problème respiratoire Flashcards
(50 cards)
1
Q
qu’est ce que l’asthme
A
trouble inflammatoire chronique des VR caractérisé par des manifestations cliniques épisodique ou persistantes
2
Q
décrit les étapes menant à l’asthme
A
1- inflammation: réaction inflammatoire à des stimulus exogènes ou endogènes, hypersensibilité des VR = elles deviennent rouge, enflé et obstruée par mucus
2- œdème des VR: sécrétion et accumulation de mucus = dim de la lumière des VR = obstruction
3- bronchospasme: spasme des Ml des bronches et des bronchioles =bronchoconstriction = augmentation de la résistance pulmonaire
3
Q
l’insuffisance respiratoire s’annonce par 2 manifestations
A
- essoufflement avec absence de bruits respiratoires
- augmentation soudaine de la FR
= BRONCHOSPASME
4
Q
nomme les complication d’un bronchospasme
A
- pneumothorax
- atélectasie
- surinfection pulmonaire
- insuffisance respiratoire
- status asthmatique
5
Q
qu’est ce que le status asthmatique
A
enfant continu de manifester une détresse respiratoire malgré les mesures thérapeutique = urgence médicale!!
6
Q
nomme les examens diagnostique pour l’asthme
A
- test de bronchoprovocation
- test cutané et analyse sanguin
- radiographie thoracique
- épreuve fonctionnelle respiratoire
- débit expiratoire de pointe (DEP)
7
Q
décrit l’action, l’indication et effet secondaire des corticostéroïdes en inhalation (CSI)
A
- action: réduit inflammation des VR
- indication: traitement de première ligne pour maitriser l’asthme
- effets secondaires: muguet buccal, toux
8
Q
décrit le bronchospasme induit par l’exercice (BIE)
A
- manifestation: souffle court, toux, dlr ou serrement thoracique, sibilance
- BIE est un signe d’asthme non maitrisé
- normalement cesse 20-30 min après exercice
9
Q
nomme les soins infirmiers en cas de crise d’asthme aigue
A
- administrer O2 selon protocole
- administrer médication selon prescription
- évaluation respiratoire (MARSF)
- dégager VR (fowler)
- rester calme, rassurer
- favoriser repos
10
Q
qu’est ce que la bronchiolite
A
infection virale aigue qui envahit les bronchiole (gros rhume)
11
Q
nomme les causes de la bronchiolite
A
- VRS (virus respiratoire syncytial) +
- adénovirus
- rhinovirus
- virus para-influenza
12
Q
nomme les manifestations cliniques de la bronchiolite
A
- débute avec congestion nasale
- légère fièvre
- détresse respiratoire: toux quinteuse, dyspnée, irritabilité
- tachypnée, BAN, tirage
- respiration superficielle, sibilance
13
Q
nomme les complications possibles de la bronchiolite
A
- otite
- pneumonie
- atélectasie
- fatigue entraine pause respiratoire -> acidose respiratoire
14
Q
nomme les soins infirmiers pour la bronchiolite
A
- évaluer fonction respiratoire (MARSF, retour capillaire, O2)
- assurer le maintient de la perméabilité des VR (aspiration et/ou instillation nasale, cortisone, clapping, décubitus dorsale tête a 30)
- condenser soins
- favoriser repos
- favoriser alimentation
15
Q
nomme le rôle des amygdales
A
- la formation des anticorps
- réponse immunitaire active chez les enfants de 3 à 10 ans.
- elles combattent les bactéries et virus
16
Q
décrit comment diagnostiquer l’amygdalite
A
- en présence de symptômes: examen de l’oropharynx
- sans symptômes: culture de gorge
17
Q
nomme les manifestations cliniques de l’amygdalite
A
- maux de gorge
- trouble de respiration
- trouble de déglutition
- infection fréquente et chronique des oreilles
18
Q
nomme les complications des amygdalites
A
- otite
- déshydratation
- abcès péri amygdalien
- mastoïdite
19
Q
décrit les manifestations cliniques en post amygdalectomie
A
- nausée, vomissement sang brun et selles +foncées
- douleur gorge
- problème de déglutition
- présence de salive rosée
- légère fièvre 24-48h
- raideur de cou
- voix nasarde
20
Q
quels sont les complications de l’amygdalectomie
A
- hémorragie retardée
- déshydratation
21
Q
quels sont les soins infirmiers post-op
A
- mettre tête de lit 45
- évaluer état de conscience
- PQRSTU
- soulager n/v
- évaluation respiratoire
- SV
- faire dosage I/E
- quantifier première miction
22
Q
quels sont les manifestations d’une hémorragie
A
- vomissement de sang rouge clair
- raclement fréquent de la gorge
- tachycardie et pâleur
** signe précoce le + évident d’une hémorragie: déglutition fréquente sans raison apparente **
23
Q
nomme les conseils au congé pour l’amygdalectomie
A
- éviter de tousser ou se racler la gorge
- utiliser analgésique
- limiter l’activité physique pour les 7-10 jours pour éviter hémorragie
- favoriser aliments froid que chaud
- favoriser hydratation
24
Q
quels sont les médicaments à éviter en post-AA
A
- anti-inflammatoire contenant de l’ibuprofène (advil, motrin)
- AAS
- antihistaminique
25
nomme les complications de l'otite moyenne aigue
- perforation du tympan
- méningite
- bactériémie
- perte permanente d'audition
26
nomme les principales facteurs de risque qui cause les OMA
- l'anatomie des trompes d'Eustaches, +courte et + horizontale chez les enfants
- fréquentation des milieux de garde
27
nomme les soins infirmiers pour OMA
- évaluer état général
- application externe de chaud et de froid
- surveiller signe de fièvre et traiter
- quantifier et qualifier otorrhée
- encourager hygiène nasale
- encourager l'hydratation et l'alimentation
- faire dosage I/E
28
nomme les conseils pour la myringotomie
- mettre ouate avec un peu de vaseline lors du bain ou du lavage des cheveux
- ne pas laisser ouate en permanence
- la baignade est autorisée avec un bouchon et casque de bain
- fièvre et douleur disparaisse après 24-48h
29
qu'est ce que la laryngite spasmodique aigue
se caractérise par des attaques paroxystiques soudaine d'obstruction laryngée qui survient surtout la nuit
30
nomme les manifestations de la laryngite aigue
- enfant va se coucher avec symptôme léger mais se réveille soudainement avec toux aboyante et métabolique
- voix éteinte
- stridor inspiratoire
- enrouement
31
nomme les complications de la laryngite aigue
- épiglottite (+ avant car mtn vaccin)
- déshydratation
- surinfection bactérienne
- difficultés respiratoires
32
nomme les soins infirmiers pour la laryngite aigue
- évaluer état général
- évaluer et soulager la douleur
- évaluer les paramètres respiratoire (MARSF)
- assurer perméabilité des VR ( assis 30)
- favoriser hydratation et évaluer déshydratation
- évaluer signe de détresse respiratoire
33
nomme les complications de l'épiglottite
- obstruction des VR: intubation ou trachéo
- choc septique
- arrêt respiratoire
- mort soudaine
34
quels sont les 3 observations cliniques pour prédire une épiglottite
- absence de toux spontanée
- hypersialorrhée
- agitation
35
nomme les soins infirmiers pour l'épiglottite
- dégager VR
- évaluation respiratoire (MARSF)
- SV
- moniteur d'apnée
- saturomètre en permanence
- oxygène
- rester calme, favoriser repos
36
qu'est ce que l'apnée du nouveau-né
pause respiratoire inexpliquée pendant plus de 20 secondes
37
nomme les causes de l'apnée
- infection bactérienne
- infection respiratoire
- reflux gastro-œsophagien
- retard de maturation du système nerveux autonome ou cardio-respiratoire
38
a quoi sert le moniteur d'apnée
enregistre la bradycardie, la désaturation et la bradypnée des bébés
39
nomme les complications de l'apnée du sommeil
- interruption spontanée de la respiration
- décès
40
nomme les soins infirmiers de l'apnée
- sonne la cloche d'urgence
- observation du moniteur et manifestations (tirage, BAN, cyanose péribuccale)
- stimuler enfant pour provoquer la reprise de la respiration
- dégager VR
- évaluer paramètre respiratoire (MARSF)
- vérifier retour capillaire
41
décrit le MARSF
- M: mouvement respiratoire et mode de respiration
- A: amplitude, audition et auscultation
- R: rythme
- S: saturométrie et s/s
- F: fréquence respiratoire
42
décrit les critères pour la saturo en permanence
- changer site q4h et q3h pour bb déshydrater
- s'assurer que les deux lumières rouges ne soient pas vis-à-vis
43
à combien doit-on mettre l'air comprimé pour le masque par nébuliseur
8L/min
44
l'évaluation respiratoire comprend:
- fréquence respiratoire
- fréquence cardiaque
- saturation
- évaluation du tirage
- auscultation
- retour capillaire
45
combien de temps doit-on attendre entre chaque inhalation et différente pompe
- inhalation: 30 sec et 1 min
- pompe: 3-5 min
46
décrit l'utilisation du masque d'O2 à 100%
- utiliser en situation d'urgence, convulsions, post ictat
- O2 à 15L/min
- sac doit être gonflé
47
quand doit-on mettre la bouteille pour humidifier
toujours avec la lunette nasale
48
nomme les méthodes pour l'hygiène nasale
- instillation
- poire nasale
- mouche bébé
- toilette nasale (Flush)
- aspirateur nasal (champignon)
- cathéter à succion
49
décrit l'aspirateur nasal (champignon)
- 80-100mmHg
- succion en continu
- bloquer les 2 trous pour avoir la bonne pression
- maximum 10 secondes
50
décrit le cathéter à succion
- nourrisson: 60-80mmHg
- enfants <5 ans: 80-100mmHg
- mesurer longueur du lobe de l'oreille au nez
- succion en drainage continu
