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PSL-1984 > Posture > Flashcards

Flashcards in Posture Deck (59):
1

Sommes-nous conscient des processus neuromusculaires complexes qui contrôlent notre posture?

Généralement pas, sauf si l'on tombe ou qu'il y ait lésion du système postural

2

Vrai ou Faux
Des ajustements de la posture sont nécessaires pour seulement certaines tâches motrices et sont donc intégrés aux mvts.

Faux, c'est pour toutes les tâches

3

Quels sont les 3 rôles principaux aux réponses posturales?

- Maintenir le centre de masse dans la base de sustentation (l'équilibre)
- Aligner le corps et la tête et maintenir la tête droite
- Stabiliser le champ visuel

4

Quels sont les 2 mécanismes qui permettent l'accomplissement des ajustements posturaux?

- Mécanismes d'anticipation
- Réponses compensatoires

5

Expliquez le mécanisme d'anticipation.

- Prévoient les perturbations posturales et qui produisent des réponses motrices pré-programmées qui maintiennent la stabilité.
- Rôle principal est d'ajuster la posture précédant les mvts volontaires

6

Les réactions anticipées sont modifiées par quoi

Par l'expérience et s'améliorent avec la pratique

7

Expliquez ce qu'est les réponses compensatoires.

C'est évoqués par inputs sensoriels signalant une perturbation posturale comme la perte d'équilibre
Ces réponses sont rapides et ont une organisation assez stéréotypée

8

LEs réflexes ont-ils une organisation stéréotypée?

Oui

9

Nommez une différence entre les réponses compensatoires et les réflexes.

Les réponses compensatoires s'améliorent avec la pratique contrairement au réflexe

10

Existe-t-il plusieurs stratégies ou une seule pour compenser un déséquilibre?

Plusieurs

11

À quoi sert le système vestibulaire ?

C'est un système sensoriel crucial dans la détection de la position de la tête et les mécanismes du tronc cérébral qui sont impliqués dans le contrôle postural

12

Quels sont les 3 groupes musculaires antagonistes importants dans le maintien de la station debout?

- Extenseurs du rachis et les abdominaux (stabilisant la bassin et la hanche)
- Quadriceps et les ischios-jambiers pour le genou
- Gastrocnémiens et le tibial antérieur pour la cheville

13

Combien y a-t-il de stratégies pour retrouver son équilibre?

3

14

Quels sont les 3 stratégies pour retrouver son équilibre?

- Stratégie de la cheville
- Stratégie de la hanche
- Faire un pas

15

Expliquez la stratégie de la cheville.

Séquence de contractions musculaires amenant une rotation autour de la cheville

16

Expliquez la stratégie de la hanche.

Si la plate-forme est trop étroite pour avoir un bon appui du pied, il n'y a plus assez de contact pour exercer des forces de redressement efficaces. Donc, les muscles du tronc et des cuisses sont activés la séquence de contractions produit un déplacement des hanches et du bassin

17

Expliquez la stratégie du pas.

Si le débalancement est trop grand pour rester sur place ou être corriger par les 2 autres stratégies, un pas est pris pour repositionner la base de sustentation pour contrôler son centre de masse

18

Lorsque les muscles du tronc et des cuisses sont activés, ils le sont selon quelle séquence?

De proximal à distal

19

Que se passe-t-il lors d'un débalancement vers l'avant au niveau de la hanche?

Les hanches sont déplacées vers l'arrière et la tête vers l'avant par une contraction des abdominaux suivie des quadriceps
Le centre de masse est ainsi rejeté vers l'arrière, centrés au-dessus des pied.

20

Que se passe-t-il lors d'un débalancement vers l'arrière au niveau de la hanche?

Ca provoques l'avancement du bassin par une contraction des extenseurs du rachis suivie des ischios-jambiers

21

Lors d'un débalancement vers l'avant, que se passe-t-il au niveau de la cheville?

Le sujet tente de ramener son centre de gravité à la verticale en contractant les muscles postérieurs du MI (Gastrocnémiens, ischios-jambier, extenseurs du rachis)

22

Lors d'un débalancement vers l'arrière, que se passe-t-il au niveau de la cheville?

Entraîne une contraction des muscles antérieurs des MI (tibial antérieur, quad, abdo)

23

Au niveau de la cheville, les muscles s'activent selon quelle séquence?

Distal à proximal, en commençant par les muscles qui agissent sur l'articulation en contact avec le sol

24

Est-ce que les ischios-jambiers peuvent faire l'extension du genou?

Oui si la jambe est fixé au sol

25

Chez un sujet hémiplégique sur la plate-forme qui essaie de se redresser suite à un débalancement vers l'avant qu'arrive-t-il à ses 2 jambes a/n de la stratégie de la cheville?

Pour sa meilleure jambe, la séquence distal-proximal est respectée, mais du côté spastique, les ischios-jambiers se contractent en premier et le genou fléchit, le sujet risque de tomber de ce côté

26

Expliquez comment les réponses peuvent être modifiées avec l'expérience.

En quelques essais, un sujet améliore grandement sa réponse posturale et diminue le degré de débalancement causé par la plate-forme (dans les études)

27

Est-ce que qu'un stimulus somatosensoriel évoque toujours la contraction du même groupe musculaire?

Non, dans une situation c'est la contraction d'un groupe musculaire, mais dans une autre situation, c'est la contraction du groupe antagoniste

28

Quelles sont les inputs sensoriels responsables des corrections posturales?

Proviennent de plusieurs récepteurs: cutanés (peau sur surface plantaire), proprioceptifs (musculaires, articulaires), vestibulaires (otolithiques) et visuels.

29

Est-ce que tous les inputs sensoriels travaillent séparément?

Non, ils travaillent de concert pour donner la réponse posturale la plus appropriée

30

Si on enlève une source d'informations (inputs sensoriels) que se passe-t-il?

Il y a une compensation par les autres types de récepteurs mais la réponse posturale peut être moins bien adaptée à la perturbation.

31

La perte d'information somatosensorielle lors d'un débalancement vers l'avant va produire quoi?

Va induire une réponse posturale exagérée accompagnée de co-contractions.

32

Quel input sensoriel est le plus difficile à compenser par les autres sens?

Informations vestibulaires

33

Qu'est-ce que ca fait que les informations vestibulaires soit plus difficile à compenser par les autres sens?

Des patients atteints de problèmes vestibulaires dépendent beaucoup des informations visuelles pour leur équilibre et risquent de tomber s'ils ferment les yeux

34

Quelles sont les différences entre les réactions posturales et les réflexes spinaux?

- Les réponses posturales ne sont pas évoquées par un seul type d'afférence
- Les réponses posturales sont facilement modifiables par l'expérience alors que les réflexes spinaux ne varient pas avec la pratique

35

Le réflexe d'étirement est toujours évoqué par quoi?

L'activation des fibres des fuseaux neuromusculaires

36

Une même réponse posturale peut être évoquée par quoi?

Plusieurs types d'afférence ayant des modalités différentes

37

Si une personne est sur une plate-forme et qu'elle va vers l'arrière, elle s'habitue à contracter les gastroc, donc si maintenant la plate-forme va vers l'avant que va-t-il arriver?

Après quelques essais, il y a contraction des muscles tibiaux antérieurs et non des gastrocnémiens

38

Nommez les rôles du système vestibulaire.

- Rôle sensoriel : perception des déplacements, de la position de la tête et orientation spatiale.
- Rôle moteur : stabilisation du regard, de la tête et de la posture

39

Qu'est-ce que le labyrinthe vestibulaire?

Ensemble complexe de canaux interconnectés enserré dans l'os temporal

40

Le labyrinthe vestibulaire est constitué de quoi?

Constitué de 2 organes otolithiques (utricule et saccule) et de 3 canaux semi-circulaires, tous remplis d'endolymphe

41

Le labyrinthe implique la déflexion de quoi?

De cellules ciliés situées dans l'utricule et saccule et à la base (ampoules) des canaux semi-circulaires

42

Les cellules ciliées vestibulaires sont semblables à quelles cellules?

À celles de la cochlée

43

Quel mouvement dépolarise les cellules ciliés vestibulaires?

Mouvement des stéréocils vers les plus grands (kinocil)

44

Quelle est l'orientation des cellules ciliées dans les ampoules des canaux semi-circulaires?

Sont toutes orientées dans la même direction

45

À quel endroit les cellules ciliées vestibulaires forment des groupes et ont une organisation opposée

Dans les organes otolithiques

46

Que font les organes otolithiques?

Signalent les déplacements et accélérations linéaires ainsi que la position statique de la tête p/r à la gravité

47

Comment fonctionne les organes otolithiques?

Un épithélium spécialisé (macula) contient les cellules ciliées insérées dans une couche gélatineuse recouverte de cristaux pesants.
Pour toute position de la tête (statique), les cristaux attirés par la pesanteur vont faire incliner les cils de certaines cellules ciliées vers le kinocil (dépolarisation) et incliner les cils dans l'autre sens pour d'autres cellules (hyperpolarisation).
Lors d'accélération linéaire, l'inertie des otolithes va momentanément plier les cils et exciter ou inhiber des groupes de cellules ciliées.

48

Comment nomme-t-on les cristaux des organes otolithiques?

Otolithes

49

Qu'est-ce que la couche gélatineuse?

Membrane otolithique

50

La saccule est orientée dans quel plan et détecte quoi?

Dans le plan vertical et détecte les mvts dans ce plan

51

L'utricule est orientée dans quel plan et détecte quoi?

Dans le plan horizontal et détecte les mvts dans ce plan

52

Comment sont orientée les cellules dans les 2 oreilles une par rapport à l'autre?

L'orientation des cellules d'un côté de la tête est l'image en miroir de celle de l'autre côté. Pour tout mvt, il y aura donc des signaux opposés des 2 côtés de la tête qui seront comparés a/n du SNC

53

Au repos, les afférences vestibulaires ont une fréquence de décharge de base basse ou élevée?

Élevée

54

Comment varie la fréquence des afférences vestibulaires selon le mvts?

Lors du mvt, les afférences vont augmenter ou diminuer leur fréquence de décharge si elles contactent des cellules ciliées dont les cils sont pliés vers le kinocil ou l'inverse

55

Vrai ou Faux
Le déplacement des cils est continu lors d'inclinaison soutenue de la tête et les fibres afférentes déchargent de façon continue.

Vrai

56

Quel est la différence en ce qui concerne le déplacement des cils et la décharge des afférences entre l'inclinaison soutenu de la tête et l'accélération linéaire de la tête?

Lors d'accélérations linéaires, le déplacement des cils est transitoire (continu dans l'autre cas) et les fibres afférentes ont une décharge phasique (continu dans l'autre cas)

57

Les canaux semi-circulaires détectent quel type de mvt?

Les mouvements de rotation (accélérations angulaires) de la tête

58

L'épithélium spécialisé des canaux semi-circulaires se nomme comment et contient quoi?

Crête ampullaire
Contient les cellules ciliées insérées dans une substance gélatineuse, la cupule, une barrière flexible qui est courbée momentanément par les mvts (inertie) de l'endolymphe

59

Vrai ou Faux?
Chaque canal fonctionne séparément avec celui de l'autre côté de la tête.

Faux, ils fonctionnent en tandem