Constringe a parede da faringe durante a deglutição
56
Músculos da camada externa da faringe com inervação e ação :
Palatofaríngeo Salpingofaríngeo Estilofaríngeo Palatofaríngeo e Salpingofaríngeo: Plexo faríngeo e ramo faríngeo do nervo vago (X) Estilofaríngeo: N. glossofaríngeo (IX) Ação: Elevam a faringe e a laringe durante a deglutição.
57
Funções da laringe :
1: Função valvular ao guardar as passagens aéreas (uma vez que une a laringofaringe a traquéia) 2: Manutenção de uma via aérea permeável 3: Vocalização
58
Divisão interna da laringe :
 VESTÍBULO: desde sua abertura (ádito) até a prega vestibular (superior) sem incluí-la.  GLOTE: da prega vestibular (superior) até a prega vocal (inferior).  INFRAGLOTE: da prega vocal (superior) sem incluí-la até transição com a traquéia.
59
Nervo que Ra: a. lingual, v. satélite do n. hipoglosso. • Inerva Músculos extrínsecos (exceto palatoglosso) e intrínsecos da língua. • Dá o ramo descendente ou raiz superior da alça cervical (infra-hioideos) • Ramo tireo-hióideo Me refiro ai
Nervo Hipoglosso ( NC XII) CANAL DO HIPOGLOSSO
60
Cavidades internas da laringe:
SUPRAGLÓTICA: desde o ádito até a prega vestibular incluindo-a. INFRAGLÓTICA: da prega vocal incluindo-a até a traqueia VENTRÍCULOS/SEIO: Entre a prega vestibular e vocal de cada lado. Permitem o movimento livre das pregas vocais.
61
As pregas vocais são compostas de
Ligamento vocal + Músculos vocal tireoaritenóideo
62
as pregas vestibulares são compostas de
Ligamento vestibular + mucosa
63
Localização da rima vestibular e da rima local :
• Rima vestibular: espaço entre as pregas vestibulares • Rima vocal ou rima da glote: espaço entre as pregas vocais (fenda: molda a corrente de ar)
64
Cartilagens ímpares e pares da laringe:
Ímpares (3) Cart. Tireóidea (pomo de adão) Cart. Cricóidea Cart. Epiglótica Pares (6) Aritenóideas Corniculadas Cuneiformes
65
Músculos extrínsecos levantadores da laringe:
tireo-hióideo estilo-hióideo milo-hióideo, digástrico estilofaringico palatofaríngico
66
Músculos extrínsecos depressores da laringe:
omo-hióideo, esterno-hióideo, esternotireóideo
67
Músculos intrínsecos da laringe que originam da cartilagem cricóide: (3)
• CRICOTIREÓIDEO: : deslocam a tireoide para baixo/cricóide pra cima: Estica e tenciona a prega vocal. • CRICOARITENÓIDEO POSTERIOR: Abduz a prega vocal • CRICOARITENÓIDEO LATERAL: Aduz a prega vocal
68
Músculos intrínsecos da laringe que unem as cartilagens aritenóides: (2)
ARITENÓIDEO TRANSVERSO E OBLÍQUO: Fecha a rima da glote
69
Músculos intrínsecos da laringe que conectam as cartilagens tireóide com aritenóides: (2)
• TIREOARITENÓIDEO: ação desconhecida/relaxa a prega vocal. • VOCAL: músculo da prega vocal. Faz as variações da tensão da prega vocal na fonação (encurta: relaxa lig. vocal: voz grave; estica lig. vocal: voz aguda)
70
Inervação dos músculos intrinsecos da laringe :
A INERVAÇÃO de todos é feita pelo N. LARINGEO RECORRENTE Exceto o M. cricotireóideo: RAMO EXTERNO DO N. LARINGEO SUPERIOR
71
Acima das pregas vocais quem faz a inervação sensitiva e parassimpática da laringe:
Ramo Interno do Nervo Laríngeo Superior
72
Abaixo das pregas vocais e todos os músculos extrínsecos menos o cricotireóideo, quem faz a inervação sensitiva e parassimpática :
Nervo laringeo recorrente
73
Irrigação da laringe
A. Laríngea Superior • ramo da artéria tireóidea superior • r.a. N. Laríngeo superior (ramo interno) A. Laríngea Inferior • Ramo da a. tireóidea inferior • r.a N. Laríngeo recorrente
74
• Entende da laringe (parte inferior da cartilagem cricóide ao nível da 6 VC) aos brônquios principais. • Aprox. 9 a 15 cm. • Formado de anéis de cartilagem que se completam posteriormente por músculo. • Mediana, desce anterior ao esôfago • Penetra no mediastino superior pela ABERTURA TORÁCICA SUPERIOR • Desvia pra direita e divide em BRÔNQUIOS PRINCIPAIS DIR e ESQ no nível da 5 a 6 VT. Me refiro a
Traqueia
75
crista interna de divisão da traquéia (nível 6 VT): projeção da última cartilagem traqueal.
Caarina
76
Irrigação e inervação da traqueia
Irrigação Sanguínea: aa. Tireóideas superiores e inferiores, aa. Bronquiais, a. torácica interna. Inervação: n. vago e ramo laríngico recorrente, tronco simpático.
77
• Tubo fibromuscular que conecta a faringe ao estômago • Inicia-se no pescoço (abaixo da borda inferior da cartilagem cricóide, nível 6 VC) onde é contínuo com a faringe • Término: abertura cárdica do estômago • Consiste em músculo estriado (voluntário) em seu 1/3 superior, músculo liso (involuntário) em seu 1/3 inferior e uma mistura de estriado e liso na região intermédia. Me refiro a
Esôfago
78
Divisões do esôfago e suas irrigações e inervações :
PARTE CERVICAL • Inicío: posterior à margem inferior da cartilagem cricóidea, nível de C6 Vascularização arterial: RAMOS ESOFÁGICOS DA A. TIREÓIDEA INFERIOR PARTE TORÁCICA • No mediastino superior e posterior • Irrigação arterial: Aa. Esófagicas (aorta torácica) PARTE ABDOMINAL • Irrigação: Ramos esofágicos da gástrica esq e Ramos esofágicos da frênica inferior esquerda DRENAGEM VENOSA: vv. Esofágicas (plexo venoso): sistema ázigos.
79
Divisões do esôfago e suas irrigações e inervações :
PARTE CERVICAL • Inicío: posterior à margem inferior da cartilagem cricóidea, nível de C6 Vascularização arterial: RAMOS ESOFÁGICOS DA A. TIREÓIDEA INFERIOR PARTE TORÁCICA • No mediastino superior e posterior • Irrigação arterial: Aa. Esófagicas (aorta torácica) PARTE ABDOMINAL • Irrigação: Ramos esofágicos da gástrica esq e Ramos esofágicos da frênica inferior esquerda DRENAGEM VENOSA: vv. Esofágicas (plexo venoso): sistema ázigos.
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Inervação esôfago
INERVAÇÃO: – Cervical: nervo laríngico recorrente – Parte torácica: plexo vagal/troncos vagais* e tronco simpático – Junção gastroesofágica: troncos vagais e nn. esplâncnicos.
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Constrições esofáficas: (3)
Constrição cervical (esfíncter superior do esófago): causada pela parte cricofaríngea do constritor inferior da faronge Constrição broncoaórtica: causada, primeiro, pelo cruzado do arco da aorta e, depois, pelo BPE Constrição diafragmática (esfíncter esofágico inferior): ao atravessar o hiato esofágico
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Ramos anteriores da A. carótida externa
A. Tireóidea Superior (A.Laríngea superior) A. Lingual A. Facial
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Origem, inserção, inervação e ação do M. esternocleidomastóideo :
ORIGEM: • Cabeça esternal: parte anterior do manúbrio • Cabeça clavicular: terço medial da clavícula. INSERÇÃO: processo mastoide; linha nucal superior. INERVAÇÃO: n. acessório AÇÃO: Flexão da cabeça, inclinação lateral e rotação da cabeça, ativos na respiração forçada.
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Limites e conteúdos do trígono muscular:
Limites: • Med.: Linha mediana anterior do pescoço • Sup.: Ventre superior do Omo-hióideo • Inf.: Borda anterior do ECM • Assoalho: mm. Esterno –hióideo e esternotireóideo Principais conteúdos: • VISCERAIS (5): faringe, laringe, traqueia, esôfago, tireóide;  ARTÉRIAS (2): a. carótida comum, a. tireóidea inferior.  VEIAS (1): v. jugular interna  NERVOS (4): n. vago, n. laríngico recorrente, tronco simpático, ramos da alça cervical.  LINFONODOS
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Cite os músculos supre hioideos, suas inervações
Milo-hióideo Inervação: N. Milo-hióideo (n. V3) Genio-hióideo Inervação: hipoglosso Digástrico Inervação: Ventre Anterior: N.Milo-hióideo Ventre Posterior N. Facial Estilo-hióideo Inervação: N. facial
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Ramos terminais da A. carótida externa e ramo medial
Terminais (dentro da parótida): A. Temporal superficial A. maxilar Ramo medial: A. faríngea ascendente
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Limites e conteúdos do trígono carótico/ vascular :
Limites: • Superior: Ventre posterior do digástrico • Inferior: Ventre superior do Omo-hióideo • Posterior: Margem anterior do ECM • Assoalho: M. Tireo-hióideo, hioglosso, constritor inferior e médio da faringe. Principais conteúdos: • ARTÉRIAS (9): porção superior da a. carótida comum e sua divisão em externa e interna; a. tireóidea superior, a. laríngea superior, a. faríngea ascendente, a. lingual, a. facial, a. cervical ascendente. • VEIAS (1): v. jugular interna • NERVOS (6): n. vago; n. acessório; n. hipoglosso; n. laríngico superior; tronco simpático, alçacervical. • LINFONODOS CERVICAIS PROFUNDOS
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Limites do trígono anterior
• Ant.: Linha mediana do pescoço • Lat: Margem anterior do ECM • Sup.: Margem inferior da mandíbula • Teto: Fáscia e platisma

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