Prova Flashcards
O que é hiperparatireoidismo primário e qual a causa mais comum?
HPT primário é uma desordem hipercalcêmica associada a aumento da secreção de paratormônio por uma ou mais glândula paratireóide.
85% dos casos ocorre por adenoma de uma única glândula (as demais hibernam), e 4% por duas ou mais. O carcinoma existe, mas é raro (1%) e o cálcio vem muito alto.
No restante, encontramos hiperplasia de todas as glândulas, isoladamente ou associada a uma sindrome (como Neoplasia Endócrina Múltipla, por exemplo)
Paciente do sexo masculino tabagista 50 anos masso. Disfonia progressiva há cerca de 8 meses, e disfagia pior com sólidos. Nega dispneia e possui DPOC. Qual a melhor hipótese diagnóstica e conduta no momento?
Carcinoma escamocelular de faringe - faringolaringectomia total.
Carcinoma espinocelular de laringe - laringoscopia com biópsia.
Carcinoma escamocelular de laringe - laringectomia total.
Carcinoma espinocelular faringe - radioterapia.
Carcinoma espinocelular de laringe - laringoscopia
Qual é o tratamento de cisto tireoglosso?
Retirada do cisto (cirurgia de Sistrunk) e da porção mediana do osso hióide (fonte: resumos blindado)
O edema de Reinke ocorre mais em:
Mulheres acima de 40/50 anos que fumam muito
Qual é o tipo celular mais frequente no câncer de boca?
Carcinoma epidermoide
Paciente com carcinoma de língua oral, 0,5 x 0,8 x 0,4 cm. Qual a melhor conduta?
Glossectomia parcial com congelação das margens cirúrgicas
Com relação às lesões pré-malignas de boca e laringe, é correto afirmar que:
a) Leucoplasias são mais suspeitas de malignidade que eritroplasias;
b) Leucoplasias se não ressecadas evoluem para malignidade;
c) Radioterapia é uma boa opção terapêutica para leucoplasias;
d) Se resistir ao tratamento clínico, deve-se indicar biópsia da leucoplasia;
d) Se resistir ao tratamento clínico, deve-se indicar biópsia da leucoplasia;
Sobre neoplasias malignas de boca:
O etilismo é o fator de risco isoladamente mais importante;
A cirurgia deve ser a primeira escolha de tratamento em todos os casos;
A radioterapia é a primeira escolha de tratamento em todos os casos;
A incidência de câncer em mulheres é inferior se comparado aos homens.
A incidência de câncer em mulheres é inferior se comparado aos homens!
Paciente FA, sexo masculino, 8 anos de idade, com diagnóstico de abscesso cervical associado a mediastinite. O que não (NÃO, JP) é tratamento? Cuidados de suporte intensivo Drenagem por punção guiada por ultrassom Câmara hiperbárica Antibioticoterapia de amplo espectro
Câmara hiperbárica
Criança sexo feminino apresenta nódulos em região jugulo-carotídea direita, máximo 2cm, dolorosos à palpação há cerca de 2 dias. BEG, não há mais alterações. Qual a melhor hipótese diagnóstica? Linfoma de Hodgkin Abscesso cervical Linfadenite reacional Carcinoma papilífero de tireóide
Linfadenite reacional (na prova responderam como Abscesso cervical)
Paciente feminino 70 anos refere febre não aferida e mal estar há 10 dias. Há 4 dias notou abaulamento submentoniano de crescimento progressivo, apresenta hoje trismo e disfagia. Tabagista 10 anos/maço, possui DM, HAS e tratamento dentário há 2 semanas. Qual a principal hipótese diagnóstica? Abscesso cervical Cisto tireoglosso Carcinoma metastático Sialoadenite aguda
Abscesso cervical (discutam)
Com relação a traqueostomias:
Um paciente traqueostomizado pode falar normalmente mesmo que não esteja usando válvula de fala ou ocluindo a cânula;
A traqueostomia é usualmente feita no sexto anel traqueal;
As traqueostomias não são feitas como via aérea cirúrgica de emergência. Para esses casos usamos a cricotireoidostomia;
As traqueostomias podem ser indicadas como primeira alternativa para previnir aspiração crônica
As traqueostomias não são feitas como via aérea cirúrgica de emergência. Para esses casos usamos a critireoidostomia.
Quais são os fatores de risco para carcinoma espinocelular do trato aerodigestivo superior?
Etilismo e tabagismo
Os esvaziamentos cervicais tem por objetivo, exceto:
Ressecar as glândulas e veias do pescoço acometidas por metástases;
Ressecar as cadeias linfonodais do pescoço acometidas por metástases;
Estadiar os tumores malignos do trato aerodigestivo superior
Ressecar as cadeias linfonodais do pescoço sob risco de metastização;
Estadiar os tumores malignos do trato aerodigestivo superior
Paciente de 68 anos, masculino, tabagista, 40 anos-maço, obeso, apresenta disfonia após IVAS há cerca de 45 dias sem melhora apesar de repouso vocal. Após anamnese e EF, como esse paciente deve ser examinado? US de tireóide PET-TC Laringoscopia TC do pescoço
Laringoscopia
Qual a principal causa de abscessos cervicais em crianças?
Amigdalites
