Pneumonia Adquirida em Comunidade

Question 1

Manejo PAC Ambulatorial

Answer 1

• MOVE (HMG; PCR; GA e lactato; Ur e Cr; eletrólitos; MNM; RX tórax PA e PF; ECG)
• Estratificar gravidade (CURB-65 até 1)

Antibioticoterapia VO
- Amoxicilina 500mg a 1g 8/8h 7 dias OU
- Amoxicilina + Ácido Clavulanico 500mg a 1g 7 dias OU
- Amoxicilina 500mg a 1g 8/8h (+ Azitromicina OU Claritromicina 500mg 12/12h) 3 a 5 dias OU
- Levofloxacino 750mg OU Moxifloxacino 400mg 5 a 7 dias

*Reavaliação 48h
*AZT faz 250mg após D1

Question 2

Manejo PAC Enfermaria

Answer 2

• MOVE (HMG; PCR; GA e lactato; Ur e Cr; eletrólitos; MNM; RX tórax PA e PF; ECG)
• Estratificar gravidade (CURB-65 2)

Antibioticoterapia EV
- Amoxicilina + Ácido Clavulanico 1g 8/8h 7 a 10 dias OU
- Ceftriaxona 1g 12/12h OU + Azitromicina 500mg 1x/d OU Claritromicina 500mg 12/12h 7 a 10 dias OU
- Ampicilina-Sulbactam 1,5 a 3g 6/6h + Azitromicina 500mg 1x/d OU Claritromicina 500mg 12/12h 7 a 10 dias
- Levofloxacino 750mg OU Moxifloxacino 400mg 5 a 7 dias

*Reavaliação
*AZT faz 250mg após D1

Question 3

Manejo PAC UTI

Answer 3

• MOVE (HMG; PCR; GA e lactato; Ur e Cr; eletrólitos; MNM; RX tórax PA e PF; ECG)
• Estratificar gravidade (CURB-65 maior que 3)

Antibioticoterapia EV
- Ceftriaxona 1g 12/12h + Azitromicina 500mg 1x/d OU Claritromicina 500mg 12/12h 7 a 14 dias OU
- Ampicilina-Sulbactam 1,5 a 3g 6/6h + Azitromicina 500mg 1x/d OU Claritromicina 500mg 12/12h 7 a 14 dias OU
- Ceftriaxona 1g 12/12h + Levofloxacino 750mg OU Moxifloxacino 400mg 7 a 14 dias

*Reavaliação
*AZT faz 250mg após D1

Question 4

Terapias Alvo PAC

Answer 4

MRSA
- Clindamicina OU Vancomicina 7 a 21 dias

Pseudomonas spp
- Piperacilina OU Tazobactam OU Meropenem OU Polimixina B 10 a 14 dias
*Monoterapia ou combinados

Pneumonia Aspirativa
- Levofloxacino OU Moxifloxacino 7 a 10 dias OU
- Ceftriaxona OU Cefotaxima 7 a 10 dias OU
- Piperacilina + Tazobactam 7 a 21 dias