Primer semestre Flashcards
La fiebre neumática es secundaria a
Faringitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A
Componente del estreptococo tipo a
- Cápsula de ácido hialurónico: artritis
- proteína M: impide fagocitosis, IgG IgM
- Nacetilglucosamina: válvula cardíaca
Criterios mayores de Jones para fiebre reumática aguda
“PNE-CoCa”
Poliartritis, nódulo subcutáneo, eritema marginado, corea, carditis
Nódulos de Aschoff + vasos
Miocarditis reumática
Pan con mantequilla
Cuerpo de aschoff + fibrosis
Pericarditis reumática fibrinosa
Placas de Macallum en aurícula izquierda
Afecta, valvas y cuerdas tendinosas dando vegetaciones o verrugas
Endocarditis reumática
Estenosis aórtica y mitral en boca de pez o en ojal
No existe cuerpos de Aschoff
Fiebre reumática crónica
Causas de endocarditis de válvula nativa
“HACEK”
Haemophilus
Actinobacillus
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella
Clínica de la endocarditis bacteriana
Nódulos de Osler
Manchas de Roth
Manchas de Janeway
Endocarditis no bacteriana
- E. Libman-Sacks
- E. Trombotica no bacteriana/marasmatica
Valvulitis mitral y tricúspide;
asociada a lupus;
depósito de inmunocomplejo
Verrugas fibrinoides filas
Endocarditis de Libman-Sacks
Endocarditis Asociado a cáncer, hipercoagulabilidad
Capacidad de embolizar
Verruga roja en la válvula
Endocarditis trombótica no bacteriana/ marasmatica
Vasculitis de vasos grandes
Arteritis de células gigantes
Arteritis de Takayasu
Vasculitis de vasos medianos
Panarteritis nudosa
Enfermedad de Kawasaki
Vasculitis de vasos pequeños
Granulomatosis de Wagener
Síndrome de Churg-Strauss
Poliangitis microscópica
Vasculitis mediados por inmunocomplejo
Vasculitis del LES
Púrpura de Schonlein henoch: IgA
Vasculitis crioglobulinemica
Síndrome de Goodpasture
Vasculitis que afecta la aorta, arteria temporal superficial, arteria vertebral y oftálmica
Destrucción de la lámina elástica
Arteritis gigantocelular
Artritis que afecta al cayado aórtico
en mujeres menores de 40 años
Debilidad del curso en miembros superiores
Arteritis de Takayasu
Arteritis que no afecta a pulmón
Relacionado con vasos renales y viscerales
Hepatitis B. Crónica
Panarteritis nudosa
Principal causa de cardiopatía adquirida en lactantes y niños pequeños
Enfermedad de Kawasaki
Síntomas: eritema, palmar y plantar, lengua en fresa, edema de miembro inferior, exantema, tronco y extremidades, conjuntivitis, adenopatía cervicales
Enfermedad de Kawasaki
Vasculitis mediados por ANCA
Poliangeitis microscópica
Granulomatosis de Wegener
Vasculitis relacionado a ANCA, no existe ni granulomas
Puede producir glomerulonefritis necrosante
Mano de 3 dedos
Polivasculitis microscópica
Clínica de vasculitis: hematosis, artralgias, púrpura cutánea, hematuria, proteinuria
Polivasculitis microscópica
Triada de granulomatosis de Wagener
Granuloma necrotizante agudo
Vasculitis necrotizante
Glomerulonefritis necrotizante focal: media luna
Vasculitis que afecta pulmones, produce úlceras de nariz, paladar, labios, lengua y encías
Mortalidad renal
Granulomatosis de Wagener
Miocardiopatía dilatada causa no genética
Miocarditis
Idiopática
Parto
Tóxicos/alcohol
Virus: coxsackie Chagas
Sobrecarga de hierro
Estrés suprafisiológico
Miocardiopatía dilatada causa genética
Relacionado a citoesqueleto o mitocondrias
Miocardiopatía, dilatada fenotipo
Trombos intracardíacos
Fibrosis intersticial
Hipertrofia
Dilatación
La miocardiopatía hipertrófica es 100 % genética?
Verdadero
Fenotipo de miocardiopatía, hipertrofia
Hipertrofia acusada o asimétrica del tabique
Desorganización de la miofibras
Fibrosis intersticial
Placas en el infundíbulo de la salida del VI
Engrosamiento de los vasos septales
Luz del ventrículo izquierdo en forma de semiluna por engrosamiento del tabique interventricular y desplazamiento del velo anterior de la válvula mitral
Miocardiopatía hipertrófica
Hipertrofia del tabique interventricular es del tipo simétrico o asimétrico
Es asimétrico, porque el simétrico es causa por hipertensión arterial
Alteración de la generación de fuerza resulta en una miocardiopatía….
Y la alteración en la transmisión de fuerza, resultará en una ….
Miocardiopatía hipertrófica;
miocardiopatía dilatada
Hipertrofia biventricular al inicio
Dilatación al final
Miocardiopatía dilatada
Mutación del gen Placofilina 2 ….
Mutación del gen desmoplaquina ….
- Afecta el ventrículo derecho
Afecta el ventrículo izquierdo o biventricular
Sx de Naxo
Miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho
Hiperqueratosis plantar y palmar
Mutación de placoglobina
Miocardiopatía ocasionada por sustitución por tejido adiposo más fibroso
Miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
Míocardiopatía restrictivas de causa idiopática
Endomiofibrosis
Enfermedad de Loeffler
Fibroelastosis
Miocardiopatía restrictivas de causas asociadas
Amiloidosis
Sarcoidosis
Fibrosis por radiación
Tumores metastásico
Miocardiopatía asociada a deficiencia de magnesio y exceso de cerio
Endomiocardiofibrosis
Miocardiopatía asociada a aumento de las fibras elásticas en el endocardio
Donde las musculares expuestas al estrés crónico, se transforma en fibroblastos
Fibroelastosis subendocárdica
Miocardiopatía asociado a eosinofilia periférica; hombres de 50 años
Endocarditis de Loeffler
Cardiopatía isquémica está causado el 90 % de los casos por
Obstrucción arterial coronaria aterosclerótica
Frecuencia de estenosis crítica de los tres troncos arteriales principales
Arteria coronaria descendente anterior izquierda
Arteria coronaria derecha
Arteria circunfleja izquierda
La necrosis trasmural, ocurre en
24 horas
Rotura miocárdica por infarto se da entre
3 a 7 días
Pericarditis fibrinosa por infarto se da entre
2 a 3 días
Infarto trasmurales anteriores, tiene mayor riesgo de
Rotura de pared libre
Expansión
Trombos murales
Aneurisma
Infartos trasmurales posteriores, tienen mayor riesgo de
Bloqueo grave de conducción
Afectación del ventrículo derecho
Causa de endarteritis obliterante y periarteritis
Aspecto de corteza de árbol
Sífilis
Aneurismas saculares intracraneales, orden de afectación
Arteria comunicante anterior
Arteria cerebral media
Arteria comunicante posterior
Arteria bacilar
Sitios más frecuentes de Atero, esclerosis severa
Aorta Abdominal e iliaca
Arteria coronaria proximal
Aorta torácica, femoral, poplitea
Arteria carótida interna
Arteria vertebral, bacilar y cerebrales, medias
Falso verdadero: existe adipocitos en la placa ateromatosa
Falso, no existe
Características: hipertensión grave; piel de cebolla; necrosis fibrinoide; aumento de músculo liso
Arteriolosclerosis hiperplásica
Características: edad avanzada, normotenso o hipertenso; diabetes; depósito de proteínas; engrosamiento, homogéneo rosado
Arteriolosclerosis hialina
Tipos de atelectasia
Por reabsorción
Por compresión
Por contracción
Único tipo de atelectasia irreversible
Atelectasia por contracción
Atelectasia que se desvía el mediastino hacia el pulmón enfermo o afectado
Atelectasia por reabsorción
Atelectasia donde mediastino se desvía hacia el pulmón sano
Atelectasia por compresión