trouble lié à l'usage Flashcards
nomme les critères diagnostiques d’un trouble lié à l’usage
- substance est souvent consommer en quantité plus importante et sur une période plus prolongé que prévu
- désir persistant ou efforts infructueux pour diminuer ou contrôler la consommation de la substance
- beaucoup de temps est passé à des activités nécessaires pour obtenir la substance, à l’utiliser ou à récupérer de ses effets
- envie impérieuse (craving), fort désir de consommer la substance
- consommation répétée de la substance conduisant à l’incapacité de remplir des obligations majeure, au travail, à l’école ou à la maison
- consommation continu de la substance malgré problèmes interpersonnels ou sociaux, qui sont causés ou exacerbés par la substance
- des activités sociales importantes, professionnels ou de loisirs sont abandonnées ou réduite à cause de l’usage de la substance
- consommation répétée dans des situations où cela peut être physiquement dangereux
- l’usage de la substance est poursuivie malgré que la personne a des problèmes psychologiques ou physique, qui est causé ou exacerber par la substance
- tolérance
- sevrage
décris comment le Dx peut être posé lié à TLU
- Dx sévérité légère: 2-3 critères
- Dx sévérité moyenne: 4-5 critères
- Dx sévérité grave: 6 et + critères
nomme les 3 composante de la loi des effets
1- la substance elle-même
2- la personne qui la consomme
3- le contexte de consommation de celle-ci
nomme les facteurs qui contribuent à la variabilité de la substance
- qualité
- quantité
- fréquence
- rapidité de consommation
- mode d’administration
- combinaison avec d’autres substances
nomme les facteurs qui contribuent à la variabilité de la personne
- âge
- sexe
- taille
- poids
- état physique
nomme les facteurs qui contribuent à la variabilité du contexte
- endroit
- ambiance
- l’heure de la journée
nomme les dépresseurs du SNC
- alcool
- benzodiazépine
- opioïdes
nomme les stimulants du SNC (mineur et majeur)
- mineur: caféine, boisson énergisante et nicotine
- majeur: amphétamine (speed, crystal meth) et cocaïne
nomme les perturbateurs du SNC
- cannabis
- hallucinogène stimulant (ecstasy et ses dérives)
- anesthésique dissociatifs (phencyclidine)
nomme les signes d’intoxication de l’alcool
- ressentir un état de bien-être
- une humeur gaie
- grande confiance en soi
- relation sexuelles non planifiées et non protégée
- violence
- altération du jugement
- exacerbe comportements suicidaires
- trouble d’élocution
- manque de coordination
- démarche chancelante
- déficit d’attention et de mémoire
nomme les effets physiologiques de l’alcool à long terme
- SNC: neuropathie périphérique
- système gastro-intestinal: lésion hépatique, insuffisance hépatique, encéphalopathie hépatique
- tractus GI: ulcère, gastrite, pancréatite aigue/chronique, varice œsophagienne
- absorption des nutriments: hypoglycémie alcoolique grave, carence en vitamines
- système cardiovasculaire: HTA, détérioration irréversible du muscle cardiaque, arythmie, IC, cardiomyopathie alcoolique
décris les stades de sevrage de l’alcool
- stade 1: présent pour tous 100%, n/n, céphalée, étourdissement, difficulté sommeil, anxiété, tremblement, tachycardie, dure max 48h
- stade 2: 10-25%, hallucinations visuelles, tactiles ou auditives, dure 24-48h
- stade 3: urgence médicale, convulsion de type tonico-clonique, courte durée
- stade 4: delirium tremens, risque, 10% des cas = létal, grande désorientation accompagné d’agitation, diaphorèse, tachycardie, HTA, hyperthermie, hallucinations
les Sx de sevrage débute combien de temps après la dernière consommation
12h
la période la plus intense apparait quand?
48 à 72h suivant la dernière consommation
le sevrage dure combien de temps
après 4-5jours, les Sx s’estompent
nomme les facteurs de risque d’un sevrage d’alcool compliqué
- consommation importante depuis +10ans
- prise de + que 12 consommation/jour
- ATCD de sevrage d’alcool compliqué
- une prise d’alcool au lever
- trouble psychiatriques graves concomitants
- une polyconsommation, avec d’autres dépresseurs du SNC
- 65 ans et +
quel est le traitement pharmacologique de choix pour soulager les Sx de sevrage et prévenir des complications comme les convulsion de l’alcool
- benzodiazépine
- exemple: Ativan
pourquoi utiliser la naltrexone dans le Tx de la dépendance à l’alcool
traite l’état de manque dans les première étapes de la sobriété
nomme les SX d’intoxication des benzo
- somnolence/fatigue/léthargie/faiblesse
- altération du jugement
- trouble de l’attention
- humeur instable/dépression
- diminution de la vigilance
- céphalée/étourdissement/vertiges
- n/v
- tachycardie/palpitation
nomme les SX de sevrage des benzo
- anxiété
- agitation
- insomnie
- cauchemars
- tremblements
- étourdissements
- hallucinations transitoires
- transpirations excessives
- n/v
- tachycardie
le début des SX de sevrage apparaissent quand depuis la dernière consommation d’héroïne
8-12h
quand est le pic des Sx de sevrage pour l’héroïne
2-3 jours
combien de temps peux durée le sevrage de l’héroïne
7-14 jours
le début des SX de sevrage apparaissent quand depuis la dernière consommation de méthadone
24-48h
