Physio Flashcards

(61 cards)

1
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’appareil respiratoire?

A
  1. Pompe ventilatoire
  2. Réseau de distribution de l’air
  3. Surface d’échange pour les gaz
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1
Q

La pompe ventilatoire comprend 6 parties du corps, quelles sont-elles?

A

Côtes, thorax osseux, muscles respiratoires, diaphragme, intercostaux, muscles accessoires

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2
Q

Quel est le principal muscle respiratoire?

A

Diaphragme

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3
Q

L’innervation du diaphragme provient de quoi?

A

C3, C4 et C5

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4
Q

Quelles sont les voies aériennes supérieures (4)?

A

Nez, sinus paranasaux, pharynx et larynx

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5
Q

Quels sont les rôles des voies aériennes supérieures?

A

Purifier, réchauffer et humidifier l’air + odorat, déglutition et parole

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6
Q

Quelles sont les 4 parties des voies aériennes inférieures?

A

Trachée, bronches, bronchioles et alvéoles

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7
Q

Est-ce que les voies de conduction servent aux échanges gazeux?

A

Non, puisqu’ils se rendent jusqu’aux bronchioles terminales qui constituent un espace mort anatomique

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8
Q

Où commencent les échanges gazeux?

A

Au lobule primaire

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9
Q

À quoi correspond le volume courant (Vc)?

A

C’est le volume d’air qui entre ou qui sort des poumons durant une respiration normale de repos

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10
Q

À quoi correspond le volume de réserve inspiratoire (VRI)?

A

C’est le volume d’air supplémentaire qu’on peut encore inspirer après avoir inspiré jusqu’au maximum du volume courant

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11
Q

À quoi correspond la capacité inspiratoire?

A

C’est le volume maximal d’air qui peut être inhalé à partir de la position de repos (Vc + VRI)

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12
Q

À quoi correspond le volume résiduel (VR)?

A

C’est le volume d’air qui reste dans les poumons après un effort expiratoire pour expulser le plus d’air possible des poumons

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13
Q

À quoi correspond le volume de réserve expiratoire (VRE)?

A

C’est le volume d’air supplémentaire qu’on peut encore expirer après une expiration normale

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14
Q

À quoi correspond la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)?

A

C’est le volume d’air qui demeure dans les poumons après une expiration normale (VR + VRE)

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15
Q

À quoi correspond la capacité pulmonaire totale (CPT)?

A

C’est la quantité maximale d’air que peuvent contenir les poumons après une inspiration maximale (VR + VRE + Vc + VRI)

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16
Q

À quoi correspond la capacité vitale (CV)?

A

C’est le volume d’air maximal qui peut être expiré après une inspiration maximale (VRE + Vc + VRI)

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17
Q

Les propriétés élastiques du poumon sont dues à quoi?

A

Au tissu élastique et au collagène entourant les vaisseaux pulmonaires et les bronches

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18
Q

Que se passe-t-il au niveau des pressions intrapleurale et alvéolaires lors de l’inspiration normale?

A

Les deux deviennent plus négatives

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19
Q

À quel moment est-ce que l’air sort des poumons?

A

Lorsque |pression pleurale| est plus basse que la pression de recul élastique du poumon

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20
Q

Quelles sont les 3 étapes de l’oxygénation tissulaire?

A
  1. Respiration externe
  2. Transport de l’oxygène
  3. Respiration interne
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21
Q

Quels sont les 2 critères de la respiration externe?

A
  1. Ventilation
  2. Diffusion
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22
Q

À quoi correspond la ventilation?

A

Une quantité suffisante d’oxygène doit atteindre l’alvéole

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23
Q

À quoi correspond la diffusion?

A

L’interface ventilation-perfusion doit durer suffisamment longtemps

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24
Par quoi est-elle médiée la ventilation?
Le niveau de CO2 artériel
25
Par quoi est limité le transfert de l'oxygène?
La perfusion
26
Par quoi est limité le transfert de CO2?
La diffusion
27
Quelles sont les 2 conditions pour un syndrome obstructif lors d'une spirométrie?
VEMS/CVF<70% et VEMS<100%
28
Est-ce normal: VEMS/CVF<70% et VEMS>100%?
Oui!
29
Qu'est-ce qui suggère un syndrome restrictif lors d'une spirométrie?
VEMS/CVF>70% et VEMS<80%
30
Qu'est-ce qui caractérise un syndrome obstructif réversible à la spirométrie?
Augmention du VEMS>200cc et >12%
31
Qu'est-ce qui confirme un syndrome restrictif?
CPT<80%
32
Dans quel cas pourrait-on parler d'hyperinflation?
Si syndrome obstructif et CPT>120%
33
Dans quel cas pourrait-on parler de rétention gazeuse?
Si syndrome obstructif et CPT>145%
34
À combien disons-nous qu'il y a une atteinte de la DLCO?
DLCO<80%
35
Quels sont les 2 types de syndrome obstructif (et exemples)?
Réversible (asthme) et non-réversible (MPOC, minérale, organique et gaz nocifs)
36
Quels sont les 2 types de syndrome restrictif (et exemples)?
Parenchymateux (DLCO abaissée; fibrose) et extraparenchymateux (DLCO/VA normale; post-chirurgie pulmonaire, maladies neuromusculaires, déformation de la cage thoracique, obésité)
37
Quelles sont les 2 méthodes de transport de l'oxygène dans le sang?
DIssoute et combinée
38
Quelles sont les 4 situations qui provoqueraient un déplacement vers la droite de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine (pour une PaO2 donnée, la Sat% est plus basse)?
1. Augmentation [H+] 2. PaCO2 augmente 3. Température augmente 4. 2-3 DPG augmente
39
Vrai ou faux: un déplacement de la courbe vers la gauche tend à augmenter la libération d'O2 vers les tissus?
Faux: un déplacement de la courbe vers la gauche tend à diminuer la libération de l'O2 aux tissus
40
Quand survient l'hypoxie?
Quand l'oxygène n'est pas en quantité suffisante pour rencontrer les besoins métaboliques d'un tissu (lorsque pO2 à l'intérieur de la mitochondrie est inférieure à 7 mmHg)
41
À combien se situe le quotient respiratoire?
À 0.8
42
Où se trouve la principale porte de sortie du CO2?
Au poumon
43
Si la production de CO2 augmente, quel est le moyen pour garder la PaCO2 constante?
Augmenter la ventilation
44
Pour évaluer si la ventilation est adéquate, quelle pression doit-être prise?
La PaCO2! (elle est inversement proportionnelle à la ventilation alvéolaire)
45
Quelles sont les 4 formes de transport du CO2 dans le sang?
1. CO2 dissous 2. Acide carbonique 3. Ion bicarbonate 4. Composés carbamino
46
Quels sont les 2 mécanismes qui contribuent au transport du CO2 grâce à l'ion bicarbonate?
Anhydrase carbonique et transfert des chlorures
47
Vrai ou faux: le volume de CO2 dissous est plus élevé que le volume d'oxygène dissous?
Vrai
48
Quels sont les 3 systèmes tampons extracellulaire?
1. Système bicarbonate 2. Protéines plasmatiques 3. Phosphates inorganiques
49
Quels sont les 5 systèmes tampons intracellulaire?
1. Système bicarbonate 2. Hémoglobine 3. Oxyhémoglobine 4. Phosphates inorganiques 5. Phosphate organiques
50
L'efficacité d'un système tampon dépend de 3 facteurs, quels sont-ils?
1. Quantité de tampons disponibles 2. pK du système tampon 3. Mode de fonctionnement du tampon (ouvert/fermé)
51
Pourquoi est-ce que l'organisme humaine est plus apte à tamponner les acides que les bases?
Au pH de 7.4, 95% du système bicarbonate est sous forme dissociée
52
Est-ce que le système bicarbonate est ouvert ou fermé?
Ouvert car il communique avec le poumon. Il n'y a donc pas d'accumulation d'acide faible dans le système.
53
Quels sont les 2 principaux organes responsables de l'excrétion de l'acide?
Rein et poumons
54
Acidose respiratoire?
Augmentation PaCO2
55
Acidose métabolique?
Diminution de l'ion bicarbonate
56
Alcalose respiratoire?
Diminution PaCO2
57
Alcalose métabolique?
Augmentation de l'ion bicarbonate
58
Quelles sont les 4 causes d'hypoxémie?
Diminution O2 inspiré, hypoventilation, anomalies ventilation/perfusion et shunt
59
Quels sont les 2 déterminants de la CPT?
1. Recul élastique du poumon 2. Force des muscles inspiratoires
60
Quels sont les 3 déterminants du VR?
1. Recul élastique de la cage thoracique 2. Force des muscles expiratoires 3. Fermeture des voies aériennes (>45 ans)