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9º semestre > Pneumonia > Flashcards

Pneumonia Flashcards

(53 cards)

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1
Q

Quais são os tipos de pneumonia¿

A

Adquirida na comunidade
Intra hospitalar ou nosocomial

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Q

Defina pneumonia¿

A

Inflamação do parênquima pulmonar secundaria a uma infecção

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3
Q

Quais as causas de pneumonia¿

A

Becteriana
Viral
Fungica
Parasitos

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4
Q

Qual a causa mais comum de pneumonia¿

A

Viral

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Q

Qual causa de pneumonia apresenta mais sintomatologia¿

A

Bacteriana

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6
Q

Qual principal bactéria que causa pneumonia¿

A

Pneumococo

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7
Q

Qual a clinica da pneumonia atípica¿

A

Quadro subagudo
Tosse seca
Febrícula

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8
Q

Qual a clinica de pneumonia típica¿

A

Quadro agudo
Tosse com expectoração
Febre alta

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9
Q

Como se faz o diagnostico de pneumonia¿

A

Sinais e sintomas locais
Sinais e sintomas sistêmicos
Achados radiológicos

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10
Q

Dentro dos sinais e sintomas locais o que esperamos encontrar¿

A

Sintomas de vias aéreas inferiores como tosse com expectoração

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11
Q

Dentro dos sinais e sintomas sistêmicos o que esperamos encontrar¿

A

Febre
Mialgias
Mal estar geral
Astenia

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12
Q

O que esperamos encontra nos achamos de imagem em uma pneumonia típica¿

A

Infiltrados irregulares unilaterais é mais comum, porem pode ser bilateral
Broncograma aéreo

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13
Q

O que esperamos encontra nos achamos de imagem em uma pneumonia atípica¿

A

Infiltrado simétrico bilateral perihiliar

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14
Q

Quais características de um broncograma aéreo¿

A

Condensação de pus nos brônquios
Imagem radiopaca (branca) com o meio radiolucido (negro)

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15
Q

Qual achado radiológico é patognomonico de pneumonia¿

A

Broncograma aéreo

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16
Q

Como se classifica as pneumonias da comunidade e intra-hospitalar¿

A

Pelo tempo de manifestação
Da comunidade quando os sintomas iniciam antes ou ate 48h depois da internação ou depois de 7 dias da alta hospitalar
Intra-hospitalar quando os sintomas começam 48h depois da internação ou ate 7 dias pós-alta

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17
Q

Cite os 5 principais agentes bacterianos encontrados na pneumonia da comunidade

A

Pneumococo
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Klebisiella
Legionella

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18
Q

Qual segunda bactéria mais frequente em pneumonia da comunidade¿

A

Haemophilus influenzae

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19
Q

Qual bactéria tem preferencia por paciente com DPOC¿

A

Haemophilus influenzae

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20
Q

Qual bactéria se caracteriza por ser de progressão rápida, apresentar necrose, pneumoceles e derrame pleural¿

A

Staphyloscoccus áureos

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21
Q

Qual bactéria se caracteriza por ter preferencia por alcoólatras e diabéticos¿

A

Klebsiella

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22
Q

Qual bactéria é responsável por apresentar clinica pulmonar, gastrointestinal e hepática¿

23
Q

Quais são a(s) bactéria(s) típica¿

24
Q

Quais são a(s) bactéria(s) atípicas¿

Study These Flashcards
A

Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Klebisiella
Legionella

25
Como diferenciar uma bactéria típica e atípica¿
As típicas são pintadas por gram e respondem bem a beta-lactamicos As atípicas não são pintadas por gram e não respondem bem a beta-lactamicos
26
Qual característica clinica de um paciente com pneumonia por Pneumococo¿
Pneumonia redonda
27
Qual característica clinica de um paciente com pneumonia por Haemophilus Influenzae¿
Hemólises Meringitis bolhosa
28
Qual característica clinica de um paciente com pneumonia por Staphylococcus Aureos¿
Progressão rápida Necrose Pneumatoceles (bolhas no parênquima) Derrame pleural
29
Qual característica clinica de um paciente com pneumonia por Klebsiella¿
Em alcoólatras: dificuldade de deglutição, micro broncoaspirações que vão produzir pus pulmonar em lobos superiores apresentando a característica de abaulamento pulmonar
30
Qual característica clinica de um paciente com pneumonia por Legionella¿
Pneumonia grave Aumento de TGO, TGP Hiponatremia por secreção inadequada de ADH Diarreia
31
Quais os objetivos em realizar um raios-X em paciente com clinica de pneumonia¿
Fazer diagnostico diferencia com outras patologias (TEP) Identificar complicações Avaliar a extensão
32
Após diagnosticado com pneumonia como definir onde sera feito o tratamento do paciente¿
Através do CURB65 0-1 ambulatório 2-3 hospital / enfermaria 4-5 UTI
33
Em que se baseiam os critérios do CURB65¿
C onfusão mental U reia ≥ 43 (BR 50) R espiração FR ≥ 30 B aixa PA PAS ≤90 ou PAD ≤ 60 65 ≥ 65 anos
34
Em que situação esta indicado pesquisar com hemocultivo y escarro o agente causal da pneumonia¿
Em pacientes com CURB65 2-3 e 4-5
35
Quais bactérias se devem cobrir em pacientes com tratamento ambulatorial¿
Pneumococo Mycoplasma Haemophylus Influenzae
36
Quais bactérias se devem cobrir em pacientes com tratamento hospitalar¿
Pneumococo Mycoplasma Chlamydia
37
Quais bactérias se devem cobrir em pacientes com tratamento em UTI¿
Pneumococo S.Aureos Legionella Gram -
38
Em pacientes com tratamento ambulatorial quais os critérios para escolha de apenas 1 antibiótico¿
Não ter tomado ATB nos últimos 3 meses Não ser pneumococo resistente Sem comorbidades
39
Em pacientes em tratamento ambulatorial com critérios para uso de 1 ATB quais seriam as opções¿
Beta-lactamicos (Penumococo) – Doxiciclina ou amoxicilina Ou Macrolidos (Mycoplasma) – Azitromicina ou clarindomicina ou Eritromicina
40
Em pacientes com TTO ambulatorial com critérios para dupla terapia quais seriam as opções¿
Dupla terapia (Beta-lactamico) Amoxicilina com clavulanato + (Macrolidos) Azitromicina ou Claritromicina Ou Mono terapia (Fluoroquinilona respiratória) Moxifloxacino ou Gemifloxacino ou Levofloxacino
41
Apesar de poder usar Fluoroquinolonas em pacientes em tratamento ambulatorial para pneumonia porque não se recomenda¿
Por apresentar efeitos colaterais neurológicos, principalmente em idosos
42
Qual esquema de ATB indicado para paciente em tratamento hospitalar¿
(Macrolidos) + (Beta-lactamicos / cefalosporina de 3ª g) Azitromicina + Ceftriaxona ou Claritromicina + Ceftriaxona Ou (Fluoroquinolona respiratória) Moxifloxacino ou Gemifloxacino ou Levofloxacino
43
Qual esquema de ATB indicado para paciente em tratamento na UTI¿
(Macrolidos) + (Beta-lactamicos) Azitromicina + Ampicilina ou Azitromicina + Ceftriaxona Ou Fluoroquinolona
44
Qual esquema de ATB indicado para paciente em tratamento na UTI por S.Aureos¿
(Beta-lactamicos) + (Macrolidos) + Vancomicina ou linezolina Ou (Beta-lactamicos) + (Fluoroquinolona) + Vancomicina ou linezolina
45
Qual esquema de ATB indicado para paciente em tratamento na UTI por Pseudomonas¿
Piperacilina ou Cefepime ou Imipenem + Levofloxacina ou Ciprofloxaxina
46
Quais complicações podemos encontrar em pacientes com pneumonia¿
Bloque neumonico Derrame pleural
47
Pacientes com pneumonia que apresentam derrame pleural qual deve ser a conduta e porque¿
Caso o derrame seja do mesmo lado do bloque neumonico deve realizar toracocentese para fazer diagnostico diferencial da causa do derrame (ex icc) OBRIGATORIO fazer
48
O que são os critérios de Ligth e para que serve¿
Comparar LDH e proteínas do liquido pleural com LDH e proteínas do sangue Serve para diferenciar se o derrame é da pneumonia ou não
49
Baseado nos critérios de Ligth quando considerar que é o derrame é de causa pneumônica¿
Quando Exudato LDH pleural/sérico > 0,6 Proteína pleural/sérica >0,5 LDH pleural > ⅔ do limite superior do valor sérico
50
Baseado nos critérios de Ligth quando considerar que é o derrame não é de causa pneumônica¿
Quando Transudato LDH pleural/sérico < 0,6 Proteína pleural/sérica < 0,5 LDH pleural ≤ ⅔ do limite superior do valor sérico
51
Quais critérios para considerar uma pneumonia com derrame complicada ou não¿
Encontrar pelo menos 1 desses PH < 7,2 Glicose < 40-60 LDH > 1000 Pus ou bactéria
52
Qual conduta terapêutica em caso de pneumonia com derrame complicada¿
Drenagem + ATB
53
Qual conduta terapêutica em caso de pneumonia com derrame não complicada¿
ATB

9º semestre (5 decks)

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