PHYSIO 4 - Équilibre acido-basique Flashcards

(31 cards)

1
Q

pH normal

A

7,40

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Q

concentration ions H+

A

40 nanomoles/L

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3
Q

Écart de pH compatible avec la vie

A

6,9 à 7,7
Donc 20 à 130 nmol/L
Organisme tolère mieux baisse que hausse

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4
Q

Entre 7,28 et 7,45, un changement de pH de 0,01 correspond à un changement de H+ de…

A

1 nmol/L

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5
Q

pH = 7,28; concentration H+ =

A

52 nmol/L

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6
Q

pH = 7,45; concentration H+ =

A

35 nmol/L

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7
Q

Efficacité d’un tampon dépend de 3 facteurs

A

Quantité de tampons disponibles
pK du système tampon
mode de fonctionnement du tampon (sys ouvert ou fermé)

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8
Q

pK du système bicarbonate

A

6,1

Donc conc H2CO3 = conc HCO3-

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9
Q

Sys bicarbonate: ouvert ou fermé?

A

ouvert car communique avec poumon

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10
Q

Proportion de dissociation du sys carbonate au pH normal

A

95%

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11
Q

Équation HH

A

pH = pKc + log(HCO3-/CO2diss)

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12
Q

Homéostase de l’acide

Corps produit xxxxx d’acide

A

excès

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13
Q

Organes responsables excrétion acide (CO2)

A
rein (80 mEq)
et poumon (13 000 mEq)
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14
Q

↑ PaCO2

A

acidose respiratoire

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15
Q

↓ PaCO2

A

alcalose respiratoire

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16
Q

↓ HCO3

A

acidose métabolique

17
Q

↑ HCO3

A

alcalose métabolique

18
Q

Valeurs normales d’un gaz artériel

A

pH = 7,40
PaCO2 = 40 mmHg
conc HCO3- = 24 mEq/L
PaO2 = 100 - âge/3

19
Q

Compensation attendue d’une acidose respiratoire aiguë

A

↑ 10 CO2 = ↑ 1 HCO3-

20
Q

Compensation attendue d’une acidose respiratoire chronique

A

↑ 10 CO2 = ↑ 3 HCO3-

21
Q

Compensation attendue d’une alcalose respiratoire aiguë

A

↓ 10 CO2 = ↓ 1 HCO3-

22
Q

Compensation attendue d’une alcalose respiratoire chronique

A

↓ 10 CO2 = ↓ 5 HCO3-

23
Q

Compensation attendue d’une acidose métabolique

A

↓ 10 HCO3 = ↓ 10 CO2

24
Q

Compensation attendue d’une alcalose métabolique

A

↑ 10 HCO3 = ↑ 7 CO2

25
Contrôle de la respiration | 2 systèmes
- Autonome et central - Autonome répond à des stimuli chimiques ou à des réflexes - chémorécepteurs base du cerveau = CO2 - chémorécepteurs crosse aortique et carotidiens = réponse O2
26
Contrôle de la respiration | Différents centres
CENTRES MÉDULLAIRES ASSURENT LA RYTHMICITÉ CENTRE APNEUSTIQUE COMMANDE L’INSPIRATION CENTRE PNEUMOTAXIQUE FREINE L’INSPIRATION ILS SONT MODULÉS PAR: LE PH (VIA LA PACO2) LES RÉFLEXES VENANT DU NERF VAGUE RÉCEPTEURS À L’ÉTIREMENT RÉCEPTEURS J (ENDOBRONCHIQUES)
27
Causes d'hypoxémie (internes)
↓O2: - ↓ PRESSION BAROMÉTRIQUE - ↓ FIO2 - HYPERCAPNIE (par son effet de dilution dans l'alvéole) HYPOVENTILATION ANOMALIES VENTILATION/PERFUSION SHUNT (méga anomalie ventilation / perfusion)
28
Causes d'hypoxémie Sommet de l'Everest
↓O2: | - ↓ PRESSION BAROMÉTRIQUE
29
Causes d'hypoxémie M. Jean Peupu avale de la morphine
Hypoventilation
30
Causes d'hypoxémie Pneumonie importante
ANOMALIES VENTILATION/PERFUSION
31
Causes d'hypoxémie Un enfant avale un grain de popcorn
SHUNT