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Biomed-Examen 2-Automne 2012 > Polyarthrite > Flashcards

Polyarthrite Flashcards

1
Q

Douleur somatique

A

émane peau, muscle, os, douleur localisée

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2
Q

Douleur viscérale

A

émane organe viscéraux; vessie,pancréas, mal localisée

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3
Q

Douleur aïgu

A

Début soudain, cause connue, douleur diminuant avec le temps, système nerveux sympathique

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4
Q

Douleur chronique

A

Début soudain ou graduel, durée longue (+de 3 mois), cause généralement inconnue, période d’intensité croissante et décroissante, traitement correspond à la gestion de la douleur

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5
Q

Maladie auto-immune

A

Réaction immunitaire dirigée contre le soi; non-distinction du soi et du non-soi
Cause inconnue

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6
Q

Définition du stress

A

Présence d’un stresseur pouvant déclencer une réponse de stress, cause dépend de la personne

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7
Q

Effets sur la santé du stress

A

Altération des fonctions cognitives, difficulté de concentration, problème de mémoire, troubles du sommeil, augmentation du risque de maladie cardiovasculaire

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8
Q

Réponse physiologique au stress

A

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9
Q

Articulations synoviales arthrodie

A

glissement (os tarsiens)

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10
Q

Articulations synoviales à charnière

A

Flexion et extension (coude, genoux)

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11
Q

Articulations synoviales à pivot

A

Rotation (radiocubitale proximale)

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12
Q

Articulations synoviales ellipsoïdale

A

Flexion, extension en adduction/abduction(poignet)

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13
Q

Articulations synoviales en selle

A

Flexion, extension, opposition du pouce et des doigts (métacarpiennes du pouce)

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14
Q

Articulations synoviales énarthrose

A

flexion, extension, circunduction (épaule, hanche)

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15
Q

Articulations fibreuses

A

Relie les os avec tissus fibreux, aucun mouvement (suture du crâne)

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16
Q

Articulations cartilogineuses

A

Unissent os avec du cartilage, aucune cavité articulaire, peu/pas de mouvements, (épiphyse)(symphise pubienne)

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17
Q

Articulations synoviales

A

Plus courante, capsule de tissus conjonctifs fibreux entre 2 os, s une cavité articulaire tapissé d’une membrane synoviale sécrétant un liquide lubrifiant les articulations, comporte une structure de soutien qui limite le mouvement

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18
Q

Inflammation

A

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19
Q

Fièvre

A

Voir Feuille

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20
Q

Hormones de la médullosurrénale

A

Catécholamine (adrénaline, noradrénaline, dopamine)

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21
Q

Hormones de la corticosurrénale

A

Glucocorticoïde (cortisol)
Minéralocorticoïde (Aldostérine)
Gonadocorticoïde (Androgènes)

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22
Q

Effets physiologiques Minéralocorticoïde

A

Augmentation du taux de Na+, du volume sanguin et la pression artérielle
Diminution du taux de potassium dans les reins

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23
Q

Effets physiologiques Glucocorticoïde

A

Augmentation du catabolisme des protéines

Diminution de la réaction inflammatoire et de la réponse immunitaire

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24
Q

Effets physiologiques Gonadocorticoïde

A

Pousse des poils pubiens et axillaires, source d’oestrogène après la ménopause, libido chez les femmes

25
Effets physiologiques Catécholamine
Augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle Mobilisation des acides gras Activation du système nerveux sympathique
26
Régulation Minéralocorticoïde
Stimulé par: diminution volume sanguin et de la pression artérielle et augmentation de la concentration de potassium dans sang Inhibé par: Augmentation du volume sanguin, Augmentaiton de la pression artérielle et diminution du taux de potassium dans le sang
27
Régulation Glucocorticoïde
Stimulé par:ACTH (corticotrophine) | Inhibé par: Rétro-inhibition déclenchée par le cortisol
28
Régulation Gonadocorticoïde
Stimulé par: ACTH (corticotrophine) | Inhibé: mécanisme obscure (aucune rétro-inhibition)
29
Régulation Catécholamines
Stimulé par: Neurofibres préganglionnaires du Système nerveux parasympathique
30
Scintigraphie osseuse (Signification et utilité)
S:Une caméra à rayon gamma lit les radiation émises par les isotopes injectés et déposés dans l'os, les points chauds représentent une anomalie U: Déceler tumeur métastiques osseuses, surveiller la progression de possibles dégénérescence osseuses
31
Arthographie (Signification et utilité)
S: Examen de l'articulation après injection d'un colorant U: Évaluer une lésion articulaire (déchirure d'un cartilage), évaluation d'une maladie articulaire persistante inexpliquée
32
Arthroscopie (Signification et utilité)
S: Visulation de l'articulation à l'aide d'en endoscope à fibre optique U; Observer diretement l'articulation, pratiquer une biopsie, éliminatoin corps étrangers
33
Arthrocentèse (Signification et utilité)
S: Prélever du liquide synoviale à des fins d'analyse U: Diagnostic différentiel de l'arthrite, éliminer l'excédent d'un épanchement articulaire
34
Examen du liquide synoviale
Évaluer le volume, la couleur, la limpidité, la viscosité | normal=transparent, incolore(jaune paille), viscosité comme un blanc d'oeuf
35
Vitesse de sédimentation des hématies (Signification et utilité)
S: Mesure la vitesse à laquelle les hématies se déposent dans un tube de sang mêlé à un anticoagulant U: Déceler les infections aigu/chronique, états inflammatoire ou nécrotiques
36
Facteur rhumatoïde (Signification et utilité)
S: Immunoglobuline présente chez près de 80% des personnes ayant une polyarthrite rhumatoïde. U: Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde
37
Protéine C Réactive (Signification et utilité)
S: c'est une protéine normalement absente du sang mais lorsque sa production est stimulée lors du processus inflammatoire, elle se retrouve dans le sang U: Évaluer le degré d'inflammation pour les maladies auto-immune et l'arthrite
38
Physiopatho Polyarthrite rhumatoïde
Voir feuille
39
Étiologie Polyarthrite rhumatoïde
Encore inconnue (hypothèse auto-immune ou génétique)
40
Signes et Symptômes Polyarthrite rhumatoïde
Stade 1: ostéoporose possible à la radiographie Stade II: atrophie musculaire et ostéoporose visible Stade III: destruction du cartilage et des os visible à la radiographie, déformation articulaire, atrophie musculaire importante Stade IV: ankylose fibreuse et osseuse + tous le symptôme du stade III Général`: Fatigue, perte de poid, raideur générale surtout matinale, douleur, limitation des mouvements, signes d'inflammations,
41
Complications Polyarthrite rhumatoïde
Déformation et incapacité fonctionnelle Perte de vision Symptôme cardiovasculaire
42
Arthrose
Localisée Non-inflammatoire Dégénérescence des cartilages Aucuns symptôme systémique
43
Spondylite ankylosante
Aucune élévation du facteur rhumatoïde Touche le squelette axial Présence de l'antigène HLA B27
44
Goutte
Dépôt de tissus dans les articulations | Conséquence de plusieurs maladies (diabète, chimio, hypertension, alcool, etc.)
45
Anémie des maladies inflammatoires
Voir Feuille
46
Physiopatho Insuffisance surrénalienne
Les tissus surrénaliens sont détruit par ses propres anticrops ce qui cause une diminution des corticostéroïdes
47
Étiologie Insuffisance surrénalienne
Carence en corticostéroïd et en androgène (réponse immunitaire)
48
Signes et Symptômes Insuffisance surrénalienne
``` Symptôme visible lorsque 90% de la corticosurrénale est détruite Faiblesse, fatigue, perte de poids Hyperpigmentation Hypotension orthostatique Dépression et irritabilité ```
49
ASPIRIN
Inhibe COX-1 et COX-2 ce qui inhibe la production de prostaglandines
50
CELEBREX
Inhibe COX-2 seulement, inhibe synthèse des prostaglandines
51
Méthotrexate (Mécanisme d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires)
MA: Inhibe le dihydrofolique reductase(enzyme convertissant le FH2 en FH4) ce qui empêche l'activation d'acide folique et donc la biosynthèse de constituants essentiels de l'ADN, ARN et protéines ET:Action rapide et immunosupression ES: Toxicité (fibrose héptaique), suprainfections
52
PLAQUENIL, sulfate d'hydroxychloroquine (Mécanisme d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires)
MA: inconnu!, est généralement combiné avec du méthotrexate ET: Améliore à long-terme (3-6 mois avant 1er effet) l'effet de la maladie ES: Dommage rétinien dû à la toxicité
53
ARISTOPAN, corticostéroïde (Mécanisme d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires)
MA: Inhibe la synthèse de prostaglandines(médiateurs chimiques) Supprime l'INFILTRATION des phagocutes Supprime la prolifération des lymphocytes Diminution de la synthèse des protéines du gène ET: Réduction de la douleur et de l'inflammation ES: Ostéoporose, insuffisance adrénale, infection, myopathie, retard de croissance
54
PREDNISONE, corticostéroïde (Mécanisme d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires)
Méthode préférée lorsque les symptôme sont systémiques (administration per os) MA: Inhibe la synthèse de prostaglandines(médiateurs chimiques) Supprime l'INFILTRATION des phagocutes Supprime la prolifération des lymphocytes Diminution de la synthèse des protéines du gène ET: Réduction de la douleur et de l'inflammation ES: Ostéoporose, insuffisance adrénale, infection, myopathie, retard de croissance
55
ENBREL, anti facteur de nécrose tumorale (Mécanisme d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires)
MA: Neutralisation des TMF en se liant à ceux-ci empêchant ainsi la liaison avec les cellules et ainsi la stimulation du facteur chimiotactique qui promeut l'inflammation ET: Délai de la progression des dommages articulaires ES: Réaction locale à l'injection Céphalée, étourdissement, douleur abdominale Suprainfection
56
Effets Physiothérapie
Réduction de la rigidité des articulations Amélioration de la fonction motrice Balance entre repos et exercices Amélioration de la flexibilité et de la force
57
Orthèse
Empêche les contractures | Garder la position naturelle
58
Arthroplastie
Reconstruction ou remplacement d'une articulation | Soulager la douleur, améliorer ou préserver l'amplitude de mouvements

Biomed-Examen 2-Automne 2012 (4 decks)

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