Pneumologie Flashcards
(54 cards)
PFLA
Condensation alvéolaire : opacité parenchymateuse homogène, non rétractile, parfois bronchogramme aérique, initialement bords flous puis systématisé à un lobe ou un segment par la plèvre pariétale ou scissurale
PNP infectieuse atypique
Sd interstitiel diffus : opacités péribroncho-vasculaires, lignes de Kerley, épaississements scissuraux.
Parfois condensations alvéolaires multiples mal limités (intracellulaires)
Sg gravités PNP infectieuse
- abcédation et excavation
- épanchement pleural
- extension du sd alvéolaire à plus de deux lobes
PI tuberculeuse
- chancre d’inoculation : opacité nodulaire peu dense
- ADP médiastinales ou hilaires multiples, unilat, parfois nécrotique si sup 20mm
- épanchement pleural réactionnel
Complication PI tuberculeuse
Atélectasie segmentaire ou lobaire si ADP volumineuse comprimant bronche segmentaire ou lobaire
Tuberculose pulmonaire commune (sans détailler)
- ADP hilaires ou médiastinales
- anomalies parenchymateuses prédominant aux lobes sup et segments apicaux des lobes inf
Tuberculose pulmonaire commune active
- nodules et micronodules denses, isolés ou groupés le long des axes bronchiques
- condensations alvéolaires excavés, cavernes à parois épaisses et irrégulières à proximité des micronodules
Images séquellaires de tuberculose pulmonaire commune
- lésion fibreuses : opacités linéaires plus ou moins rétractiles, emphysème cicatriciel, ascension des hiles
- nodules calcifiés
- ganglions médiastinaux et hilaires calcifiés
- calcif pleurales
- cavité tuberculeuse : paroi fine, sans nodule ou micronodule adjacent
Sg gravité tuberculose pulmonaire commune
- anomalies étendues, bilat
- PNT
Miliaire tuberculeuse
micronodules diffus de faible densité bien limités répartis dans 2 champs pulmonaire
Complication tuberculose pulmonaire et description
Greffe aspergillaire : masse arrondie, solide, homogène et mobile au sein d’une cavité pulmonaire préexistante (image en grelot), avec épaississement des parois de la cavité
Pneumocystose
- plages de verre dépoli diffuses, prédominance péri-hilaire, respect sous-pleural
- kystes à parois nettes, prédominant aux lobes sup
- opacités réticulées (épaississement septaux)
- condensations alvéolaires parfois
Complication pneumocystose
PNT par rupture de kyste
Classification sarcoidose
sur la RxT en stades
I : ADP interbronchiques et hilaires, bilat et symétriques non compressives (pas d’atélectasie lobaire ou segmentaire)
II : ADP et sd interstitiel diffus
III : sd insterstitiel diffus sans ADP
IV : lésions de fibrose pulmonaire
ADP sarcoidose
- interbronchiques
- hilaires
- bilat
- symétriques
- non compressives
- médiastinales (fq sous-carénaires)
Sd interstitiel sarcoidose
- micronodules péribronchiques et sous pleuraux
- épaississement septaux irréguliers
- déformation des scissures
- images en rayon de miel
- prédominant aux lobes sup
Complication sarcoidose et description
greffe aspergillaire : masse arrondie, solide, homogène et mobile au sein d’une cavité pulmonaire pré-existante (image en grelot) avec épaississement des parois de la cavité
Silicose
- ADP hilaires, bilat, calcifiées (aspect en coquille d’oeuf)
- aspect initial de miliaire
- puis opacités nodulaires bilat prédominant aux sommets, confluant en masses pseudo-tumorales péri-hilaires
- emphysème
complications silicose
- tuberculose pulmonaire
- PNT
- CBP primitif
- greffe aspergillaire
asbestose
- opacités linéaires pui réticulo-nodulaires prédominant aux bases
- opacités curvilignes parallèles à la plèvre
- épaississements septaux puis rayons de miel des segments post des lobes inf
sg associé bénin asbestose et description
plaques pleurales : épaissisement de la plèvre pariétale discontinus, réguliers, asymétriques, calcifiés, moitié inf du thorax
sg associés malin asbestose
- mésothéliome
- CBP
histiocytose langerhansienne
- kystes pulmonaires à paroi épaisse ou fine
- micronodules excavés ou non
- prédominance aux apex
complication histiocytose langerhansienne
PNT
