Prova Lab Flashcards

1
Q

Cite 4 exames laboratoriais para pacientes com HAS

A

Análise de Urina
Glicemia em Jejum
Potássio Plasmático
Creatinina Plasmática

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2
Q

Como a daptomicina age em infecções?

A

Ligando em membranas celulares das Gram+ onde vai causar despolarização
, levando a falhas em síntese de DNA/RNA e proteína) levando a morte da bactéria. A daptomicina não é capaz de penetrar na membrana de gram - e somente tem efeito contra gram+

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3
Q

O que são densidade radiopacas e exemplifique:

A

São estruturas com maior densidade onde vão absorver mais raio-x e ficam brancas.
Exemplo: líquido, metal, osso e tecido mole

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4
Q

O que é densidade radiotransparente? Exemplifique sua resposta.

A

Menor densidade, ou seja, vão absorver menos raio-x e ficam pretas.
Exemplo: Ar, gordura(cinza)

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5
Q

Homem 64 Anos portador de Hás sofreu morte súbita em domicílio as imagens são do exame necroscópico. Qual estrutura anatômica assinalada

A

Miocárdio do septo interventricular

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6
Q

Mulher 60 anos com dor precordial em repouso. Fez cateterismo e desenvolveu pericardite secundária com derrame pericárdico 2 a 12 semanas após o evento agudo em ocorrência de lesão cardíaca ou pericardite:

A

Serofibrinosa pós infarto (síndrome de DRESSLER)
Que é líquido seroso junto a exudato fibrinoso

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7
Q

Mulher 60 anos com dor precordial em repouso. Fez cateterismo e desenvolveu pericardite secundária com derrame pericárdico 2 a 12 semanas após o evento agudo em ocorrência de lesão cardíaca ou pericardite:

A

Serofibrinosa pós infarto (síndrome de DRESSLER)
Que é líquido seroso junto a exudato fibrinoso

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8
Q

Homem 84 anos portador de HAS longa data sofreu morte súbita em domicílio, as imagens são do exame necroscópico. Qual diferença adaptativa assinalada na seta?

A

Hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo

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9
Q

Cortador de Cana adentrou a unidade de saúde com dor precordial, dispneia e cansaço. Relata que o quadro iniciou há 3 dias com rápida evolução. Os exames revelaram ecocardiografia sem sinais de isquemia e as sorologias ajudaram a fechar diagnóstico que é compatível com a imagem abaixo. Qual?

A

Miocardite Chagásica aguda

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10
Q

Cortador de Cana adentrou a unidade de saúde com dor precordial, dispneia e cansaço. Relata que o quadro iniciou há 3 dias com rápida evolução. Os exames revelaram ecocardiografia sem sinais de isquemia e as sorologias ajudaram a fechar diagnóstico que é compatível com a imagem abaixo. Qual?

A

Miocardite Chagásica aguda

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11
Q

A fibrilação atrial do homem de 79 anos causou AVC e a causa está na imagem, a fisiopatológico é explicada por:

A

Formação de trombos intracavitario e embolização

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12
Q

Tabagista 80 anos com dispneia aos médios esforços, portador de DPOC adentrou na unidade de saúde com exames. Medico informou ao paciente que a doença estava relacionada com a imagem e concluiu-se que:

A

Havia possível hipertensão pulmonar associada a cor pulmonale.

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13
Q

Tabagista 80 anos com dispneia aos médios esforços, portador de DPOC adentrou na unidade de saúde com exames. Medico informou ao paciente que a doença estava relacionada com a imagem e concluiu-se que:

A

Havia possível hipertensão pulmonar associada a cor pulmonale.

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14
Q

Defina COR PUMONALE:

A

Aumento do ventrículo direito devido alterações estruturais do seu funcionamento.

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15
Q

Idoso 78 anos, tabagista e hipertenso (150x100mmHg) procurou atendimento médico então a hipótese do médico por quadro de oligúria é exame revelou azotemia renal, diagnóstica de doença renal, crônica hipertensiva causada por nefroesclerose associada a:

A

Arterioesclerose hialina

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16
Q

Ao adentrar a unidade de pronto atendimento o paciente de 82 anos teve morte súbita. Era obeso e sedentário com história de has e diabetes méllitus e no exame necroscópico deu:

A

Dissecção da aorta ascendente e hipertrofia do ventrículo esquerdo

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17
Q

A cardiopatia hipertrofica favorece favorece a cardiopatia isquêmica. Mulher de 60 anos com dor precordial em repouso. Nos exames havia eletrocardiografia com onda T invertida e presença de troponinas e cpkMB elevadas nas análises clínicas. Qual doença desencadeia esse quadro clínico e patológico retratado na histopatologia abaixo?

A

Doença Aterosclerotica Coronariana

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18
Q

A cardiopatia hipertrofica favorece favorece a cardiopatia isquêmica. Mulher de 60 anos com dor precordial em repouso. Nos exames havia eletrocardiografia com onda T invertida e presença de troponinas e cpkMB elevadas nas análises clínicas. Qual doença desencadeia esse quadro clínico e patológico retratado na histopatologia abaixo?

A

Doença Aterosclerotica Coronariana

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19
Q

O que é a síndrome de DRESSLER

A

Quadro clínico de pericardite secundária conhecida como síndrome pós infarto

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20
Q

Qual achado pode sugerir derrame pericárdico no raio x de tórax?

A

Aumento da área cardíaca

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21
Q

Qual exame laboratorial é utilizado para avaliar coagulação do paciente?

A

O tempo de tromboplastins parcial que é utilizado em pacientes que fazem uso de heparina

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22
Q

Função dos bloqueadores de canais de cálcio (dihidropiridinicos e não dihidropiridinicos)

A

Inibe cálcio nas células musculares cardíacas e arteriais aumentando vasodilatação, o2 e diminuição da contratilidade, RVP e PA

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23
Q

Quais principais BCC (bloqueadores de canais de cálcio)?

A

Anlodipino, diltiazem e verapamil

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24
Q

Quais marcadores bioquímicos devem ser solicitados para ajudar em casos de IAM?

A

CK-MB, troponina I e mioglobina

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25
Qual é o biomarcador CK-MB?
Creatinoquinase MB é uma marcador sensível mas não específico estando presente em musculatura cardíaca e esquelética. (3 a 6h com pico de 12h)
26
O que a prova inflamatória avalia?
VHS (Velocidade de hemossedimentação) teste de análise do sangue amplamente utilizado na identificação de inflamações) PCR (Proteína C reativa) participante de material necrótico
27
O que é a hemostasia primária?
Formação do tampão plaquetário. (Adesão e agregação)
28
Formação do coágulo sanguíneo estável na cascata de coagulação ocorrendo adesão da fibrina no tampão
Hemostasia secundária
29
Dissolução do trombo
Hemostasia terciária
30
D-dímero auxilia no diagnóstico da TVP onde é?
Liberado quando ocorre degradação de coágulo
31
Deteriorização progressiva dos tecidos e órgãos
Doença degenerativa
32
Crescimento anormal e proliferação de células que sofrem mutações
Neoplasia
33
Adaptação do organismo a determinados estímulos ou condições ambientais
Adaptações patológicas ou fisiológicas
34
Adaptação do organismo a determinados estímulos ou condições ambientais
Adaptações patológicas ou fisiológicas
35
Células do endocárdico > sobrecarga pressórica > adaptação progressiva em sarcômeros em paralelo> hipertrofia
Remodelamento cardíaco
36
Hipertrofia ventricular concêntrica como ocorrre?
Sobrecarga pressórica/ aumento da pós carga
37
Aumento da pré carga e volume causa o quê?
Hipertrofia excêntrica
38
Vão agir no TCD aumentando excreção do NA e H inibindo o cotransportador de NACl diminuindo volume de aumento de excreção de potássio
Tiazídicos
39
Principais tiazídicos
Hidroclorotiazida, clotarlidona e indapaminda
40
Hidroclorotiazida é de qual classe?
Tiazídicos
41
Hipopotassemia e hiperglicemia é efeito de qual medicamento tiazídico?
Hidroclorotiazida
42
São cardiosseletivos bloqueiando beta 1 adrenergico nos cardiomiocitos?
Betabloqueador atenolol
43
Não cardiosseletivos onde bloqueiam beta 1 e beta 2?
Propanolol
44
Diminui o DC e Renina e receptores b1 no miocárdio e b2 nos músculos liso e pulmão
Betabloqueador
45
O remodelamento cardíaco causa hipertrofia e quando ela está descompensada ocorre:
Insuficiência cardíaca
46
Isquemia> hipóxia> necrose > inflamação > cicatrização por fibrose são alterações histopatologicas de qual doença?
Hipertensão arterial
47
Diminuição do DC (intolerância a atividades físicas) comprimento da circulação sistêmica (sangue acumula no VE (pressão venosa pulmonar) levando a acúmulo de líquido nos pulmões? Sintomas de dispneia
Insuficiência cardíaca esquerda
48
Comprometimento da circulação pulmonar compromentendo o lado esquerdo. Ocorre aumento do sangue no sistema venoso sistêmico levando a congestão do sistema de tecidos perifericos?
Insuficiência cardíaca direita
49
Consequências da HAS
Lesão de órgão alvo, vasos, coração, encéfalo e lesão no olho
50
Lesão RIM: Aterioesclerose hialina resulta no espessamento da parede e redução demparede das arteríolas aferentes ocorrendo isquemia dos glomérulos ocorrendo também hipertrofia e atrofia do vaso. Em qual condição isso acontece?
Hipertensão arterial
51
V ou F - Sobre a arterioesclerose hiperplasica (casca de cebola) presente na hipertensão arterial maligna as células endoteliais morrem formando várias camadas diminuindo a luz do vaso
Verdadeiro
52
Dor ocorre pelo espasmo da artéria coronária por conta da aterosclerose não possuindo relação com o aumento da demanda.. qual tipo de angina é?
Angina Prinzmetal
53
É considerado infarto quando tenho morte celular do miocárdio causada por oclusão vascular em 20 a 30min de oclusão leva a lesão irreversível levando a necrose? V ou F
Verdadeiro
54
Corpos de Aschoff são lesões inflamatórias no miocárdio por macrófago multinulcleados comum em qual patologia?
Febre reumática
55
Corpos de Aschoff são lesões inflamatórias no miocárdio por macrófago multinulcleados comum em qual patologia?
Febre reumática
56
Na febre reumática quais valvas são mais acometidas?
Valva tricúspide e mitral
57
Doença caracterizada por vegetações fúngicas ou bacteriana principalmente no endocardio ou valvas? Com fato de risco em alterações valvares prévias?
Endocardite
58
Causa inflamação no músculo cardíaco, estenose e insuficiência nas valvas, vegetações, trombos e abscessos e cardite?
Endocardite infecciosa
59
Causa inflamação no músculo cardíaco, estenose e insuficiência nas valvas, vegetações, trombos e abscessos e cardite?
Endocardite infecciosa
60
V ou F- os achados histopatologicos da endocardite infecciosa são: colônias de bactérias, inflamações, áreas de necrose e danos nas valvas (fibrose e calcificação)
Verdadeiro
61
Inflamação do pericárdio com atrito pericárdio, tendo manifestações em menos de 2 semanas com elevação do segmento ST e derrame pericárdico?
Pericardite aguda
62
Líquido que se acumula sendo produzido por resposta inflamatória do corpo por fluídos (proteínas e células inflamatórias) qual é?
Exsudato
63
Pericardite está associada ao exsudato fibrinoso (com fibrina)podendo formar tecidos fibroticos entre as camadas do pericárdio seroso. VERDADEIRO ou FALSO
VERDADEIRO
64
Pode se ter 3 tipos de pericardite:
Serosa, pós infarto e constritiva
65
A pericardite constritiva gera cicatrização prévia da pericardite restringindo movimentos cardíacos ?
Verdadeiro ou falso
66
Pericardite granulomatosa ou caseosa é causada principalmente por tuberculose? Já que é rara? Verdadeiro ou falso
Verdade
67
A pericardite supurativa ou purulenta é causada por estafilococo, estreptococo, pneumococo, meningococo? Verdadeiro ou F
Verdadeiro
68
A pericardite supurativa ou purulenta é causada por estafilococo, estreptococo, pneumococo, meningococo? Verdadeiro ou F
Verdadeiro
69
O tamponamento cardíaco e derrame pericárdico são comuns de qual doença?
Pericardite crônica
70
O que é a tríade de Beck?
Hipotensão, abafamento das bulhas e turgência jugular
71
Formato de moringa é um achado no raio-x de qual doença?
Pericardite
72
Células mononucleadas e fibras adaptadas(fibrose) são indicativos de um processo inflamatório crônico no miocárdio chamado de:
Miocardite crônica
73
Pesquisa de anticorpo IGG anti-Tcruzi, por meio de duas técnicas sorologicas diferentes (Elisa, imunofluorescencia e hemaglutinação)
Doença de Chagas na fase crônica
74
Aumento do átrio esquerdo será possível visualizar em RaioX quais sinais?
Duplo contorno e o sinal da bailarina
75
Promovem diminuição do debito cardíaco e da secreção da renina e readaptação dos barorecptores e diminuição das catecolaminas?
Betabloqueador propanolol e metropolol
76
IGM é de qual fase da Chagas?
Fase aguda
77
IGG é da fase crônica da doença de Chagas? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
78
Hipertrofia ventricular apresenta aumento do volume dos núcleos, do citoplasma e maior variação das fibras intersticiais, verdadeiro ou falso
Verdadeiro
79
Elisa indireto identifica anticorpo. Verdadeiro ou falso
Anticorpo
80
Cardiopatia hipertensiva é um dos efeitos de qual doença sistêmica ?
Hipertensão arterial
81
Endocardite é uma complicação da Chagas ou Febre reumática?
Febre reumática
82
Endocardite é uma complicação da Chagas ou Febre reumática?
Febre reumática
83
Febre, leucocitose e petequias nas plantas é comum de qual cardiopatia?
Febre Reumática
84
Cardiopatia isquêmica gera insuficiência cardíaca? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
85
O coração apresenta áreas de necrose e fibrose e isso pode gerar uma insuficiência, pq?
Porque gerou uma isquêmica crônica
86
Na inflamação aguda do IAM terá predomínio de quais fenômenos inflamatórios?
Exudativos e vasculares
87
Na inflamação aguda do IAM terá predomínio de quais fenômenos inflamatórios?
Exudativos e vasculares
88
Presença de linfócitos e neutrofilos na inflamação aguda provém de qual urgência médica?
IAM infarto agudo do miocárdio
89
IAM pode levar em morte súbita em 24h? Verdadeiro
Verdadeiro.
90
Produto de degradação de fibrina por formação de trombo?
D-dímero
91
Qual biomarcador de disfunção ventricular esquerda?
BNP
92
Qual biomarcador de disfunção ventricular esquerda?
BNP
93
Arritmia que faz com que os átrios se alterem o ritmo pela desorganização elétrica?
Fibrilação atrial
94
Doença arteriosclerótica coronariana é a principal causa de morte súbita? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
95
Qual a principal causa de morte súbita?
Aterosclerose coronariana
96
Hipertrofia, sobrecarga de volume e pressão geram cardiopatia hipertensiva? Sim ou não
Sim
97
A cardiopatia hipertensiva pulmonar se dá pelo cor pulmonalle? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
98
A cardiopatia hipertensiva pulmonar se dá pelo cor pulmonalle? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
99
Na cardiomiopatia dilatada tem presença de núcleos alargados, fibrose intersticial e perivascular com focos de reparo tecidual e atrofia? V ou F
Verdadeiro