Preguntas CAP 2 Flashcards
(142 cards)
1
Q
Cuales son los Niveles del Proceso biologico del Desarrollo Humano?
A
- -molecular
- organico
- tisular
- sistémico
Proceso Que se divide en estructural y funcional
2
Q
Cuales son las diferencias psicologicas entre los jovenes y los viejos?
A
- En la esfera cognoscitiva
- En la capacidad de aprender
- En capacidad de pensar
- capacidad psicoafectiva
- capacidad de adaptarse a las transformaciones. = perdidas y modificaciones del medio. (adaptacion)
3
Q
debido a la naturalese multicausal del envejecimiento, hay que tener en cuenta dos aspectos cuales son?
A
- El proceso de envejecimiento involucra muchos genes. + de 100, asimismo hay gran cantidad de mutaciones que se ven
- el proceso de envejecimiento se observa a todos los niveles (molecular, celular, organico y sistemico)
4
Q
cuales son los cambios que una teoria del envejecimiento debe explicar?
A
- intrinsecos
- Provienen del interior de la celula
- no son modificables por el ambiente
- universales
- todos los miembros de la misma especie van a sufrirlo
- perjudiciales
- representan a las funciones que se alteran o se reducen en organos o sistemas
- progresivos
- tienen lugar a traves del tiempo y generalmente son secuenciales.
5
Q
se pueden presentar dos tipos de teorias con base los procesos del envejecimiento
A
- Teorias estocasticas
- Son los cambios que se presentan de forma aleatoria
- se expresan por calculos matematicos
- estan modificadas por factores ambientales
- Teorias deterministas
- limitan las variables conocidas
- pueden ser replicadas en cada ocacion que se busque el fenomeno.
6
Q
Cual es el principal protagonista de las teorias estocasticas?
A
El genoma es el principal protagonista y se incluyen fenomenos ambientales que involucran al entorno celular como responsable de la homeostasis.
7
Q
Cuales son las Teorias estocasticas. ?
A
- T. geneticas
- T. de la mutacion somatica
- T. de los radicales libres
- T error catastrofico
- T. de las uniones cruzadas de estructuras celulares
- T de la acumulacion de productos de desechos
- T. inmunologicas.
8
Q
Cuales son las Teorias geneticas?
A
Se explican 3 teorias.
1.- Teoria de la regulacion genetica
- Desequilibrio entre las fases de reproduccion y desarrollo de la celula
- durane la reproduccion la celula es menos apta para defenderse
- Teoria de la diferenciacion terminal
* se expresan monificaciones en la expresion genetica
- Teoria de la diferenciacion terminal
- Teoria de la inestabilidad del genoma.
* modificaciones al nivel del DNA como afectar a la expresion de los genes sobre el RNA y proteinas
- Teoria de la inestabilidad del genoma.
9
Q
Cual es la teoria de la mutacion somatica?
A
- segun la teoria el envejecimiento se produce como resultado de la acumulacion de mutaciones en el DNA nucelar de las celulas somaticas.
- lesion fundamental a nivel mitocondrial
- falta de equilibrio entre la reparacion mitocondrial y efecto desorganizador del oxigeno por tanto las celulas perderian su capacidad de regenerar o reparar las mitocondrias
- capacidad disminuida de sintetizar ATP
10
Q
Cual es la teoria de los radicales libres?
A
- se postula que los daños al azar son producidos por radicales libres, los cual se relaciona con el ambiente.
- los raicales libres reactivos formados dentro de las celulas pueden oxidar biomoleculas y conducir a muerte celular, asi como daño tisular.
- las reacciones oxidas sobre todo a las lipoproteinas de membrana
11
Q
Cual es la teoria del error-catastrofico.
A
Se explica que la sintesis de proteinas contenia errores,
al tener proteinas malformadas, en el siguiente paso el duplicado tendria mas errores y asi sucesivamente hasta que se tiene una catastrofe en la homeostasis celular.
12
Q
Cual es la teoria de las uniones cruzadas de estructuras celulares
A
- Enlaces moleculares entre proteinas y acidos nucleicos aumentan.
- explico que la glicacion no enzimatica ejerce su funcion en las complicaciones de la diabetes.
13
Q
Cual es la teoria de la acumulacion de productos de desecho?
A
- la acumulacion de sustancias o productos de desechos celulares se produce por alteraciones metabolicas
- un ejemplo de esto es la lipofuscina
14
Q
Cual es la teoria inmunologica?
A
- La involucion del timo es responsable de la inmunidad defensiva.
- se argumenta que la proliferacion de los linfocitos T depende de la interaccion de la IL-2 con receptores especificos
- las celulas T en reposo no producen IL2 ni tienen receptores para IL2
- Las celulas T activadas durante la linfoproliferacion sintetizan estas dos proteinas por causa de la necesidad de IL2 para proliferacion de celulas
15
Q
Cuales son las teorias deterministas?
A
- T. de la capacidad replicativa finita de las celulas
- T.evolutivas
16
Q
Cual e la teoria de la capacidad replicativa finita de las celulas?
A
la longitud de los telomoros se hace + pequeña con el numero creciente de duplicaciones. esta hipotesis postula que la telomerasa esta reprimida durante la diferenciacion de las celulas somaticas por tanto la actividad de la telomerasa y longitu de los telomeros han sido propuestos como biomarcadores del envejecimiento.
17
Q
Cuales son las Toeorias evolutivas?
A
- La senescencia es una adaptacion necesaria programada perjuicial para el individuo en casi todos los aspectos.
- Constituye una caracteristica normal de vida.
- los genes del envejecimiento se instalan comodamente en espera del tiempo para expresarse.
18
Q
Que hormonas de secrecion pulsatil se atenuan con la edad ?
A
- Gonadotrofinas corionicas
- Hormona de crecimiento
- tisorina
- melatonina
- ACTH
19
Q
Cambios anatomicos y fisiologicos en el envejecimiento del ojo?
A
20
Q
¿cual es el % de pooblacion que sufre defectos visuales?
A
- 6% , 70% es resistente al tto
- 6,4% pierde totalmente la vision
21
Q
¿cual es el factor de riesgo mas importante para deterioro ocular?
A
la edad
22
Q
¿cual es el % individuos entre 75 y 85 años que tienen agudeza o visualidad 20/25 o mejor?
A
90%
23
Q
¿que causa la disminucion las pestañas en cantidad y longitud?
A
que las particulas suspendidas en el aire irriten la conjutiva ocular mas perdida de grasa periorbitral —>conjuntivitis infecciosa —> exoftalmia discreta
24
Q
¿que produce la degeneracion del tejido colageno de la dermis?
A
elastosis senil
25
¿que favorece la atrofia cutanea?
blefarocalasia puede ocluir en forma parcial la hendidura parpebral
26
¿a que se debe el ojo rojo y seco de los ancianos?
- atrofias de la glandula lagrimal
- modificacion de secrecion de lagrima en su cantidad
27
¿que encontramos en la esclerotica y cornea?
- esclerotica presenta placas hialinas
- y en cornea pueden producirse depositos lipodos extracelulares y disminucion celular en endotelio (40años)
- rigides cornea
- puede dar lugar a astigmatismo inverso
28
¿que causa el arco senil?
deposito de esteres de colestero, grasas y colesterol
29
¿ como encontramos la pulila en el anciano?
- mas chica
- lasitud muscular del iris
- rigidez y desminucion de la contraccion
- esto lleva a la lentitud en la adaptaccion o oscuridad
\*primer dato de envejecimiento
30
en el vitreo la despolarizacion del acido hialuronico causa?
- licuefaccion y perdida de la arquitectura normal
- aparece cuerpos flotantes.
fotopsias y metamorfopsios por tracciones vitreorretinienas mas edema en la zona maculao
31
¿a que edad el cristalino pierde elasticidad y que causa?
- 40 años. (prebiopia)
- dificulta en enfoque por pequeñas distancias
32
¿ que causa la fotooxidacion del triptofano?
-favorece la aparicion de cataratas
33
los cambios en capilares de la coroide y aumento en la picmentacion de epitelio de retina causa?
representa un riesgo para que la degeneraion macular se desarrolle con consecuente perdido de la vision central
34
¿cuales son las estructuras auditivas que se deterioran?
- pabellon crece
- conducto auditivo ext. disminuye mov. ciliar
- atrofia y deshidratacion de la piel
- cera mas espesa---\> lleva impactacion
- timpano mas grueso y huesesillos
- disminucion de membrana basilar en espesor
- adelgazamiento de estrias vasculares
35
¿ cual es el origen de endolinfa?
las estrias vasculares
36
a los cuantos años comienza disminuir la agudeza auditiva?
a los 50 años por cambios en nervio auditivo
37
¿cual es el porcentaje de perdida auditiva en personas \>50 años?
30% presentan deterioro auditivo significativo
38
en que paciente se encuentra perdida auditiva nervio sensorial?
pacientes con problemas degenerativos y riesgos cardiovasculares
39
que funcion cumple los factores geneticos en la audicion ?
-importantes reduccion de la audicion en hombres y mujeres \>70 años
40
en que otras enfermedades se relacionan con la prebiacusia a parte de la edad?
- artritis reumatoidea
- otosclerosis
- enfermedad de paget
- enfer. nervio auditivo
41
porque se afecta el sabor de los alimentos?
por aplanamiento y perdida papilas gustativas
42
porque aumenta el riesgo de tolerancia a la lactosa y HTA
porque la atrofia afecta menos al dulce,seguido de lo salado, esto favorece cambios en la dieta y aumenta el riesgo
43
que favoece el cambio de alimentacion ?
- el deficit de ciertas vitamionas
- fomenta mas el aplanamiento papilar
44
cuanto es el % que se necesita para detectar el sabor del aspartarme y la sal ?
30%
45
a qque se debe que los ligamentos periodontales sean mas rigidos?
cambios en la mucosa gingival con perdidad del tejido elastico e incremento del colageno lo que favorece que los ligamentos sean mas rigidos, supceptibles y perdida de piezas dentales
46
porque se favorece la xerostomia?
las glandulas submaxilares incrementan contenido, grasa y tejido conectivo lo que favorece
47
que sustancias contiene la saliva que prmite la preparacion del bolo alimenticio?
- inmunoglobulina G y A
- Lubricantes
- solventes
en el envejecimiento hay menor cantida de saliva
48
cual es el % de disminucion del olfatoa los 80 años?
50% lo que entorpece mas al gusto
disminuciom y degeneracion de celulas y se vuelve mas dificil dentificar olores
49
cuales son los cambios hematopoyeticos?
- disminucion actividad hematopoyetica
- aumento de manera poco significativo , el cociente celular grasa/celulas hematopoyetica
- la unica linea afectada con la edad son los linfocitos B
50
cuales son las celulas escnciales del microambiente, su % y funcion?
las celulas del estroma
- 0,125% de la celularidad de la medula
- regulan la hematopoyesis, controlan disponibilidad de factor de crecimieno y citocinas
51
cuales son las unicas celulas de la medula osea que producen IL-7 escencial para la linfopoyesis?
las celulas de estroma son fundamental para linfopoyesis B
52
La reduccion de IL7 en su produccion se cree que causa?
una disminucion de linfopoyesis por las celuls del estroma se debe a una reduccion de IL7
53
cuales son los otros cambios importantes del sist. hematopoyetico som?
- la incorporacio de hierro se incrementaa poco las celulas del estimulacion eritropoyetina
.disminucion incorporal de hierro dentro de los globulos rojos por eritropoyesis reducida
54
se debe considerar la anemia como respuesta normal del envejecimiento y cual es su %?
- no se debe considerar normal
- 20% hombres , 13% mujeres
55
cual es la anemia mas comun?
anemia secundaria o enfermedad cronica
56
cual es el % de anemia por triaje por deficid de mareo
4%y se relaciona con una anemia con un aumento de la morbilidad y se relaciona en \>85 años
57
como se encuentran los calores servivios de Ferritina?
- tienden a aumentar con la edad
- cifras normales no descarrtan anemia
- cifras bajas siempre indican deficit de hierro
58
cuales son las alteraciones hematicos mas frecuentes?
- anemias carenciales (micro y macrociticas) por el transtorno en la absorcion de hierrro, vit B12 y acido folico
59
en los tratamientos con quimioterapia, cual es un factor de riesgo de Mielotoxicidad?
- la edad
- incremento en la respuesta de factores estimulantes de trombosis
- aumento de fibrinogeno, factor V, VII, VIII, IX
60
como se encuentra y a que favorece el activador plasminogeno?
.se encuentra aumentados con la edad
-favorece a la trombosis venosa
61
cuales son las funciones fisiologicas de los pulmones?
ventilacion e intercambio gaseoso
62
la relacion de la obstruccion de las vias aereas con la edad podria tener como base lesiones inflamatorias como?
- la alteracion repetida del equilibrio de mediadores, inflamatorias
- proteccion humoral (elastasa/antielastasa, oxidantes/antioxidamntes)
- termina con la destruccion inflamatoria del pulmon y obstruccion
63
lass alteraciones debidas a la edaden la ventilacion y obstruccion de gases se deben:
fundamentalmentea transtornos en la destensibilidad tanto de la pared como de los pulmones
64
los volumenes pulmonares estan determinados por el equilibrio en:
- las fuerzas del tejido elastico pulmonar (tiron hacia dentro)
- las fuerzas de la pared toraxciuca musculares de la respiracion (hacia afuera)
65
porque fuerza o mecanismo es contrarestado el debilitamiento de la fuerza muscular y la mayor rigidez ?
por una perdida de la retraccion elastica de los pulmones
66
cuanto disminuye la distensibilidad toracica?
disminuye de forma gradual hasta 1 tercio entre los 30 y 75 años
67
que favorece la rigidez de la caja toxica?
-calcificaciones de las articulaciones costo esternales y vertebrocostales
.aumento de la cifosis dorsal
68
la disminucion de movimiento se relaciona con la perdida de fuerza de los musculos respiratorios, al aplanamiento del diafragma favorece?
cambios en la capacidad pulmonar total con incremento de la capacidad duncional residual
69
como se encuentra en el anciano las vias oseas superiores, traquea y bronquios principales?
- tienen a incrmentar su diametro
- cartilagos se calcifican y aumentan glandulas mamarias
70
a que se debe la administracion de la superficie pulmonar y favorece espacio muerto?
alargamieno de conductos lveolares.
71
a que se debe el incremento del volumen residual y a la reduccion de la superficie alveolar?
- disminucion de eslasticidad pulmonar
- cambios en el colageno y elastina
72
como encontrar la Pa O2?
- disminucion gradual al avanzar la edad
- paralela a la retraccion elastica
- existe equilibrio entre ventilacion/perfusion que explica la reduccion de Pa O2
- el desequilibrio de la relacion V/P es peligrosa porque PaO2 puede estar baja por reducciones del gasto cardiaco
73
que ocaciona que una persona no respire profundamente o permanezca en coma durante tiempo prolongado?
que las vias aereas se cierran y tienden a colapsarse
74
que riesgo puede presentar el anciano que respira superficialmente por dolor, enfermedad o cirugia?
\> riesgo de neumonia u otros problemas respiratorias
75
cuanto disminuye la capacidad vital por año?
- 22 a 26ml por año
- promedio de 0.2 a 0.3L por decada
76
cuanto aumenta el volumen residual
20%
77
cuanto disminuye FRV ?
disminuye 0.2 a 0.3 L por decada
78
cambios en la edad en el control ventilatorio son debidas a quimiorectoras centrales como perifericos con la consecuencia perdida en la respuesta?
a la hipoxia e hipercopnia
79
que ocurre en el mecanismo de limpieza?
- se paraliza ante cambios pequeñosde temperatura
- facilita la multiplicacion bacteriana y las infecciones medias y bajas
80
dentro de los cambios pulmonares del proceso del envejecimiento cuales son las alteraciones funcionales?
- FC \> o alta
- Vol. residual: alta
- capacidad vital: baja
- capacidad pulmonar total: baja
- V.E. max. en 2 seg: baja
- disfuncion alveolo capilar: bajo
- Presion arterial de O2: baja
81
que encontramos en los grandes vasos ?
- rigidez
- aumento peso y espesor
- deposito de grasa y calco
- todo eso se denomina aterosclerosis
82
que se encuentra en vasos pequeños?
- rigidez
- dilatacion
--tortuosidad
-por perdidas de fibras elasticos y musculares
83
como se encuentra la aorta?
- rigidez mas baja de elasticidad ---\> se comparte como un tubo rigido
- incremento onda de flujo
- aumenta presion sistolica
- para que no se afecte la P.A. diastolica aumenta F.C. si esto no sucede, la presion diferencial es \>
84
a que se debe la hipertrofia ventricular izq?
al aumento de la F.C y aumento P.A para mantener el gasto cardiaco
tambien se relaciona con estenosis aortica por fibrosis vascular
85
por que se encuentrar soplos y porque deben valotarse?
por la rigidezvascular y desde por estenosis o por insuficiencia de valvula
86
cuanto incrementa la auricula izquierda su volumen?
50% entre 30 - 880 años
87
el cambio de tejio conjuntivo, puede producir insuficiencia ventricular, y esto es un riesgo importante para?
desarrollo insuficiencia, cardiacas. diastolicas frecuente 3era edad
88
cuanto es el % de hipertrofia de ventriculo izq.'
- 10%
- miositos crecen y son mas vulnerables a apoptosis y a necrosis
- numero de miositos bajos, lo que lleva aun consumo mas de oxigeno
89
como se encuentra el sistema de conduccion cardiac?
- afectado por bajo de celulas en el nodo sinosul
- baja de velocidad
- P.C. (220 edad hombre- 220-0.6 por edad mujer)
90
que encontramos en el ECG?
- enfermedades del seno auricular
- fibrilacion auricular
- bloqueos de rama
- extrasistole
- onda A --\>
- infarto silencioso (40%)
91
que celulas del sistema gento urinario tienen mayor replicacion?
celulas epiteliales tubulares tienen un indice alto de de proliferacion
92
en que parte del riñon es mayor el acortamiento de telomero?
corteza renal
93
que cambios sufre el riñon con el paso del tiempo?
- reflejan acumulacion de AGE. en tejido renal
- relacion alterada de los factores de crecimiento, citocinas
- acumulacion de oxidantes y lipidos
94
con que esta relacionado el fenotipo renal?
- perdida en la masa, en particular en la corteza
- perdida celular
- aparicion de anomalias focales
95
entre los principales cambios histologicos en el envejecimiento renal estan?
- deterioro de las arterias (hialinosis y fibrosis en la intima en arterias e hialinosis en arteriolas)
- Esclerosis global del glomerulo
- atrofia tubular, focal mas pigmentos de lipofuscina
- fibrosis intestinal
- inflamacion en paredes
- incremento de la resistencia vascular renal
- disminucion filtracion
96
que no encontramos en un envejecimiento normal?
- proteinuria
- esclerosis focal
- hematuria
- enfermedades renales en fase final
- infarto renal por oclusion arterial
97
porque factores geneticos esta relacionado o regulado el envejecimiento renal?
- estres intrinseco
- factores del ambiente externo
98
cuales son los cambios anatomicos renales?
- peso bajo por debajo de 300g. a los 90 años
- perdida de masa cortical primordialmente
- # de glomerulos funcionales declina en la corteza
- atrofia de las arteriolas aferentes y eferentes
- en la medula, la esclerosisi glomerular forma un canal entre las arteriolas aferentes y eferentes
- la esclerosis aumenta el 5% a los 40 años --\> 10 a 30% a los 90 años
- baja perfucion renal en corteza
- glomerulos yuxtamedulares tienen mayor filtracion \> que los corticales
99
la intensidad de filtracion glomerular tiene 4 componentes?
- flujo plasmatico renal
- cociente de ultrafiltracion glomerular
- presion oncotica plsmatica
- diferencia de presion hidraulica
100
cuales son los dos flujos afectados en la filtracion glomerular?
- flujo plasmatico renal
- conciente de ultrafiltracion
101
cuanto baja la filtracion glomerular?
- baja alrededor de 120 ml/mnt x 1.73 (40años)
- cerca de 90ml/mnt x 1.73 (60 años)
- a pesar de esto el 35% de los ancianos tienen una creatinina serica estable
102
la hialinosis arterial no obstrutiva se relaciona con dilatacion arteriolar, con consecuente?
hipertrofia glomerular
103
cual es la formula de cockroft y goult para la creatinina y filtracion?
_C cr (ml/mint) = [(140 - edad) (peso) (0,85)_
72 (concentraciones cericas de creatinina)
104
cuanto es el % de perdida de capacidad de retencion de agua, electrolitos, aminoacidos y glucosa?
50%
105
como encontramos la vejiga en el anciano?
- perdida de electrolitos vesical
- capacidad fisiologica tiende a disminuir
- fuerza muscular es menor --\> polaquiuria
- baja fuerza de vaciamiento que no pasa fuerza de esfinter lo que facilita residuo vesical posvaciamiento --\> riesgo de infecciones urinarias bajas
106
cuales son los cambios en los ovarios?
- disminuye el peso de 25 a 2.5g en menopausia
- hay fibrosis
- disminuye produccion de estrogeno y progesterona
107
los tejidos sensibles a hormonas femeninas sufren?
- involucion
- cambios fisicos globular
- grasa se concentra en cadera
- disminuye HDL y aumenta LDL
- riesgo cardiovascular
- desarrollo de osteoporosis
108
cuales son los cambios en la mujer de la region genital?
- atrofia de la vagina, uterina, y labios \< y \>
- perdida de elasticidad
- fragilidad y adelgazamiento de mucosa vaginal (favorece sangrados e ind¿fecciones)
- pobre lubricacion ( dispareunia)
109
cuales son los cambios en las mamas?
- formacion fibrotica
- aspecto pendular al seno
- flacidez muscular
110
a los cuantos años las concentraciones de testosterona biodisponible disminuye?
- 40 años aproximadamente 5%
- 70 años bajo 70%
- aumento de globulina fijadora de hormona sexual (SVG) lo que baja testosterona
- existe mismas concecuencias de hipogonadismo
- valores de testosterona pueden estar normal
111
de cuanto es el descenso de la concentracion de testosterona biodisponible?
- 1.24 nmol/L x decada a partir de los 30 años
- 1-2% de testosterona total
112
a que se debe la baja produccion de testosterona en testiculos?
- menor respuesta a estos a la estimulacion gonadotropina
- aumento LH de 1,9 _+_ 0,6ng/ml a 2,2 _+_ 0,6ng/ml a los 71 años
113
cual es la 2da causa de reduccion de testosterona?
hipotalamo mas sencible a retroalimentacion negativa
114
cual es la 3er causa de reduccion de testosterona?
conversion de testosterona a estrogeno aumenta en tejido periferico
115
que enfermedades y farmacos puedes disminuir testosterona?
- DM, hepatopatias, hemocromatosis
- ketoconazol, cimetidina glucocorticoides
116
como se encuentra la esparmatogenesis?
- baja y con # \> de anomalidades
- liquido seminal menos espeso y menor cantidad
- viabilidad espermatica menor
- capacidad reproductiva minima
117
como se encuentra la prostata?
- aumenta su tamaño
- aumenta frecuencia de Ca
118
porque puede haber impresion de eyaculacion seca
eyaculacion retrograda (a la vejiga) no agrada peso si hay placer
119
cambios gasytointestinales?
BOCA
- mucosa oral baja
- encias se retraen
- favorece caries y perdidas piezas dentales
- altera la masticacion
120
cambios gastrointestinales ESOFAGO?
- contracciones repetida asincronicas por disminucion de ganglios mientericas
- contracciones secundarias
- disminucion del EES aumento exposicion de acido gastrico
121
cambios gastrointestinales ESTOMAGO?
- mucosa se adelgaza
- atrofia celular parietales
- aumento PM
- absorcion hierro y calcio disminuido
- absorcion de vitamina B12 menor, puede disminuir factor intrinseco
- disminucion prostaglandinas, bicarbonato y secrecion de fluidos por celulas parietales y vaciamiento lento --\> plenitud lo que disminuye ingesta
122
cambios gastrointestinales INTESTINO DELGADO?
- aplanamiento de las vellosidades
- baja absorcion de nutrientes y farmacos escencial ( acido folico, vita B12 y cobre)
- aumento carbohidratos puede llevar a mala absorcion y sobre poblacion bacteriana
-
123
cambios gastrointestinales INTESTINO GRUESO?
- longitud de musculatura
- aparecen diverticulos en 65%de los individuos
- intolerancia a la lactosa por disminucion de lactosa
- aumento absorcion H2O
- estreñimiento
- hipertrofia de la muscular mucosa
- atrofia de la mucosa externa
- alteracion del peristaltismo por bajo de neuronas plexo mienterico y celular intestinales de cajal
124
cuales son los cambios macroscopicos del higado?
- color marron
- bajo peso de 2.5% a 1.6% a los 70 años
- vol. hepatico bajo de 17 a 28% entre 40 a 65años
125
cuales spon los cambios histologicos del higado?
- aumento de lipofucsina en hepatocitos
- hepatocitos gigante con nucleo hipercromatico
- higado fibrotico
- fribrosis capsular y parenquimatosa no representan cirrosis
- bajo # de mitocondrias de los hepatocitos
126
cuales so los cambios bioquimicos del higado?
- el envejecimiento no altera funcion hepatica
- la sintesis de factores de coagulacion son iguales pero la bilirrubina puede disminuir \<0.2%
- degradacion proteinas bajas
- flujo sanguineo bajo 35% entre 40 a 65 años de edad
- bajo de la depuracion de farmacos
- P450 y actividades enzimaticas menor 32% entre 30 a 70 años
127
las acciones enziamticas se dividen en 2 fases?
- reacciones de oxidacion, reduccion o hidrolisis, disminuye de forma lineal con la edad
- la conjugacion de un metabolito, no sufre cambio con la edad
128
que encontramos en el proceso de envejecimiento del pancreas?
- atrofia
- infiltacio de grasas
- fibrosis
129
que ocurre con el metabolismo de los carbohidratos y la glusosa?
- baja tolerancia a los carbohidratos
- alterada la regulacion hepatico de glucosa
- baja eliminacion glucosa por insulina
- baja sencibilidad de insulina
- baja tolerancia de glucosa
- bajo riesgo de DM2
- sencibilidad tejidos a insulina baja
130
cambios en la dopamina ?
- aumento de dopamina inhibe a la prolactina
- no hay picos nocturnos de prolactina
- alteraciones de otras hormonas como la gonodotropina aumentada y TSH baja
131
cambios noradrenalina?
- bajo # neuronas noradrenergicos del locus coeruleus
- actividad aumenta de la noradrenalina
- ejerce influencia a otras hormonas como la del crecimiento y de manera secundaria TSH y LM
132
Peptidos opioides
- se piensa que B-endorfina inhibe a la hormona liberadora de gonadotropina
- bajo el nivel basal de los peptidos
- ACTH y B-endorfina en plasma estn sin cambios
133
melatonina
- organiza ciclos circanianos
- baja de secrecion 30 años
- interviene en el sueño
134
TSH
- ancianos eutiroides no muestran cambios
- concentracopn altas son secundaros a un \> prevalencia dee enfermedad tiroidea autoinmunitario
135
GH (somatopausia)
- disminuye un 14% por decada
- IGF-1 disminuye 13% por decada
- disminuye GH lleva deficiencia de secrecion hipotalamica de hormona liberadora de hormona del crecimiento
136
cuales son las 4 posibles mecanismos de disminucion de la secrecio GH?
1- perdida de la respuesta hipofisiaria a los secretagogos
2- aumenta sencibilidad de la inhibicion del sistema de retroalimentacion de IGF-1
3- disminucion de estimulacion hipotalamica por GHRH
4- aumento secrecion somatostatian
137
que cambios hay en la tiroides?
- baja produccion tiroxina, se compenza por disminucion en velocidad de aclaramiento el cual se mantiene
- pequeña disminucio de triyodotironina (T3) secundaria al retraso de desdoblamiento T4
- glandula mas nodular
- nodulo solitario de aparcion reciente puede ser señal de Cancer
- ancianos desarrollan SX de T3 disminuido
- tirotropina (TSH) puede estar aumentao o disminuido
- existe una respuesta reducida de TSH a la estimulacion con TRH
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cuales son las hormonas que aumentan?
- noradrenalina
- insulina
- FSH
- LH
- testosterona
- vaso presina
- paratiroidea
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cuales son las hormonas que disminuyen?
- 3,5,3 triyodotironina
- tironina
- crecimiento
- renina
- aldosterona
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cuales hormonas estan normales?
- adrenalina
- cortisol
- tiroxina
- glucagon
- ACTH
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