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Pneumo2 Flashcards

(45 cards)

Start Studying
1
Q

4 etiol pulmonaire de SDRA

A

PNP infectieuse
PNP inhalation
Intx au CO
Noyade

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Q

Critere gravité Gina

A 
DEP < 60
Pao245
SAT 30 
FC> 120
Diminution des sibilants, agitation
Orthopnee
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Q

Sur quel cliché voit on le mieux la petite scissure Pulm?

A

Profil

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4
Q

2 questions principales du score de fagerstrom?

A
  • nmbre de cigarette par jour

- demai entre le lever et la 1ère clope

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5
Q

Pk arrêter metformine avant une TDM injectée?

A

Risque d’acidose lactique par défaut d’élimination

Arret 48h avant et bilan renal avant la reprise!

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6
Q

Pk réaliser une radio Tx en inspi ET en expi dans un sd de pénétrations

A

Recherche d’un sd de piégeage/ tramping

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7
Q

Pq le tableau de CE est il bruyant chez l’enfant et pas chez l’adulte?

A

Chez l’enfant, occlusion proximale, et occlusion distale chez l’adulte

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8
Q

3 éléments à rechercher en ped sur un CE?

A
  • diminution unilatérale du MV
  • wheezing
  • petechie sur le tronc qui témoignent de la violence de la toux
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9
Q

Qu’induise les BB dans un choc anaphylactique?

A
  • BB diminue les effets initio ped de l’adrénaline
  • nécessité Adré en IV
  • nécessité glucagon pour antagoniser les BB
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10
Q

Critères de contrôle de l’asthme?

A 
Symptôme diurnes et nocturne
Exacerbation 
fonction respi (EFr + DEP)
Limitation d'activité 
Recours aux b2m
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11
Q

A partir de quelle taille parle on de MASSE pulmonaire?

A

> 3cm

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12
Q

Physiopath du prick test

A
  • réaction d’hypersensibilité immédiate
  • médiée par igE spécifique de l’allergène testé
  • liée à la libération de médiateurs par les mastocytes cutanés en présence d’allergene
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13
Q

Qu’expore l’echelle d’Epworth?

A

La somnolence diurne

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14
Q

Quels pneumallergène à rechercher en général sur prick test

A

Per annuels: chats, blattes, acariens, poussière, moisissure

Per saisonniers: pollen, rhinite

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15
Q

Expliquer mycose buccale dans ttt de l’asthme?

A
  • Mycose fréquente, complications des Csi avec la dysphonie
  • rinçage de la bouche apres Prise du produit
  • revoir technique d’utilisation
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16
Q

Éléments en faveurs d’un asthme professionnel

A 
Profession à risque
Durée d'exposition, délai de pec 
Recherche amélioration des symptômes pdt congés 
Test de provocation 
AT pour juger de l'évolution
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17
Q

Crise d’asthme: le GDS normal vous rassure t-il?

A

Normo ou hypercapnie sont des SDG

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18
Q

Symptômes de rhinite allergique?

A

PAREO

Prurit, anosmie, rhinorrhée, éternuement, obstruction nasale-voix nasonnée

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19
Q

PEC d’une rhinite allergique?

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A

Antihistaminique
Vasoconstricteurs nasaux
Ctc nasaux
Inhibiteurs de leucotrienes

ÉVICTION FACT allergène = PMZ
PAI/ éducation, information!!!!
—> arrêt du tabac!!!!!!! +++++

20
Q

Comment différencier l’origine pulmonaire ou métastatique d’un K Pulm?

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A

Immuno histochimie +++

21
Q

Information primordiale de l’anapath dans une lymphangite carcinomateuse

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A

Rech mutation de l’EGFR

Pr ttt par tyrosine kinase!

22
Q

a partir de cb de critères parles t’on d’asthme non controlé?

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A

score >= 3

Exhacerbation

23
Q

médicaments contre-indiqués dans l’asthme?

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A

bb, IEC, AINS

24
Q

2 asthme à éliminer chez un patient > 40-50ans

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A

aspergillose bronchopulmonaire allergique ( séro, tdm, IgE spé..)

Churg & Strauss (anca, nfs, fibro, tdm)

25
Diag différentiel d'asthme difficile chez une femme?
- Sd d'hyperventilation à l'effort (faire réaliser VO2 max) | - dysfonction des cordes vocales
26
Que faire si asthme avec hyperIgE, que faire?
Sensibilisation à 1 allergène
27
EP, jusqu'à quelle clairance peut on faire une TDM injecté?
3O de clairance!
28
DDel de la mauvaise observance sous antituberculeux
tbles dig | vomissements..!!!!
29
cmt prescrire les HNF dans une EP?
bolus 50 UI/Kg puis 500 UI/kg/24h IVSE objectif TCA 4eme heure à 2-3
30
hémoptysie, que faire si saignement d'origine bronchique?
embolisation d'emblée?
31
Clinique d'un érythème noueux
``` Relief >1cm Hematome Arrondie Age different Asymétrie Sensible, indurés ```
32
Complications de l'asthme
AAG Troubles de la ventilation PneumoTx Pneumo médiastin (crépitation neigeuse des creux sus clav)
33
2 étiologie de TVR
Obésité | PID
34
Caractéristique AAE | - alvéolite allergique extrinsèque
Alvéolite lymphocytaire a CD8 Hypersensibilité retardée immunologique Éleveur d'oiseau!!! Infiltrat de cellules inflammatoire et granulomatose TDM : verres dépoli et lobules clairs Serologies spe des éleveurs d'oiseaux
35
reflexe si EP + choc?
ETT : recherche Coeur pulmonaire chronique, tamponnade ttt fibrinolyse si pas de CI
36
Terrain d'une PNP mycoplasme et d'une PNP chlamydia?
mycoplasme: jeune adulte, sd grippal, toux sèche chlam: éleveur d'oiseaux (Psitacci++)
37
ES du Bactrim?
``` hémato: aplasie, neutro, trhombopénie digestif: NV dlrs épigastriques IR immuno allergique+++ (hypersensibilité): immédiate (choc, quincke)= arrêt immédiat! retardée= poursuite sous surveillance ```
38
Que mettre si allergie au bactrim?
pentamidine
39
2 grands DDel de la tuberculose devant sueurs nocturnes et ADP?
Lymphomes +++ | VIH
40
3 complications des DDB?
- hémoptysie/ hémorragie - infection - IRespiC
41
PEC d'une DDB au long cours?
- macrolides si infections récurrentes - kiné, Oxygène, b2mimétiques - PEC insuffisant respi chronique: eradication des foyers, vaccinations - chir si ddb localisées et transplantation
42
4 étiologies d'ADP médistinales?
Sarcoidose, tuberculose, lymphome (hodgkinien++), | méta de K solides
43
ordonnance de sortie d'une EP?
- AVK pour INR entre 2-3 x 3mois si provoquée, 6mois si non expliqué, à vie si récidive - Arrêt et remplacement de la POP - bas de contention - ordonnance d'INR (2/semaine puis 1/mois)
44
4 grdes complications des EP?
- mort subite/ décès - Récidives - complications des AVK - Coeur pulmonaire chronique (ICD)
45
3 germes les plus fréquents d'infection pulm chez le BPCO?
Pneumocoque haemophilus M. Catarrhalis

PNEUMOLOGIE (2 decks)

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