Plaies Flashcards

1
Q

Les 3 épaisseurs de la peau

A

Épiderme
Derme
Hypoderme

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Q

Caractéristique épiderme

A

Avasculaire, imperméable, emprisonne hydratation, barrière protectrice

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3
Q

Les 5 sous-couches de épiderme

A

Stratum basal
Spinosum
Granulosum
Lucidum
Corneum

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4
Q

Associé à fonction
Mélanocyte
Langerhans
Merkel

A

Pigmentation
Dendritiques
Mécanorécepteur

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5
Q

2 couche derme et fonctions

A

Papillaire et réticulaire
P=supérieur mince tissus conjonctif peu dense
R=profonde épaisse tissues conjonctif pauvre en cellule

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6
Q

Que contient le derme

A

Vaisseau sanguin
Terminaison nerveuse
Glande sudoripare et follicule pilleux

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7
Q

Que contient hypoderme

A

Tissus adipeux, follicule pileux, axone sensitif, vaisseau sanguin

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8
Q

Que contient hypoderme en profondeur

A

Fascia recouvre muscle et os

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9
Q

Les 2 types de plaie et caractéristiques

A

Aigu traumatique et brûlure
Chronique ischémique, veineux, diabétique, pression

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10
Q

Définition de
Abrasion
Contusion
Lacérations
Avulsion
Perfusion

A

A=peau écorcher
C=blunt trauma
L=peau arracher incision profonde
A-peau couper mais encore attacher
P=obj tranchant ou point profond

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11
Q

Type de brûlure les degrés et explications

A

1 douleur et rougeur épiderme
2ampule première partie du derme
3 derme complet
4tissus profond aucune douleur car nerf mort (hypoderme, muscle et os)

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12
Q

Quoi faire prise en charge aigu de douleur

A

Réduit douleur, étirement, posture anti-contracture car position confort= position de déformation

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13
Q

2 type de plaie vasculaire

A

Veineuse et artérielle

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14
Q

Décrit plaie veineuse et les 2 types

A

Stases sanguin et hypertension veineuse
Inflammation locale, manque de nutriment, hypoxie et ischémie

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15
Q

Décrit plaie artérielle

A

Ischémie secondaire a un manque flot sanguin
Nécrose et douloureux dommage nerveux

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16
Q

C’est quoi un ulcère veineux

A

Incompétence des valves qui font en sorte qu’il y a une baisse du retour veineux et un aug de la pression hydrostatique et un extravasions des protéine plasmique et sclérosé tissulaire et ischémie secondaire

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17
Q

Un ulcère artériel est une maladie une atteinte qui mène à

A

Athérosclérotique atteinte micro/macro vasculaire
Ischémie trauma mineur

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18
Q

Localisation berge exsudat patron douleur et signe symptôme de ulcère artériel

A

Orteil, talon
Bord rond
Exsudat sec
Douleur ++ aug is jambe élevé et si compression
Tout meure sur jambe poil

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19
Q

Localisation berge exsudat patron douleur et signe symptôme de ulcère veineuse

A

Cheville
Coule
Bord irrégulier
Peau épaisse et noire
Douleur aug jambe levé diminue jambe baisser et compression

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20
Q

Vrai ou faux + de mort à cause des plaies que cardiovascular ou cancer

A

Vrai

21
Q

Complication lier plaie

A

Insatisfaction aug de hospitalisation + de coût dépression douleur infection mort

22
Q

Stade 1 plaie décrit

A

Érythème non-Blanchable
Peau intact
Proéminence osseuse
PiGmentation foncé

23
Q

Stade 2 décrit

A

Profondeur partielle derme visible pas tissus adipeux rouge et humide

24
Q

Stade 3 plaie

A

Pleine épaisseur derme
Adipeux visible
Demeure fragile longtemps

25
Q

Stade 4 plaie qu’est ce qui est visible

A

Tissus adipeux, fascia, muscle, tendon, ligament, cartilage et os

26
Q

Quand une plaie n’est pas évaluable

A

Présence eschar, souvent 4, mais es hard masque sévérité

27
Q

Quand peut-on avoir suspicion blessure profonde

A

Lésion non blanchable, décoloration (marron violacé, rouge) douleur importante

28
Q

3 facteurs de risque extrinsèque

A

Pression cisaillement et humidité

29
Q

12 risque de plaie intrinsèque

A

Perte sensitive malnutrition anémie trouble cognitif trouble langage spasticity immobilité ange incontinence MVAS prouver niveau scolarité abus de substance

30
Q

Type de plaies diabétiques

A

Polyneuropathie (motrice prédominance distale, sensitive mécanisme protection, autonomique dérégulation perfusion sécheresse )
Maladie athérosclérotique ischémique

31
Q

Type de pied diabétique et conséquence

A

Pieds creux (cavus)
Orteil en griffe
Subluxation des têtes métatarsiennes
Migration coussin adipeux
Conséquence altération de pression

32
Q

11 facteur de risque ulcère diabétique

A

Homme
+ 10ans diabète
IMC élevé
Âge avancé
Présente rétinopathie ou polyneuropathie
Soins pied inadéquats
Neuropathie motrice sensitive et autonomique
Déformation pied
Callosité
Œdème
Rupture cutanée ischémie et infection

33
Q

Comment décrire une plaie

A

Localisation
Dimension
Sinus fistule sous-minage
Lit(fibrin tissus granulation nécrose)
Structure visible
Exsudat
Odeur
Douleur
Peau périphérie berge
Stade

34
Q

Guérison les 3 intention

A

1 fermeture primaire
2granulation et contraction
3 post débridement et délai

35
Q

Les 4 phases de guérison de la plaie

A

Hémostase
Inflammatoire
Prolifération
Remodelage

36
Q

Décrit hémostase et inflammation

A

Vasoconstriction plaquette formation galle activation cellule inflammatoire perméabilité vasculaire et activation dès cellule

37
Q

Décrit prolifération (1-3 semaine

A

Néovascularisation et ré-épithélialisation
Débridement naturel
Diminution de la charge bactérienne
Macrophage fibroblasts et cellule endothéliale
Formation tissus granulation

38
Q

Décrit remodelage 12-24 mois

A

Temps variable
Organisation collagène
Collagène III en I
Formation cicatrice

39
Q

4 type de guérison plaie anormal

A

Atrophique
Hypertrophique
Chéloïde
Contractuée

40
Q

Traitement concept de base

A

Nutrition
Contrôle facteur de risque
Réduire pression
Pansement
Thérapie adjuvante
Débridement
Antibiotique
Revascularisation
Greffe lambeau

41
Q

Comment contrôler les facteurs de risque

A

Contrôle humidité vérification cutané positionnement lit et fauteuil

42
Q

Comment réduire pression

A

Enseignement
Cousinage
Coussin matelas spécialisée
Fauteuil roulant avec bascule

43
Q

Pansement quoi pour idéal et si sèche alors si exsudative alors si infecter alors et si peu espace alors

A

Diminue douleur encourage guérison facile changer diminue. Risque infection pas allergie et préserve intégrité peau abordable
Sèche humidification
Infecter antibiotique
Exsudative absorption
Pas espace le combler empêche ischémie

44
Q

Pourquoi revascularisation

A

Meilleure guérison

45
Q

Chirurgie quel stade avantage

A

Stade 3-4-
Diminue risque infection temps guérison coût réadapt
Hygiène image corporelle perte protéique er amélioration qualité de vie

46
Q

Nomme 5 thérapie adjuvante

A

Pression nég, oxygénothérapie, stimu électrique, ultrasons, laser

47
Q

Vrai faux ulcère artériel évité débridement et haut risque amputation

A

Vrai car haut risque infection et douleur

48
Q

Ulcère veineux traitement

A

Aug gravité par aug precision hydrostatique (élévation)
Aug retour veineux compression
Enseignement

49
Q

Traitement ulcère diabétique

A

Enseignement chaussage approprié contrôle glycémie aude technique