POMOĆ PRI OBAVLJANJU OSOBNE HIGIJENE I ODIJEVANJU, POMOĆ PRI TJELESNOJ AKTIVNOSTI, POLOŽAJI

Question 1

Pozitivni fiziološki učinci održavanja osobne higijene

Answer 1

održavanje zdravlja, smanjenje bakterijske flore kože, povećanje cirkulacije, očuvanje integriteta kože

Question 2

Za vrijeme obavljanja osobne higijene sestra mora osigurati:

Answer 2

privatnost i što veću samostalnost pacijenta

Question 3

Čimbenici koji smanjuju/onemogućavaju bolesniku održavanje osobne higijene:

Answer 3

Bolesti (ograničena pokretljivost)
Dob bolesnika (stariji, djeca)
Terapijski postupci (infuzija, respirator)
Dijagnostički postupci

Question 4

Svakodnevna njega bolesnika uključuje

Answer 4

Pranje zubi
Pranje do pojasa
Pranje genitalija
Češljanje

Question 5

Povremena njega bolesnika uključuje:

Answer 5

Kupanje bolesnika u krevetu
Tuširanje bolesnika u sjedećem/ležećem položaju
Kupanje bolesnika u kadi
Pranje kose bolesniku u ležećem položaju

Question 6

U njezi kože nepokretnih bolesnika preporuča se:

Answer 6

svakodnevno kupanje toplom vodom i blagim sredstvima
dobro osušiti kožu ručnikom
upotreba hidratantnih sredstava nakon pranja

Question 7

U njezi kože nepokretnih bolesnika ne preporuča se:

Answer 7

parfimirana sredstva,
dezinfekcijska sredstva,
paste i puderi koji zatvaraju pore kože,
sredstva koja uzrokuju hiperemiju

Question 8

Savjeti za njegu nepokretnih bolesnika

Answer 8

kod ležanja na boku staviti jastuk između nogu
kod ležanja na leđima staviti jastuk ispod peta i laktova
kod ležanja na leđima ne stavljati jastuk ispod koljena (opterećenje je na petama)
ne povlačiti bolesnika po krevetu
promjeniti položaj svakih 1-2 sata
plahta mora biti bez nabora
u krevetu ne smije biti mrvica od hrane
ne podizati uzglavlje za više od 30°
svakodnevno provjeravati stanje kože
osigurati svakodnevnu fizikalnu terapiju- vježbe disanja i donjih ekstremiteta

Question 9

dermatoze su

Answer 9

bolesti i stanja kože

Question 10

Zadaće kože:

Answer 10

1. Zaštita od mehaničkih tj. fizikalnih, kemijskih i bioloških podražaja,
2. zaštita od dehidracije (isušenje),
3. zaštita od sunčanog svijetla,
4. zaštita od patogenih mikroorganizama,
5. termoregulatorna,
6. sekretorna funkcija,
7. osjetne funkcije (bol, svrbež, dodir i pritisak, vibracije, hladnoću i toplinu),
8. imunološka funkcija
9. sinteza vitamina D
10. estetska

Question 11

perspiratio insensibilis

Answer 11

neprimjetni gubitak vode

Question 12

Uloge usne šupljine

Answer 12

žvakanje i gutanje hrane
govor
omogućava apsorpciju i resorpciju tvari
stimulira lučenje štetnih tvari iz organizma
osjet okusa - omogućen užitak primanja hrane

Question 13

Žlijezde slinovnice su:

Answer 13

sublingvalna, submaksilarna i parotidna

Question 14

neugodan osječaj peckanja oralne sluznice

Answer 14

stomatopyrosis

Question 15

stomatodynia

Answer 15

bol u usnoj šupljini

Question 16

poremećaj okusne osjetljivosti

Answer 16

dysgeusia

Question 17

xerostomia

Answer 17

suhoća oralne sluznice

Question 18

Čimbenici koji utječu na xerostomiu i stvaranje naslaga u usnoj šupljini

Answer 18

Bolesti praćene visokom temperaturom
Disanje na usta
Parenteralna prehrana
Dehidracija
Iscrpljenost
Dob (stariji)

Question 19

Parotitis

Answer 19

upala parotidne žlijezde (opstrukcija izvodnog kanala parotidne žljezde viskoznim sekretom)

Question 20

Simptomi i znakovi parotitisa

Answer 20

bol i crvenilo u području parotidnih žljezda - jednostrano ili obostrano
javlja se celulitis na zahvaćenoj strani

Question 21

Celulitis je

Answer 21

ili flegmona, difuzna upala potkožnog vezivnog tkiva

Question 22

Prevencija parotitisa uključuje:

Answer 22

Njega usne šupljine
Hidracija
Uzimanje hrane i pića na usta – enteralno (oralno)

Question 23

Njega usne šupljine podrazumijeva:

Answer 23

Pranje zubi nakon svakog jela
Ispiranje usne šupljine (otopinama za dezinfekciju usne šupljine (3 %- tnim H₂O₂)
Premazivanje usne šupljine (biljnim glicerinom s limunskom kiselinom)
Premazivanje usnica (balzamom za usne, vazelinom)

Question 24

Tjemene uši

Answer 24

pediculus capitis – žive na kosi, šire se kontaktom ili neposredno odjećom
Najčešće kod djece školske dobi
Živa uš može izvan tijela preživjeti oko 1-2 dana
osobito je važno tretiranje na temperaturi od 60 °C - posteljine, rublja, ručnika, pokrivala za glavu, odjeće koja se skida preko glave i sl

Question 25

Tjelesne uši

Answer 25

pediculus corporis – žive u odjeći, jajašca polažu uz šavove i nabore odjeće Najčešće u kolektivima (vojarne) i u ljudi nižeg socioekonomskog statusa Prijenosnik je zaraznih bolesti (povratna groznica, pjegavac). Najraširenija je zimi kada se ljudi toplije oblače, a rjeđe tuširaju i presvlače

Question 26

Stidne uši

Answer 26

pediculus pubis- živi na dlakama genitalne regije Prenosi se spolnim kontaktom ili posredno ručnicima, posteljinom, odjećom, a mogu se proširiti na bedra, trup i dlake na licu (bradu, brkove te trepavice u djece)

Question 27

Depedikulacija tjemenih ušiju

Answer 27

tretiraju se šamponom za depedikulaciju koje uništavaju žive uši ali ne i gnjide pa se postupak mora ponoviti za 6-8 dana

Question 28

Problemi kod odijevanja i/ili svlačenja i/ili odabira odjeće mogu biti prisutni zbog:

Answer 28

``` Smanjenog podnošenja napora, opće slabosti Bolesti i traume lokomotornog sustava Neuromuskularne bolesti Poremećaj vida Poremećaj svijesti Tjeskoba, depresija ```

Question 29

Kod odijevanja, intervencije medicinske sestre su usmjerene na

Answer 29

Zadovoljavanje bolesnikove potrebe za odijevanjem te | učenje i osposobljavanje bolesnika za što samostalnije odijevanje

Question 30

Zašto je kretanje važno?

Answer 30

Kretanjem se održava normalna funkcija i rad cijelog organizma i sustava za kretanje, tese osigurava pozitivan utjecaj na brojne tjelesne funkcije (stolica, mokrenje, cirkulacija)

Question 31

Pokretljivost podrazumijeva

Answer 31

``` sve kretnje u prostoru, u ili izvan kreveta, stajanje, promjena položaja, premještanje, sjedenje ```

Question 32

Kod smanjeno pokretnog i nepokretnog pacijenta potrebno je

Answer 32

spriječiti komplikacije dugotrajnog mirovanja

Question 33

Položaji koje bolesnik zauzima mogu biti

Answer 33

aktivni pasivni prisilni

Question 34

Prisilni položaji

Answer 34

može biti medicinski indiciran privremeni- za vrijeme zahvata ili pregleda može biti posljedica bolesti

Question 35

Fowlerov položaj

Answer 35

polusjedeći, s nogama lagano savijenim u koljenu uzglavlje podignuto za 45-60º U Fowlerov položaj se postavljaju pacijenti s bolovima i ozljedama trbuha, kako bi se opustila trbušna muskulatura

Question 36

bolesnik sjedi u krevetu, uspravno ili lagano nagnuto prema naprijed s nogama spuštenim niz krevet

Answer 36

ortopnoičan položaj

Question 37

Ortopnoičan položaj indiciran je kod

Answer 37

pacijenti s vrlo otežanim disanjem, kod lakše traume prsnog koša i stanja s otežanim disanjem (bronhalna astma).

Question 38

Trandeleburgov položaj

Answer 38

Položaj pacijenta je ležeći, tako da je gornji dio tijela spušten niže u odnosu na donje ekstremitete. Indiciran je kod:hipotenzij, kolaps, hipovolemijskog šoka

Question 39

Sličan je Trandeleburgovom položaju. Glava i gornji dio tijela ostaju u ravnini, a donji ekstremiteti se podižu za oko 40-50°.

Answer 39

Autotransfuzijski položaj

Question 40

Ortostatski položaj

Answer 40

Bolesnik je položen pod kutom od 30 do 45° s glavom kao najvišom točkom.  

Question 41

Glavna uloga ortostatskog položaja je: 

Answer 41

Sprječavanje povišenja intrakranijalnog tlaka u slučajevima otekline mozga i podljeva krvi u lubanji kao posljedice traume glave   Sprječavanje povišenja tlaka likvora kod poremećaja u termoregulaciji živčanih središta kod sunčanice, toplinskog udara, jakih napadaja migrene

Question 42

U koma položaj smjestit ćemo pacijenta koji

Answer 42

je bez svijesti ali diše

Question 43

Koma položaj još se naziva

Answer 43

Kolemanov položaj

Question 44

kod ozljede ili sumnje na ozljedu kralježnice bolesnika smještavamo u

Answer 44

položaj "u liniji"

Question 45

Opistotonus

Answer 45

položaj kod tetanusa za vrijeme kloničko toničkih grčeva

Question 46

Drenažni položaji (posturalna ili položajna drednaža)

Answer 46

Nelsonov položaj | Quinckeov položaj

Question 47

Položaj za vrijeme lumbalne punkcije

Answer 47

Nobleov položaj

Question 48

Bolesnika smjestimo u potrbušni položaj s jastukom stavljenim pod trbuh i pod potkoljenice, tako da se trup tijela savija, a glava i prsni koš su položeni naniže. S uzglavlja uklanjamo jastuke

Answer 48

Nelsonov položaj

Question 49

Nobleov položaj

Answer 49

bolesnik sjedi leđima okrenut liječniku s ramenima i glavom spuštenom prema naprijed. Alternativno, bolesnik može ležati na boku

Question 50

Quinckeov položaj

Answer 50

kod bolesti dišnih organa praćenih stvaranjem velikih količina sekreta u bazalnim dijelovima pluća; Bolesnika stavljamo u Quinckeov položaj pomoću specijalnog kreveta prelamanjem i odizanjem sredine ili podizanjem podnožja kreveta za 40 - tak cm. S uzglavlja uklanjamo jastuke Na pripremljeni krevet bolesnik liježe potrbuške s povišenim kukovima.