Physiologie - Gros Intestin

Question 1

Décrire l’anatomie du gros intestin.

Citer les différents segments du côlon et du rectum

Answer 1

Colon :
- Cæcum
- colon ascendant
- colon transverse
- colon descendant
- colon sigmoïde

Rectum
- anus

Question 2

Nommer la jonction entre l’intestin grêle et le gros intestin

Answer 2

La valvule ileo cæcale

Question 3

Différentier les 2 sphincters de la région anale

Answer 3

Le sphincter interne - muscle lisse involontaires
Le sphincter externe - muscles stirs volontaires

Question 4

Préciser brièvement la vascularisation et l’innervation du gros intestin

Answer 4

Vascularisation par l’artère mésentérique et drainage par la veine porte
Innervation par les nerfs vagues (parasympathique), nerfs splanchnique (sympathique) et le système nerveux entérique (plexus d Auerbach et Meissner)

Question 5

Présenter les particularités histologiques de la muqueuse et la musculeuse colique

Answer 5

La muqueuse ne présente plus de valvules conviantes et microvilosites, elle est riches en glandes de liberkun et follicules lymphoïdes
La musculeuse présente de muscle lisse longitudinaux externe dont le tonus formés les haustrations

Question 6

Citer les 3 fonctions principales du gros intestin

Answer 6

• stockage des selles
• réabsorption d’eau de des électrolytes
• métabolisme des substances non digérées

Question 7

Présenter les mouvements impliqués dans la motricité colique et son intérêt physiologique

Answer 7

• segmentation - brassage du chyme avec la flore colique
• péristaltisme - avancement lentement du chymes
• de masse - expulsion de selles

Question 8

Définir le terme microbiote

Answer 8

L’ensemble des micro-organismes qui cohabitent dans une partie précises du corps

Question 9

Donner les caractéristiques du microbiote intestinal

Answer 9

Une grande diversité, des bactéries, des champignons virus etc, 10 fois plus importante comme nombre que nos cellules
Les bactéries les plus connues :
Clostridium, lactobacillus, bactéricides, streptococul
,

Question 10

Citer les facteurs influençant le microbiote intestinal

Answer 10

L’alimentation
Les infections
Les antibiotiques
Stress
Pesticides

Question 11

Définir la dysbiose puis citer ses conséquences possibles sur l’organisme

Answer 11

Un déséquilibre quantitatif et qualitatif de la flore commensale du colon
- perturbation métaboliques
- dérèglement du systèmes immunitaire
- hyperpermeabilite intestinale
- inflammation de bas de grade
- allergies
- diarrhée et constipation

Question 12

Citer les rôles du microbiote intestinal

Answer 12

• métabolisme de glucides protéines et vitamines
• fonctions de barrière (flore commensale)
• stimulation du système immunitaire
• effet neuro modulaire

Question 13

Présenter le rôle du microbiote dans le métabolisme glucidique et protidique

Answer 13

• métabolisme des fibres et des mono et disacarides avec production de AGCC - flore iodoohile colon ascendant
• métabolisme par la flore de putréfaction des composés azotées issus des protéines, cellules intestinales bactérie morte, enzymes digestives. Les métabolites sont: les gaz aromatiques (cadeverines putrecines), aGCC, amoniac - colon descendant

Question 14

Présenter la réabsorption de l’eau et des électrolytes dans le côlon

Answer 14

La réabsorption du N’a+ est contrôlée par l’aldosteron et l’eau suit par osmose. Environ 1-1,2l d’eau est réabsorbée par jours dans le colon

Question 15

Citer la composition des selles

Answer 15

80% d’eau + électrolytes, de l’azote, lipides non absorbés ( coprosterol, acides biliaires, CHO), bactéries, cellules épithéliales desquamées, aliments non digérés, stercobiline

Question 16

Présenter la physiologie de la défécation en mettant en évidence les différentes étapes volontaire

Answer 16

1. Arrivée des fèces dans l’ampoule rectale : provoque une distension des parois rectales.
   
   2. Activation du réflexe recto-anal inhibiteur (RAIR) :
      • Relâchement du sphincter anal interne (involontaire, muscle lisse, innervation parasympathique via le nerf pelvien).
      • Contraction réflexe du sphincter anal externe (muscle strié, contrôlé par le nerf pudendal, tonus volontaire).
   3. Si les conditions sociales et physiologiques sont réunies : relâchement volontaire du sphincter anal externe (via le cortex moteur) permettant la défécation.
   4. Si la défécation n’est pas souhaitée : le rectum peut se vider vers le côlon sigmoïde par rétro-péristaltisme