Protinis Atsilikimas Flashcards
Gilus protinis atsilikimas
Protinis amžius atitinka 3 metus
Būdingas labai ribotas gebėjimas pasirūpinti savimi, bendrauti ir judėti
Sutrinka savarankiškumas, valymuvas, bendravimas ir judrumas labai apriboti, gali būti labai sunkiai valdantys emocijas, nėra gilaus emocijų patyrimo, emocijos nelabai išreikštos
Kalba garsais, sunkiai supranta ir išreiškia kalbą
Negali patenkinti savo pagrindinių poreikių, reikia nuolat prižiūrėti ir pasirūpinti jais
Sutrikusi vaizduotė
Pagalba
Pirmiausiai įvertinimas (intelektas, kognityvinės funkcijos, psichosocialiniai veiksniai)
Pagalba šeimai ir vaikui ar žmogui, turinčiam šią diagnozę
Ugdymas - specializuotas ir integruotas
Integracija
Dauno sindromas
Dar vadinama 21 chromosomos trisonomijos sindromu
Žmonės sergantys šia liga anksčiau buvo vadinami mongoloidais
Dabar vaikus dažniausiai vadina “saulės vaikais” - jie dažniausiai būna labai draugiški, lipšnūs
Žmogus vietoj 46 chromosomų turi 47
Dauno sindromo atsiradimo būdai
Neatsiskyrimas
Translokacija
Moziachizmas
Neatsiskyrimas
Neatsiskiria 21-oji chromosoma 95%
Ši anomalija atsiranda prieš apvaisinimą, formuojantis vieno iš tėvų lytinėmis ląstelėms
Nenormali gameta susijungia su normalia gameta apvaisinimo metu ir susiformuoja apvaisintas kiaušinėlis su trimis (trimosomija) 21-os poros chromosomomis. Tai gali atsitikti ir pirmojo ląstelių dalijimosi metu po apvaisinimo
Šis dauno sindromo atvejis yra pavienis (papildyti”
Translokacija
4% Dauno sindromo atvejų papildoma 21-os poros chromosoma yra prisijungusi (translokavusi) prie kitos poros (dažniausiai 14, 15 ar 22) chromosomų
50% šio tipo atvejų yra paveldima iš vieno iš tėvų (papildyti)
Mozaicizmas
~1-2% Dauno sindromo atvejų atsiranda dėl 21-os poros chromosomų atsiskyrimo sutrikimo jau po apvaisinimo ir mejozės
Visos po to einančios nenormalios ląstelės mitozės metu lemia naujų ląstelių su papildoma 21-os poros chromosoma atsiradimą
Toks vaikas turės dalinį ląstelių (papildyti)
Dauno sindromo priežastys
Moksliniais tyrimais iki šiol nepavyko nustatyti, kad Dauno sindromas būtų susijęs su tėvų ligomis, dieta, vaistų, alkoholio, narkotikų vartojimu
Vienintelis akivaizdus dalykas yra ryšys su motinos amžiumi: 35-40 metų sulaukusioms moterims rizika susilaukti kūdikio su Dauno sindromu yra kelis kartus didesnė nei jaunesnėms
Gimstamumas
Dauguma (apie 80%) gimsta jaunesniems nei 35 m. moterims
Tačiau šios moterys apskritai turi daugiau vaikų nei vyresnės
Bet didėjant moters amžiui, tikimybė susilaukti tokio kūdikio didėja
(Papildyti)
Dauno sindromo fenotipas
Vienas ryškiausių požymių - akių forma
Galvos viršus dažniausiai plokštesnis
Maža nosis, plokščias viršnosis
Nelygūs dantys
Didelis liežuvis (pasunkėjęs kalbėjimas, dantų formavimasis)
Plokščios, didelės rankos, trumpi pirštai (kenkia smulkiai motorikai)
Dauno sindromas: sveikatos komplikacijos
Dauno sindromas yra susijęs su dauguma kitu sveikatos problemų - širdis, rega, raumenys (raumenys sunkiai vystosi) Susijęs su įvairiais sutrikimais, sveikatos komplikacijomis, mokymo sunkumais ir problemomis Alzheimerio liga Demecija Neurologiniai sutrikimai Ausų infekcijos Akių ligos Epilepsija Širdies, inkstų sutrikimai Nevaisingumas Silpnas imunitetas Skydliaukės ligos Venų problemos Kojų sutrikimai Dauno sindromas neišgydomas, bet galima pagalba žmogui gyventi pilnavertį gyvenimą JAV ir DB 90% nėštumų kur įtariamas dauno sindromas yra nutraukiami
Dauno sindromas: motorinė raida
Dažniausiai tokie vaikai net nėra lyginami su normaliai besivystančias vaikais
Dauno sindromą turintys kūdikiai turi silpnesnius raumenis
Tad visi refleksai vėluoja
Bei visa motorinė raida vėluoja
Galvutę nulaiko tik apie 5 mėnesį
Keliais mėnesiais vėluoja sėdėjimas, pradėjimas vaikščioti
Daiktų ėmimas
Tolesnėje raidoje išsiskiria tokių vaikų koordinacija, balansavimas
Dažnai krenta
Sunkiau sekasi veiksmai, kur įtraukiama daugiau judesių
Dauno sindromas - klausa
Kai kurie tyrimai nurodo, kad tokie vaikai labai muzikalūs
Jie tikrai gerai jaučia ritmą, jiems labai patinka klausytis muzikos, šokti
Rimto jautukų jie skiriasi nuo normaliai besivystančių vaikų - jie jį jaučia geriau
Dauno sindromas: intelektas
Šių vaikų intelektiniai gabumai žemesni
Mergaičių intelektas šiek tiek aukštesnis nei berniukų
Pagal egzistuojančius matavimus gali susidaryti įspūdis, kad su amžiumi intelektas jų mažėja
Jų trumpalaikė ir ilgalaikė atmintis daug silpnesnė
Tokie vaikai išmoksta rašyti ir skaičiuoti, skaityti, tačiau jiems tai nepatinka
Skaičiavimas jiems sunkiau sekasi dėl atminties sugebėjimų ir sunkiau pritaikomas gyvenime
Pirmaisiais dviem metais vaikai daug ko mokosi apie egzistuojančius objektus
Bet šiuo periodu jie daug kuo atsilieka nuo normaliai besivystančių vaikų
Tokie vaikai netelpa į Piaget pasiūlytos kognityvinių funkcijų raidos seką, jie jos neatitinka
Dauno sindromas: kalba
Ekspresyvi kalba nėra tokia gera kaip normaliai besivystančių vaikų
Daug trumpinių, mažai žodžių
Tačiau jų žodynas gali būti nemažas, bet jie sunkiai išreiškia save
Kalba įtakos ir kitų žmonių bendravimą su jais
