piedras

Question 1

promotores de calculos

Answer 1

matriz
oxalato
urato
calcio
ph bajo
uresis baja

Question 2

inhibidores de formacion de calculos

Answer 2

citrato
magnesio
pirofosfato
glycosaminoglicanos
osteoponin

Question 3

tipos de hipercaiuria

Answer 3

absortiviva(gut)
renal
resortiva(hueso)

Question 4

tipos de hipercalciuria absortiva

Answer 4

independiente de la dieta (tx tiazidas)
dependiente de la dieta( tx tiazidas)
fuga de fosfato

Question 5

fisiopatologia de la hipercaiuria renal

Answer 5

distal renal tubule calcium leakage
si esta elvada la PTH, hyperparatirodismo secundario

Question 6

fisiopatologia de la hipercalciuria resortiva

Answer 6

aumento de desminarilzacion del hueso.

Question 7

hiperoxaluria primaria tipos

Answer 7

tipo 1
deficiencia de AGT(alanina-glicoxylato aminotransferasa)
cromosoma 2
tipo 2
deficiencia de GRHPR(glycoxylato reductasa y hidroxipiruvato reductasa)
cromosoma 9q12
tipo 3
HOGA1
cromosoma 10q24

todas son atomsomicas recesivas
todas se tratan con transplante hepatico

Question 8

tipos de hiperoaluria

Answer 8

primaria
dietetica
enterica

Question 9

fisiopatologia de la hiperoxaluria enterica

Answer 9

incremento de sales biliares son queladas con el calcio.

de este modo el calcio ya no se puedeunir al oxalato, entonces el oxalato libre se absorbe en el colon y es excretado en la orina.

Question 10

con que se relacion la hiperoxaluria enterica

Answer 10

enfermedad inflamatoria intestinal
pancreatitis cronica
sindrome de intestino corto
cirugia bariatrica
enfermedad celiaca.

Question 11

orina acida <5.5

Answer 11

litos de acido urico

Question 12

orina alcalina >7

Answer 12

litos de oxalato de calcio

Question 13

que le hace el citrato de potacio a la orna

Answer 13

la alkaliniza

Question 14

que hace la ureasa

Answer 14

desdobla la urea a…
aminiaco mas co2

Question 15

amoniaco mas h2O=

Answer 15

amonio
el cual alkaliniza la orina

Question 16

bacterias principales en calculos infecciosos

Answer 16

proteus
klebsiella
Psudomonas

Question 17

cystinuria

Answer 17

AR
incapacidad de reabsorber los aminoacidos bifasicos
COLA(cistina, ornitina,argnina y lisina)

la cistina no es soluble en orina.

Question 18

tratamiento para la cystinuria

Answer 18

tiola
citrato de potasico
agua
dieta baja en methionina

Question 19

caluculos radiolucidos

Answer 19

acido urico
xantina
indinavir

Question 20

calculos radiopacos

Answer 20

oxalato de calcio
monohydrato(whenwillita)
dihidratado(weddellita)
fosfato de calcio
(apatita,brushita)
Fosfato amnio y magnesio (struvita)

Question 21

Hipercalciuria

Answer 21

> 200 mg/dia
tratamiento
-Citrato de potasio
-tiazidas
-baja injesta de sodio

Question 22

hiperuricosuria

Answer 22

> 600mg/dia
el tratamiento es alkalinizar la orina (ph>6.5)

Question 23

hipocitraturia

Answer 23

<300mg/dia

Question 24

hiperoxaluria

Answer 24

> 40mg /Dia

Question 25

cystinuria

Answer 25

>30mg/dia

Question 26

oxalato de calcio UH

Answer 26

1700-2800 UH lito mas comun

Question 27

cr urinaria de 24 normal

Answer 27

Hombre:14-26 mg/kg/dia Mujer: 11-20 mg/Kg/dia

Question 28

citratro de potasio dosis y efectos adversos

Answer 28

20 meq PO BID or TID hiperkalemia,diarrea,ulcera peptida,alkalosis emtabolica.

Question 29

citrato de sodio dosis y efectos adversos

Answer 29

10-30 meq po BID o TID hipernatremia,ademea,acidosis metabolica

Question 30

hidroclorotiazida mecanismo,dosis, y efectos adversos

Answer 30

reabsorbe el calcio en tubulo proxima y distal. dosis 25-50 mg BO q day or BID.

Question 31

dosis de alopurinol

Answer 31

300 mg cada 24 horas inhibe la XO (convercion de Xantina a Ac urico)

Question 32

cuando se produce daño renal irreversible

Answer 32

1 mes 2 semanas fibrosis 3 dias hipertrofia del musculo ureteral

Question 33

que porcentaje de las pierdas <5mm pasaran a las 4 semanas

Answer 33

68% si nopaso en 4 semanas... cirugia.

Question 34

complicaciones URS(global 4%)

Answer 34

laceracion de la mucosa 61.8% perforacion <2% estenosis <1% avulcion <0.5%

Question 35

stone free rates de la percu

Answer 35

90%

Question 36

stoen free de la URS

Answer 36

90-95%(ureter) 80%(para la renales)

Question 37

fases de la formacion de calculos

Answer 37

Saturacion Nucleacion -Homogenea -Heterogenea Agregacion

Question 38

factores predisponenetes

Answer 38

obstruccion infeccion deshidratacion cuerpos extraños

Question 39

proteina mas abundante en la orina

Answer 39

Tamm-Horsfall (uromodulina) acida-->agregacion alcalina-->inhibidor.

Question 40

indicaciones para estudio metabolico

Answer 40

Antecedente de litos (multiples litos) * Litos bilaterales * Antecedentes familiares de litiasis * Enfermedades GI * Gota * ITU crónicas * Nefrocalcinosis * Monorrenos * Litos corales * Niños y adultos jóvenes

Question 41

sensibilidad de la radiografia simple para litiasis

Answer 41

Radiografía de abdomen 0.7 mSv(Sensibilidad 57 %/Especificidad 76%) Ultrasonido (Sensibilidad 61%/Especificidad 97%) Tomografía (Sensibilidad 98-100%/Especificidad 97%)

Question 42

probabilidad libre de litiasis de los guy IV

Answer 42

29%

Question 43

contraindicaciones par a LEOCH

Answer 43

embarazo diatesis hemorragica infeccion urniario obesidad morbida aneurisma arterial

Question 44

diametro de la union UP

Answer 44

6 F

Question 45

diametro del cruze de los ileacos

Answer 45

12 f

Question 46

diametro union UV

Answer 46

12F

Question 47

camisas ureterales standar

Answer 47

11/13 12/14

Question 48

pulso largo(amplitud)

Answer 48

menos moviento burbujas largas que de rompen de fomra heterogenena

Question 49

pulso corto(<10microsegundos)

Answer 49

el laser general burbujas esfericas se que se rompe en el mismo lugar. CAVITACION FOTOMECANICA.

Question 50

parametros para dusting

Answer 50

energia: 0.2-.05 J Frecucnia:15-50 Hrz pulso largo

Question 51

parametro para popcorn

Answer 51

1.5J 40 Hz 1J 20 Hrz

Question 52

NLPC estadar FR?

Answer 52

24-30 FR

Question 53

miniPERC FR? GLOBAlmente es menos de 22

Answer 53

14-20 FR

Question 54

ultra mini perco

Answer 54

11-13 FR

Question 55

microperc

Answer 55

4.8 FR

Question 56

mino micro PERC

Answer 56

8FR

Question 57

ingesta de calcio NORMAL al dia

Answer 57

1-1.2 gr/ dia

Question 58

ingesta de proteina NORMAL al dia

Answer 58

0.8gr/dia

Question 59

ingesta de sodio normal al dia

Answer 59

4-5 gr al dia