Physiologie appareil respiratoire Flashcards
(86 cards)
1
Q
La principale fonction du système respiratoire est de fournir de l’O2
à l’organisme et d’éliminer le
CO2. Cette fonction fait intervenir 4 processus, lesquels ?
A
- Ventilation pulmonaire
- Respiration externe
- Transport des gaz respiratoires
- Respiration interne
2
Q
C’est quoi la ventilation pulmonaire ?
A
a circulation de l’air dans les poumons pendant l’inspiration et l’expiration.
3
Q
c’est quoi la respiration externe ?
A
a diffusion des gaz (O2, CO2) entre les poumons et le sang.
4
Q
c’est quoi la respiration interne ?
A
la diffusion des gaz entre les cellules et le sang
5
Q
c’est quoi le transport des gaz ?
A
Le transport des gaz respiratoires entre les poumons et les cellules par le système cardiovasculaire et le sang.
6
Q
La respiration interne et cellulaire sont la même chose
A
Faux
cellulaire = production ATP
7
Q
la régulation de la respiration est le
résultat d’interactions complexes entre quoi et quoi ?
A
Les neurones du centre respiratoire et les neurones du bulbe rachidien
8
Q
Le diaphragme est innervé par quoi?
A
Les nerfs phréniques
9
Q
Quelle partie du cerveau innerve le diaphragme ?
A
Bulbe rachidien (GRV)
10
Q
Que se passe-t-il lors de la contraction du diaphragme
A
- abaisse le diaphragme
11
Q
Que se passe-t-il lors de la contraction des muscles intercostaux ?
A
Les muscles intercostaux
externes élève la cage thoracique.
12
Q
La ventilation pulmonaire a deux phases. Lesquelles ?
A
Inspiration et expiration
13
Q
Quelle loi explique qui aide a comprendre les poumons et l’air ?
A
loi de Boyle-Mariotte
P1V1= P2V2
le volume occupé par un gaz est
inversement proportionnelle à sa pression
14
Q
Combien de mL les poumons prennent avec l’inspiration?
A
500ml
15
Q
Lorsque les poumons ont 500 mL d’air, la pression intraalvéolaire est…
A
faible.
16
Q
Les alvéoles sont un peu comprimé lorsque poumon au repos
A
VRai
17
Q
au repos, il y a une plus grande pression intraalvéolaire
A
Vrai
+création d’un gradient de pression entre les poumons et l’air ambiant
18
Q
décrire le mécanisme de l’inspiration
A
- contraction muscle
- diaphragme baisse
- muscle intercostaux augmente volume cage
- poumons se dilatent = + volume
- diminution pression
- Écoulement gaz dans les poumons
19
Q
décrire le mécanisme de l’expiration
A
- relâchement muscle
- diaphragme monte
- muscle intercostaux baisse volume cage
- poumons se rétracte = - volume
- ++ pression
- Écoulement gaz hors poumons
20
Q
La pression interalvéolaire tend toujours vers la pression…
A
atmosphérique (760 mm hg)
21
Q
c’est quoi la pression intrapleurale (Pip)
A
pression qui règne à
l’intérieur de la cavité pleurale (entre la plèvre viscérale et la
plèvre pariétale)
22
Q
La Pip est de combien?
A
toujours -4 mm Hg par rapport à la pression intraalvéolaire
23
Q
Pip s’oppose à quoi?
A
elle s’oppose aux deux forces qui
tendent à affaisser les poumons, soit:
- L’élasticité du tissu pulmonaire
- La tension superficielle de la pellicule de liquide (le surfactant) dans les alvéoles qui leur fait prendre le plus petit volume
24
Q
la quantité d’air inspirée et expirée au cours d’un cycle de respiration normal est de combien ? (volume courant VC)
A
500 mL
25
combien d'air des 500 mL inspiré qui remplissent les conduits de la zone de conduction et qui ne participent pas aux échanges gazeux
150 mL
26
Comment se nomme l'air inspiré remplissent les conduits de la zone de conduction et qui ne participent pas aux échanges gazeux
l'espace mort anatomique
27
c'est quoi la spirométrie?
test qui permet de mesurer les volumes d’air mobilisés par les mouvements respiratoires et les débits ventilatoires
28
Le VC est parreil chez homme et femme
Vrai
29
Sauf le VC, les volumes et capacités respiratoires sont généralement moins élevés chez la femme
Vrai
30
c'est quoi le volume de réserve inspiratoire (VRI) ? et la quantité ?
quantité d’air qui peut être inspirée avec un effort.
3100 mL
31
c'est quoi le volume de réserve expiratoire (VRE) ? la quantité ?
quantité d’air qui peut être évacuée des poumons avec un effort à la fin d’une expiration normale.
1200mL
32
c'est quoi le volume résiduel (VR)?
quantité ?
quantité d’air qui reste dans les poumons après une expiration
maximale. Le VR empêche l’affaissement des alvéoles
1200 mL
33
c'est quoi les les capacités respiratoire
sommed es volumes respiratoires correspondants
34
c'est quoi La capacité pulmonaire totale (CPT)
quantité ?
somme de tousles volumes respiratoires.
6000 mL
35
c'est quoi La capacité inspiratoire (CI)
quantité ?
quantité totale d’air qui peut être inspirée après une expiration normale (= VC + VRI)
=3600 mL
36
c'est quoi La capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
quantité ?
quantité d’air qui demeure dans les poumons après une expiration normale (= VRE + VR)
=2400 mL
37
c'est quoi capacité vitale (CV) ?
quantité ?
quantité totale d’air échangeable
(= VC + VRI + VRE)
=4800 mL
38
c'est quoi la ventilation pulmonaire (VA)
la fraction du volume d’air inspiré « utile = contribue aux échanges gazeux
= en fonction de la fréquence respiratoire et du volume courant
39
Quelle est le calcul de VA ?
VA = fréquence respiratoire X (VC – volume de l’espace mort)
40
une respiration lente et profonde augmente ou diminue la VA
augmente
41
une respiration rapide et superficielle augmente ou diminue la VA
diminue
42
Pour bien comprendre les échanges gazeux entre le sang, les poumons et les tissus, il faut rappeler deux lois des gaz. Lesquelles ?
la loi des pressions partielles de Dalton et la loi de Henry.
43
c'est quoi la loi des pressions partielles de Dalton
La pression partielle exercée par chaque gaz est directement proportionnelle au pourcentage du gaz dans le mélange.
Par exemple,
au niveau de la mer, l’air ambiant contient environ 21% d’oxygène. Cela signifie que la pression partielle de l’O2 est d’environ 160 mm Hg (21% de 760 mm Hg).
44
C'est quoi la loi Henry?
décrit le mouvement des gaz dans une solution. Elle stipule que quand un gaz est en contact avec un liquide, ce gaz se dissout dans le liquide en proportion de sa pression partielle
45
Le CO2 ou l'O2 qui est + soluble dans l'eau/plasma
Le CO2 est 20 fois plus soluble que l’O2
46
Que contient le gaz alvéolaire en comparant avec le gaz atmosphérique ?
contient moins d’O2 mais plus de CO2 et plus de vapeur d’eau que le gaz atmosphérique
47
Pourquoi le gaz alvéolaire est différent du gaz atmosphérique ?
* l’O2 diffuse des alvéoles au sang pulmonaire
* le CO2 diffuse du sang aux alvéoles pulmonaires
* le gaz alvéolaire est un mélange de gaz fraîchement inspirés et de gaz demeurés dans les conduits* l’air inspiré est humidifié dans les zones de conduction
48
Les échanges gazeux dans les alvéoles (diffusion externe) dépendent de trois facteurs, lesquels ?
1. l'épaisseur de la membrane alvéolocapillaire
2. la superficie de la membrane alvéolocapillaire
3. Les gradients de pression partielle des gaz
49
La pression partielle de l’O2 de l’air alvéolaire est de 104 mm Hg vs 40 mm Hg dans le sang désoxygéné. Ce gradient amène l'O2 d'ou à ou ?
Ce gradient entraîne une diffusion efficace de l’O2 des alvéoles vers le sang
50
Les pressions partielles du CO2
sont de 45 mm Hg dans le sang désoxygéné et de 40 mm Hg dans les alvéoles. Le CO2 diffuse donc très lentement
FAUX
la grande solubilité du CO2 dans le plasma et le liquide alvéolaire fait en sorte que le CO2 et l’O2 sont échangés en quantités égales
51
Le couplage ventilation-perfusion implique les mécanismes d’autorégulation. Lesquelles ?
* La PO2 agit sur la perfusion (sang CO2 qui arrive dans les poumons)
* La PCO2 agit sur la ventilation (O2 arrive dans les alvéoles)
52
Comment la PO2 agit sur la perfusion ?
une diminution locale de la PO2
entraîne une contraction des
artérioles pulmonaires et une diminution de la perfusion.
Une augmentation locale de la PO2 entraîne une dilatation des artérioles et une augmentation de la perfusion.
53
Comment la PCO2 agit sur la perfusion ?
une augmentation locale de la PCO2
entraîne une dilatation des
conduits aériens et une augmentation de la ventilation.
Une diminution locale de la PCO2a l’effet contraire.
54
Les échanges gazeux dans les tissus de l’organisme (respiration interne) dépendent aussi de différents facteurs, lesquels ?
1. gradients de pression partielle des gaz.
2. La distance que doivent parcourir les gaz.
3. La perfusion des tissus
55
quelle est la pression partielle de l’O2 du sang oxygéné des
capillaires vs tissus
Capillaire = 100 mm Hg
Tissus - 40 mm Hg
56
Le gradient de pression va toujours du plus haut au plus bas
Vrai
57
l'hémoglobine est constitué de quoi?
4 groupements hème (ayant une molécule de fer au centre) associé à une globine
58
La globine est une molécule de deux chaine alpha et deux chaine beta
Vrai
59
L'hémoglobine peut transporter jusqu'à combien de O2 et quand est-elle saturé ?
4
lorsquelle en a 4
(3,2 ou 1 = partiellement saturé)
60
Qu'arrive-t-il lorsqu’une molécule d’O2
se lie au fer
Changement de conformation de
l’hémoglobine qui augmente son affinité pour l’O2
. A l’inverse, la dissociation d’une molécule d’O2 facilite la dissociation de la molécule suivante.
61
Comment se nomme une hémoglobine saturé ? elle est de quelle couleur ?
oxyhémoglobine
Rouge vif
62
Comment se nomme une hémoglobine partiellement saturé ? elle est de quelle couleur ?
désoxyhémoglobine
Rouge sombre
63
Dans l'hémoglobine, le Co2 se lie à quoi?
la globine (à l’acide aminé lysine = carbhémoglobine)
64
Est-ce que le glucose peut se lier à l'hemoglobine ? pourquoi?
Oui = hémoglobine glyquée.
L’hémoglobine glyquée est
utilisée pour évaluer l’équilibre glycémique chez les individus diabétiques.
65
La majorité (98,5%) de l’oxygène moléculaire transporté dans le sang est lié à l’hémoglobine. Le reste il arrive quoi?
dissous dans le plasma.
66
La vitesse à laquelle l’hémoglobine capte ou libère l’O2 dépend de différents facteurs, lesquels ?
* la PO2
* la PCO2
* la température
* le pH sanguin
* la concentration de 2,3-DPG dans les erythrocytes
67
quelle est l'Influence de la PO2
sur la saturation de l’hémoglobine
plus la PO2 est élevée, plus l’hémoglobine est saturée en O2
68
L'’hémoglobine du sang
veineux est saturée à combien?
75%
69
Quelle est la différence entre la PO2 dans les poumons au niveau de la mer vs en haute altitude
en haute altitutude, Il y a moins d'O2 et PO2 est un peu plus faible dans les poumons que normalement mais l'hémoglobine reste saturé à 95%
70
est-ce que la PO2 modifie la saturation d'hémoglobine ?
très légèrement
71
Quelle est la différence de la PO2 dans les tissus entre au repos et en exercice ?
muscle qui travaille = PO2 faible = hémoglobine faiblement saturé. Beaucoup est libéré pour les tissus.
72
c'est quoi l'Influence de la température sur la saturation de l’Hb
augmentation de température = diminue l’affinité de l’hémoglobine pour O2
73
Dans les muscles actifs, qu'Est-ce qui fait que l'hémoglobine se dissocie pour nourrir les muscles ?
Température du corps augmente
74
Quel est l'Influence du pH sur la saturation de l’Hb
Une diminution du pH sanguin (augmentation de la concentration d’ions H+) = diminue l'affinité
75
Quelle est Influence de la PCO2 sur la saturation de l’Hb
une augmentation de la PCO2 diminue l'affinité
76
C'est quoi l’effet Bohr
Le métabolisme du glucose dans les tissus affaiblissent la liaison entre l’hémoglobine et l’oxygène augmentant donc l’apport en oxygène aux tissus
qui en ont besoin
77
Le CO2 est transporté des cellules aux poumons sous trois formes, lesquelles ?
1. Sous forme d’ions bicarbonate (HCO3-)
2. En complexe avec l’hémoglobine (environ 20% du CO2)
3. Sous forme de gaz dissous dans le plasma (environ 10% du CO2)
78
Comment le CO2 est mis sous forme d’ions bicarbonate (HCO3-) et H+
-> diffusent dans les érythrocytes
-> enzyme anhydrase carbonique = CO2 + eau = l’acide carboniqu (H2CO3).
-> L’H2CO3 se dissocie spontanément en HCO3 et H+
-> le HCO3 diffuse des érythrocytes au plasma pour se rendre aux poumons.
-> Les ions H+ libérés par la dissociation du H2CO3 abaissent le pH du cytoplasme des érythrocytes, diminuant ainsi l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 (l’effet Bohr )
79
Le CO2 se lie à quoi sur l'hémoglobine?
globine
80
Comment se nomme le CO2 lié à la globine ?
carbhémoglobine
81
c'est quoi le phénomène de Hamburger
échange d’ions HCO3- et Cl- entre l’érythrocyte et le plasma.
82
Qu'est-ce qui favorise la dissociation d’une partie des molécules d’O2 de l’hémoglobine dans les tissus
1. gradient de concentration de l’O2
2. l’influence de la PCO2
3. du pH du cytoplasme des
érythrocytes
83
Comment le HCO3- est diffuser dans les poumons ?
1. Ions HCO3- diffusent dans les érythrocytes = combinent avec ions H+ pour former l’acide carbonique (H2CO3)
2. L’anhydrase carbonique dissocie H2CO3 en eau et CO2.
3. Le CO2 + celui qui se dissocie de la carbhémoglobine diffusent hors des érythrocytes et diffusent à travers la membrane alvéolocapillaire en suivant leur gradient de pression partielle.
84
Qu'est-ce qui régule la respiration (la fréquence et l’amplitude respiratoires) ?
les concentrations de CO2, O2 et H+ dans le sang artériel.
85
La fluctuation de paramètres chimique (CO2, O2 et H+ dans le sang artériel.) est décelé par quoi?
Par les chimiorécepteurs centraux (situés dans le tronc cérébral)
+ Les chimiorécepteurs périphériques
(situés dans la crosse de l’aorte et les artères carotides).
86
C'est quoi le principaux stimulus de la respiration
CO2 -> stimule la production H+
= diminue = augmentation de l’amplitude et la fréquence de la
respiration.
