Pneumonia Flashcards
(22 cards)
Qual a principal etiologia da pneumonia bacteriana em:
a. Maior que 2 meses
b. Menos que 2 meses
a. S. pneumoniae (mais comum) e S. Aureus
b. S agalactie (grupo B) ou gram - entérico
Quadro clínico
Prodromos catarrais, febre alta e tosse, taquipneia, sinais clássicos do exame físico
Quais os sinais de gravidade na pneumonia bacteriana?
Tiragem subcostal, batimento de asa nasal, gemido, cianose.
Todos devem fazer radiografia?
Não. Apenas os hospitalizados (+ hemograma + cultura)
O que é o sinal do barco a vela?
Timo na radiografia
Quais as indicações de hospitalização na pneumonia bacteriana?
< 2 meses, comprometimento respiratório grave, sinais gerais de perigo (vomita tudo que ingere, não ingere líquidos), doença de base, imunossupressão, complicação
Qual o esquema terapêutico para pneumonia para tratamento ambulatorial?
Amoxicilina
Qual o esquema terapêutico para pneumonia em regime hospitalar em:
a. < 2m
b. > 2m
Ampicilina + aminoglicosideo
Penicilina cristalina OU ampicilina IV OU clavulin
Qual o esquema terapêutico para pneumonia muito grave?
Oxacilina + Ceftriaxone
Qual a conduta diante de um caso de falha terapêutica?
Buscar derrame pleural como complicação. Fazer toracocentese. Se exsudato, diferenciar se é inflamatório ou empiema. Se empiema, drenar e manter ATB. Se não, trocar esquema.
Quais as característica de um derrame por empiema?
PH < 7,2 ; glicose < 40; bactérias .
Qual a etiologia da pneumonia atípica?
Mycoplasma pneumoniae
Qual o quadro clínico da pneumonia atípica?
Início gradual, cefaleia, odinofagia, rouquidão, tosse, taquipneia.
Qual a etiologia da pneumonia afebril do lactente?
Chlamydia trachomatis
Qual o quadro clínico da pneumonia afebril do lactente?
Conjuntivite, quadro insidioso, tosse + taquipneia
Qual o tratamento da pneumonia afebril do lactente?
Macrolideo
Qual o diagnóstico diferencial da pneumonia afebril do lactente?
Coqueluche (tosse + apneia + cianose)
TTO = azitromicina
Qual a doença que o uso de eritromicina está associado?
Estenose de piloro
Qual a etiologia da bronquiolite?
VSR
Qual o quadro clínico da bronquiolite?
< 2a, prodromos catarrais, febre e tosse, taquipneia, sibilância (exploratórios)
Que alterações nos exames complementares podem ser encontrados na bronquiolite?
Antígenos virais (+), RX com hiperinsuflacao
Como é realizado o tratamento da bronquiolite e qual a sua indicação de internamento?
Deve-se internar: < 3m, PMT, < 32 semanas.
Deve-se fazer oxigenoterapia, nutrição/hidratação, NBZ com salina hipertônica (3%)
