Polytrauma PEC Flashcards
tout blessé inconscient est ?? jusqu’a preuve du contraire
est un trauma du rachis
evaluation ABCD : signe de défaillance
A : airway (libération des VAS)
B : breathing : fonction respi
C : circulation
D : disabilities = atteinte neuro ou locomoteur
sueur traduit quoi ?
hypercapnie
signe gravité respiratoire =
SpO2<90%
FR >30
cyanose (hypoxie)
sueur (hypercapnie)
dyspnée
emphysème cervico-thoracique
signe hémodynamique de gravité :
PAS <90
bpm >120
poul filant, temps de recolo augmenté
signe choc (marbrure, tachycardie, collapsus tensionnelle pas<90)
signe IC gauche (OAP)
signe IC droite (TJ RHJ..)
glasgow combien pour risque complication et combien pour intubation oro-trachela ?
complication si <13
intubation si <8
définition du volet costal =
> 3 cote adjacente fracturé
abdominal = matité flanc, défense précoce ou dl épaule = signification
matité flanc = épanchement
défense précoce = lésions organes creux
dl épaule = projection rate ou foie
devant une fracture ouverte : ATB prophylaxie lequel ?
augmentin
obj SPO2 ?
95 %
que mettre pour faire remonter la PAM + quel objectif ?
vasopresseur = noradrénaline
PAM >65 mmHg
suspicion d’un engagement cérébral : clinique
mydriase areactive unilatéral
PEC d’une suspicion d’engagement cérébral =
AG
osmothérapie
hyperventilation pour diminuer la pression intra-cranienne pour préserver la perfusion cérébral
quelle sédation mettre si intubation oro-trachela ?
morphinique + hypnotique
transfusion GR, pq et plasma frais congelé = objectifs :
GR : Hb >7
plasme : TP cible 30%
pq : >50G/L
