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Pharmaco - Antidépresseurs Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Classe et nom commercial:

Phénelzine

A
  • IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase)

- (C) Nardil

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Q

Classe et nom commercial:

Tranylcypromine

A
  • IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase)

- (C) Paranate

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Q

Classe et nom commercial:

Moclobémide

A
  • IRMA (inhibiteur réversible de la MAO-A)

- (C) Manerix

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Q

Classe et nom commercial:

Amitriptyline

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Elavil

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5
Q

Classe et nom commercial:

Clomipramine

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Anafranil

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6
Q

Classe et nom commercial:

Désipramine

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Norpramin

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7
Q

Classe et nom commercial:

Doxépine

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Sinequan

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8
Q

Classe et nom commercial:

Imipramine

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Tofranil

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9
Q

Classe et nom commercial:

Nortryptiline

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Aventyl

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10
Q

Classe et nom commercial:

Trimipramine

A
  • ADT (tricyclique)

- (C) Surmontil

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11
Q

Classe et nom commercial:

Citalopram

A
  • ISRS (sélectif 5-HT)

- (C) Celexa

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12
Q

Classe et nom commercial:

Escitalopram

A
  • ISRS (sélectif 5-HT)

- (C) Cipralex

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13
Q

Classe et nom commercial:

Fluoxétine

A
  • ISRS (sélectif 5HT)

- (C) Prozac

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14
Q

Classe et nom commercial:

Flucoxamine

A
  • ISRS (sélectif 5-HT)

- (C) Luvox

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15
Q

Classe et nom commercial:

Paroxétine

A
  • ISRS (sélectif 5HT)

- (C) Paxil

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16
Q

Classe et nom commercial:

Sertraline

A
  • ISRS (sélectif 5HT)

- (C) Zoloft

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17
Q

Classe et nom commercial:

Venfaxine

A
  • IRSN (5HT/NA)

- (C) Effexor

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18
Q

Classe et nom commercial:

Desvenlafaxine

A
  • IRSN (5HT/NA)

- Duloxétine (cymbalta)

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19
Q

Classe et nom commercial:

Duloxétine

A
  • IRSN (5HT/NA)

- (C) Cymbalta

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20
Q

Classe et nom commercial:

Bupropion

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A
  • Blocage de la recapture de la NA et de la DA

- Wellbutrin

21
Q

Classe et nom commercial:

Trazodone

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A
  • Autres (hypnotique)

- Desyrel

22
Q

Classe et nom commercial:

Mirtazapine

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A
  • Augmentation de la transmission noradrénergique et sérotoninergique
  • Remeron
23
Q

Choix d’un AD

- sx cibles: agitation/anxiété/irritabilité

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A

Éviter AD qui intensifie NA

24
Q

Choix d’un AD

- sx cibles: fatigue/anergie/hypersomnie

Study These Flashcards
A

Utiliser AD avec propriétés stimulantes

25
Indications pour un AD
- troubles de l'humeur : dépression uni-bipolaire et psychotique - troubles anxieux: TAG, TOC, trouble panique, phobies, anorexie-boulimie - Autres: douleurs et migraines
26
Durée du traitement AD?
Variable selon la pathologie
27
Durée tx dépression unipolaire 1er épisode?
1er ép: 9-12 mois (aigu + stabilisation)
28
Dans quel situations le traitement d'une dépression unipolaire serait prolongée?
Tx de 2 ans et plus - dépression chez PA - mx récurrente (>3épisodes) - mx chronique (>2 ans) - mx sévère (atypique, mélancolique, psychotique) - dépression bipolaire: variable
29
Vous prévoyez de changer d'AD, comment allez vous faire.
Méthode du chassé-croisé - début du nouvel AD à faible dose - retrait graduel de l'AD à cesser sur environ 2 à 4 semaines - ne s'applique pas au IAMO
30
Sx de retrait à l'arrêt d'un AD
Début 24-72h après l'arrêt ou la diminution, peuvent persister 1 ad 3 semaines. - déséquilibre (ataxie, étourdissements, vertiges) - GI - somatique (léthargie, céphalées, sudation, tremblements) - sommeil (insomnie, cauchemars, rêves excessifs) - sx affectifs (agitation, anxiété, irritabilité) - sensation: engourdissements, paresthésies
31
Règles générales pour l'arrêt définitif d'un AD?
- graduellement sur 4-6 mois - Diminuer la posologie de 25%/semaine ad cessation complète - suivi étroit (rechute)
32
Discutez du syndrome d'activation avec les AD?
- Surtout les 3 premiers mois - Anxiété importante, agitation, irritabilité, insomnie, impulsivité, virage maniaque, attaques de panique, mutiliation, IS - suivi régulier essentiel - penser à ajouter Benzo au début
33
AD tricyclique | - mécanisme d'action
Blocage de la recapture présynaptique de la 5HT et de la NA
34
Blocage de la recapture présynaptique de la 5HT et de la NA | - Classe d'AD
AD Tricyclique
35
AD tricyclique | - E2
Actions non-spécifiques - E2 +++ - sédation - confusion - anticholinergique - gain de poids - étourdissements - HTO - dysfct sexuel - toxicité en surdosage - nombreuses interactions Rx
36
AD IMAO | - mécanisme d'action
inhibition de la destruction des NT par la MAO dans la fente synaptique
37
AD IMAO | - E2
- insomnie - sédation - tremblements - gain de poids - étourdissements - HTO - tachycardie - dysfct sexuel - toxicité en surdosage - nombreuses interactions Rx et alimentaires
38
AD ISRS | - mécanisme d'action
blocage de la recapture pré-synaptique de la sérotonine
39
AD ISRS | - indications
- Dépression - Anxieux: TAG, TOC, phobies, TSPS - Autres: dysphorie prémenstruel et migraine
40
AD ISRS | - E2
- troubles GI - anxiété (au début), agitation, insomnie, REP - trouble sexuel (30-50%) - céphalées, xérostomie, sudation
41
AD IRSN | - mécanisme d'action
Blocage de la recapture de la sérotonine, de la noradrénaline de la dopamine
42
AD IRSN | - E2
- GI - SNC: anxiété, agitation , insomnie (benzo) - troubles sexuels - hyper/hypoTA, étourdissement, céphalées, sudation
43
Bupropion | - Mécanisme d'action
- Blocage de la recapture de la NA et de la DA
44
Bupropion (wellbutrin) | - Effet
- effet stimulant (présentation avec ralentissement psychomoteur, anergie, dort +++, mauvaise réponse avec Rx sérotonine) - faire attention avec pt sujet aux PSYCHOSES !!!! (augmente niveau DA) - cessation tabagique
45
Bupropion (wellbutrin) | - E2
- Agitation, anxiété, insomnie, cauchemars - prurit, urticaire, éruptions cutanées - nausées, céphalées - convulsions
46
Mirtazapine (Remeron) | - Mécanisme d'action
Augmentation de la transmission noradrénergique et sérotoninergique
47
Mirtazapine (remeron) | - Indication
- pt avec problème de SOMMEIL associé, intéressant chez patient ANXIEUX
48
Mirtazapine (remeron) | - E2
- Important gain de poids - xérostomie, constipation - asthénie, étourdissements - rêves anormaux

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