PHA-1031 - Cours 12 : Maladies de la peau 3 Flashcards

1
Q

De quelle couleur sont les comédons fermés?

A

Blancs

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2
Q

De quelle couleur sont les comédons ouverts?

A

Noirs

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3
Q

VF? Les pharmaciens peuvent seulement prendre en charge l’acné légère à modérée

A

Faux, seulement légère

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4
Q

Une MNP pour aider au traitement de l’acné est de ne pas se laver le visage plus que ___ fois par jour

A

2

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Q

Une MNP pour aider au traitement de l’acné est d’éviter les cosmétiques à base ___, car ils sont ___

A

d’huile
comédogènes

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6
Q

Quel est le gros désavantage du peroxyde de benzoyle dans le tx de l’acné?

A

Inefficace sur les microcomédons

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7
Q

L’effet du peroxyde de benzoyle sur l’acné est visible après combien de temps?

A

6-8 semaines

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8
Q

Le peroxyde de benzoyle a une activité ___

A

Bactéricide

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9
Q

Est-ce que le peroxyde de benzoyle est sécuritaire en grossesse?

A

Oui

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10
Q

Le peroxyde de benzoyle est ___, et peut causer des dermatites de contact ___

A

photosensibilisant
irritative

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11
Q

Le peroxyde de benzoyle peut avoir des allergies croisées avec quelles molécules?

A

Les autres dérivés de l’acide benzoïque (ex : benzocaïne)

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12
Q

Quel exfoliant est recommandé pour le tx de l’acné?

A

Aucun

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13
Q

Nommez 3 principes actifs qu’on peut retrouver dans les exfoliants

A
  • Acide salicylique
  • Soufre
  • Résorcinol
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14
Q

Pourquoi l’acide salicylique est parfois utilisée dans les traitements contre l’acné?

A

Effet comédolytique et kératolytique

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15
Q

Pourquoi on ne recommande pas vraiment l’acide salicylique dans le tx de l’acné?

A

Peu d’études démontrent son efficacité et les concentrations en MVL sont trop faibles pour être efficaces

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16
Q

Quels sont les EI possibles lors de l’utilisation d’acide salicylique dans le tx de l’acné? (2)

A

Irritation
Rougeurs

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17
Q

Pourquoi certaines personnes utilisent le soufre et le résorcinol pour le tx de l’acné?

A

Effet kératolytique

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18
Q

VF? Grâce à la loi 31, le pharmacien peut prescrire un tx po pour le traitement de l’acné légère sous certaines conditions

A

Faux, seulement topiques

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19
Q

Nommez les 4 médicaments faisant partie de la classe des rétinoïdes

A
  • Adapalène
  • Trifarotène
  • Tazarotène
  • Trétinoïne
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20
Q

QSJ? Je suis le tx de premier choix pour l’acné en aigu

A

Rétinoïdes

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21
Q

Comment agissent les rétinoïdes dans le tx de l’acné? (2)

A
  • Empêchent la kératinisation anormale (diminue la formation des microcomédons)
  • Produisent un effet anti-inflammatoire
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22
Q

VF? Les rétinoïdes sont utilisés seulement dans le tx de l’acné inflammatoire

A

Faux, inflammatoire ou non

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23
Q

Quel est le seul rétinoïde indiqué pour le tronc en plus de la face?

A

Trifarotène

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24
Q

Quels rétinoïdes sont stables à la lumière?

A

Tous, à condition que la trétinoïne soit en microsphères

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25
Q

Quels sont les EI des rétinoïdes? Lesquels sont particulièrement présents?

A

Pires : Irritation et photosensibilité
- Érythème
- Xérose
- Brûlure

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26
Q

VF? Si on a une irritation suite à l’utilisation de rétinoïdes, une bonne marche à suivre est de prioriser la crème au lieu du gel

A

Vrai

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27
Q

Quel rétinoïde serait théoriquement le moins irritant?

A

Trifarotène

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28
Q

Quel rétinoïde est le plus puissant/irritant?

A

Tazarotène

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29
Q

VF? Les rétinoïdes sont sécuritaires en grossesse

A

Faux, tératogènes

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30
Q

Quels sont les 2 antibiotiques topiques parfois utilisés dans le tx de l’acné inflammatoire?

A
  • Clindamycine
  • Érythromycine
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31
Q

VF? Les antibiotiques topiques dans le tx de l’acné ne devraient pas être utilisés plus de 6 semaines

A

Faux, pas plus de 6 mois

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32
Q

Est-ce que les antibiotiques topiques sont sécuritaires en grossesse?

A

Oui

33
Q

VF? Les antibiotiques topiques devraient toujours être utilisés en combinaison avec le peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde

A

Vrai

34
Q

Combien de temps devrait-on attendre suite au nettoyage avant d’appliquer les traitements contre l’acné?

A

15-30mins

35
Q

Que contient la structure normale des coussinets hémorroïdaux? (3)

A
  • Tissu conjonctif
  • Muscles lisses
  • Plexus artério-veineux
36
Q

Qu’est-ce qui provoque les hémorroïdes?

A

La dilatation des veines du rectum

37
Q

Quels sont les 2 types d’hémorroïdes?

A
  • Internes
  • Externes
38
Q

Associez la description suivante au bon type d’hémorroïdes :

« Pas innervées »

a) Internes
b) Externes

A

a) Internes

39
Q

Associez la description suivante au bon type d’hémorroïdes :

« Douloureuses »

a) Internes
b) Externes

A

b) Externes

40
Q

Associez la description suivante au bon type d’hémorroïdes :

« Innervées »

a) Internes
b) Externes

A

b) Externes

41
Q

Associez la description suivante au bon type d’hémorroïdes :

« Peu de douleur aux 1ers stades »

a) Internes
b) Externes

A

a) Internes

42
Q

Combien y a-t-il de stades pour les hémorroïdes internes?

A

4

43
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Possible saignement au passage d’une selle dure »

A

Stade 1

44
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Doivent être replacées manuellement »

A

Stade 3

45
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Retour à la normale spontané »

A

Stade 2

46
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Condition douloureuse, à risque de thrombose et gangrène »

A

Stade 4

47
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Enflure des coussinets, souvent sans douleur »

A

Stade 1

48
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Hémorroïdes restent à l’extérieur après la défécation »

A

Stade 3

49
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Petite partie de la muqueuse anale sort à la défécation »

A

Stade 2

50
Q

Associez la description suivante au bon stade d’hémorroïdes (1 à 4) :

« Ne peuvent être replacées, créent un renflement »

A

Stade 4

51
Q

Nommez 5 facteurs possiblement en cause dans les hémorroïdes

A
  • Constipation
  • Diarrhée
  • Pression abdominale augmentée
  • Temps trop long assis aux toilettes
  • Âge avancé
52
Q

Pourquoi l’âge avancé est un facteur pouvant être en cause dans les hémorroïdes?

A

Relâchement des fibres musculaires retenant les coussinets

53
Q

Pour les hémorroïdes, on doit automatiquement référer les enfants de moins de ___ ans

A

12

54
Q

Pour les hémorroïdes, on doit référer si les symptômes persistent plus que ___ jours

A

7

55
Q

Quelles sont les complications possibles des hémorroïdes? (2)

A
  • Écoulements
  • Thrombose
56
Q

Pourquoi le bain de siège peut être recommandé dans les MNPs des hémorroïdes?

A

Permet la relaxation du sphincter anal interne, nettoie la région anale et donc, diminue l’irritation et le prurit

57
Q

Quel est le mécanisme d’action des anesthésiques locaux utilisés dans le tx des hémorroïdes?

A

Bloque la conduction neuronale en prévenant la dépolarisation de la membrane nerveuse

58
Q

VF? Il est sécuritaire d’utiliser des anesthésiques locaux de manière prolongée

A

Faux, risque de dermatite de contact et de masquer un problème plus grave

59
Q

Les anesthésiques locaux sont efficaces pour soulager quels symptômes des hémorroïdes? (3)

A
  • Douleur
  • Démangeaisons
  • Sensation de brûlure
60
Q

Quel est l’anesthésique local le plus utilisé au Canada pour le soulagement des hémorroïdes?

A

Pramoxine 1% (Anusol Plus)

61
Q

QSJ? Je suis l’anesthésique local le moins sensibilisant et le moins toxique

A

Pramoxine 1% (Anusol Plus)

62
Q

Quel est le mécanisme d’action des agents astringents pour le soulagement des hémorroïdes?

A

Coagulent les protéines des cellules cutanées périanales et forment une couche superficielle qui protège les tissus sous-jacents

63
Q

Les agents astringents sont efficaces pour soulager quels symptômes des hémorroïdes? (3)

A
  • Prurit
  • Douleur
  • Inconfort
64
Q

Quels sont les agents astringents les plus utilisés? (2)

A
  • Eau d’hamamélis 50% (Préparation H PE)
  • Sulfate de zinc 0.5% (Anusol et Anusol Plus)
65
Q

Quel est le mécanisme d’action des agents protecteurs utilisés dans le tx des hémorroïdes?

A

Forment une barrière physique contre la friction (diminue l’irritation, le prurit et la douleur) et a un effet lubrifiant

66
Q

Nommez 3 agents protecteurs utilisés dans le tx des hémorroïdes

A
  • Huile minérale
  • Vaseline
  • Glycérine
67
Q

Quel est le mécanisme d’action des vasoconstricteurs utilisés pour le soulagement des hémorroïdes?

A

Stimulent les récepteurs a adrénergiques, ce qui entraîne une vasoconstriction des hémorroïdes

68
Q

Nommez un médicament contenant un vasoconstricteur

A

Préparation H PE

69
Q

Avec quels pathologies on doit faire attention avec l’utilisation de phenyléphrine dans le soulagement des hémorroïdes?

A
  • HTA
  • HBP
  • Diabète
  • Hyperthyroïdie
70
Q

VF? Les produits pour le tx des hémorroïdes sont efficaces pour guérir l’hémorroïde plus rapidement

A

Faux, procurent seulement un soulagement des symptômes à court terme

71
Q

Quel est le premier choix de forme pharmaceutique dans le tx des hémorroïdes? Onguent, crème ou suppositoire?

A

Onguent

72
Q

Pourquoi les suppositoires ne sont pas une forme pharmaceutique intéressante pour le tx des hémorroïdes?

A

Ils glissent au-delà de la région ano-rectale que l’on souhaite traiter

73
Q

Quelle est généralement la posologie pour les tx contre les hémorroïdes?

A

BID + après chaque selle

74
Q

Nommez les ingrédients du produit suivant : Anusol

A

Sulfate de zinc

75
Q

Nommez les ingrédients du produit suivant : Anusol Plus

A

Sulfate de zinc + pramoxine

76
Q

Nommez les ingrédients du produit suivant : Préparation H

A

Biodyne

77
Q

Nommez les ingrédients du produit suivant : Préparation H PE

A

Phenyléphrine + eau d’hammamélis

78
Q

VF? Grâce à la loi 31, on peut prescrire un produit contre les hémorroïdes s’il y a une ordonnance d’un médecin au dossier qui date de moins de 5 ans

A

Faux, 2 ans

79
Q

Quand peut-il être utile d’utiliser de l’hydrocortisone 0,5% dans le tx des hémorroïdes?

A

Si prurit important et inflammation