Pré-natal Flashcards
(8 cards)
Disgnóstico de gravidez sinais?
Sinais de presunção
Náuseas, polaciúria, mastalgia, atraso menstrual, cloasma - melasma gravídico, tubérculo de montgomery, sinal de hunter.
Probabilidade
Sinal de hegar, piskacek, nobile budim, colo amolecido, jacquemier (meato e vulva roxos.
Certeza
Puzos, movimentacao (18-20), sonar (10-12), pinard (18-20).
Ultrassom transvaginal 4,5,6/7 semanas o que encontrar?
4 semanas saco gestacional
5 semanas vesícula vitelínica
6/7 semanas embriao/BCE +
Saco gestacional 25 mm tem q ter embrião
Usg 6-12 semanas CCN idade gestacional
Esperar 2 semanas para curetar se n tiver embriao
Pré-natal
Sulfato ferroso?
Acido fólico?
Vitamina A?
Sulfato ferroso profilático
40-60 mg de ferro elementar na 20ª semana até 3 meses após o parto (não-lactente) e se tiver aleitamento enquanto estiver amamentando
Ácido fólico
0,4 mg 3 meses antes de engravidar até 3 meses depois que engravidou
Filho anterior com problema no tubo neural/anticonvulsivante - 4 mg
Imunização na gravidez?
Recomendáveis
E nao recomend.
dT/dTpa completa esquema de 3 doses (dt + dt + dtpa)
Sempre faz dtpa
Hepatite A e B
Influenza
Nao recomend- triplice viral, sabin, varicela, bcg, e febre amarela*
Exames pre-natal
T tipagem sanguínea, RH Eas e urocultura Sexuais (HIV, HBsAg e VDRL) Toxoplasmose Anemia e açucar R epetir no terceiro trimestre
Toxoplasmose igg igm e tratamento
Igg e igm
Avidez
Infecção materna aguda - espiramicina 1g 8/8 horas e rastrear feto
Infeccaoa guda fetal + sulfadiazina, primetamina e ácido fólico
Exames de rastreio gravidez (ultrassom e swab)
11-14 semanas usg TN (2,5mm), osso nasal e ducto venoso do 1 trimestre
Usg 20-24 semanas morfologico do segundo semestre
Swab vaginal e retal entre 35 e 37 semanas
Nao precisa fazer (bacteriuria atual para gbs)
Trabalho de parto < 37 semanas
TAx > 38º
RPMO >18 horas
Streptoccocus do grupo B ou agalactiae profilaxia e rastreio
Swab vaginal 35 ate 37 semanas Bacteriúria atual para GBS Filho anterior teve GBS Sem rastreio com fatores de risco Trabalho de parto < 37 semanas TAx >38º RPMO > 18 horas Tratamento: Ampicilina IV 2g ataque e 1g 4/4 h de manutencao Penicilina cristalina
Nao precisa fazer em cesariana eletiva (bolsa integra), swab < 5 semanas, sem rastreio sem risco
