Pharmaco 2 Flashcards
(156 cards)
1
Q
Les 3 sous-classes du système nerveux autonome
A
- le parasympathique
- le sympathique
- le entérique
2
Q
SYM ergotrope ou trophotrope ? expliquer ce ca veut dire
A
ergotrope: assume la dépense d’énergie (combat ou fuite)
3
Q
PSYM ergotrope ou trophotrope ? expliquer ce ca veut dire
A
trophotrope: animateur de fonctions métaboliques, restauratrices d’énergie (repos et digestion)
4
Q
SYM: 3 caractéristiques + 4 situations
A
- Réponse aux situations de stress
- Mobilise l’organisme
- Réponse diffuse et amplificatrice
Situations : 4E: exercice, excitation, énervement , embarras
5
Q
PSYM: 3 caractéristiques + 4 situations
A
- Maintien des fonctions de base
- économie d’énergie
- réponse discrète et ciblée
Situations : 4D : détente, digestion, défécation, diurèse
6
Q
SYM ou PSYM ? réponse aux situations de stress
A
SYM
7
Q
SYM ou PSYM ? Réponse diffuse et amplificatrice
A
SYM
8
Q
SYM ou PSYM ? Économie d’énergie
A
PSYM
9
Q
SYM ou PSYM ? Mobilise l’organisme
A
SYM
10
Q
SYM ou PSYM ? Maintien des fonctions de base
A
PSYM
11
Q
SYM ou PSYM ? Réponse discrète et ciblée
A
PSYM
12
Q
Qui suis-je ? lignes de communication entre le SNC et l’organisme
A
Système nerveux parasympathique
13
Q
Fonction principale de la voie sensitive et deuxième nom
A
voie afférente
propagation des influx nerveux provenant des récepteurs vers le SNC
14
Q
Fonction principale de la voie motrice et deuxième nom
A
voie efférente
Propagation des influx provenant du SNC vers les effecteurs (muscles et glandes)
15
Q
quels sont les deux sous-divisions des voies efférentes et quelle est leur principale fonction?
A
- SN somatique : propagation des influx du SNC vers les muscles squelettiques –> VOLONTAIRE
- SN autonome : propagation des influx du SNC vers le muscle cardiaque, les muscles lisses et les glandes–> INVOLONTAIRE (SYM + PSYM)
16
Q
Quel SN efférent est volontaire ?
A
SN somatique
17
Q
Quel SN efférent est involontaire ?
A
SN autonome
18
Q
quels sont les deux sous-divisions du SNA et quelle est leur principale fonction?
A
SYM : mobiliser les systèmes d’urgence
PSYM: conserver l’énergie et accomplir des fonctions habituelles (ex. digestion)
19
Q
Quel est le principal centre d’intégration du SNA?
A
l’hypothalamus
20
Q
nommer les 5 étapes de la communication au niveau inconscient (SNA)
A
- Cortex cérébral (lobe frontal)
- Système lymbique (émotions)
- Hypothalamus (principal centre d’intégration du SNA)
- Formation réticulaire du tronc cérébral
- Moelle épinière
21
Q
qu’est ce qu’implique la formation réticulaire du tronc cérébral?
A
Régulation du diamètre des pupilles, de la respiration, de l’activité cardiaque, de la pression artérielle, etc.
22
Q
Qu’est ce que la moelle épinière contrôle ?
A
miction, défécation, érection, éjaculation
23
Q
les SNA a quels types de fibres ?
A
préganglionnaires et post-ganglionnaires
(SN somatique a juste postganglionnaire)
neurone postganglionnaire du SNA –> fibres a et b
24
Q
nommer les origines cranio-sacrée du PSYM
A
- Nerfs crâniens 3,7,9,10
2. Nerfs sacrés S2, S3, S4
25
À quels moments le PSYM s'active-t-il?
pendant les périodes de
1. calme, repos
2. digestion
3. APRÈS une peur intense et soudaine
26
Quel système nerveux autonome est essentiel à la vie ?
le PSYM
27
Étendu des activités du PSYM
nombre d'effets limité, distribution plus restreinte que celle du sympathique
28
Quel est le nom du nerf crânien iii et à quelles activités du PSYM est-il relié ?
nerf oculo-moteur
miosis et accomodation
29
Quel est le nom du nerf crânien vii et à quelle activité du PSYM est-il relié ?
nerf facial
augmentation des sécrétions (glande lacrymale, muqueuse nasale , glandes submandibulaire et sublinguale)
30
Quel est le nom du nerf crânien ix et à quelle activité du PSYM est-il relié ?
nerf glossopharyngé
augmentation des sécrétions (glande parotide)
31
Quel est le nom du nerf crânien x et à quelles activités du PSYM est-il relié ? (5 activités)
nerf vague
1. dim. de l'inotropisme et du chronotropisme du coeur
2. Bronchoconstriction
3. Aug. de la motilité digestive
4. aug. des sécrétions
5. dim du tonus des sphincters
32
Myeline sur le SNS ?
nerds entourés de myeline , donc transmission très rapide
33
Myeline sur le SNA ?
le premier neuron a un peu de myéline, le deuxième en a aucune
34
parcours des neurones du SNS?
1 neurone qui part du système nerveux centrale
35
parcours des neurones du SNA?
système bipolaire : 2 neurones
une neurone qui sort de la moelle et va faire synapse dans un ganglion (neurone préganglionnaire) au deuxième neuron(postganglionnaire) et va innerver
36
Qu'est ce qui explique que les actions du sympathique sont beaucoup plus diffusent ?
les ganglions ne se trouvent pas au niveau de l'organe cible
37
où se trouvent les ganglions PSYM?
au niveau de l'organe cible ( neurone préganglionnaire beaucoup plus longue et actions localisées)
38
ganglion relié au NC III
Ganglion ciliaire
39
ganglions reliés au NC VII
ganglion pérygo-palatin
ganglion submandibulaire
40
ganglion relié au NC IX
ganglion otique
41
quelle est le nerf le plus important du PSYM ?
nerf vague (NC X)
42
activités reliées aux nerfs sacrés
contraction du rectum et de la vessis
relâchement des sphincters
(ces réflexes demeurent fonctionnels chez les paraplégiques)
43
nommer les 9 endroits où le PSYM agit
1. oeil (muscle sphincter et muscle ciliaire )
2. glandes lacrymales
3. glandes salivaires
4. coeur
5. trachée, bronches
6. Gastrointestinal
7. Vessie
8. Pénis/clitoris
9. utérus (grossesse)
44
action du PSYM sur l'oeil
contraction du muscle sphincter (iris) = myosis
contraction du muscle ciliaire= accommodation vision proche
45
action du PSYM sur les glandes lacrymales
augmentation des sécrétions
46
actions du PSYM sur les glandes salivaires
aug des sécrétions ( diluées)
47
actions du PSYM sur le coeur
diminue la fréquence et la contractilité
48
actions du PSYM sur la trachée et les bronches
constriction, aug des sécrétions
49
actions du PSYM sur le système gastrointestinal
aug motilité, aug tonus
aug des sécrétions
relaxation des sphincters
(= promouvoir la digestion )
50
actions du PSYM sur la vessis
contraction du muscle detrusor
relaxation du muscle trigone et sphincter
51
actions du PSYm sur le pénis/clitoris
érection
52
actions du PSYM sur la grossesse
variable
53
origine du sympathique au niveau thoracique
de T1 à L2
54
quels sont les effecteurs du sympathique
1. la peau (muscles arrecteurs des poils et glandes sudoripares)
2. vaisseaux sanguins (le SYM suit tous les vaisseaux)
3. organes abdominaux
55
quels sont les 3 chemins que le SYM peut prendre ?
1. chaine paraganglionnaire latérale
2. traverser la chaine sans faire synapse pour aller au ganglion collatéral (mésentérique sup, inf, et coeliaque) pour aller au niveau des organes de l'abdomen
3. aller directement dans la surrénale et faire synapse dans la surrénale: au lieu d'y envoyer les neurones postganglionnaires, il relâche des hormones
56
Qu'est ce qui active le SYM (6)
1. stress
2.peur
3 hypoglycémie
4. froid
5. exercice
6. traumatisme
57
en quoi le SYM est essentiel ?
il est essentiel à l'adaptation du corps à des conditions internes et externes changeantes
58
étendu des activités du SYM
activité répercutée simultanément sur plusieurs organes , distribution anatomique diffuse et étendue
59
quel SNA n'est pas essentiel à la vie ?
le sympathique
60
le SYM agit sur quels ganglions ?
ganglion cervical supérieur , moyen et inférieur
61
action du SYM sur le ganglion cervical supérieur
au niveau du visage, ouverture de la pupille, sécretions plus épaisses et dim des qtés
62
action du SYM sur le ganglion cervical moyen
aug de la FC et de la force de contractilité
63
action du SYM sur le ganglion cervical inférieur (ganglion stellaire)
diminution des sécrétions respiratoires; le mucus devient plus épais
64
les neurones non myélinisés sortent par quel rameau communiquant ?
gris
65
qu'est ce qui est spécial avec les glandes sudoripares ?
c'est un neurone sympathique qui est anatomiquement similaire au neurone parasympathique , car c'est l'Ach le médiateur
66
les surrénales libèrent _____% de quelle hormone ?
80-85 % de l'adrénaline
67
qu'est ce qui peut stimuler les surrénales ?
1. neurones préganglionnaires
| 2. Cortisol
68
nommer les 10 centres d'action du SYM
1. oeil (muscle radial et muscle ciliaire)
2. glandes salivaires
3. coeur
4. trachées, bronches
5. syst. gastrointestinal
6. vessie
7. pénis/ vés. sés./ prostate
8. utérus (grossesse)
9. vaisseaux sanguins
10. glandes sudoripares
69
action du SYM sur le muscle radial
contraction (mydriase)
70
action du SYM sur les glandes salivaires
aug sécrétions ---> aug de la densité/épaisseur , mais pas aug de la qté
71
action du SYM sur le muscle ciliaire
relaxation (accommodation vision loin)
72
action du SYM sur les bronches
bronchodilatation
73
actions du SYM sur le système gastrointestinal
dim motilité, dim. tonus, contraction sphincters
74
action du SYM sur pénis/ vés. sém / prostate
dim érection , contraction / éjaculation
75
action du SYM sur les vaisseaux sanguins
dilatation /constriction du muscle squelettique
constriction de la peau, muqueuses, région splanchnique
76
action du SYM sur les glandes sudoripares
aug sudation via Ach
77
la surrénale agit comme ..... ?
un ganglion
78
quel est le récepteur d'Ach dans le SYM ?
nicotinique
79
quel est le récepteur d'Ach dans le PSYM ?
muscarinique
80
nommer les deux principaux plexus du SN entérique
1. plexus myentérique (Auerbach) --> motilité
| 2. Plexus sous-muqueux entérique (de Meissner) --> sécrétion des glandes digestives
81
définition générale du système nerveux entérique
réseau interne semi-autonome (neurones étroitement interconnectés)
82
où se situe le plexus de Meissner et quelle est sa fonction ?
fait partie de la sous-muqueuse, gestion de l'activité des glandes (sécrétions)
83
où se situe le plexus d'Auerbach et quelle est sa fonction?
entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse , principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif
--> commande la motilité (mvnt)
84
quele st le type de régulation du SN entérique ?
régulation semi-autonome
85
quels sont les types de cellules qui contribuent à la régulation du SN entérique
1. cellules rythmogènes
| 2. Arcs réflexes locaux : chimiorécepteurs, osmorécepteurs, mécanorécepteurs
86
expliquer l'influence du SNA sur le SN entérique
SYM: Inhibition
PSYM: accroissement de l'activité
87
Quels sont les neurones qui sont considérées comme cholinergiques ?
1. nerfs moteurs du SNS (muscles squelettiques)
2. tous les neurones préganglionnaires du SNA
3. les neurones post ganglionnaire du parasympathique
88
quelles sont les propriétés des neurones cholinergiques?
synthèse, entreposage et libération Ach
89
résumer la synthèse d'acétylcholine
l'enzyme choline acétyltransférase catalyse la combinaison de choline (provient de l'alimentation) et acetyl-coA
90
où est synthétisé est entreposé l'Ach
dans le cytoplasme des boutons terminaux
91
qu'est ce qui dégrade l'Ach et quels sont les produits
l'enzyme acétylcholinestérase
produits du métabolisme : choline et acétate ( on peut récupérer la choline pour faire d'autre synthèse pas la suite)
92
comment l'Ach est-il libéré vers le tissu cible ou le deuxième neurone?
par exocytose --> NÉCESSITE DU CALCIUM
93
Qu'est ce qui caractérise les terminaisons nerveuses des neurones cholinergiques ?
elles sont porteuses de récepteurs présynaptiques (ou pré jonctionnels)--> peuvent être la cible de plusieurs substances endogènes/exogènes qui ont la capacité de réguler positivement ou négativement la libération d'Ach
94
différence entre un autorécepteur et un hétérorécepteur
Dépend de la nature et l'origine du ligand :
auto: le ligand provient du neurone cholinergique lui-même
hétéro: le ligand provient d'ailleurs
(voir slides 45/46 pour visuel)
95
Pourquoi est-ce qu'on dit que le neurone n'est jamais vraiment au repos ? (par rapport à l'Ach)
pcq il y a tjr une certaine qté d'ach qui est libérée (appelée quanta) pour maintenir l'équilibre de base du neurone, et ce même s'il n'y a pas de transmission de l'influx nerveux
96
quelles sont les neurones adrénergiques ?
1. neurones postganglionnaires sympathiques
| 2. Neurones du SNC
97
quel est le rôle des neurones adrénergiques ?
synthèse, entreposage, libération et inactivation de la Noradrénaline (NA)
98
Comment on ralenti la production de NA ? quelle enzyme est impliquée ?
rétrofeedback sur la tyrosine hydroxylase (l'enzyme essentielle à la production est inhibée par la NA)
99
la tyrosine entre comment dans le neurone 6
par transport actif
100
quelles sont les 3 options pour inactiver la NA une fois qu'elle est dans la synapse
1. le capteur qui l'a libérée la recapture (voie la plus importante)
2. dégradée par des enzymes
3. métabolisation dans la circulation sanguine au niveau du foie
101
quels sont les types de récepteurs de la NA ?
mm chose que Ach--> il y ades autorécepteurs et des hétérorécepteurs
102
toutes les amines endogènes sont des _________________
catécholamines
103
toutes les catécholamines sont les ________________________
sympathicomimétiques
104
description des neurones qualifiées de neurones non-cholinergiques, non-adrénergiques (NCNA)
neurones du SNA/SNE qui contiennent et utilisent comme TRANSMETTEURS PRIMAIRES des peptides ou des substances comme le NO, l'ATP ou la 5-HT (sérotonine)
105
récepteurs dans les terminaisons nerveuses de NCNA
encore un fois, auto et hétéro récepteurs
106
nommer des substances qui peuvent agir comme cotransmetteurs dans les neurones cholinergiques/adrénergiques ET comme transmetteurs primaires dans les neurones NCNA
ATP , neuropeptides
107
définition générale des récepteurs cholinergiques ou adrénergiques au niveau des tissus cibles
protéine macromoléculaire dans la membrane lipidique
108
Quel est le résultat de la liaison du neurotransmetteur avec un récepteur spécifique ? quel est l'effet net ?
modification de la configuration du récepteur - activation ou inhibition d'une enzyme (adenylate cyclase) ou altération d'un flux ionique
EFFET NET: transduction d'un stimulus externe (neurotransmetteur qui arrive) en un signal intracellulaire
109
nommer les deux grandes cibles moléculaires de l'Ach
1. cibles nicotiniques
| 2. cibles muscariniques
110
les récepteurs nicotiniques sont de quel type?
ionique (type calciques --> entrée de sodium et sortie de potassium enclenche la dépolarisation)
111
quel est le signal de transduction des N1 ?
ouverture des canaux ioniques Na+, Ca2+ , K+ --> DÉPOLARISATION NEURONALE
112
quel est le signal de transduction des N2 ?
ouverture des canaux ioniques Na+, Ca2+ , K+ -->
DÉPOLARISATION DU SARCOLEMME
(et canaux ioniques pour SNC)
113
quels sont les sites des N1 ?
ganglion autonome et médullo-surrénale (TOUS LES GANGLIONS DU SNA)
114
quels sont les sites des N2?
Jonction neuromusculaire au niveau des muscles squelettiques et SNC
115
signal de transduction et effecteurs des M1, M3 et M5
Gq, activation des phospholipases
116
signal de transduction et effecteurs des M2 et M4
Gi et Go , inhibition adénylate cyclase
117
qu'est ce qui peut activer ou inhiber un enzyme par rapport aux récepteurs muscariniques ?
la protéine G
118
où se trouvent les M1?
pré-synaptiques
SNC
vaisseaux
119
où se trouvent les M2 ?
post-synaptiques
PSYM
120
où peut-on retrouver des récepteurs muscariniques?
1. organes effecteurs du PSYM
2. Glandes sudoripares du SYM
3. En pré-synaptique du neurone post-gangli. du SYM et PSYM
4. SNC
5. sur quelques vaisseaux sanguins
121
définition générale des récepteurs adrénergiques
cibles moléculaires avec lesquelles se combine la NA et l'adrénaline
122
nommer les deux grands types de récepteurs adrénergiques
alpha et bêta
123
quel est le signal de transduction des alpha1
Gq11
124
quel est le signal de transduction des alpha2
Gi et Go
125
quel est l'effecteur des alpha1
activation des phospholipase C
126
quel est l'effecteur des alpha2
inhibe l'adénylate cyclase et interactions canaux Ca, K
127
signal de tranduction des beta 1 et 2
Gs
128
effecteurs de beta 1 et 2
stimulation adénylate cyclase et canaux Ca
129
les alpha 1 post-synaptiques agissent sur quel SN ?
SYM
130
nommer 4 actions des alpha 1 post-synaptiques
1. vasoconstriction des vaisseaux
2. Mydriase
3. contraction sphincters gastro-intestinaux
4. contraction phincter viscéral
131
les alpha 2 post-synaptiques agissent sur quel SN ?
1. récepteurs périphériques du SNS
| 2. récepteurs centraux
132
nommer 6 actions des alpha 2 post-synaptiques
(récepteurs périphériques):
1. agrégation plaquettaire
2. inhibtion du relâchement de l'insuline
3. Stimulation de l'hormone de croissance
4. Inhibition de l'ADH
(récepteurs centraux) :
5. analgésie, sédation
6. Dépression cardio-vasculaire
133
les alpha 2 pré-synaptiques agissent sur quel SN ?
SYM et PSYM
134
nommer 2 actions des alpha 2 pré-synaptiques
SYM: inhibiton du relâchement de la NA, régulation du tonus sympathique
PSYM: inhibtion du relâchement de l'Ach /
135
Les b1 post-synaptiques agissent à quel niveau du SN?
SYM--> surtout au niveau du coeur
136
Les b2 post-synaptiques agissent à quel niveau du SN?
SYM
137
Les b2 pré-synaptiques agissent à quel niveau du SN?
SYM et PSYM
138
nommer 4 actions des b1 post-synaptiques
1. aug vitesse de conduction cardiaque
2. aug automaticité cardiaque
3. aug contractilité cardiaque
4. lipolyse( un peu mais surtout b3) (dégradation des lipides)
139
actions de la dopamine1 post-synaptique
vasodilatation, dilatation splanchnique et rénale (vaisseaux digestifs)
140
actions de la dopamin2-pré-synaptiques
(DRD2); rétroaction négative (diminution du relâchement du neurotransmetteur)
(DRD4) ; aug de la contractilité cardiaque et de la FC
141
Vrai ou faux ?
Dans le SNA on retrouve des récepteurs Alpha dans les voies cholinergiques et des récepteurs cholinergiques dans les voies adrénergiques
vrai
142
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques muscariniques du PSYM
Autorécepteur, Ach
143
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques muscariniques du SYM
hétérorécepteurs, NA
144
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques alpha-2 du PSYM ?
hétérorécepteurs, Ach
145
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques alpha-2 du SYM ?
autorécepteurs , NA
146
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques bêta-2 du PSYM ?
hétérorécepteurs, Ach
147
Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?
récepteurs PRÉ-synaptiques bêta-2 du SYM ?
autorécepteurs, NA
148
quels sont les nerfs qui médient le réflexe des barorécepteurs
nerfs 9 et 10
149
but du réflexe des barorécepteurs
maintenir la TA stable lors de changements de positions
150
à quel endroit les barorécepteurs se situent-ils
au niveau de la crosse de l'aorte et au niveau de la acortide
151
but et emplacement du réflexe des chémorécepteurs
réponse à la diminution de la PaO2 et l'augmentation de la PaCO2 (situés aux mêmes endroits que les barorécepteurs)
152
but et emplacement du réflexe de Bezold-Jarish
But: Controler la vol de sang dans le v.g : s'il y a une DIMINUTION DU VOLUME, il augemnte le volume par bradycardie
endroit: Méchanorécepteurs du ventricule gauche
153
but et emplacement du réflexe de Bainbridge
But: ajuster le volume de sang dans l'oreillette : quand on se lève debout = moins de sang qui se rend à l'oreillette --> aug du volume auriculaire par tachycardie
endroit: méchanorécepteurs de l'o.d.
154
myosis = contraction du muscle ____ de la pupille= pupille plus ______
est activée par le _________
contraction du muscle sphincter de la pupille= pupille plus petite
est activée par le PSYM
155
Mydriase = contraction du muscle ____ de la pupille= pupille plus ______
est activée par le _________
contraction du muscle radial de la pupille= pupille plus grande
est activée par le SYM
156
nommer les 4 classes de rx vues dans le cours
cholinomimétiques
anticholinergiques
sympathomimétiques
sympatholytiques
