Principes de médecine vétérinaire - Bible (INTRA) Flashcards

1
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Léon est un chien qui provient de l’élevage Les Petits Bichons Frisés de l’Estrie. Né le 24 février 2020, il habite maintenant sur une ferme avec des chats. Léon a été castré à 9 mois.

Faites le signalement de Léon.

A

Léon, bichon frisé mâle castré de 4 ans.

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2
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Vous examinez Cybelle, chat domestique femelle stérilisée de 14 ans, pour perte de poids malgré une augmentation de l’appétit. Vous examinez Cybelle et confirmez qu’elle a effectivement perdu du poids (2 kg) depuis sa dernière visite. Vous notez une perte importante de sa masse musculaire. Vous entendez un souffle au coeur et sentez un slip de la thyroïde. Votre étudiante en stage vous demande quelle maladie endocrinienne vous suspectez ?

A

Hyperthyroïdisme

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3
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

À quelle étape de la démarche clinique allez vous faire la liste des causes possibles expliquant les anomalies du patient ?

A

Diagnostic différentiel

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4
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Soukie, un chien de 3 mois présenté pour diarrhée hémorragique et vomissements, est hospitalisé. Vous demandez à votre technicienne de préparer un test. Quelle maladie suspectez vous ?

A

Parvovirose

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5
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Quelles sont les deux valeurs qui peuvent être augmentées lors du bilan sanguin d’un jeune animal, sans que ce soit inquiétant?

A

ALP et phosphore/calcium

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6
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Un doberman vous est présenté en clinique pour difficulté respiratoire et toux. Nommez la maladie que vous avez en tête pour ce cas précisément.

A

Cardiomyopathie dilatée

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7
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Toby, dalmatien mâle castré de 6 ans, n’a absolument rien mangé depuis quelques jours. Il semble intéressé par sa nourriture, il renifle ses croquettes, en prend dans sa gueule, puis les recrache. Sa propriétaire rapporte qu’il salive beaucoup depuis 2 jours et qu’il se donne fréquemment des coups de pattes à la gueule. Comment qualifier le comportement alimentaire de Toby?

a) Anorexie
b) Hyporexie
c) Pseudo-anorexie
d) Orthorexie
e) Pseudophagie

A

c)

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8
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Nommez 2 médicaments dont les effets secondaires incluent la polyphagie.

A

Mdx : Glucocorticoïdes, Phénobarbitol
Stimulants : Benzodiazépines, mirtazapine, cyproheptadine.

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9
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Une nutrition par tube doit être considéré après combien de jours d’anorexie ?

a) 1-3 jours
b) 3-5 jours
c) 5-7 jours
d) + d’une semaine

A

b)

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10
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Nommez 4 signes d’un animal présentant de l’anorexie.

A
  • Perte de poids
  • Faiblesse
  • Fonte musculaire
  • Lipidose hépatique
  • Désordres immunitaires
  • Guérison plus lente
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11
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Nommez 2 médicaments qui peuvent être utilisé comme stimulant d’appétit.

A

Diazépam, mirtazapine

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12
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Vous soignez Polly, un caniche femelle intacte d’environ 8 ans, une chienne errante qui a été récupérée par les services animaliers de la municipalité où vous travaillez comme vétérinaire. Elle est très maigre (1/9). Elle semble ne pas avoir été nourrie adéquatement depuis plusieurs semaines. Vous décidez de lui offrir un gros repas avec la nourriture en conserve la plus appétissante disponible. Votre collègue vous fait remarquer qu’il peut être dangereux de réalimenter rapidement un animal qui a souffert de malnutrition pendant un certain temps. Vous vous souvenez alors de votre cours d’anorexie et polyphagie.
Quel débalancement électrolytique peut survenir lors du syndrome de réalimentation ? Nommez l’électrolyte en cause et s’il augmente ou diminue.

A

Phosphate : il diminue (hypophosphatémie)

OU

Potassium : il diminue (hypokaliémie)

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13
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Vous examinez Gustave, bichon frisé mâle castré de 12 ans. Depuis quelques mois, Gustave dévore ses repas en moins de 5 secondes, quémande constamment de la nourriture de table, et vole la nourriture des chats de la maison. Il a également pris 5 kg depuis sa dernière visite. En réalisant son examen physique, vous observez des changements qui vous laissent suspecter un hyperadrénocorticisme. Quels pourraient être ces changements (nommez 4 signes ou anomalies de l’examen physique)?

A
  • Abdomen penduleux
  • Alopécie
  • Hépatomégalie
  • Hyperpigmentation
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14
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Vous examinez Gordito, un chien de 10 ans qui a l’air de présenter des signes associés au diabète, quels signes correspondent?

a) Polyurie et prise de poids
b) Polydipsie et prise de poids
c) Oligurie et prise de poids
d) Oligurie et perte de poids
e) Polyurie et perte de poids

A

e)

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15
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Mise en situation : Bouvier Bernois de 12 ans qui est confuse chez elle, qui a des bruits de râlement quand elle respire, à l’examen son cristallin est opaque mais on voit la rétine, elle est visuelle, son nez grisonne, elle a des masses abdominales qui sont pas douloureuses. Perte de 15 kg depuis l’année dernière et les masses étaient déjà là l’année passée, ont pas grossi. Dire 2 trucs qui sont normaux et 2 trucs anormaux.

A

Normal: nez qui grisonne, cristallin opaque.
Anormal: perte de poids de 15 kg, bruit de râlement quand elle respire, confusion.

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16
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Nommez le nom de la pathologie oculaire, fréquemment observée chez les chiens gériatriques, qui peut être confondue avec une cataracte.

A

Sclérose nucléaire

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17
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Nommez trois facteurs affectant le vieillissement.

A
  • Environnement
  • Exercice
  • Génétique
  • Nutrition
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18
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Quelle est la définition de sarcopénie? Veuillez choisir une réponse :

a) Perte de la masse musculaire secondaire à la diminution de l’exercice physique.
b) Perte de la masse musculaire associée au vieillissement.
c) Perte de la masse musculaire secondaire à une augmentation du métabolisme tissulaire.
d) Perte de la masse musculaire associée à une diminution de l’apport en protéine dans la diète.

A

b)

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19
Q

SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE

Concernant l’hypothermie, lequel des énoncés suivants est VRAI ?

a) Les patients hypothermiques survivent en général mieux à une période d’hypoxie.
b) L’hypothermie est une problématique importante chez les patients anesthésiés qu’il vaut mieux prévenir que traiter.
c) Tous les énoncés sont VRAIS.
d) Les techniques de réchauffement passif sont celles que l’on tente en premier.
e) Les conséquences décelables dans les examens de laboratoire associés à l’hypothermie ne sont pas spécifiques.

A

c)

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20
Q

SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE

Au sujet du signalement d’un animal, lequel des énoncés est VRAI ?

a) La saison et la région géographique ne sont pas à proprement dit des éléments du signalement, mais ces informations sont très utiles dans l’élaboration d’un diagnostic différentiel.
b) Tous les énoncés sont VRAIS.
c) Le signalement permet de contextualiser les problèmes (signes cliniques) d’un patient.
d) La raison d’être (utilisation) et le stade de production (pour certaines espèces) sont des informations qui contribuent à mieux connaître le patient et les facteurs de risque auxquels il est exposé.
e) La race et le genre sont des éléments importants du signalement.

A

b)

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21
Q

SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE

Concernant les problèmes de température corporelle élevée, lequel des énoncés suivants est VRAI ?

a) L’hyperthermie maligne est un terme médical précis qui réfère à une maladie clinique particulière.
b) La fièvre a des effets néfastes, seulement quand la température est très élevée ou si elle perdure longtemps (plusieurs jours).
c) Tous les énoncés sont VRAIS
d) L’hyperthermie ne répond généralement pas aux médicaments anti-inflammatoires.
e) L’hyperthermie et la fièvre ne sont pas des synonymes cliniques.

A

c)

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22
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURE

Vrai ou faux. Par définition, un hongre est un mâle castré en bas de 12 mois.

A

Faux.

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23
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURE

Le signalement de base d’un cheval inclut…

a) L’espèce, la race, l’âge, le sexe et le statut reproducteur
b) La localisation géographique, la race, le sexe et le statut reproducteur
c) L’espèce, la couleur, l’âge, le sexe et le statut reproducteur
d) L’espèce, la couleur, l’usage, l’âge, et le sexe

A

a)

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24
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES

Nommez 3 des 4 mécanismes qui causent la perte de protéines et la diminution de la pression oncotique.

A

1- Syndrome néphrotique
2- Gastrointestinal
3- Plaies sévères
4- Accumulation dans un 3e espace (pleural ou péritonéal)

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25
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES

Quels sont les 4 mécanismes menant au développement de l’oedème interstitiel?

A
  1. Augmentation de la pression hydrostatique (des capillaires)
  2. Diminution de la pression oncotique (des capillaires)
  3. Diminution du retour lymphatique
  4. Augmentation de la perméabilité capillaire
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26
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES

Lequel de ces éléments du signalement et des informations additionnelles pertinentes n’influence pas le diagnostic différentiel d’une condition ?

a) La localisation géographique
b) La race
c) Le fait que le cheval soit assuré
d) La gestation
e) La couleur de la robe
f) L’usage

A

d)

(apparemment c’était vraiment ça à la correction de l’examen…)

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27
Q

PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ

Vrai ou faux. Les besoins pour la thermogénèse adaptative reflètent les besoins énergétiques additionnels chez les patients fiévreux.

A

Faux.

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28
Q

PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ

Vrai ou faux. Les besoins énergétiques de base représentent environ 60-80% des besoins énergétiques journaliers d’un chien citadin et peuvent être modulés en augmentant les sorties au parc.

A

Faux.

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29
Q

PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ

Vrai ou faux. La théorie des gènes économes stipule que l’obésité chez certaines races rustiques serait liée à un avantage génétique à pouvoir stocker l’énergie ingérée dans les périodes fastes afin de pouvoir survivre pendant les périodes de jeûne relatif.

A

Vrai

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30
Q

PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ

Vrai ou faux. Un poney de 200 kg mangeant 4 kg de foin par jour devrait perdre environ 10 kg par mois.

A

Faux

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31
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Les diarrhées par malabsorption sont le plus souvent la conséquence d’une destruction des villosités intestinales, ce qui diminue leur capacité d’absorption des électrolytes.

A

Vrai

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32
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Les endotoxines provoquent de la fièvre, de la vasoconstriction et de la douleur abdominale.

A

Faux

33
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Lors de diarrhée aiguë sévère, une hypochlorémie, une hyponatrémie, une diminution des bicarbonates et une diminution du pH sanguin sont des modifications patho-cliniques fréquemment observées.

A

Vrai

34
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Il est primordial de poser un diagnostic étiologique dans les cas de diarrhée aiguë afin de pouvoir anticiper les désordres électrolytiques et les traiter correctement.

A

Faux (2023)
Vrai (2022)

35
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. La présence de méléna dans la diarrhée suggère un problème de gros intestin.

A

Faux

36
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Dans les échanges liquidiens, la quantité de liquide absorbé est deux fois plus grande que le liquide sécrété.

A

Faux

37
Q

EXAMEN NEUROLOGIQUE

Quel nerf est évalué par le réflexe patellaire?

a) Nerf fémoral
b) Nerf sciatique
c) Nerf honteux
d) Nerf obturateur

A

a)

38
Q

COMPORTEMENT

Parmi les espèces suivantes, lesquelles ont le plus tendance à vocaliser pendant les consultations ou visites vétérinaires en l’absence de douleur ? Veuillez choisir une réponse.

a) Cheval et mouton
b) Perruche et caméléon
c) Lapin et rat
d) Cochon vietnamien et cobaye
e) Chien et chinchilla

A

d)

39
Q

COMPORTEMENT

Un Cavalier King Charles mâle castré de 3 ans est présenté car il lèche le sol dans un endroit sans nourriture, tous les jours et il est très difficile de l’interrompre. Les propriétaires rapportent aussi qu’ils chassent des mouches imaginaires. Quel système ou région du corps devriez-vous investiguer en premier chez ce chien ? Veuillez choisir une réponse.

a) Système neurologique
b) Système des neurotransmetteurs
c) Système digestif
d) Yeux
e) Cavité orale

A

c)

40
Q

COMPORTEMENT

Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Veuillez choisir une réponse.

a) Un oiseau de proie qui se tient sur le dos les pattes vers le haut est probablement agonisant et doit être euthanasié rapidement.
b) Les ânes sont plus expressifs dans leur douleur que les chevaux et montrent des comportements plus marqués lors de coliques par exemple.
c) Un lapin qui pousse son abdomen vers le sol est en train de se relaxer avant de s‘endormir.
d) Une vache qui arqué son dos (dos voûté) lors d’une palpation transrectale, en association avec une perte de production et une diminution du comportement de toilettage pourrait avoir une métrite.
e) Les caprins ont tendance à figer et ne pas vocaliser lorsqu’ils sont stressés ou ont mal, contrairement aux ovins qui vont manifester plus ouvertement leur inconfort.

A

d)

41
Q

COMPORTEMENT

Un client appelle car son chat se lèche beaucoup et il présente une grande zone alopécique sur son abdomen. Lequel des énoncés suivants serait la meilleure recommandation à ce client? Veuillez choisir une réponse.

a) Venir en consultation avec un vétérinaire généraliste pour exclure en premier les causes médicales
b) Lui dire de laisser sortir le chat dehors pour qu’il s‘ennuie moins
c) Consulter un éducateur pour chat
d) Référer à un vétérinaire comportementaliste puisqu’il s’agit sans doute d’un problème d’anxiété

A

a)

42
Q

COMPORTEMENT

Parmi les énoncés suivants concernant les médications contre l’anxiété chez le chien, lequel est vrai ? Veuillez choisir une réponse.

a) Un des objectifs d’une médication contre l’anxiété est de diminuer la réactivité du chien pour permettre de mener à bien la thérapie comportementale.
b) Les médications contre l’anxiété ont pour but de provoquer une sédation pour rendre le chien plus tranquille.
c) Les médications contre l’anxiété sont efficaces à elles seules pour régler certains problèmes d’agressivité et d’aboiements intempestifs.
d) Les médications contre l’anxiété sont des traitements que l’on donne a vie dans 95% des cas.

A

a)

43
Q

COMPORTEMENT

Un client vous appelle parce que son labrador mâle castré de 8 mois détruit des objets dans la maison et urine sur le sol en l’absence des propriétaires. Les voisins rapportent qu’ils entendent le chien hurler au loup lorsque les propriétaires sont absents. Lequel des énoncés suivants serait la meilleure recommandation à ce client? Veuillez choisir une réponse.

a) Filmer le chien en leur absence et venir en consultation.
b) Consulter un éducateur canin qui travaille en renforcement positif.
c) Lui recommander de mettre le chien dans une cage en leur absence.
d) Lui indiquer que ces comportements sont normaux pour un chiot de 8 mois et qu’il rappelle dans 2-3 mois si cela ne passe pas.

A

a)

44
Q

COMPORTEMENT

Un basset hound de 6 ans mâle castré est présenté en clinique pour une crise aiguë de douleur au dos. Lorsque vous vous approchez pour prendre sa température, le chien grogne. Il lève les babines lorsque vous touchez sa queue pour la lever. II s’arrête lorsque vous vous arrêtez et vous éloignez de lui. Vous demandez au propriétaire de le tenir fort et décidez de procéder à la prise de température. Lors de l’insertion du thermomètre avec la queue tenue vers le haut, le chien échappe au propriétaire et vous mord le bras. Cela prend intervention physique de 2 personnes pour le faire lâcher prise et votre blessure nécessite des soins. Lequel des éléments suivants est le plus anormal chez ce chien ? Veuillez choisir une réponse.

a) L’intensité du comportement
b) La fréquence du comportement
c) La séquence du comportement
d) Le contexte est inapproprié

A

a)

45
Q

COMPORTEMENT

Un furet femelle stérilisée de 4 ans est présentée car les propriétaires l’ont observée se mettre les pattes avant dans sa gueule à répétitions dans les derniers jours. Quel système ou région du corps devriez-vous investiguer en premier chez ce furet ? Veuillez choisir une réponse.

a) Cavité orale
b) Système digestif
c) Système neurologique
d) Système des neurotransmetteurs
e) Yeux

A

b)

46
Q

COMPORTEMENT

Lequel des énoncés suivants est vrai ? Veuillez choisir une réponse.

a) La thérapie comportementale doit toujours être effectuée conjointement avec l’administration d’une médication pour être efficace, pour tous les comportements inappropriés rapportés par les propriétaires.
b) La thérapie comportementale a pour un de ses objectifs d’établir une communication claire entre l’animal et le propriétaire.
c) La thérapie comportementale n’a pas d’efficacité dans le cas de chiens ou chats présentant de l’anxiété.
d) La thérapie comportementale consiste à envoyer le chien chez un dresseur canin pour une durée entre 5 jours et 3 semaines afin de lui réapprendre des bons comportements.

A

b)

47
Q

COMPORTEMENT

Un chien est gardé dans un grand enclos avec un autre chien. Les deux chiens observent leur environnement. Aucun chien ne fixe l’autre. Au moment où un écureuil passe devant eux, un des chiens saute en direction de l’autre chien et mord dans l’air, sans avoir montré aucun signe précurseur auparavant. Lequel des éléments suivants est le plus anormal chez ce chien ? Veuillez choisir une réponse.

a) L’intensité du comportement
b) La posture du chien
c) La séquence du comportement
d) La fréquence du comportement

A

c)

48
Q

VOMISSEMENTS

Veuillez nommer et placer dans l’ordre d’apparition des 4 phases de déglutition.

A

1- Préparation
2- Orale
3- Pharyngienne
4- Oesophagienne

49
Q

VOMISSEMENTS

Quel test recommanderiez-vous en priorité pour investiguer un problème de régurgitation ?

a) Analyse urinaire (urologie)
b) Radiographies thoraciques
c) Radiographies abdominales
d) Echographie abdominale

A

b)

50
Q

VOMISSEMENTS

Concernant les deux phénomènes suivants:

1- Vomissements
2- Régurgitations

Lesquels des caractéristiques suivantes s’appliquent?

a) Phénomène passif
b) Phénomène actif
c) Dilatation oesophagienne
d) Nausée/salivation
e) Présence de bile
f) Grande quantité de nourriture
g) Contractions abdominales

A

1- b), d), e), f), g)
2- a), c), f)

51
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

À propos du reflux gastrique lors de coliques chez le cheval, laquelle de ces affirmations est FAUSSE?

a) Le reflux gastrique est une procédure qui devrait être réalisée en tout début d’examen, surtout chez le cheval en grande douleur.
b) Une fois le reflux gastrique réalisé, il est essentiel de ne jamais laisser le tube gastrique en place.
c) Lors de réalisation du reflux gastrique, il est important de ne pas se contenter uniquement du reflux spontané.
d) Le reflux gastrique est à la fois une intervention thérapeutique et diagnostique.

A

b)

52
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

Laquelle de ces affirmations est FAUSSE?

a) La fréquence cardiaque et la température sont des paramètres cliniques très utiles pour nous aider à essayer de différencier une colique chirurgicale d’une colique non chirurgicale.
b) Il n’existe malheureusement pas encore de marqueurs sanguins qui puissent nous aider à différencier une colique chirurgicale d’une colique non chirurgicale.
c) Les coliques actives se définissent par des signes cliniques ou l’animal se couche, se lève et se donne des coups de pied dans le ventre.
d) Lors de colique, la première étape de l’examen clinique est d’évaluer les paramètres vitaux afin de s‘assurer que notre patient est stable.

A

b)

53
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

Un animal de compagnie vous est présenté pour distension abdominale. Selon, le propriétaire, cela fait maintenant plusieurs semaines que cela a débuté et la distension s’est tranquillement empiré selon lui. Vous réalisez un examen complet avec une attention particulière sur l’abdomen. Lors de cet examen, vous notez les éléments suivants : TPR dans les limites de la normale, la distension abdominale semble localisée à l’abdomen crânial gauche, les bruits digestifs sont normaux, aucune sonorité anormale n’est entendue (pas de ping ou tympanisme, pas d’anomalie lors de l’auscultation/succussion), pas de douleur à la palpation, pas de mise en évidence de vague ou de signe de flot.

a) Nommez la raison la PLUS PROBABLE de la distension abdominale?

b) Quels sont les 4 signes qui vous indiquent que c’est ça.

c) Dans un tel cas, quel examen complémentaire est le PLUS PERTINENT à réaliser dans un PREMIER TEMPS?

A

a) Distension d’un organe plein suite à un processus tumoral

b) Distension localisée, bruits digestifs normaux, pas de son anormal, pas de douleur.

c) Échographie abdominale

54
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

Nommez 2 causes de colique extra-digestive.

A

1- Fourbure
2- Péricardite
3- Myopathie

55
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

Dans un cas de colique, quelle est la première étape de la démarche diagnostique?

A

Prendre les signes vitaux?

56
Q

DISTENSION ABDOMINALE ET COLIQUES

À propos du reflux gastrique lors de coliques chez le cheval, laquelle de ces affirmations est FAUSSE?

a) Lors de la réalisation du reflux gastrique, il est important de ne pas se contenter uniquement du reflux spontané.
b) Le reflux gastrique est 2 la fois une intervention thérapeutique et diagnostique.
c) Le reflux gastrique est une procédure qui devrait étre réalisée en tout début d’examen, surtout chez le cheval en grande douleur.
d) Une fois le reflux gastrique réalisé, il est essentiel de ne jamais laisser le tube gastrique en place.

A

d)

57
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Vous êtes en stage clinique. Vous avez pour tâche de présenter le cas au vétérinaire responsable. Après avoir présenté le signalement du patient, son histoire et les résultats de l’examen physique, le vétérinaire vous demandera 3 autres éléments pour compléter la démarche médicale logique. Quels sont ces 3 éléments?

A

1- Lister les problèmes
2- Diagnostic différentiel
3- Plan diagnostique/thérapeutique

58
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Nommez 1 race prédisposée à la cardiomyopathie dilatée.

A

Doberman

59
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

Nommez 1 maladie à laquelle vous devez penser si votre patient est un chiot mâle intact de 2 mois, récemment adopté dans une animalerie, présenté pour de la douleur abdominale, des vomissements et de la diarrhée.

A

Parvovirose

60
Q

SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE

En général, lorsque les chats ont une pathologie affectant la thyroïde, il s‘agit d’_____thyroïdie, Chez les chiens, il s‘agit d’_____thyroïdie.

A

Chat : hyperthyroïdie
Chien : hypothyroïdie

61
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Quelle est la définition d’un animal pseudo-anorexique? Veuillez choisir une réponse.

a) Animal qui n’a plus d’appétit.
b) Animal qui a de l’appétit, mais qui ne mange pas.
c) Animal qui a moins d’appétit que normalement.
d) Animal qui a de l’appétit seulement pour des gâteries ou de la nourriture de table.

A

b)

62
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Parmi les signaux suivants, lesquels ont pour effet de stimuler la satiété? Veuillez choisir une réponse.

a) GLP-1, leptine, cyproheptadine
b) CCK, ghréline, acides aminés
c) Insuline, leptine, glucose
d) Insuline, PYY, ghréline

A

c)

63
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Vous traitez Cléo, une chatte domestique femelle stérilisée de 15 ans pour une pancréatite compliquée de lipidose hépatique. Lorsqu’elle vous a été présentée, il y a 3 jours, elle était anorexique depuis 2 jours. Vous mettez en place les traitements suivants : fluidothérapie par voie intraveineuse, analgésie à l’aide de buprénorphine, et anti-émétique à l’aide de Cerenia (maropitant). Vous lui prescrivez également un stimulant d’appétit, mais sans succès, Cléo ne veut pas manger. Vous savez que le traitement de la lipidose hépatique implique un apport suffisant en calorie et que cette condition peut prendre plusieurs semaines, voire des mois à se résoudre. Lequel des tubes a nutrition choisissez-vous? Veuillez choisir une réponse.

a) Tube gastrique 16 French, diète gastro liquide
b) Tube nasogastrique 8 French, diète gastro liquide
c) Tube oesophagien 12 French, mélange diète gastro en conserve et eau
d) Tube oesophagien 6 French, diète gastro liquide
e) Tube nasogastrique 6 French, mélange diète gastro en conserve et eau

A

a)

64
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Sur l’échelle de 1 à 9, quel est le score indiquant un état de chair optimal chez le chat ou le chien?

A

5

65
Q

ANOREXIE/POLYPHAGIE

Vous examinez Cybelle, chat domestique femelle stérilisée de 14 ans, pour perte de poids malgré une augmentation de l’appétit. Vous examinez Cybelle et confirmez qu’elle a effectivement perdu du poids (2 kg) depuis sa dernière visite. Vous notez une perte importante de sa masse musculaire. Son visage est très émacié.

a) Quelle maladie endocrinienne incluez-vous dans votre diagnostic différentiel?
b) A quels autres éléments (2) de l’examen physique allez-vous porter une attention particulière?

A

a) Hyperthyroïdisme
b) Ostéoarthrose, palpation de la glande thyroïde et auscultation cardiaque

66
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Nommez une maladie qui, lorsque diagnostiquée, notamment chez un patient gériatrique, pourrait mener à une recommandation de diminuer l’apport en protéines dans la diète.

A

Insuffisance rénale

67
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

Vrai ou faux. Tous les chiens âgés ont tendance à perdre du poids. Il faut donc, à partir de l’âge de 10 ans, restreindre la quantité de nourriture/calories offerte.

A

Faux

68
Q

PATIENTS GÉRIATRIQUES

A quelle fréquence les examens de routine devraient avoir lieu chez les patients gériatriques?

a) Dans la dernière moitié de leur vie ?
b) Dans le dernier quart de leur vie ?

A

a) Chaque année
b) Deux fois par année

69
Q

SIGNALEMENT DES ÉQUINS

Vrai ou faux. Une prédisposition de race permet d’inclure ou d’exclure certaines conditions du diagnostic différentiel selon la race du patient.

A

Faux

70
Q

ENFLURE ET TUMÉFACTION

Vrai ou faux. Un myxoedème est un oedème secondaire à une obstruction du retour lymphatique associé à l’accumulation de mucopolysaccharides dans l’interstitium.

A

Faux

71
Q

PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ

Vrai ou faux. On estime qu’environ 10% des chiens nord-américains souffrent d’embonpoint.

A

Faux

72
Q

DIARRHÉE

Vrai ou faux. Une diarrhée osmotique peut faire suite à l’ingestion de solutés osmotiquement actifs en trop grande quantité.

A

Vrai

73
Q

DIARRHÉE

Lors de diarrhée aiguë sévère, une hypochlorémie, une hyponatrémie, une diminution des bicarbonates et une augmentation du pH sanguin sont des modifications patho-cliniques fréquemment observées.

A

Faux

74
Q

DIARRHÉE

Vous êtes appelé pour examiner Daisy, une jument croisée de 12 ans qui fait de la diarrhée profuse depuis hier. Elle ne mange plus, et sa fréquence cardiaque et sa température sont anormalement élevées, et ses membres sont souillés de diarrhée liquide. Veuillez faire la liste de ses problèmes. Veuillez utiliser les termes médicaux appropriés et assurez-vous de mettre le problème le plus important en premier. L’ordre des autres problèmes n‘a pas d’importance.

A

Diarrhée, anorexie, tachycardie, hyperthermie.

75
Q

EXAMEN NEUROLOGIQUE

Vous avez en consultation Swanson, un chat domestique mâle castré de 5 ans présenté car il se cogne dans les murs quand il marche. Quel test des nerfs crâniens examine la vision?

a) La réponse à la stimulation du septum nasal
b) La réponse à la menace
c) Le nystagmus physiologique
d) Le réflexe palpébral

A

b)

76
Q

COLIQUES ET DISTENSION ABDOMINALE

Vous venez de recevoir un animal pour distension abdominale d’apparition aiguë. Après l’avoir stabilisé et réalisé un examen général complet, vous effectuez une paracentèse abdominale a I’aveugle. L’apparence du liquide est trouble. A l’analyse cytologique, le liquide prélevé démontré à la cytologie un haut comptage cellulaire, plus de 95% des cellules sont des neutrophiles, et une concentration en protéine importante. Des bactéries sont également visibles selon le pathologiste clinique.

1- Selon les résultats de la paracentèse, comment qualifieriez-vous le liquide obtenu ?

2- Laquelle des conditions suivantes est la PLUS PROBABLE ?
a) Rupture vésicale
b) Rupture d’un ulcère gastrique
c) Lymphome
d) Rupture d’une artère utérine
e) Endocardite végétante des valves tricuspides

A

1- Exsudat
2- b)

77
Q

COLIQUES ET DISTENSION ABDOMINALE

Parmi ces affirmations laquelle est VRAIE?

a) La distension abdominale peut être la conséquence de la présence d’une grande quantité de liquide riche en protéines et cellules majoritairement des macrophages que l’on appelle un transsudat.
b) Distension abdominale et coliques sont étroitement liées puisqu’alors que la distension abdominale peut ne pas être accompagnée de colique, les coliques sont, elles, toujours associées à une distension abdominale.
c) Lorsque l’effusion abdominale est la conséquence d’un phénomène inflammatoire, septique ou non, on parle de transsudat.
d) Lors de dilatation abdominale, il est important de faire un examen général complet ainsi qu’un examen rigoureux de l’abdomen qui consiste en une inspection, une auscultation et un examen transrectal ou un toucher rectal.
e) La distension abdominale peut être la conséquence d’un problème digestif, comme une dilatation gastrique, ou extra-digestif, comme lors d’insuffisance cardiaque congestive.

A

d) ou e), à vérifier

78
Q

COLIQUES ET DISTENSION ABDOMINALE

Lors de votre stage dans l’hôpital des animaux de consommation, vous recevez une vache Holstein de 4 ans, non gestante qui aurait eu ses premières chaleurs la veille et qui présente depuis le matin une anorexie partielle, d’une diminution de sa production lactée, une diminution de la production de matières fécales et des signes d’inconfort : elle piétine, se lève et se couche plus souvent que la normale. Les principales trouvailles de votre examen clinique sont les suivantes : un TRC normal, une fréquence cardiaque modérément augmentée (96 bat/min), une température normale, une fréquence respiratoire normale, légère déshydratation à 5%, des contractions ruminales présentes, mais diminuées, pas de distension abdominale, pas de ping, pas de succussion positive, à l’examen transrectal légère distension intestinale sans bande de tension et un peu de fumier est présent.

1- Quelle démarche thérapeutique proposez-vous au clinicien responsable du cas?
a) Stabiliser le patient qui est critique, puis mettre en place des traitements de support et préparer la vache pour aller en chirurgie (une laparotomie exploratrice).
b) Mettre en place des traitements de support et préparer la vache pour aller en chirurgie (une laparotomie exploratrice).
c) Stabiliser le patient qui est critique, puis mettre en place des traitements de support et réévaluer l’animal dans 4-6 heures.
d) Mettre en place un traitement de support et réévaluer l’animal dans 4-6 heures.

2- Nommez 2 traitements qui devraient être mis en place et que vous proposez au clinicien?

A

1- d)
2- Fluidothérapie et antidouleur

79
Q

COLIQUES ET DISTENSION ABDOMINALE

Laquelle de ces affirmations est FAUSSE?

a) La fréquence cardiaque et la température sont des paramètres cliniques très utiles pour nous aider à essayer de différencier une colique chirurgicale d’une colique non chirurgicale.
b) Il n’existe malheureusement pas encore de marqueurs sanguins qui puissent nous aider à différencier une colique chirurgicale d’une colique non chirurgicale.
c) Les coliques actives se définissent par des signes cliniques ou l’animal se couche, se lève et se donne des coups de pied dans le ventre.
d) Lors de colique, la première étape de l’examen clinique est d’évaluer les paramètres vitaux afin de s‘assurer que notre patient est stable.

A

b)