Proctologia Flashcards

1
Q

Classificação temporal das fissuras anais

A
  • Aguda: 3 a 6 semanas

- Crônica: Acima de 3-6 semanas

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Q

Quadro clínico clássico da fissura anal

A

Dor à evacuação + sangue vivo

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3
Q

O que explica a cronicidade da fissura anal?

A

Dor -> hipertonia do esfíncter-> vasoconstrição -> menor aporte sanguíneo

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4
Q

Indicação de cirurgia na fissura anal

A

Refratários ao tratamento clínico em pacientes crônicos

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5
Q

Procedimento cirúrgico realizado na fissura anal

A

Esfincterotomia interna lateral

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6
Q

Fissura anal crônica - tratamento clínico (3)

A

BCC
Nitrato
Toxina botulínica (última opção)

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7
Q

Tratamento do abscesso anorretal

A

Drenagem cirúrgica

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8
Q

Hemorroida interna x externa - localização

A

Interna: Acima da linha denteada
Externa: Abaixo da linha

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9
Q

Hemorroida interna x externa - Sintomas principais

A

Interna: Sangramento
Externa: Dor

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10
Q

Hemorroida interna grau I

A

Sem prolapso

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11
Q

Hemorroida interna grau II

A

Prolapso que reduz espontaneamente

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12
Q

Hemorroida interna grau III

A

Prolapso que reduz manualmente

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13
Q

Hemorroida interna grau IV

A

Prolapso que não reduz

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14
Q

Hemorroida grau I - Tratamento

A

Dieta

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15
Q

Hemorroida grau II - Tratamento

A

Ligadura elástica (melhor)

Eletro ou fotocoagulação

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16
Q

Hemorroida grau III - Tratamento

A

Ambulatorial ou cirurgico

17
Q

Contraindicações à ligadura elástica (2)

A

Hemorroida externa

Cirrose + hipertensão porta

18
Q

Hemorroidectomia fechada

A

FEchada = FErgunson

Resolve hemorroida interna e externa simultaneamente

Ao fim, mucosa suturada com fio absorvível

19
Q

Hemorroidectomia aberta

A

Milligan Morgan

Não faz sutura -> cicatriz por 2ª intenção

20
Q

Técnica cirúrgica mais efetiva na hemorroida

A

Milligan-Morgan (clássica)

21
Q

Indicação PPH

A

Hemorroidas circunferenciais

Uso de grampeador circular