Procedimientos más habituales Flashcards
(18 cards)
Técnica: las respiraciones que potencian una inspiración profunda activa, con
apnea antes de una espiración pasiva. Incluyen inspiraciones máximas,
inspiraciones fraccionadas con apnea, respiraciones diafragmáticas y de labios
fruncidos. Están destinadas a reexpandir el tejido pulmonar y promover la
movilización de secreciones.
Técnicas de expansión pulmonar:
Se define como un mecanismo de defensa natural para eliminar elementos
extraños en la vía aérea y exceso de secreciones por procesos patológicos.
Puede originarse tanto voluntaria como involuntariamente. Ante situaciones
que contribuyen a una ineficaz existen diferentes técnicas para mejorar los
resultados como la asistida manual o el insuflador-exuflador mecánico.
Tos
Es la aplicación de un efecto oscilatorio sobre el aparato
toracopulmonar, capaz de ser transmitido a las vías aéreas, para favorecer el transporte y eliminación de las secreciones bronquiales. Puede ser
realizada externamente de manera manual durante la fase espiratoria, o de
forma mecánica mediante un aparato.
Vibración
El efecto que persigue es provocar una oscilación en la
pared torácica, que se transmita a los pulmones y a las vías aéreas, generando
un desprendimiento y desplazamiento de las secreciones. Puede
ser realizada manualmente golpeando la pared torácica (p. ej. Clapping) sobre
el área afectada del pulmón o con dispositivos mecánicos (p. ej. La cama total
care de UCI).
Percusión
consiste en facilitar el transporte de
secreciones dentro del árbol bronquial gracias a la acción que genera la fuerza
de la gravedad. Para conseguirlo, es necesario orientar el segmento bronquial a
drenar hacia su máxima verticalidad, colocando al paciente en diferentes
posturas.
El drenaje postural
Es un dispositivo que anima a los pacientes a realizar
una inspiración máxima sostenida para aumentar la expansión pulmonar,
globalmente utilizado para la profilaxis y el tratamiento de las complicaciones
respiratorias.
Inspirometría incentivada
Los (…) como
los sistemas de presión positiva espiratoria intermitente mejoran la función
pulmonar postoperatoria a través de una respiración profunda, amplia y mantenida con el objetivo de mejorar el aclaramiento de secreciones. En
cuanto a los (…), tienen características similares a los
anteriores, pero gracias a la generación de un flujo oscilante que actúa en las
propiedades de las secreciones favorecen el drenaje bronquial.
Dispositivos no oscilatorios y oscilatorios
Pretende imitar los movimientos de la tos y desplazar las
secreciones hacia la vía aérea superior.
Hiperinsuflación
Su objetivo es eliminar las secreciones de la vía
aérea central y estimular la tos. Se considera una medida con alto nivel de
evidencia para la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica.
Aspiración de secreciones
Color para registrar la FC
punto azul
Color para registrar la tª
punto rojo
Color para registrar la FR
circulo negro
Color para registrar la PA
línea vertical en verde/roja
Color para registrar la PVC
cruz verde
línea isométrica comprendida entre el final de la inspiración y
comienzo de la espiración (Es una fase estable que el capnógrafo la asimila a la
presión parcial ambiental de CO2, reconociéndola con valor 0).
Fase I:
Línea que ascendente rápidamente (Es la 1ª parte de la espiración)
se inicia con la espiración hasta la eliminación del CO2 del espacio muerto
(Tráquea y árbol bronquial) mezclado con algo de CO2 alveolar.
Fase II:
Un ascenso lento de la curva y progresivo hasta alcanzar el punto
más alto (donde la presión parcial de CO2 es máxima) que el capnógrafo
registra como EtCo2, Esta fase corresponde a la exhalación de CO2 procedente
de los alveolos, fase conocida como meseta alveolar.
Fase III
Se refleja como un brusco descenso de la línea hasta quedarse a 0,
comprende desde el inicio al final de la inspiración (fase inspiratoria).
Fase IV