Psicofármacos I Flashcards
(39 cards)
Qué es un psicofarmaco
Es una sustancia química que ejerce un efecto primario en el sistema nervioso central y qué implica una modificación en su funcionamiento. Por lo tanto, tiene que atravesar la Barrera hematoencefálica
Qué hay que tener en cuenta con respecto a fármacos en el área de psiquiatría
No se va a llegar a una concentración estable y que haga efecto terapéutico hasta que llegue a las 4 a 5 vidas medias del fármaco (se demora más en hacer efecto)
Qué es la teoría monoaminérgica
Es una forma de explicar la depresión. Hay una alteración en la presencia de neurotransmisores, por alguna razón baja la concentración de neurotransmisor, esto lleva a que haya una menor señal, y todo esto trae como consecuencia la sintomatología depresiva
Qué es la teoría del receptor de neurotransmisor
Es otra teoría para explicar los síntomas depresivos. Existe una cierta cantidad de neurotransmisores en el espacio sináptico, y en alguien deprimidos esa cantidad disminuye. Esto trae como consecuencia que aumente los receptores el cual es un proceso que puede demorar semanas en normalizarse
Cómo se explica el efecto del tratamiento de los antidepresivos
Cuando el paciente toma el antidepresivo rápidamente estos neurotransmisores solo en su concentración, pero el ánimo aún se demora semanas en mejorarse. Esto ocurre ya que en ese tiempo se está generando más receptores para los neurotransmisores
Cuáles son los objetivos de tratar un paciente deprimido con antidepresivos
El tratamiento debería no solamente disminuir los síntomas depresivos a la mitad, sino que debería lograr la remisión de los síntomas
Cuál es el mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos
Permiten el bloqueo de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina, permitiendo por aumento de concentración de estos dos
Además, bloquean los receptores de histamina h1, norepinefrina Alfa 2 y también otras colinérgicos M1, los cuales generan los efectos adversos
Para qué patologías está indicada la amitriptilina
Depresión
Migraña
Dolor neuropático
Fibromialgia asociada con alteración del sueño
Lumbalgia
Qué efectos secundarios posee la amitriptilina
Genera mucha de sedación
Aumento de peso
Disminuye umbral convulsivante
Alto riesgo de intoxicación
Alto riesgo de viraje en pacientes con sospecha de bipolaridad
Para qué enfermedades está indicada la imipramina
Depresión
Efectos adversos tiene la imipramina
Frecuente aumento de peso
Sedación
Baja el umbral convulsivante
Riesgo alto de intoxicación
Alto riesgo de viraje
Cuáles son los efectos adversos más graves de los antidepresivos tricíclicos
Por sobredosis, se puede provocar un bloqueo de la conducción cardíaca con riesgo de ánimo arritmia
Disminución del umbral convulsivante
Cuáles son contraindicaciones de los antidepresivos tricíclicos
Pacientes con un IAM reciente (contraindicación absoluta y más importante)
Hipertrofia prostática
Glaucoma
Epilepsia
Hipertensión no tratada
Arritmias y otras cardiopatías
Alcoholismo
Antecedentes de IAM antiguo
Cuál es la característica importante de los ISRS
Bloquean solamente la recaptura de serotonina
En qué patologías se utiliza la fluoxetina
Cuadros depresivos
Trastornos de pánico
TOC
Bulimia
Síndrome disfórico premenstrual
Qué características distinguen a la fluoxetina
Tiene un perfil activante, por lo que se debe administrar la mañana
Es el que menor tiene efecto en el peso de los ISRS
Al tener una vida media de 216 horas, permanece muchísimo tiempo en el cuerpo
Cómo es la fluoxetina con respecto a la maternidad (embarazo y lactancia)
Clasificación c en el embarazo y debe evitarse en lactancia
En qué patologías se utiliza la sertralina
Depresión
Trastorno de pánico
Fobia social
Trastorno estrés postraumático
TOC
Síndrome disfórico premenstrual
Qué características distinguen a la sertralina
Efecto neutro en el peso
Perfil activante, pero no tan activante como el de la fluoxetina
Tiene menos interacción farmacológica que fluoxetina y paroxetina
Cómo es la sertralina con respecto a la maternidad (embarazo y lactancia)
Clasificación c en el embarazo
Es el antidepresivo más seguro en la lactancia
Para qué patologías se utiliza la paroxetina
Depresión
Cuadros ansiosos
TOC
Síndrome disfórico premenstrual
Qué características distinguen a la paroxetina
Es el que tiene mejor perfil para cuadros y síntomas ansiosos
Tiene un mejor perfil sedante, por lo que se recomienda utilizarlo en uso nocturno
Es el ISRS qué más genera aumento de peso
Tiene contraindicaciones con pacientes que utilizan tamoxifeno, aumenta el riesgo de reaparición de cárcel
Cómo es la sertralina con respecto a la maternidad (embarazo y lactancia)
Clasificación de y tiene un bajo paso a la leche materna, por lo que se puede utilizar en lactancia
Qué características poseen el citalopram y escitalopram
Son ISRS con muy pocas interacciones, así que pueden ser recomendables para paciente con múltiples fármacos
