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Dermatologia > Piodermites > Flashcards

Piodermites Flashcards

1
Q

Quais são os mecanismos de defesa naturais da pele? (5)

A
  • Camada córnea
  • Baixo pH (5,5)
  • Secreção sebácea (ác graxos insaturados)
  • Flora bacteriana natural
  • Fatores imunológicos
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2
Q

Quais são os 3 fatores que determinam o comportamento clínico da infecção de piodermites?

A
  • Patogeniciade do microorganismo
  • Barreira cutânea
  • Resposta imune
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3
Q

Quais são as 6 formas clínicas das piodermites?

A
  • Impetigo
  • Ectima
  • Foliculites
  • Furúnculo
  • Celulite/Erisipela
  • Sd da pele escaldada estafilocócica - SPSS
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4
Q

Qual é a lesão característica do impetigo?

A

Pústula que evolui posteriormente para crosta melicérica (amarelada)

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5
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Lesões do impetigo tem relação com pouca higiene, sendo mais comum em adutlos.

A

Falso

Tem relação com pouca higiene, mas é mais comum em crianças

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6
Q

Quais são os dois agentes que podem causar impetigo?

A

estafilococos e estreotococos beta-hemolítico grupo A

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7
Q

Qual é a principal complicação do impetigo?

A

Glomerulonefrite

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8
Q

Como é feito o tratamento do impetigo? (4)

A
  • Sabões antissépticos - triclozano e clorexidine
  • Limpeza e remoção das crostas
  • Antibiótico tópico - mupirocina/ácido fusídico 2-3x ao dia
  • Antibiótico oral - penicilina, oxacilina, cefalosporina e macrolídeos
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9
Q

Quais ATBs tópicos são feitos para o TTO do impetigo? (2)

A

Mupirocina e ácido fusídico

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10
Q

Quais ATBs orais - para casos disseminados - são feitos para TTO do impetigo?

A

Penicilina
Oxacilina
Cefalosporina
Macrolídeos

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11
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Para formas recidivantes do impetigo, é importante o tratamento dos contactantes e a descolonização nasal com ATB sistêmico.

A

Falso

Para formas recidivantes do impetigo, é importante o tratamento dos contactantes e a descolonização nasal com ATB TÓPICO (mupirocina e ácido fusídico)

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12
Q

Quais são as localizações mais comuns das lesões do impetigo?

A

Face

Extremidades

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13
Q

Qual a diferença do ectima para o impetigo?

A

O Ectima forma ulceração

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14
Q

Quais são as localizações mais comuns das lesões do ectima?

A

Membros inferiores

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15
Q

Qual é a complicação do ectima?

A

Glomerulonefrite

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16
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

As lesões ulcerativas do ectima podem deixar cicatriz pois atingem a derme

A

Verdadeiro

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17
Q

Qual é a glândula acometida no hordéolo?

A

Glândula de Meibomius

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18
Q

Qual é o tratamento do hordéolo?

A

ATB e calor local

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19
Q

Qual é a lesão elementar das foliculites?

A

Pústula folicular

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20
Q

Qual é o principal agente etiológico das foliculites?

A

Estafilococos

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21
Q

Qual é o tratamento das pseudofoliculites? (4)

A
  • Sabonetes anti-sépticos antes e após depilar-se
  • Antibioticoterapia tópica +/- corticóide tópico
  • Reduzir ou abandonar depilação
  • Depilação a laser (definitiva)
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22
Q

Qual é a tríade da fisiopatogenia das foliculites secundárias?

A
  • Hiperceratose folicular
  • Obstrução do óstio folicular por queratina
  • Retenção de secreções e infecção
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23
Q

Quais são as três manifestações clínicas das foliculites secundárias?

A
  • Acne conglobata (acne grau IV)
  • Hidrossadenite
  • Foliculite dissecante do couro cabeludo
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24
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

As acnes conglobatas podem deixar cicatrizes hipertróficas e queloidianas

A

Verdadeiro

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25
Q

Quais são as localizações mais prevalentes das hidrossadenites? (4)

A

Axila
Região perineal
Mama
Abdome

26
Q

Nas foliculites secundárias, qual é o fator inicial? A infecção ou a inflamação?

A

A inflamação. A infecção é secundária.

27
Q

Quais são os fatores desencadeantes da hidrossadenite? (pelo menos 2)

A

Roupas justas
Desodorantes
Depilação
Raspagem

28
Q

Quando a foliculite vira um furúnculo?

A

Quando atinge um anexo folicular (ex: glândula sebácea)

29
Q

Quais são as localizações mais comuns do furúnculo?

A

Pescoço
Face
Axilas
Nádegas

30
Q

Qual são os dois nomes dados ao conjunto de furúnculos?

A

Carbúnculo/antraz

31
Q

Qual é o nome dado aos furúnculos de repetição?

A

Furunculose de repetição

32
Q

Quais são os fatores predisponentes ao furúnculo? (4)

A

Obesidade
Hiperidrose
Pelos encravados
Roupas apertadas

33
Q

Qual é a diferença entre a erisipela e a celulite?

A

A profundidade

Erisipela - superficial

34
Q

Qual é o principal agente etiológico da erisipela?

A

Estreptococos beta hemolíticos

35
Q

Qual é o agente infeccioso da erisipela bolhosa?

A

Estafilococos

36
Q

VERDADEIRO OU FALSO? - Erisipela

Quadros recidivantes podem ocorrer por permanência de linfedema → elenfantíase

A

Verdadeiro

São necessários muitos casos

37
Q

Até qual camada a celulite atinge?

A

Tec celular subcutâneo

38
Q

Qual é o tratamento da erisipela e da celulite? (2)

A
  • Repouso e elevação do membro afetado

- ATB sistêmica

39
Q

Qual é o agente infeccioso que causa SSSS?

A

Staphylococcus aureus

40
Q

Qual é a patogenia do SSSS?

A

Exotoxina A e B do S. aureus liberadas a partir de um foco infeccioso em sítio a distância

41
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

A síndrome da pele escaldada estafilocóccica pode começar a partir de uma otite, conjuntivite, amigdalite, faringite… (foco infeccioso à distância)

A

Verdadeiro

42
Q

Qual é o principal diagnóstico diferencial da SSSS?

A

Necrose epidérmica tóxica - NET

Causa mais comum: uso de drogas, ex: atb

43
Q

Qual é o tratamento da SSSS?

A

Suporte

Oxacilina IV

44
Q

Qual é o principal diagnóstico diferencial de rinoscleroma?

A

Leishmaniose Tegumentar Americana

45
Q

Qual é a diferença entre a foliculite dissecante e a decalvante?

A

Na dissecante há os trajetos fistulosos que dissecam no couro cabeludo, na decalvante não há

46
Q

O que é a politriquia, presente na foliculite decalvante?

A

Vários pelos saindo de um mesmo folículo

47
Q

Qual é o agente infeccioso da foliculite decalvante?

A

S. aureaus

48
Q

Qual é o agente infeccioso do rinoscleroma?

A

Klebsiella rhinoscleromatidis (bacilo gram -)

49
Q

Qual é a lesão elementar do rinoscleroma?

A

Nódulos que evoluem para ulcerações indolores

50
Q

Qual é a infecção de quem manipula carnes?

A

Erisipeloide

51
Q

Qual é o principal DD da erisipeloide? Como diferenciar?

A

Micobacteriose
Diferenciação evolutiva
A erisipeloide responde bem à monoterapia
A micobacteriose é cronificada

52
Q

Como se manifesta a tricomicose axilar? Como é o tratamento?

A

Lesões castanhas no pele

Raspagem do pelo

53
Q

Qual é o agente que causa tricomicose axilar?

A

Corynebacterium tenuis

54
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Na tricomicose axilar há lesões de pele e pelo

A

Falso

Não há lesões de pele, só há acometimento do fio

55
Q

Qual é o agente infeccioso que causa eritrasma?

A

Corynebacterium minutissimum

56
Q

Qual é um importante DD do eritrasma?

A

Tínea

57
Q

Qual é o resultado da coloração da Luz de Wood do eristrasma?

A

Vermelho coral

58
Q

O tratamento do eritrasma é semelhante ao da tínea. Quais são os agentes utilizados?

A

Eritromicina, Imidazólicos (antifúngicos)

59
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

No erisipeloide é feita uma celulite a partir do ponto de inoculação, sendo a contaminação do homem acidental.

A

Verdadeiro

60
Q

Como é feito o diagnóstico do erisipelóide?

A

Cultura de biópsia da borda da lesão

Dermatologia (11 decks)

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