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Biomed-Examen 2-Automne 2012 > Polyarthrite > Flashcards

Polyarthrite Flashcards

1
Q

Douleur somatique

A

émane peau, muscle, os, douleur localisée

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2
Q

Douleur viscérale

A

émane organe viscéraux; vessie,pancréas, mal localisée

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3
Q

Douleur aïgu

A

Début soudain, cause connue, douleur diminuant avec le temps, système nerveux sympathique

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4
Q

Douleur chronique

A

Début soudain ou graduel, durée longue (+de 3 mois), cause généralement inconnue, période d’intensité croissante et décroissante, traitement correspond à la gestion de la douleur

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5
Q

Maladie auto-immune

A

Réaction immunitaire dirigée contre le soi; non-distinction du soi et du non-soi
Cause inconnue

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6
Q

Définition du stress

A

Présence d’un stresseur pouvant déclencer une réponse de stress, cause dépend de la personne

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7
Q

Effets sur la santé du stress

A

Altération des fonctions cognitives, difficulté de concentration, problème de mémoire, troubles du sommeil, augmentation du risque de maladie cardiovasculaire

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8
Q

Réponse physiologique au stress

A

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9
Q

Articulations synoviales arthrodie

A

glissement (os tarsiens)

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10
Q

Articulations synoviales à charnière

A

Flexion et extension (coude, genoux)

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11
Q

Articulations synoviales à pivot

A

Rotation (radiocubitale proximale)

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12
Q

Articulations synoviales ellipsoïdale

A

Flexion, extension en adduction/abduction(poignet)

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13
Q

Articulations synoviales en selle

A

Flexion, extension, opposition du pouce et des doigts (métacarpiennes du pouce)

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14
Q

Articulations synoviales énarthrose

A

flexion, extension, circunduction (épaule, hanche)

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15
Q

Articulations fibreuses

A

Relie les os avec tissus fibreux, aucun mouvement (suture du crâne)

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16
Q

Articulations cartilogineuses

A

Unissent os avec du cartilage, aucune cavité articulaire, peu/pas de mouvements, (épiphyse)(symphise pubienne)

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17
Q

Articulations synoviales

A

Plus courante, capsule de tissus conjonctifs fibreux entre 2 os, s une cavité articulaire tapissé d’une membrane synoviale sécrétant un liquide lubrifiant les articulations, comporte une structure de soutien qui limite le mouvement

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18
Q

Inflammation

A

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19
Q

Fièvre

A

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20
Q

Hormones de la médullosurrénale

A

Catécholamine (adrénaline, noradrénaline, dopamine)

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21
Q

Hormones de la corticosurrénale

A

Glucocorticoïde (cortisol)
Minéralocorticoïde (Aldostérine)
Gonadocorticoïde (Androgènes)

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22
Q

Effets physiologiques Minéralocorticoïde

A

Augmentation du taux de Na+, du volume sanguin et la pression artérielle
Diminution du taux de potassium dans les reins

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23
Q

Effets physiologiques Glucocorticoïde

A

Augmentation du catabolisme des protéines

Diminution de la réaction inflammatoire et de la réponse immunitaire

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24
Q

Effets physiologiques Gonadocorticoïde

A

Pousse des poils pubiens et axillaires, source d’oestrogène après la ménopause, libido chez les femmes

25
Q

Effets physiologiques Catécholamine

A

Augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle
Mobilisation des acides gras
Activation du système nerveux sympathique

26
Q

Régulation Minéralocorticoïde

A

Stimulé par: diminution volume sanguin et de la pression artérielle et augmentation de la concentration de potassium dans sang
Inhibé par: Augmentation du volume sanguin, Augmentaiton de la pression artérielle et diminution du taux de potassium dans le sang

27
Q

Régulation Glucocorticoïde

A

Stimulé par:ACTH (corticotrophine)

Inhibé par: Rétro-inhibition déclenchée par le cortisol

28
Q

Régulation Gonadocorticoïde

A

Stimulé par: ACTH (corticotrophine)

Inhibé: mécanisme obscure (aucune rétro-inhibition)

29
Q

Régulation Catécholamines

A

Stimulé par: Neurofibres préganglionnaires du Système nerveux parasympathique

30
Q

Scintigraphie osseuse (Signification et utilité)

A

S:Une caméra à rayon gamma lit les radiation émises par les isotopes injectés et déposés dans l’os, les points chauds représentent une anomalie
U: Déceler tumeur métastiques osseuses, surveiller la progression de possibles dégénérescence osseuses

31
Q

Arthographie (Signification et utilité)

A

S: Examen de l’articulation après injection d’un colorant
U: Évaluer une lésion articulaire (déchirure d’un cartilage), évaluation d’une maladie articulaire persistante inexpliquée

32
Q

Arthroscopie (Signification et utilité)

A

S: Visulation de l’articulation à l’aide d’en endoscope à fibre optique
U; Observer diretement l’articulation, pratiquer une biopsie, éliminatoin corps étrangers

33
Q

Arthrocentèse (Signification et utilité)

A

S: Prélever du liquide synoviale à des fins d’analyse
U: Diagnostic différentiel de l’arthrite, éliminer l’excédent d’un épanchement articulaire

34
Q

Examen du liquide synoviale

A

Évaluer le volume, la couleur, la limpidité, la viscosité

normal=transparent, incolore(jaune paille), viscosité comme un blanc d’oeuf

35
Q

Vitesse de sédimentation des hématies (Signification et utilité)

A

S: Mesure la vitesse à laquelle les hématies se déposent dans un tube de sang mêlé à un anticoagulant
U: Déceler les infections aigu/chronique, états inflammatoire ou nécrotiques

36
Q

Facteur rhumatoïde (Signification et utilité)

A

S: Immunoglobuline présente chez près de 80% des personnes ayant une polyarthrite rhumatoïde.
U: Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

37
Q

Protéine C Réactive (Signification et utilité)

A

S: c’est une protéine normalement absente du sang mais lorsque sa production est stimulée lors du processus inflammatoire, elle se retrouve dans le sang
U: Évaluer le degré d’inflammation pour les maladies auto-immune et l’arthrite

38
Q

Physiopatho Polyarthrite rhumatoïde

A

Voir feuille

39
Q

Étiologie Polyarthrite rhumatoïde

A

Encore inconnue (hypothèse auto-immune ou génétique)

40
Q

Signes et Symptômes Polyarthrite rhumatoïde

A

Stade 1: ostéoporose possible à la radiographie
Stade II: atrophie musculaire et ostéoporose visible
Stade III: destruction du cartilage et des os visible à la radiographie, déformation articulaire, atrophie musculaire importante
Stade IV: ankylose fibreuse et osseuse + tous le symptôme du stade III

Général`: Fatigue, perte de poid, raideur générale surtout matinale, douleur, limitation des mouvements, signes d’inflammations,

41
Q

Complications Polyarthrite rhumatoïde

A

Déformation et incapacité fonctionnelle
Perte de vision
Symptôme cardiovasculaire

42
Q

Arthrose

A

Localisée
Non-inflammatoire
Dégénérescence des cartilages
Aucuns symptôme systémique

43
Q

Spondylite ankylosante

A

Aucune élévation du facteur rhumatoïde
Touche le squelette axial
Présence de l’antigène HLA B27

44
Q

Goutte

A

Dépôt de tissus dans les articulations

Conséquence de plusieurs maladies (diabète, chimio, hypertension, alcool, etc.)

45
Q

Anémie des maladies inflammatoires

A

Voir Feuille

46
Q

Physiopatho Insuffisance surrénalienne

A

Les tissus surrénaliens sont détruit par ses propres anticrops ce qui cause une diminution des corticostéroïdes

47
Q

Étiologie Insuffisance surrénalienne

A

Carence en corticostéroïd et en androgène (réponse immunitaire)

48
Q

Signes et Symptômes Insuffisance surrénalienne

A 
Symptôme visible lorsque 90% de la corticosurrénale est détruite
Faiblesse, fatigue, perte de poids
Hyperpigmentation
Hypotension orthostatique
Dépression et irritabilité
49
Q

ASPIRIN

A

Inhibe COX-1 et COX-2 ce qui inhibe la production de prostaglandines

50
Q

CELEBREX

A

Inhibe COX-2 seulement, inhibe synthèse des prostaglandines

51
Q

Méthotrexate (Mécanisme d’action, effets thérapeutiques, effets secondaires)

A

MA: Inhibe le dihydrofolique reductase(enzyme convertissant le FH2 en FH4) ce qui empêche l’activation d’acide folique et donc la biosynthèse de constituants essentiels de l’ADN, ARN et protéines
ET:Action rapide et immunosupression
ES: Toxicité (fibrose héptaique), suprainfections

52
Q

PLAQUENIL, sulfate d’hydroxychloroquine (Mécanisme d’action, effets thérapeutiques, effets secondaires)

A

MA: inconnu!, est généralement combiné avec du méthotrexate
ET: Améliore à long-terme (3-6 mois avant 1er effet) l’effet de la maladie
ES: Dommage rétinien dû à la toxicité

53
Q

ARISTOPAN, corticostéroïde (Mécanisme d’action, effets thérapeutiques, effets secondaires)

A

MA: Inhibe la synthèse de prostaglandines(médiateurs chimiques)
Supprime l’INFILTRATION des phagocutes
Supprime la prolifération des lymphocytes
Diminution de la synthèse des protéines du gène
ET: Réduction de la douleur et de l’inflammation
ES: Ostéoporose, insuffisance adrénale, infection, myopathie, retard de croissance

54
Q

PREDNISONE, corticostéroïde (Mécanisme d’action, effets thérapeutiques, effets secondaires)

A

Méthode préférée lorsque les symptôme sont systémiques (administration per os)
MA: Inhibe la synthèse de prostaglandines(médiateurs chimiques)
Supprime l’INFILTRATION des phagocutes
Supprime la prolifération des lymphocytes
Diminution de la synthèse des protéines du gène
ET: Réduction de la douleur et de l’inflammation
ES: Ostéoporose, insuffisance adrénale, infection, myopathie, retard de croissance

55
Q

ENBREL, anti facteur de nécrose tumorale (Mécanisme d’action, effets thérapeutiques, effets secondaires)

A

MA: Neutralisation des TMF en se liant à ceux-ci empêchant ainsi la liaison avec les cellules et ainsi la stimulation du facteur chimiotactique qui promeut l’inflammation
ET: Délai de la progression des dommages articulaires
ES: Réaction locale à l’injection
Céphalée, étourdissement, douleur abdominale
Suprainfection

56
Q

Effets Physiothérapie

A

Réduction de la rigidité des articulations
Amélioration de la fonction motrice
Balance entre repos et exercices
Amélioration de la flexibilité et de la force

57
Q

Orthèse

A

Empêche les contractures

Garder la position naturelle

58
Q

Arthroplastie

A

Reconstruction ou remplacement d’une articulation

Soulager la douleur, améliorer ou préserver l’amplitude de mouvements

Biomed-Examen 2-Automne 2012 (4 decks)

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