Posiciones - exposición Flashcards
(20 cards)
¿Qué puede provocar la colocación inadecuada de los pacientes en la mesa de operaciones?
Lesiones nocivas para los pacientes
Estas lesiones son provocadas por causas como presión, fricción y cizalla durante la cirugía.
¿Cuáles son las causas de lesiones durante la cirugía?
Presión, fricción y cizalla
Estas causas pueden dañar el tejido del paciente si no se maneja adecuadamente.
¿Qué efecto tiene la presión externa superior a 32 mm Hg en la piel?
Puede causar lesiones que desencadenen úlceras por presión
La presión excesiva en la piel entre una prominencia ósea y una superficie dura es especialmente perjudicial.
¿Qué se debe evitar para prevenir lesiones en la mesa de operaciones?
Presión excesiva en la piel
La presión debe ser controlada para proteger al paciente durante la cirugía.
¿Qué son las prominencias óseas?
Áreas de un hueso próximas a la superficie
Estas áreas son críticas a considerar al posicionar a un paciente en la mesa quirúrgica.
¿Qué técnicas se deben aplicar para prevenir lesiones durante la cirugía?
Técnicas de posicionamiento adecuadas
Estas técnicas limitan la exposición del tejido a la presión.
Completa la frase: Para evitar complicaciones posteriores, se deben aplicar _______ adecuadas.
técnicas de posicionamiento
Nombre y uso
DECÚBITO SUPINO
el paciente yace estirado con el dorso del cuerpo sobre la camilla. Debido a su versatilidad, es la posición más utilizada, siendo apropiada para la cirugía anterior del tronco (abdominal, vascular), de cabeza (oftálmica, maxilar) y para procedimientos ortopédicos sobre extremidades.
Bettina: cx de abdomen, torácicas, plásticas, mamarias (si operas mama derecha debes tener cuidado para saber que el acceso venoso tiene que estar en el brazo contralateral porque no sabes si habrá disección axilar, extremidad quedará limitada en procesos linfáticos, se infamaría por la retención de líquidos), oncológicas
Nombre y uso
TRENDELENBURG
El paciente se encuentra en decúbito supino con la mesa de operaciones inclinada en sentido craneal, creando un ángulo de 30-45º, quedando de esta manera la cabeza más baja que el resto del cuerpo. Esta posición está principalmente indicada en cirugía abdominal baja y pélvica, ya que la angulación permite un mejor abordaje de la zona.
Bettina: cx pelvis (las asas intestinales se van hacia arriba, entonces las posibilidades de lastimar un asa son menores)
Nombre y uso
ANTITRENDELENBURG/TRENDELENBURG INVERSA
En esta posición partimos del decúbito supino para posteriormente inclinar la mesa de operaciones en sentido contrario al trendeleburg, quedando los pies más bajos que la cabeza (caudalmente). Principalmente se usa para cirugía de tiroides, porción inferior del esófago, vesícula o vías biliares, cabeza y cuello.
Bettina: laparoscopía, queremos que las asas se separen y yo trabajar con libertad
Nombre y uso
ELEVACIÓN CEFÁLICA O FOWLER
También conocida como sentado playa, el paciente se sitúa sentado, con el tronco y cabeza elevados a al menos 45º. Las piernas quedaran flexionadas a la altura de las rodillas. Se utiliza en cirugías de reconstrucción mamaria, hombro, maxilofacial, nasofaríngea e intracraneal.
Bettina: dentistas, cirujanos plásticos en mama (ver que quedaron simétricas)
Nombre y uso
DECÚBITO LATERAL O SIMS
En esta posición el paciente se encuentra estirado descansando sobre el lado contrario al que será intervenido, con la pierna inferior flexionada a casi 90º y una almohada entre las piernas para evitar compresiones. Siempre cuidando de colocar el brazo superior sobre un soporte para evitar la compresión del codo. Está indicada para cirugía renal, ortopédica o de pulmón.
Bettina: urólogos, posición renal por excelencia, acortas la distancia hacia el riñón
Nombre y uso
LITOTOMÍA
En esta posición las extremidades inferiores se elevan, flexionan y se separan sobre soportes. Esta posición permite acceso perineal y anal. Se utiliza en cirugía ginecológica y urológica.
Bettina: en ginecología, atención partos, curas prolapso, laparoscopía, cx anorrectales
Nombre y uso
DECÚBITO PRONO
El paciente está acostado sobre la cara anterior del cuerpo, con la cabeza neutra y los brazos en ángulo inferior de 90º. Indicado para abordajes de columna vertebral, rectal, coccígea y poplítea.
Bettina: neurocirujanos, cirujanos de columna
Nombre y uso
POSICIÓN GENUPECTORAL
Esta posición es una modificación del prono, en este caso el paciente se encuentra arrodillado. El peso del cuerpo quedara de esta manera sobre las rodillas y la cabeza, movilizando la mesa antitrendelemburg de manera que los glúteos descansen sobre un marco que evita que el paciente se desplace caudalmente. Esta postura se utiliza para intervenciones de columna vertebral.
Nombre y uso
POSICIÓN DE NAVAJA O JACKNIFE
Es similar al prono, pero con la mesa de operaciones flexionada en las caderas. Se usa para cirugías anorrectales o coccígeas, requiriendo acolchado en rodillas, crestas iliacas y hombros.
Bettina: proctólogos, cx anorrectales
Nombre y uso
LAMINECTOMÍA
El paciente está boca abajo en la mesa de operaciones. Se utiliza para abordajes de vértebras lumbares o torácicas.
Bettina: neurocirujanos, aproximación de las vértebras para operar discopatías lumbosacras
¿Cuántas posiciones existen (las que vimos)?
10
¿Cuáles son las posiciones que vimos? (10)
- Decúbito supino
- Trendelenburg
- Antitrendelenburg/trendelenbrug inversa
- Elevación cefálica o Fowler
- Decúbito lateral o SIMS
- Litotomía
- Decúbito prono
- Posición genupectoral
- Posición en navaja o jacknife
- Posición de laminectomía
