Pneumoni Flashcards
(31 cards)
4 typer av pneumoni
Samhällsförvärvad
Nosokomial
Aspiration
Immunsuppression
Vanligaste agens samhällsförvärvad
Pneumokocker
Mycoplasma
Chlamydia pneumoniae
H influenzae
Vanliga agens för iva-vårdskrävande pneumoni
Pneumokocker
S aureus
Legionella
Vanligaste agens för barn under 2 år
RS-virus
Pneumokocker
HI
Symptombild pneumokockpneumoni
Plötsligt insjuknande Frossa Hög feber Ökad af Purulent hosta
Var hörs ofta nedsatta andningsljud initialt vid insjuknande?
Ena loben basalt
Vilka drabbas ofta av HI-pneumoni?
KOL
Barn under 2 år
Vilken bakterie är viktig att tänka på vid pneumoni efter virusinfektion?
S aureus
Symptom vid tuberkulos
Blodig hosta, subfebrilitet, avmagring, nattliga svettningar,
Vilken diagnos ska misstänkas vid långvarig hosta?
tuberkulos
Utredning tb?
sputumprov från nedre luftväg, PCR, odling och direktmikroskopi
Behandling tb?
rifampicin, isoniazid(6 mån), pyrazinamid, ethambutol(första 2 mån)
Vad gör man om inget sputum fås vid tb-undersökning?
ventrikelsköljning, BAL(smittorisk)
När ska quantiferon-testning göras?
Innan insättning av immunsuppbeh(ex. Remicade)
Undersökning vid mykoplasmapneumoni?
PCR bakre svalgvägg/nasopharynxodling
Behandling mykoplasma?
Ery-max eller doxycyklin
Hur är lab vid mykoplasma? SR, CRP, vita
hög sänka, låg CRP, normal vita
Vad kan ge väldigt höga CRP med luftvägsfokus?
Pneumokocker, Legionella
Vad kan typiskt ge GI-symptom vid pneumoni? Andra lab-värden?
Legionella
Hög CRP, låg Na, hög krea
Behandling Legionellapneumoni?
Makrolid-erytromycin-abboticin-pe (erymax-po fungerar ej)/Kinolon-levofloxacin
Verifiera legionellapneumoni? Smittskyddsanm?
urin-antigen, ja
Vad ska misstänkas vid utebliven förbättring efter ab-beh vid pneumoni, efter 3-4 dagar?
Empyem (avstänging ifall det är pyelonefrit)
Beh Aspirationspneumoni?
Bensyl PC
Vad är ett typiskt symptom för äldre med influensa?
Att inte kunna stå på benen