Principio De Starling Y Transporte Flashcards

(84 cards)

1
Q

¿Cuál es el propósito principal del sistema circulatorio?

A

Proporcionar nutrientes a las células y eliminar productos de desecho del intersticio celular.

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2
Q

¿Cómo se lleva a cabo la filtración del intersticio y en qué parte específica del sistema circulatorio ocurre este proceso?

A

La filtración del intersticio se realiza principalmente en los capilares, donde el líquido sale de los capilares hacia el espacio intersticial en el extremo arteriolar y vuelve a entrar en los capilares desde el espacio intersticial en el extremo venoso.

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3
Q

¿Qué factores determinan el flujo de entrada o salida de líquido desde o hacia los capilares?

A

El flujo de entrada o salida de líquido desde o hacia los capilares está determinado por las diferencias locales de presión a través de la pared capilar, lo que provoca que el líquido se mueva hacia dentro o hacia fuera de los capilares.

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4
Q

¿Cuál es el significado de la “caída de presión” a través de los capilares y por qué es importante en el proceso de filtración?

A

La “caída de presión” a través de los capilares se refiere a la disminución de presión que ocurre a medida que el líquido atraviesa los capilares. Esta disminución de presión es esencial para facilitar el movimiento del líquido desde los capilares hacia el intersticio y viceversa, permitiendo así la filtración adecuada.

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5
Q

¿Qué se entiende por “intersticio” y por qué es relevante para el proceso de filtración?

A

El intersticio es el espacio que rodea las células en los tejidos y está lleno de líquido intersticial. Este espacio es crucial ya que actúa como un medio a través del cual los nutrientes pueden llegar a las células y los productos de desecho pueden ser eliminados, y es donde ocurre la filtración del líquido desde y hacia los capilares.

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6
Q

¿Qué establece El Principio de Starling?

A

El principio de Starling establece que los movimientos de fluidos entre la sangre y los tejidos están determinados por las diferencias en las presiones hidrostáticas y oncóticas entre el plasma dentro de los microvasos y el fluido fuera de ellos.

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7
Q

¿Cuál es el papel de los capilares sanguíneos en el sistema circulatorio?

A

Los capilares sanguíneos son vasos diminutos y de pared delgada que conectan las arteriolas con las vénulas en el sistema circulatorio. Sus paredes porosas permiten el intercambio de líquidos, gases y nutrientes entre la sangre y los tejidos circundantes. Este intercambio es crucial para llevar oxígeno y nutrientes a las células, al mismo tiempo que elimina productos de desecho como el dióxido de carbono. Además, los capilares desempeñan un papel vital en la regulación de la presión sanguínea y en el mantenimiento del equilibrio de fluidos dentro de los tejidos.

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8
Q

¿Qué es la Ley del Corazón de Frank-Starling y qué describe?

A

La Ley del Corazón de Frank-Starling describe la relación entre el estiramiento de las fibras musculares del corazón (miocardio) durante la diástole y la fuerza de contracción del corazón durante la sístole.

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9
Q

¿Cómo se explica la relación entre el estiramiento y la fuerza en el corazón según la Ley del Corazón de Frank-Starling?

A

Esta relación se explica por el mecanismo de longitud-tensión de las fibras musculares. Cuando las fibras musculares cardíacas se estiran durante la diástole, hay una mayor superposición de filamentos de actina y miosina, lo que aumenta la sensibilidad al calcio y mejora la eficacia de la contracción cardíaca.

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10
Q

¿Qué muestra la curva de Frank-Starling y cuál es su significado?

A

La curva de Frank-Starling muestra la relación entre el volumen diastólico final (VDF) del corazón y la fuerza de contracción del mismo. Esta relación ilustra cómo un aumento en el VDF conduce a un aumento correspondiente en el volumen sistólico y, por lo tanto, en el gasto cardíaco.

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11
Q

¿Por qué existe un punto máximo en la curva de Frank-Starling?

A

Este punto máximo indica el límite en el que la fuerza de contracción del corazón alcanza su máximo. Más allá de este punto, un mayor aumento en el VDF no resultará en un aumento adicional en el volumen sistólico debido a las limitaciones fisiológicas y físicas del músculo cardíaco.

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12
Q

¿Cuál es una de las funciones principales del aparato cardiovascular además del transporte de materiales por el cuerpo?

A

Además del transporte de materiales por el cuerpo, el aparato cardiovascular también facilita el intercambio de materiales entre el plasma sanguíneo y las células a través de los capilares.

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13
Q

¿Qué sucede una vez que la sangre llega a los capilares?

A

Una vez que la sangre llega a los capilares, se produce un intercambio de materiales entre el plasma y las células a través de las delgadas paredes capilares.

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14
Q

¿Cómo se relaciona la densidad capilar de un tejido con su actividad metabólica?

A

La densidad capilar de un tejido está directamente relacionada con su actividad metabólica. Los tejidos con un índice metabólico más alto, que requieren más oxígeno y nutrientes, tienen una mayor densidad capilar por unidad de superficie.

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15
Q

¿Cuál es la característica principal de los capilares en términos de su estructura?

A

La característica principal de los capilares en términos de su estructura es su delgadez, ya que están compuestos por una sola capa de células endoteliales aplastadas sobre una lámina basal.

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16
Q

¿Dónde se localizan principalmente los capilares fenestrados y qué función cumplen?

A

Los capilares fenestrados se localizan principalmente en el riñón y el intestino. Su principal función es permitir un intercambio rápido de líquido entre el plasma y el líquido intersticial debido a la presencia de poros de gran tamaño en sus paredes.

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17
Q

¿Qué son los sinusoides y dónde se encuentran?

A

Los sinusoides son vasos sanguíneos modificados que se encuentran en la médula ósea, el hígado y el bazo. Son hasta cinco veces más anchos que un capilar y permiten el paso de células sanguíneas y proteínas plasmáticas.

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18
Q

¿Cuál es una diferencia estructural entre los sinusoides del hígado y los capilares comunes?

A

Una diferencia estructural entre los sinusoides hepáticos y los capilares comunes es que el endotelio de los sinusoides hepáticos carece de una lámina basal, lo que permite un intercambio aún más libre entre el plasma y el líquido intersticial.

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19
Q

¿Por qué la velocidad del flujo sanguíneo en los capilares es mínima?

A

La velocidad del flujo sanguíneo en los capilares es mínima porque su área de sección transversal total es mucho mayor que la de las arterias y venas combinadas.

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20
Q

¿Cuál es el principal determinante de la velocidad del flujo sanguíneo en los capilares?

A

El principal determinante de la velocidad del flujo sanguíneo en los capilares no es el diámetro individual de cada capilar, sino el área de sección transversal total de todos los capilares.

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21
Q

¿Qué es el área de sección transversal total y cómo se relaciona con la velocidad del flujo sanguíneo?

A

El área de sección transversal total es la suma de las áreas de sección de todos los capilares. Aunque cada capilar tiene un diámetro diminuto, la suma de sus diámetros cubre un área mucho más grande que la de las arterias y venas combinadas, lo que resulta en una baja velocidad del flujo sanguíneo.

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22
Q

¿Cómo se compara la velocidad del flujo sanguíneo en diferentes partes de la circulación sistémica?

A

el flujo sanguíneo es más rápido en el sistema arterial de diámetro relativamente pequeño, mientras que es más lento en los capilares y las vénulas, que tienen un área de sección transversal total más grande.

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23
Q

¿Por qué es útil la baja velocidad del flujo sanguíneo en los capilares?

A

La baja velocidad del flujo sanguíneo en los capilares es útil porque permite tiempo suficiente para que ocurra el intercambio de materiales entre la sangre y el líquido intersticial mediante difusión, alcanzando así el equilibrio.

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24
Q

¿Cómo tiene lugar principalmente el intercambio entre el plasma y el líquido intersticial en los capilares?

A

Principalmente, el intercambio entre el plasma y el líquido intersticial en los capilares ocurre a través del movimiento entre células endoteliales (vía paracelular) o mediante el transporte a través de las células (transporte endotelial).

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25
¿Qué determina principalmente la velocidad de difusión de los solutos disueltos en los capilares?
La velocidad de difusión de los solutos disueltos en los capilares está principalmente determinada por el gradiente de concentración entre el plasma y el líquido intersticial.
26
¿Cómo difunden el oxígeno y el dióxido de carbono a través del endotelio delgado en los capilares?
El oxígeno y el dióxido de carbono difunden libremente a través del endotelio delgado en los capilares, alcanzando el equilibrio entre las concentraciones plasmáticas y el líquido intersticial cuando la sangre llega al extremo venoso del capilar.
27
¿Qué tipo de capilares permiten que la mayoría de los solutos disueltos difundan libremente entre las células o a través de las fenestraciones?
Los capilares con uniones celulares permeables permiten que la mayoría de los solutos disueltos difundan libremente entre las células o a través de las fenestraciones.
28
¿Cómo se lleva a cabo el transporte de moléculas de mayor tamaño, como ciertas proteínas, a través del endotelio en la mayoría de los capilares?
En la mayoría de los capilares, el transporte de moléculas de mayor tamaño, incluidas ciertas proteínas, se realiza a través del proceso de transcitosis, donde las vesículas se forman en la superficie de la célula endotelial para transportar estas moléculas a través de la célula.
29
¿Qué característica estructural de las células endoteliales facilita la transcitosis en los capilares?
Las células endoteliales presentan numerosas invaginaciones y depresiones no revestidas en su superficie, que se convierten en vesículas para el proceso de transcitosis. En algunos capilares, estas vesículas se fusionan para crear canales abiertos que atraviesan la célula endotelial.
30
¿Cómo se define el flujo masivo en los capilares y cuáles son sus dos direcciones principales?
El flujo masivo en los capilares se refiere al movimiento en masa del líquido debido a gradientes de presión hidrostática u osmótica. Se produce absorción cuando el flujo es hacia el interior del capilar y filtración cuando es hacia el exterior.
31
¿Qué analogía se utiliza para explicar la filtración capilar y qué fuerzas regulan este proceso?
Se compara la filtración capilar con las mangueras de riego de jardín cuyas paredes perforadas permiten la salida de agua. Las fuerzas que regulan este proceso son la presión hidrostática, que empuja el líquido a través de los poros capilares, y la presión osmótica.
32
¿Cuál es la principal diferencia de solutos entre el plasma y el líquido intersticial y qué crea esta diferencia?
La principal diferencia de solutos entre el plasma y el líquido intersticial se debe a la presencia de proteínas en el plasma, que están en su mayoría ausentes en el líquido intersticial. Esta diferencia crea la presión coloidosmótica, también conocida como presión oncótica.
33
¿Cómo se comporta la presión coloidosmótica a lo largo del capilar y cuál es su relación con la presión hidrostática?
La presión coloidosmótica es constante a lo largo del capilar, mientras que la presión hidrostática capilar disminuye a medida que se pierde energía por fricción. La diferencia entre la presión hidrostática y la presión coloidosmótica determina el movimiento neto de líquido a través del capilar.
34
¿Qué son las fuerzas de Starling en el contexto del intercambio capilar?
Las fuerzas de Starling, nombradas en honor al fisiólogo inglés E. H. Starling, son fuerzas que regulan el intercambio de líquido a través de los capilares. Estas fuerzas incluyen la presión hidrostática y la presión osmótica, que actúan en direcciones opuestas para determinar el movimiento neto de líquido dentro y fuera de los capilares.
35
¿Cómo se determina si hay filtración neta o absorción neta en un capilar según la presión neta?
Un valor positivo para la presión neta indica filtración neta, mientras que un valor negativo indica absorción neta.
36
¿Qué sucede si el punto donde la filtración iguala a la absorción se encuentra en el medio del capilar?
Si el punto donde la filtración iguala a la absorción se encuentra en el medio del capilar, no habría movimiento neto de líquido y todo el volumen filtrado en el extremo arterial sería absorbido en el extremo venoso.
37
¿Cuál es la función del sistema linfático en relación con el flujo masivo de líquido desde los capilares hacia el espacio intersticial?
Una de las funciones del sistema linfático es devolver el líquido perdido de los capilares al aparato circulatorio, evitando así que la sangre se convierta en un lodo de células sanguíneas y proteínas.
38
¿Cuáles son las funciones principales del sistema linfático y cómo interactúa con otros sistemas fisiológicos?
Las funciones del sistema linfático son reponer el líquido y las proteínas filtrados de los capilares al aparato circulatorio, recoger las grasas absorbidas en el intestino delgado y actuar como filtro para capturar y destruir patógenos extraños. Interactúa con el aparato cardiovascular, el aparato digestivo y el sistema inmunitario.
39
¿Qué permite el sistema linfático en términos de movimiento del líquido intersticial y cómo están estructurados los vasos linfáticos?
El sistema linfático permite el movimiento unidireccional del líquido intersticial desde los tejidos hacia la circulación. Los vasos linfáticos, que incluyen los capilares linfáticos, están compuestos por una única capa de endotelio aplanado y tienen grandes brechas entre las células que permiten la entrada de líquido, proteínas y partículas de materia.
40
¿Qué papel desempeñan los ganglios linfáticos en el sistema linfático y cómo se produce el flujo linfático?
Los ganglios linfáticos actúan como filtros y contienen células inmunológicamente activas. El flujo linfático depende principalmente de ondas de contracción del músculo liso en los vasos linfáticos de mayor tamaño, así como de las válvulas unidireccionales y la compresión externa generada por los músculos esqueléticos.
41
¿Cómo se puede aliviar el edema causado por la acumulación de líquido intersticial y cuál es la importancia de devolver el líquido filtrado a la circulación?
El edema causado por la acumulación de líquido intersticial puede aliviarse elevando el miembro lesionado por encima de la altura del corazón para ayudar a que la linfa fluya de nuevo a la sangre. Devolver el líquido filtrado a la circulación es importante para el reciclado de proteínas plasmáticas y para mantener un equilibrio adecuado entre la presión coloidosmótica y la presión hidrostática capilar.
42
¿Qué causa la inflamación y cómo puede afectar el equilibrio entre las presiones coloidosmótica e hidrostática?
La inflamación puede ser causada por la liberación de histamina en la respuesta inflamatoria, lo que aumenta la permeabilidad de las paredes capilares y permite que las proteínas escapen del plasma hacia el líquido intersticial. Esto puede alterar el equilibrio entre las presiones coloidosmótica e hidrostática, causando edema localizado.
43
¿Cuál es el papel de los vasos linfáticos en el sistema circulatorio y cómo se estructuran para facilitar el movimiento del líquido intersticial?
Los vasos linfáticos permiten el movimiento unidireccional del líquido intersticial hacia la circulación. Están compuestos por capilares linfáticos que transcurren cerca de los capilares sanguíneos y se unen para formar vasos de mayor tamaño. Estos vasos tienen válvulas semi-lunares y se conectan a los ganglios linfáticos, que actúan como filtros y contienen células inmunológicamente activas.
44
¿Cómo se mantiene el flujo linfático y qué papel juegan los músculos esqueléticos en este proceso?
El flujo linfático depende principalmente de las ondas de contracción del músculo liso en los vasos linfáticos de mayor tamaño, así como de las válvulas unidireccionales y la compresión externa generada por los músculos esqueléticos. La bomba muscular esquelética es crucial para el flujo linfático, ya que ayuda a mover la linfa hacia la circulación.
45
¿Por qué es importante devolver el líquido filtrado a la circulación y cómo afecta esto al equilibrio entre la presión coloidosmótica y la presión hidrostática capilar?
Devolver el líquido filtrado a la circulación es crucial para el reciclado de proteínas plasmáticas y para mantener un equilibrio adecuado entre la presión coloidosmótica y la presión hidrostática capilar. Si las proteínas se mueven del plasma al líquido intersticial, disminuye el gradiente de presión osmótica que se opone a la filtración, lo que puede resultar en la acumulación de líquido adicional en el espacio intersticial.
46
¿Cuáles son las dos principales causas de edema y cómo se relacionan con el sistema linfático y circulatorio?
El edema suele ser causado por una de dos razones principales: drenaje inadecuado de la linfa o filtración excesiva de los capilares sanguíneos. El drenaje inadecuado de la linfa ocurre cuando hay obstrucciones en el sistema linfático, como parásitos, cáncer o tejido fibrótico. Por otro lado, la filtración excesiva de los capilares sanguíneos puede deberse a factores como un aumento de la presión hidrostática capilar, una disminución de la concentración de proteínas plasmáticas o un aumento de las proteínas intersticiales.
47
¿Cómo puede la insuficiencia cardíaca contribuir al edema y cuál es el mecanismo detrás de este proceso?
La insuficiencia cardíaca puede contribuir al edema al aumentar la presión venosa, lo que lleva a un aumento de la presión hidrostática capilar. Cuando un ventrículo no puede bombear toda la sangre que recibe del otro ventrículo, como ocurre en la insuficiencia cardíaca, la sangre se acumula en la circulación sistémica, aumentando la presión venosa. Este aumento de la presión hidrostática capilar favorece la filtración de líquido desde los capilares hacia los tejidos, lo que puede resultar en edema.
48
¿Cómo pueden las concentraciones alteradas de proteínas plasmáticas contribuir al desarrollo de edema y qué papel juegan estas proteínas en el equilibrio de las presiones capilares?
Las concentraciones disminuidas de proteínas plasmáticas pueden contribuir al edema al reducir el componente de presión coloidosmótica de la sangre. Estas proteínas son sintetizadas principalmente por el hígado y son responsables de mantener el gradiente de presión coloidosmótica. Una disminución en estas proteínas puede reducir la presión coloidosmótica, lo que favorece la filtración de líquido desde los capilares hacia los tejidos, aumentando así la posibilidad de edema.
49
¿Cómo está estructurado el túbulo renal y cuál es la función de sus células epiteliales?
El túbulo renal está formado por una única capa de células epiteliales conectadas entre sí. Estas células tienen superficies apicales plegadas en microvellosidades para aumentar el área de absorción y descansan sobre una membrana basal. Las células epiteliales tienen la función de filtrar y procesar el líquido que pasa a través del riñón.
50
¿Qué es el corpúsculo renal y cómo está formado?
La cápsula de Bowman es una estructura en forma de pelota que rodea y encapsula al glomérulo en el riñón. El glomérulo, por otro lado, es una red de capilares sanguíneos muy permeables que se encuentra dentro de la cápsula de Bowman. La cápsula de Bowman y el glomérulo juntos forman el corpúsculo renal, que es la unidad funcional básica del riñón encargada de la filtración de la sangre y la formación de la orina primaria.
51
Describe el recorrido del líquido filtrado a través de la nefrona.
El líquido filtrado fluye desde la cápsula de Bowman al túbulo proximal, luego al asa de Henle, que se sumerge hacia la médula y vuelve a ascender. El asa de Henle tiene una rama descendente y una rama ascendente, y el líquido luego pasa al túbulo distal. Los túbulos distales de varias nefronas se unen para formar el túbulo colector, que finalmente drena en la pelvis renal y luego en el uréter para su excreción.
52
¿Qué es el aparato yuxtaglomerular y cuál es su función?
El aparato yuxtaglomerular es una región donde la porción final de la rama ascendente del asa de Henle pasa entre las arteriolas aferente y eferente. Esta proximidad permite la comunicación paracrina entre estas estructuras, lo que desempeña un papel clave en la autorregulación renal.
53
¿Cuáles son los tres procesos básicos que ocurren en la nefrona y qué función cumple cada uno?
Los tres procesos básicos que ocurren en la nefrona son la filtración, la reabsorción y la secreción. La filtración implica el movimiento de líquido desde la sangre hacia la nefrona, específicamente en el corpúsculo renal. La reabsorción es el proceso de movilización de sustancias desde el filtrado de vuelta a la sangre a través de los capilares peritubulares. La secreción, por otro lado, elimina selectivamente moléculas de la sangre y las agrega al filtrado en el túbulo renal.
54
¿Dónde tiene lugar la filtración en la nefrona y qué permite este proceso?
La filtración tiene lugar en el corpúsculo renal, donde las paredes de los capilares glomerulares y la cápsula de Bowman están modificadas para permitir el flujo masivo de líquido. Este proceso permite que el líquido filtrado, conocido como filtrado, pase a la luz de la nefrona, convirtiéndose en parte del ambiente externo del cuerpo.
55
¿Qué sucede con el filtrado una vez que abandona la cápsula de Bowman y cómo se modifica?
Una vez que el filtrado abandona la cápsula de Bowman, se modifica por reabsorción y secreción. La reabsorción implica la movilización de sustancias desde el filtrado de vuelta a la sangre, mientras que la secreción elimina selectivamente moléculas de la sangre y las agrega al filtrado en el túbulo renal.
56
¿Cuál es la importancia de la reabsorción y la secreción en el proceso renal?
La reabsorción y la secreción son fundamentales para regular el equilibrio de líquidos y solutos en el cuerpo. La reabsorción devuelve al torrente sanguíneo sustancias necesarias, como el agua y los electrolitos, mientras que la secreción elimina desechos y sustancias no deseadas, ayudando así a mantener la homeostasis interna del organismo.
57
¿Cuáles son los tres procesos principales que ocurren en la nefrona durante la modificación del volumen y la osmolaridad de los líquidos?
Los tres procesos principales que ocurren en la nefrona son la filtración, la reabsorción y la secreción. Durante la filtración, el líquido pasa desde la sangre hacia la nefrona en el corpúsculo renal. Luego, la reabsorción implica el movimiento de solutos y agua desde la luz del túbulo de vuelta a la sangre. Finalmente, la secreción elimina selectivamente moléculas de la sangre y las agrega al filtrado en el túbulo renal.
58
¿Qué sucede con el volumen y la osmolaridad del filtrado a medida que fluye a través de la nefrona?
A medida que el filtrado fluye a través de la nefrona, aproximadamente el 70% de su volumen se reabsorbe en el túbulo proximal, lo que reduce su volumen a alrededor de 18 L/día. Además, la osmolaridad del filtrado se modifica, volviéndose más isosmótico en el túbulo proximal y más hipoosmótico en el asa de Henle.
59
¿Cuál es la función principal del túbulo proximal y cómo logra modificar el filtrado?
La función principal del túbulo proximal es la reabsorción isosmótica de solutos y agua. Las células del túbulo proximal transportan solutos fuera de la luz, y el agua sigue por ósmosis, manteniendo la misma osmolaridad que el filtrado original.
60
¿Qué sucede con el filtrado en el asa de Henle y cómo contribuye a la composición final de la orina?
En el asa de Henle, se reabsorbe más soluto que agua, lo que hace que el filtrado se vuelva hipoosmótico en relación con el plasma. Esto contribuye a la creación de orina diluida. Además, la reabsorción y la secreción en el túbulo distal y el túbulo colector determinan la composición final del filtrado, que se excreta como orina.
61
¿Cómo se relacionan los procesos de filtración, reabsorción, secreción y excreción en la nefrona?
Estos procesos trabajan en conjunto para modificar el filtrado a medida que pasa a través de la nefrona. La cantidad excretada en la orina refleja el manejo neto de una sustancia durante su paso a través de la nefrona, considerando la cantidad filtrada, reabsorbida y secretada.
62
¿Cuál es el papel de la filtración en la formación de la orina y qué tipo de sustancias se excluyen principalmente durante este proceso?
La filtración en el túbulo renal es el primer paso en la formación de la orina. Este proceso crea un filtrado cuya composición es similar a la del plasma, pero sin la mayoría de las proteínas plasmáticas. Las células sanguíneas se mantienen en el capilar, lo que significa que el filtrado está compuesto principalmente por agua y solutos disueltos.
63
¿Qué es la fracción de filtración y qué porcentaje del plasma renal se filtra en el túbulo renal?
La fracción de filtración es el porcentaje de flujo de plasma renal que se filtra en el túbulo renal. Aproximadamente el 20% del plasma que fluye a través de los riñones se filtra en las nefronas, mientras que el 80% restante, junto con la mayoría de las proteínas plasmáticas y las células sanguíneas, fluye en los capilares peritubulares.
64
¿Cuáles son las tres barreras de filtración en el corpúsculo renal y qué función desempeñan?
Las tres barreras de filtración en el corpúsculo renal son el endotelio capilar, la membrana basal y el epitelio de la cápsula de Bowman. El endotelio capilar permite el paso de la mayoría de los componentes del plasma, mientras que la membrana basal actúa como un tamiz grueso para excluir la mayoría de las proteínas plasmáticas. El epitelio de la cápsula de Bowman, compuesto por células especializadas llamadas podocitos, forma una barrera con hendiduras de filtración estrechas cerradas por un diafragma de la hendidura, que excluye aún más las proteínas del filtrado.
65
¿Cuál es la importancia de las células mesangiales glomerulares en la filtración y qué funciones adicionales realizan?
Las células mesangiales glomerulares, ubicadas entre los capilares glomerulares y a su alrededor, proporcionan una estructura de sostén para los capilares. Influencian la filtración al alterar el área de superficie de las hendiduras de filtración y secretan citocinas asociadas con procesos inmunitarios e inflamatorios. Interrupciones en la función de estas células han sido vinculadas a diversos procesos patológicos renales.
66
¿Cuáles son las tres presiones que influyen en la filtración glomerular?
La filtración glomerular está influenciada por tres presiones principales: la presión hidrostática capilar, la presión coloidosmótica y la presión del líquido en la cápsula de Bowman. La presión hidrostática capilar, generada por el flujo sanguíneo a través de los capilares glomerulares, impulsa el líquido hacia la cápsula de Bowman. Por otro lado, la presión coloidosmótica, debido a la presencia de proteínas en el plasma, tiende a retener el líquido en los capilares glomerulares. Finalmente, la presión del líquido en la cápsula de Bowman, que se opone al movimiento del líquido hacia la cápsula, surge del volumen de líquido ya presente en la cápsula. Estas tres presiones interactúan para determinar la tasa y la cantidad de filtración glomerular.
67
¿Qué impulsa la filtración a través de las paredes de los capilares glomerulares y cómo se compara este proceso con la filtración en los capilares sistémicos?
La presión hidrostática de la sangre que fluye a través de los capilares glomerulares impulsa la filtración. Este proceso es similar a la filtración en los capilares sistémicos en términos de cómo las presiones impulsan el líquido a través de las paredes capilares, pero con la particularidad de que en los capilares glomerulares se filtra una mayor cantidad de líquido debido a la alta permeabilidad de estos capilares.
68
¿Cuál es la importancia del índice de filtración glomerular (IFG) y cuál es su valor promedio?
El índice de filtración glomerular (IFG) es el volumen de líquido que filtra en la cápsula de Bowman por unidad de tiempo. Su valor promedio es de aproximadamente 125 mL/min o 180 L/día. Este índice es crucial ya que representa la cantidad de filtrado que los riñones producen cada día, lo que permite la formación de orina y la eliminación de desechos del cuerpo.
69
¿Por qué el IFG se mantiene relativamente constante dentro de un amplio intervalo de presiones arteriales?
A pesar de las variaciones en la presión arterial, el IFG se mantiene constante dentro de un amplio rango de presiones arteriales debido a la regulación del flujo sanguíneo renal a través de las arteriolas renales. El cuerpo puede ajustar la resistencia de estas arteriolas para mantener un IFG constante, lo que garantiza una filtración renal adecuada independientemente de las fluctuaciones en la presión arterial.
70
¿Qué es la autorregulación del índice de filtración glomerular y cuál es su función principal?
La autorregulación del índice de filtración glomerular es un proceso de control local en el riñón que mantiene un IFG constante frente a cambios normales en la presión arterial. Su función principal es proteger las barreras de filtración de daños causados por presiones arteriales elevadas.
71
¿Qué mecanismos están involucrados en la autorregulación del IFG y cómo funcionan?
Dos mecanismos principales están involucrados en la autorregulación del IFG: la respuesta miógena y la retroalimentación tubuloglomerular. La respuesta miógena implica la capacidad del músculo liso vascular para contraerse o relajarse en respuesta a cambios en la tensión arterial, mientras que la retroalimentación tubuloglomerular implica la influencia del flujo de líquidos a través del túbulo en el IFG.
72
¿Cómo funciona la respuesta miógena en la autorregulación del IFG?
La respuesta miógena implica la contracción o relajación del músculo liso vascular de las arteriolas aferentes en respuesta a cambios en la tensión arterial. Cuando la tensión arterial aumenta, las arteriolas se contraen, reduciendo el flujo sanguíneo y la presión de filtración en el glomérulo.
73
¿Qué papel juega la retroalimentación tubuloglomerular en la autorregulación del IFG?
La retroalimentación tubuloglomerular implica la comunicación entre el túbulo renal y las arteriolas aferentes mediante la mácula densa y las células granulares. Cuando aumenta el flujo de líquido en el túbulo, las células de la mácula densa señalizan a las arteriolas para que se contraigan, reduciendo el IFG.
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¿Qué influencia tienen las hormonas y el sistema nervioso autónomo en el índice de filtración glomerular?
Las hormonas y el sistema nervioso autónomo pueden alterar el IFG modificando la resistencia en las arteriolas y afectando el coeficiente de filtración. Por ejemplo, las hormonas como la angiotensina II pueden actuar como vasoconstrictores, reduciendo el IFG, mientras que otras como las prostaglandinas pueden actuar como vasodilatadoras, aumentando el IFG. Además, el sistema nervioso autónomo puede regular el IFG a través de la vasoconstricción o la vasodilatación de las arteriolas renales.
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¿Por qué se filtran 180 litros de líquido al día en los riñones y luego se reabsorbe el 99% de ese líquido?
Se filtran grandes cantidades de líquido en los riñones para eliminar sustancias no deseadas del plasma y para facilitar la rápida eliminación de moléculas no deseadas. La reabsorción del 99% del líquido filtrado es necesaria para conservar agua y electrolitos importantes para mantener la homeostasis del cuerpo.
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¿Cuáles son las razones principales para la alta tasa de filtración diaria y la subsiguiente reabsorción?
Una razón es la rápida eliminación de sustancias no deseadas y la conservación de nutrientes importantes. Otra razón es que la filtración de iones y agua simplifica su regulación, permitiendo que el cuerpo elimine rápidamente los excesos o reabsorba lo necesario para mantener la homeostasis.
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¿Qué papel juega la reabsorción activa y pasiva en el proceso de reabsorción renal?
La reabsorción activa, que requiere energía, permite que los solutos y el agua sean transportados selectivamente contra gradientes de concentración. La reabsorción pasiva, por otro lado, ocurre mediante difusión y no requiere energía, y permite que moléculas como la urea se muevan a favor de su gradiente de concentración.
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¿Cómo se lleva a cabo el transporte activo de sodio en el riñón y cuál es su papel principal en la reabsorción renal?
El transporte activo de sodio en el riñón implica la bomba de sodio-potasio ATPasa presente en la membrana basolateral de las células tubulares. Esta bomba bombea activamente iones de sodio desde el interior de las células hacia el líquido extracelular, creando un gradiente de sodio que facilita su entrada a las células tubulares desde el filtrado. El transporte activo de sodio es esencial para la reabsorción de otros solutos y agua en el riñón, contribuyendo así a mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos en el organismo.
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Explicar el proceso de transporte activo secundario que implica el simporte con sodio en la reabsorción renal y proporcionar un ejemplo
El transporte activo secundario, o simporte con sodio, implica el transporte de una sustancia junto con sodio a través de la membrana celular. En el riñón, esto se ve en la reabsorción de glucosa en el túbulo renal proximal. Por ejemplo, el cotransportador sodio-glucosa en la membrana apical de las células tubulares permite que la glucosa sea transportada activamente hacia el interior de las células tubulares, utilizando la energía del gradiente de sodio generado por la bomba de sodio-potasio. Una vez dentro de las células, la glucosa puede ser transportada hacia el líquido extracelular a través de la membrana basolateral para su absorción en la sangre.
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¿Qué ocurre durante la reabsorción pasiva de urea en el riñón y cuál es el factor clave que impulsa este proceso?
Durante la reabsorción pasiva de urea en el riñón, el gradiente de concentración de urea juega un papel fundamental. Inicialmente, las concentraciones de urea en el filtrado y en el líquido extracelular son iguales. Sin embargo, a medida que otros solutos, como el sodio, son reabsorbidos desde el túbulo proximal, el líquido extracelular se vuelve más concentrado que el filtrado en la luz del túbulo. Esto crea un gradiente de concentración de urea que impulsa su movimiento desde la luz del túbulo hacia el líquido extracelular, facilitando su reabsorción pasiva.
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¿Cómo se manejan las proteínas plasmáticas filtradas en el glomérulo y qué papel desempeña la endocitosis en su procesamiento en el túbulo proximal renal?
Las proteínas plasmáticas filtradas en el glomérulo son reabsorbidas principalmente en el túbulo proximal renal. Debido a que las proteínas son demasiado grandes para ser reabsorbidas por transporte pasivo, son internalizadas por las células tubulares a través de un proceso llamado endocitosis mediada por receptores en la membrana apical. Una vez dentro de las células tubulares, las proteínas son digeridas en los lisosomas y los aminoácidos resultantes son transportados hacia el líquido extracelular para su absorción en la sangre. Este proceso de endocitosis de proteínas plasmáticas filtradas es crucial para mantener el equilibrio proteico en el organismo.
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¿Qué significa que el transporte renal muestra saturación y cómo se relaciona esto con la tasa máxima de transporte?
La saturación en el transporte renal se refiere a la situación en la que todos los transportadores disponibles están ocupados por el sustrato, alcanzando así la tasa máxima de transporte. Esto significa que, con concentraciones de sustrato por debajo del punto de saturación, la tasa de transporte está directamente relacionada con la concentración de sustrato. Sin embargo, cuando las concentraciones de sustrato son iguales o superiores al punto de saturación, el transporte ocurre a una tasa máxima. Esta tasa máxima de transporte se conoce como transporte máximo (Tm).
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¿Cómo se ve afectada la reabsorción de glucosa en el riñón cuando las concentraciones de glucosa en sangre son excesivas, como en la diabetes mellitus?
En condiciones normales, todos los transportadores de glucosa en el túbulo proximal están ocupados reabsorbiendo la glucosa filtrada. Sin embargo, en la diabetes mellitus u otras situaciones de hiperglucemia, las concentraciones de glucosa en sangre son tan altas que los transportadores de glucosa se saturan y no pueden reabsorber toda la glucosa filtrada. Como resultado, parte de la glucosa no se reabsorbe y se excreta en la orina, lo que se conoce como glucosuria.
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¿Cómo se relacionan los procesos de filtración, reabsorción y excreción de glucosa en el riñón y qué papel juega el umbral renal en esta dinámica?
Los procesos de filtración, reabsorción y excreción de glucosa en el riñón están relacionados de manera crucial para mantener el equilibrio en el cuerpo. Antes de alcanzar el umbral renal, toda la glucosa filtrada es reabsorbida eficientemente, asegurando que no se pierda este nutriente vital en la orina. Sin embargo, una vez que la concentración de glucosa en el plasma supera el umbral renal, la capacidad de reabsorción se satura y el exceso de glucosa se elimina en la orina, dando lugar a la glucosuria. Esta condición suele ser un indicador de niveles elevados de glucosa en la sangre, como ocurre en la diabetes mellitus.