PMMA (polymethylmethacrylatresiner) Flashcards
(20 cards)
PMMA står for?
polymetrylmethacrylatresiner og omtales generelt bare som “akryl”
Hvor bruges PMMA?
Bruges i proteser, OR-apparatur, provisorier og individuelle aftryksskeer.
Det findes desuden i non-dentale materialer (bl.a. kunstige negle) og kan føre til en sensibilisering af materialet.
Komposition og polymerisering:
Beskriv materialeegenskaber for PMMA
PMMA kan polymeriseres vha. varme, lys eller kemisk reaktion.
Varmepolymerisering: der sker en dekompositionering af en initiator, så der dannes radikaler.
Kemisk polymerisering: sker via redoxsystemet (kræver en accelerator).
Udvaskning og nedbrydning:
Frigivelsen af substanser fra PMMA afhænger ligesom for resinbaserede kompositter af:
- hastigheden hvormed monomer omdannes til polymer.
- indholdet af residual monomerer.
Koncentrationen af residual monomer afhænger af:
- polymerisationstypen, -tiden og -temperaturen.
- overfladefinish og struktur.
Højere temperatur under polymerisering af PMMA resulterer i?
Færre residual monomerer
Hvad indeholder færrest residual monomerer (f.eks. MMA):
varmepolymeriseret PMMA eller kemisk afbundet PMMA?
Varmepolymeriseret PMMA
Fortsæt sætningen:
Når polymeriseringen af PMMA forlænges så “….”
falder mængden af residual monomerer.
Formaldehyd frigives fra?
Formaldehyd frigives fra kemisk polymeriseret resin i relativt høje mængder, mens varmepolymeriseret resin ikke lækker formaldehyd.
Hvornår er frigivelsen af residual monomerer størst?
Frigivelsen af residual monomerer og andre substanser er størst lige efter polymerisering. Derfor anbefales det, at nyligt polymeriseret PMMA opbevares i varmt vand i op til 24 timer inden brug.
Systemisk toksisitet ved PMMA?
Man har fundet en meget lav akut systemisk toksisitet af MMA. Det skyldes bl.a. at det hurtigt nedbrydes til mindre toksiske substanser fx pyruvat, der indgår i citronsyrecyklus.
Der er ingen evidens for at inhalering af PMMA er skadeligt, selvom MMA kan irritere øjne, hud og luftveje og er meget brændbart.
Hvad nedbrydes MMA til?
MMA nedbrydes hurtigt til mindre toksiske substanser fx pyruvat, der indgår i citronsyrecyklus.
Hvilke stoffer udvaskes fra PMMA?
Udover MMA og formaldehyd udvaskes også bl.a. EGDMA fra PMMA. EGDMA har en cytotoksisk effekt på fibroblaster fra gingiva og PDL.
Hvorfor bør patienterne ikke sove med proteser i munden om natten set i lyset af PMMA?
Ifm. proteser bør patienten ikke sove med protesen i munden i starten, da der frigives restmonomerer, som kan akkumulere i vævene og dermed irritere mucosa.
Mikrobielle effekter ved brug af PMMA?
PMMA fremmer væksten af bakterier og fungi (fx candida og E. coli). Desuden fremmer MMA, phthalater og krydsbindende substanser (fx EGDMA) bakterieproliferationen.
I høje koncentrationer virker MMA baktericidt.
EGDMA øger proliferationen af bl.a. lactobacillus, der virker cariesfremmende.
Pulpareaktioner i forbindelse med brug af PMMA?
Kemisk polymeriseret PMMA kan medføre pulpairritationer ved provisorier. Det kan skyldes frigivelsen af residual monomerer.
Desuden kan temperaturen i materialet stige under polymeriseringen, og dette kan også forårsage irritation af pulpa.
Provisorier skal gerne laves uden for munden eller tages ud inden den høje temperatur nås.
Gibgivareaktiner i forbinde med brug af PMMA?
Der findes 3 typer af protesestomatitter:
- punktvise erythemer: små røde arealer i niveau med mucosa.
- ’sheet-like’ erythemer: større arealer med stor risiko for blødning.
- papillær hyperplasi: knop-lignende hyperplasier især i ganen.
Hvad er BMS og hvordan kan dette sættes i relation til brug af PMMA?
Når man har BMS kan det skyldes en MMA-allergi.
Når man har BMS koloniseres man lettere af en bestemt bakterieart, hvilken?
Når man har BMS, kan man lettere blive koloniseret med helicobacter pylori.
Allergier sat i relation til PMMA?
Hudkontakt med MMA og PMMA (alle komponenter) kan resultere i allergiske reaktioner.
Efter sensibilisering med MMA kan der opstå krydsallergier til andre akrylater.
Hyppig priktest for akrylatallergi skal forhindres, da det kan give en sensibilisering.
Der findes alternativer til PMMA (se tabel 9.4).
