Placentation et Phase Embryonnaire Flashcards
(96 cards)
1
Q
Comment sont séparés les 3 trimestres de la grossesse ?
A
1 : 0-12 semaines
2 : 13-27 semaines
3 : 28-40 semaines
2
Q
Quelles étapes retrouve-t-on dans la phase germinale ?
A
- Fécondation
- Développement du blastocyte et nidation
- Semaines 1 à 2
3
Q
Quelles étapes retrouve-t-on dans la phase embryonnaire ?
A
- Différentiation des tissus
- Mise en place de la structure des organes
- Semaines 2 à 8
4
Q
Quelles étapes retrouve-t-on dans la phase foetale ?
A
- Développement, différentiation et spécialisation des organes
- Croissance en taille et masse (2ième trimestre)
- Croissance en masse, développement des tissus adipeux sous cutanés (3ième trimestre)
- Semaines 9 à 38
5
Q
Nommes les rôles du placenta
A
- Permet les échanges entre la mère et le foetus
- Remplace le système respiratoire
- Barrière immunitaire + transport actif d’anticorps
6
Q
La formation du placenta commence et termine quand ?
A
Commence dès la nidation et prend 12 semaines avant qu’il soit complètement formé
7
Q
Quelle couche de cellule du blastocyte implanté deviendra le placenta ?
A
trophoblaste
8
Q
Le syncytiotrophoblaste sécrète quelle hormone ?
A
Gonadotrophine humaine chorionique (hCG)
9
Q
Quel est le rôle le hCG lors de la placentation ?
A
- Maintenir le corpus luteum
- Prévient la dégradation et évacuation de la couche externe de l’endomètre (menstruation)
- Prévient une réaction immunitaire anti-embryon
10
Q
Décris les étapes de la placentation au bout de 4 jours
A
- Le disque embryonnaire se sépare de l’amnios
- Début de formation du chorion par les cellules du cytotrophoblaste
- Début de formation du mésoderme
- Formation du sac vitellin depuis l’hypoblaste
11
Q
1.
C’est quoi l’espace intervilleux ?
A
Mélange de tissus maternels et d’origine embryonnaire
12
Q
Décris les étapes de la placentation à 12 jours
A
- Formation de l’espace intervilleux
- Développement des villosités placentaires (depuis le chorion)
- Délimitation des 3 couches germinales (ectoderme, mesoderme et endoderme)
- Début de formation du cordon ombilical
13
Q
C’est quoi la décidualisation de l’endomètre ? À quel moment se passe-t-elle ?
A
Transformation de l’endomètre en
- Caduque basale
- Caduque capsulaire
- Caduque pariétale
à 4 semaines
14
Q
Quels effets a la progestérone sur les cellules endométriales ?
A
Les cellules deviennent plus souples et emmagasinent des lipides et du glycogène
15
Q
À quoi servent les villosités placentaires ?
A
Permettent une plus grande surface de contact avec le sang maternel, ce qui favorise les échanges au niveau de la membrane placentaire
16
Q
Le placenta est-il actif à 4 semaines ?
A
Oui, il n’est pas complet, mais il est déjà actif
17
Q
Décris les rôles du placenta a 12 semaines
A
- Il est désormais en charge de soutenir l’embryon
18
Q
Le sac vitellin disparait complètement après combien de semaines ?
A
20
19
Q
Décris le rôle des cellules du cytotrophoblaste dans l’interface foetus/mère
A
- Modifie les artères existantes (dilatation, remplacement des muscles)
20
Q
Vrai ou faux: le sang maternel et le sang foetal ne se mélangent pas
A
Vrai. Les nutriments et l’oxygènes passent à travers la membrane de l’espace intervilleux pour faire les échanges foetus/mère
21
Q
Quelle est la particularité liés aux veines/artères foetales?
A
Elles ont des rôles contraires que chez l’adulte:
- Le sang oxygéné passe dans les veines
- Le sang non oxygéné passe dans les artères
22
Q
Les échanges dans l’espace intervilleux se font-ils de manière passive ou active ?
A
Les 2
Passive = gaz, acides gras, urée
Actif = glucose, acides aminés, IgG
23
Q
Vrai ou faux: l’hémoglobine foetale a une plus grande affinité pour l’oxygène que l’hémoglobine maternelle
A
Vrai
24
Q
Pourquoi est-il important que le foetus soit approvisionné en acides aminés ?
A
- Ils sont nécessaires pour la synthèse de protéines
- Composent les tissus
- Signalisation moléculaire
25
Pourquoi est-il important que le foetus soit approvisionné en acides gras ?
Les acides gras sont nécessaires au développement cérébral et dans l'accumulation de tissus adipeux chez le foetus
26
Quelle enzyme s'occupe de réduire les triglycérides en acides gras pour les acheminer au foetus ?
Lipase TG
27
Le placenta sécrète la leptine. Quelle est son rôle ?
- Stimule la glycogénolyse (transformation du glycogène en glucose pour le rendre disponible au foetus)
- Stimule l'angiogénèse placentaire et foetale
- Stimule l'hématopoiese dans le foetus (production de sang)
28
Des taux trop élevés de leptine auraient quelles conséquences sur le foetus ?
- Croissance trop rapide
- Accumulation de tissus adipeux exacerbée
29
Comment est-ce que le foetus peut influencer la sécrétion d'hormones placentaires ?
Les glandes surrénales du foetus sécrètent la déhydroépiandrostérone (DHEA), qui elle sécrète les oestrogènes E2 et E3
30
Le placenta substitu le rôle de quels systèmes ?
- Système digestif (approvisionnement en glucose, acides aminés, acides gras et cholestérol)
- Système respiratoire (échanfes o2 et co2 avec la mère)
- Système excréteur/reins (évacuation des déchets métaboliques
31
Un placenta trop gros peut entrainer quelle condition chez le foetus ?
Le diabète
32
Un placenta avec moins de lobes peut entrainer quelle condition chez le foetus?
Hypertension
33
Un placenta trop mince peut causé quels types de problèmes chez le foetus ?
Problèmes cardiaques (mort soudaine)
34
C'est quoi le placenta praevia ?
Condition où le placenta est mal placé et il recouvre partiellement ou complètement le col de l'Utérus
Cette condition peut se résorber durant la grossesse, mais si ce n'est pas le cas, on a recours à l'accouchement par césarienne
35
Pourquoi doit-on faire un accouchement par césarienne quand il y a placenta praevia ?
Car un accouchement naturel amenerait des risques d'hémorragie et de complications au niveau du cordon ombilical
36
Décris l'hémmoragie foeto-maternelle
Petite hémorragie = rupture des membranes qui créer une réaction immunitaire de la mère (si maman et bébé n'ont pas le même groupe sanguin)
Grosse hémorragie = une des plus grandes causes de mort intra-utérine. Souvent non détectable.
Si détecté = accouchement immédiat (si foetus à plus de 26 semaines)
37
Qu'est ce qui arrive 4 jours après le début de la nidation?
Formation du disque embryonnaire
38
Décris la gastrulation
- Formation de la ligne primitive dans l'épiblaste (qui détermine l'orientation du corps)
- Formation de 3 couches de cellules différenciées (ectoderme, mésoderme, endoderme)
39
L'ectoderme deviendra quelles parties du corps ?
- Épiderme
- Cornée et structures externes de l'oeil
- Système nerveux
40
Le mésoderme deviendra quelles parties du corps ?
- Notochorde
- Muscles
- Système cardiovasculaire
41
L'endoderme deviendra quelles parties du corps ?
- Système urinaire
- Organes digestifs
- Foie et pancréas
42
L'organogénèse commence quand ?
à la 4ième semaine
43
Quelle période est LA plus critique pour l'embryon ?
L'organogénèse
44
Décris la neurulation
Ce qui va former le système nerveux :
- Formation du notochorde à partir du mésoderme
- L'ectoderme se différencie en neuroectodarme = plaque neurale
- La plaque neurale forme un tube
- Les cellules de l'ectoderme non différenciées se séparent et le tube neural est enveloppé sous une couche continue d'ectoderme
45
Quand se produit la neurulation ?
Semaine 3
46
Le tube neural deviendra quoi?
SNC
47
La crête neurale deviendra quoi ?
SNP
48
Pourquoi l'acide folique est-il particulièrement nécessaire pendant la neurulation ?
Car il est nécessaire à la synthèse d'ARN
49
Une neurulation incomplète amène quelles complications ?
Problèmes développementaux comme l'anencéphalie (absence de crâne et cerveau) (condition léthale)
Spina bifida (non léthale) aussi due à des problèmes de neurulation
50
Pourquoi est-ce qu'on donne des suppléments d'acide folique aux femmes enceintes ?
Car pendant la neurulation, le placenta n'est pas actif, donc le seul acide folique disponible au foetus provient de l'ovocyte et l'endomètre
51
Dans la 3ième à la 5ième semaine, le tube neural se développe en 3 parties. Nommes les et indiques quelles structures du cerveau elles deviendront.
Prosencéphale : partie antérieure du cerveau
Mésencéphale : partie postérieure du cerveau
Rhombencéphale : pont, cervelet, bulbe rachidien et moelle épinière
52
Le mésoderme deviendra quelles structures du corps ?
- Muscles
- Système squelettique
- Organes du système urinaire et génital
53
La différenciation du mésoderme commence quand ?
Repliement de l'embryon (semaine 3)
54
Que sont les somites?
Partie médiale du mésoderme
54
Les somites se différencient en 3 parties. Lesquelles ?
- Dermatomes
- Myotomes
- Sclérotomes
55
Le mésoderme intermédiaire devient quels organes ?
Reins
Organes génitaux
56
Le mésoderme latéral deviendra quoi?
- Membres
- Peau ventrale
- Muscles lisses
57
Que sont les morphogènes ?
Protéine permettant la formation des membres par le mésoderme
58
La circulation sanguine autonome du foetus commence quand ?
23 jours/3ième semaine
59
un tube cardiaque est formé suite à quel évènement ?
Repliement de l'embryon
60
Suite au repliement de l'embryon, le coeur foetale continue de se former. À quelle semaine a-t'il une structure très similaire à celle de l'adulte ?
5ième semaine
61
À combien de semaines est ce que la septation des ventricules et des atriums débute ? Quand est-ce qu'elle termine ?
6ième semaine
Complète à la 8ième semaine
62
Pourquoi est-ce les foramens demeurent ouvert chez le foetus ?
Pour faciliter la circulation entre les atriums et les ventricules, en évitant les poumons et les reins car ceux-ci sont non fonctionnels jusqu'à la naissance
63
Les organes digestifs et respiratoires sont dérivés de quel couche de cellule du disque embryonnaire ?
endoderme
64
à partir de quelle semaine est-ce que les structures primitives du système digestif (incluant le foie et le pancréas) sont mises en place ?
5 semaines
65
Décris les étapes de la formation du système respiratoire
1. Formation d'un renflement dpuis l'intestin primitif (semaine 4)
2. Septation entre l'intestin et le tube respiratoire (trachée vs oesophage) et développement de bourgeons précurseurs des bronches (fin de semaine 4)
3. Bifurcations et complexifications des bronches pour former 2 poumons composés de 3 lobes (semaine 8)
4. Les poumons demeurent non fonctionnels
66
Les malformations **structurelles** surviennent majoritairement durant quelles semaines ?
3 à 8
67
À combien de semaines considèrent-on que l'organogénèse est complète ?
8 semaines
68
Quels systèmes ne sont pas autant développés que les autres à la fin de l'organogénèse ?
- Génital/reproducteur
- Squelettique
- SNC
69
Vrai ou faux: après l'organogénèse, le sexe du foetus est déterminé
Faux
70
Si le gène sry s'exprime sur le chromosome Y, qu'est ce que cela détermine ?
Le foetus sera de sexe masculin (différentiation des testicules)
71
C'est quoi l'hypospadias
Erreur de développement dans l'urètre (elle sort au niveau du phallus ou du scrotum)
72
L'ossification dépend de quels nutriments ?
Calcium, phosphore et vitamine D
73
L'ostéogénèse comment à quelle semaine ?
10ième
74
Qu'est ce qu'on veut dire par la chondrogénèse ?
Formation de chondrocytes et création d'une matrice extracellulaire par ces chondrocyte (la matrice est essentiellement du cartilage). Elle commence à la 7ième semaine
75
C'est quoi l'ossification endochondrale ?
à partir de cartilage (dégradation progressive de la matrice cartilagineuse et ossification de celle-ci par des ostéocytes
Se fait sur le squelette axial et appendiculaire (colonne vertébrale, côtes, os des membres)
76
C'est quoi l'ossification intramembranaire ?
Ossification à partir de collagène trouvé dans les membranes ou dans les ligaments
77
Pourquoi la présence de fontanelles à la naissance est essentielle ?
Pour que la tête du bébé puissent changer de forme afin de faciliter l'accouchement
Et
Car la croissance du crâne ne se fait pas toute en même temps
78
Ce sont les os de quelle origine qui continuent de croître pendant l'enfance?
Endochondrale
79
Quels types d'impacts créer une insufissance en calcium ou en vitamine D pendant le développement ?
- Os moins solides
- Os plus courts (calcium)
80
La maladie des os de verre est due à quoi ?
Problème dans la synthèse de collagène, ce qui nuit à la calcification
81
Quelle modification physiologique permet à la mère de manger plus ?
La progestérone et l'oestrogène modifient notre réponse à la leptine afin que le sentiment de satiété arrive moins rapidement
82
Complète :
L'oestrogène et la progestérone stimulent l'absorption des ____ dans l'intestin et la résistance à _____
Nutriments
l'insuline
83
Le placenta sécrète la relaxine. Quel est son effet ?
Effet vasodilatateur et dilatation des ligaments:
- Facilite l'expansion de l'utérus
- Rend les articulations plus souples
84
Pourquoi la relaxine serait en partie responsable des douleurs au dos et au bassin que ressentent les femmes enceintes ?
Car elle rend les articulations plus souples, ce qui est essentiel pour l'accouchement, mais elle amène des douleurs car les articulations supportent moins le poids
85
Vrai ou faux: l'augmentation du volume sanguin chez la femme enceinte est de 25%
Faux. 50% (1,2 à 1,6 L de plus)
86
Quel est l'intérêt d'avoir une plus grande concentration de plasma et de globules rouges chez la mère?
Plus de plasma = plus de transport de nutriments
Plus de globules rouges = plus de transport d'oxygène
87
La mère a besoin de quels nutriments afin de pouvoir augmenter sa concentration en globules rouges et plasma sanguin ?
Fer
Acides gras
88
Nommes les changements au niveau du coeur et des poumons chez la mère lorsqu'elle est enceinte (qui sont favorisés par la progestérone)
- Fréquence cardiaque augmente (20+)
- Perte volume pulmonaire (utérus les écrase)
- Augmentation de l'amplitude du diaphragme (favorisé par relaxine)
- Augmentation du rythme de respiration
89
Pourquoi la femme enceinte est plus susceptible aux infections urinaires ?
À cause des urinations fréquentes causées par les changements des muscles/ligaments et la pression sur l'utérus (causés par la relaxine et/ou progestérone)
90
La mère peut exposer son foetus à des facteurs environnementaux de manière directe ou indirecte. Expliques ces 2 procédés
Directe : Ses hormones, son microbiome, qui peuvent potentiellement passer la barrière placentaire
Indirecte : Par ce qu'elle consomme
91
C'est quoi la programmation placentaire ?
Plasticité développementale du placenta
92
Vrai ou faux: on croit que des facteurs environnementaux on le plus d'impact sur le placenta vers la fin de la grossesse
Faux, c'est au début
93
Quels systèmes de transports sont impliqués dans les retards de croissance et la surcroissance causée par le diabète maternel ?
Système de transport de :
- La taurine
- La lysine
- Les lipases
- Les lipoprotéines
- Les canaux Na/K
94
Quel est le rôle de mTOR ?
Stimuler la traduction de transcrits de gènes associés à la prolifération cellulaire.
Ce système permet de détecter la présence de nutriments et d'altérer le phénotype du placenta selon la nutrition
95
Quel est l'effet d'une malnutrition sur mTOR?
Inhibe son fonctionnement, ce qui inhibe les facteurs de croissance, le transport des nutriments et les fonctions endocriniennes
