Procesos crónicos Flashcards

(30 cards)

1
Q

Consecuencias del envejecimiento del envejecimiento

A

Aumento del nº, gravedad y duración de los procesos crónicos

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2
Q

Definición comorbilidad

A

Afecciones que vienen a agregarse a la enfermedad primaria sin relacionarase con ella

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3
Q

Definición de enfermedad crónica

A

Cuadro médico/problema de salud relacionado con síntomas/incapacidad que requiere tratamiento a largo plazo (+3/6 meses)
Proceso incurable -> Dependencia social e incapacitación; modificación del modo de vida que persiste

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4
Q

Características de la enfermedad crónica (7)

A
  • +6 meses de duración
  • Incurable; permanente e irreversible con periodos de remisión y recaídas
  • Multifactorial
  • No contagiosas
  • Incapacidad residual: dejan secuelas -> disminuyen calidad de vida
  • Prevenibles a nivel primario mediante la modificación de factores, y a nivel secundario con detección precoz
  • Sentimientos de pérdida (vida anterior)
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5
Q

Enfermedades crónicas más relevantes (6)

A
  • Enfermedades cardiovasculares
  • Cardiopatías
  • Accidentes cerebrovasculares
  • Cáncer
  • Enfermedades respiratorias crónicas
  • Diabetes
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6
Q

Factores determinantes de la enfermedad crónica (3)

A
  • Dietas poco sanas [obesidad]
  • Falta de actividad física
  • Tabaquismo
    (Elecciones de estilo de vida)
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7
Q

¿A qué enfermedades crónicas contribuye la obesidad? (6)

A
  • Hipertensión
  • Cardiopatías y apoplejías
  • Osteoartritis
  • Altos niveles de colesterol
  • Períodos de falta de respiración (apnea) durante el sueño, y otros trastornos respiratorios
  • Diabetes de adultos (Tipo 2)
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8
Q

¿A qué enfermedades crónicas contribuye el tabaquismo? (3)

A
  • Cardiovasculares
  • Cáncer
  • Trastornos respiratorios crónicos
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9
Q

Factores de riesgo de la enfermedad crónica

A
  • Biológico: Modificable y no modificable
  • Conductuales
  • Ambientales
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10
Q

Clasificación de la enfermedad crónica según problemas predominantes

A
  • Enfermedades que provocan un intenso sentimiento de pérdida o amenaza física: mal pronóstico/gran dependencia
  • Enfermedades que conllevan nociones de dolor o mutilación: dolor crónico/pérdida de imagen corporal
  • Enfermedades que precisan para su evolución favorable modificaciones en el estilo de vida: cardiovasculares/metabólicas/respiratorias
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11
Q

Fases de la enfermedad crónica (9)

A
  1. Pretrayectoria
  2. Inicio de trayectoria
  3. Estable
  4. Inestable
  5. Aguda
  6. Crisis
  7. Recuperación
  8. Deterioro
  9. Agonía
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12
Q

Fase pretrayectoria

A

Factores genéticos/conductas en el estilo de vida que colocan al individuo en riesgo de alguna enfermedad crónica

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13
Q

Fase inicio de trayectoria

A

Surgimiento de síntomas observables. Periodo de estudios diagnósticos y anuncio de diagnóstico.
Limbo personal

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14
Q

Fase estable

A

Control del curso de la enfermedad y sus síntomas

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15
Q

Fase inestable

A

Periodo de incapacidad para mantener los síntomas bajo control.
Reactivación de la enfermedad

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16
Q

Fase aguda

A

Síntomas graves/sin alivio/complicaciones de la enfermedad (hospitalización)

17
Q

Fase crisis

A

Situación crónica/de peligro de muerte que requiere tto/cuidados de urgencia

18
Q

Fase recuperación

A

Regreso paulatino a un nivel de vida aceptable dentro de los límites que impone la incapacidad/enfermedad

19
Q

Fase deterioro

A

Deterioro rápido/paulatino aunado a mayor incapacidad/dificultad para controlar síntomas
Precisa adaptación en AVD

20
Q

Fase agonía

A

Días/semanas finales antes de la muerte
Cese funcionamiento de procesos corporales, alejamiento personal e introversión, renuncia intereses/act cotidianas

21
Q

Impacto psicológico de la cronicidad

A

Reacciones psicológicas, emocionales y cognitivas al surgir la enfermedad crónica y/o al reaparecer/empeorar síntomas
Choque emocional/incredulidad, depresión, ira, resentimiento (proceso de duelo/pérdida)

22
Q

Impacto físico de la cronicidad

A

Incapacitante => Dependencia

23
Q

Impacto socioeconómico de la cronicidad

A

Limitación en calidad de vida, productividad y estado funcional
Incremento de costes sanitarios y sociales

24
Q

Tratamiento de las enfermedades crónicas

A
  • Objetivo: Controlar síntomas y prevenir complicaciones
  • Afecta al individuo y la familia.
  • Aprender a vivir con los síntomas e incapacidad -> Adaptación a cambios
25
Conocimientos y competencias cognitivas
* Actualizar conocimientos clínicos * Conocer avances tecnológicos y científicos
26
Conocimientos éticos y legales
* Garantizar información adaptada a las necesidades del interlocutor * Comunicación fluída. y soporte emocional óptimo
27
Cuidados al individuo con procesos crónicos
* Abordaje interdisciplinar y coorfinación * Integración asistencial AP y AE * Prevención y promoción de la salud * Eficiencia y efectividad clínica * Cuidados enfermeros integrales centrados en 4 focos de intervención marcados por la fase de la enfermedad y la evidencia científica: Valoración exhaustiva del paciente; Establecimiento de objetivos con paciente y familia
28
4 focos de intervención
1. Prevención y educación para la salud 2. Manejo de medicación 3. Contexto social: Valoración del bienestar psicológico 4. Apoyo al cuidador principal: Equilibrio carga-capacidad. Determinar nivel de conocimientos, aceptación, vulnerabilidad y riesgo Tener en cuenta respuestas y desadaptativas a la enfermedad por parte del paciente y familia
29
Definición implicaciones de la cronicidad
Principales situaciones que se tienen que dar para que la atención de la cronicidad sea integrada y de calidad
30
8 claves para la atención integrada de la cronicidad
1. **Segmentación de la población** - con las características que queremos 2. **Gestión de casos** - Continuidad de cuidados 3. **Protocolización basada en la evidencia** 4. **Trabajo multidisciplinar** - unificación de todo el equipo sanitario 5. **Uso intensivo de TI compartidas** - Evitar desplazamientos, ahorrar tiempo, atender a más pacientes... 6. **Imbricación de políticas macro, meso y micro** - Las decisiones que se tomen se deben tomar en todos los ámbitos, deben estar en consonancia 7. **Pragmatismo pero con un Modelo claro** - Protocolización 8. **Evaluación del impacto en salud** - Datos pre y post