PSORINUM

Question 1

PSORINUM: Origem?

Answer 1

Nosódio derivado de secreção pustulosa de sarna humana

Question 2

PSORINUM

Indicação de terreno

Answer 2

Pacientes com baixa vitalidade, infecções recidivantes, suores fétidos, desespero silencioso, transtornos metabólicos crônicos

Question 3

• Origem: Nosódio derivado de secreção pustulosa de sarna humana
• Reino: Nosódios
• Ação central: Sistema imunológico, pele, sistema nervoso, digestivo e psicoemocional
• Indicação de terreno: Pacientes com baixa vitalidade, infecções recidivantes, suores fétidos, desespero silencioso, transtornos metabólicos crônicos

Quem sou eu?

Answer 3

PSORINUM

Question 4

PSORINUM

Manifestações dermatológicas

Answer 4

Eczemas com prurido intenso, lesões espessas e fétidas

Question 5

Eczemas com prurido intenso, lesões espessas e fétidas.

Agrava com frio, melhora com calor

Answer 5

Psorinum

Question 6

Eczemas com prurido intenso, lesões espessas e fétidas

Modalidade de temperatura Calor / Frio o que melhora ou agrava em Psorinum?

Answer 6

Calor melhora (>)
Frio agrava (<)

Question 7

Eczemas com prurido intenso, lesões espessas e fétidas

Question 8

Sensação de desamparo e ruína, mesmo sem motivo claro.
Modalidade: Agrava no inverno, melhora ao ar livre quente

Quem sou eu?

Answer 8

PSORINUM

Question 9

Hipersensibilidade digestiva com flatulência e intolerância

Agrava após frutas, leite, legumes

Answer 9

PSORINUM

Question 10

Suores intensos com odor pútrido, sobretudo à noite.
Modalidade: Agrava durante o sono e após esforço

Answer 10

PSORINUM

Question 11

Asma alternando com eczema ou otites

Modalidade: Agrava com mudanças de tempo e à noite

Answer 11

PSORINUM

Question 12

Suores noturnos, medo do frio, infecções crônicas, eczema recidivante

Padrão de desarmonia

Answer 12

Deficiência de Wei Qi com Obstrução por Frio Interno

Question 13

• Frio profundo, sistema imune comprometido, apatia e exaustão

Answer 13

Insuficiência de Yang do Rim com deficiência de Pulmão e Baço

Question 14

Prurido crônico, secreções fétidas, alterações de odor corporal e mental

Answer 14

Umidade-Calor latente no Triplo Aquecedor inferior

Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o padrão de Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior é uma condição patológica que reflete um desequilíbrio envolvendo acúmulo de Umidade (excesso de fluidos patológicos) combinado com Calor (inflamação ou hiperatividade metabólica) na porção inferior do Triplo Aquecedor (San Jiao), que está associada aos órgãos do sistema urinário (Bexiga, Rins) e, em menor extensão, ao Intestino Grosso e órgãos genitais. Esse padrão pode surgir de fatores como dieta inadequada (ex.: consumo excessivo de alimentos gordurosos, picantes ou úmidos), exposição a ambientes úmidos e quentes, ou fraqueza constitucional que compromete a transformação e excreção de fluidos.
Abaixo, detalho as manifestações clínicas esperadas, incluindo aquelas de natureza dermatológica, com base nos princípios da MTC e nas referências disponíveis sobre padrões sindrômicos.

Manifestações clínicas gerais do padrão Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior
O Triplo Aquecedor Inferior é responsável pela regulação do metabolismo hídrico, excreção de fluidos e eliminação de resíduos. Quando afetado por Umidade-Calor, os sintomas refletem tanto a estagnação de fluidos quanto a presença de inflamação ou calor metabólico. As manifestações clínicas típicas incluem:
1 Sintomas urinários:
◦ Disúria: Dor ou ardência ao urinar, devido ao Calor irritando a Bexiga.
◦ Urina escassa, turva ou amarelada: A Umidade se acumula, e o Calor concentra a urina.
◦ Urgência ou frequência urinária: Sensação de micção incompleta ou necessidade constante de urinar.
◦ Possível hematúria: Em casos graves, o Calor pode lesionar os vasos da Bexiga, causando sangue na urina.
2 Sintomas gastrointestinais:
◦ Diarreia ou fezes pegajosas: A Umidade-Calor pode descer ao Intestino Grosso, causando fezes malformadas, com muco ou odor fétido.
◦ Desconforto abdominal: Sensação de plenitude ou peso, especialmente na região pélvica ou abdominal inferior.
3 Sintomas genitais:
◦ Corrimento vaginal ou uretral: Corrimento amarelado, viscoso ou com odor forte, comum em infecções geniturinárias associadas ao padrão.
◦ Prurido genital: O Calor provoca irritação, e a Umidade agrava a sensação de coceira.
◦ Dor ou inchaço nos genitais: Em homens, pode haver desconforto escrotal; em mulheres, dor pélvica.
4 Sintomas sistêmicos:
◦ Febre ou sensação de calor: Febre baixa ou intermitente, com sensação de calor na parte inferior do corpo.
◦ Sede sem desejo de beber: Característico da Umidade, que impede a absorção adequada de líquidos.
◦ Fadiga ou sensação de peso: A Umidade causa letargia e sensação de corpo pesado, especialmente nas pernas.
◦ Língua: Revestimento lingual amarelo e espesso (Umidade-Calor), com corpo lingual vermelho ou bordas vermelhas.
◦ Pulso: Rápido e escorregadio (indicando Calor e Umidade).
5 Outros sintomas:
◦ Irritabilidade ou inquietação: O Calor pode perturbar o Shen (mente).
◦ Gosto amargo na boca: Comum em padrões de Calor afetando o Fígado ou a Vesícula Biliar, que podem contribuir para o Triplo Aquecedor Inferior.

Manifestações dermatológicas correspondentes ao padrão
Na MTC, a pele é regulada pelo Pulmão e influenciada pelo estado dos fluidos corporais e do Qi. A Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior pode se manifestar na pele, especialmente em áreas relacionadas ao trajeto dos meridianos associados (ex.: Bexiga, Rins, Intestino Grosso) ou em regiões úmidas e quentes do corpo (ex.: virilha, axilas, períneo). As manifestações dermatológicas esperadas incluem:
1 Erupções cutâneas inflamatórias:
◦ Pápulas ou pústulas vermelhas: Lesões inflamadas com base eritematosa, devido ao Calor, frequentemente com secreção purulenta ou oleosa (Umidade).
◦ Localização: Mais comum na parte inferior do corpo (ex.: pernas, região pélvica, virilha) ou ao longo do meridiano da Bexiga (costas, região sacral).
◦ Exemplo: Eczema agudo, foliculite ou acne inflamatória em áreas úmidas.
2 Prurido intenso:
◦ Coceira agravada por calor: O Calor irrita a pele, e a Umidade intensifica a sensação de umidade local, levando a coceira persistente.
◦ Áreas afetadas: Região genital, períneo, ou dobras cutâneas (ex.: virilha), onde a Umidade se acumula facilmente.
3 Lesões úmidas ou exsudativas:
◦ Eczema úmido: Lesões que liberam secreção pegajosa ou serosa, refletindo o excesso de Umidade.
◦ Características: Placas vermelhas com crostas ou descamação, frequentemente infectadas secundariamente devido à Umidade.
4 Furúnculos ou abscessos:
◦ Nódulos dolorosos e quentes: O Calor concentrado com Umidade pode formar abscessos ou furúnculos, especialmente em áreas de estagnação (ex.: região sacral, coxas).
◦ Progressão: Podem evoluir para ulceração se não tratados.
5 Alterações de cor da pele:
◦ Vermelhidão local: Áreas afetadas mostram eritema devido ao Calor.
◦ Oleosidade excessiva: A Umidade pode aumentar a produção de sebo, levando a uma aparência brilhante ou pegajosa na pele.
6 Outras condições:
◦ Dermatite perianal ou genital: Comum devido à proximidade com o Triplo Aquecedor Inferior, com coceira, vermelhidão e secreção.
◦ Infecções fúngicas cutâneas (ex.: candidíase cutânea): A Umidade-Calor cria um ambiente propício para fungos, com lesões brancas ou vermelhas, pruriginosas, em dobras cutâneas.

Correlação com a fisiopatologia da MTC
• Umidade: Causa estagnação, sensação de peso, secreções pegajosas (ex.: corrimento, eczema exsudativo) e lesões oleosas ou úmidas.
• Calor: Provoca inflamação, vermelhidão, ardência e irritação, agravando erupções cutâneas e sintomas urinários/genitais.
• Triplo Aquecedor Inferior: A disfunção no metabolismo hídrico leva ao acúmulo de Umidade, que, combinada com Calor, se manifesta em áreas baixas do corpo (pelve, pernas) e na pele, especialmente em regiões úmidas.

Considerações clínicas
• Diagnóstico diferencial:
◦ Umidade-Calor no Fígado/Vesícula Biliar: Mais sistêmico, com icterícia, dor hipocondríaca e erupções em todo o corpo.
◦ Umidade-Frio no Triplo Aquecedor Inferior: Sem vermelhidão ou ardência; urina clara, fezes soltas e frias.
◦ Calor Tóxico: Lesões cutâneas mais graves, com ulceração ou necrose, e febre alta.
• Relação com a paciente mencionada anteriormente: Se a paciente com mastectomia por câncer de mama apresenta sintomas de Umidade-Calor (ex.: corrimento, eczema genital, fadiga), a laser acupuntura com o “Laser Pro” pode ser usada para tratar o padrão, desde que:
◦ Evite pontos próximos a áreas com linfedema ou pele irradiada.
◦ O oncologista aprove, devido ao histórico oncológico.
◦ Use pontos como E36 (Zusanli), BP6 (Sanyinjiao) ou R3 (Taixi) para drenar Umidade e regular o Triplo Aquecedor.

Resumo
O padrão Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior apresenta:
• Sintomas gerais: Disúria, urina turva, corrimento genital, diarreia pegajosa, fadiga, sensação de peso.
• Dermatológicos: Erupções pápulo-pustulosas, eczema úmido, prurido intenso, furúnculos, dermatite genital/perianal, todos com vermelhidão e secreção devido à combinação de Umidade e Calor.
• Localização predominante: Parte inferior do corpo (pelve, pernas, região genital) e dobras cutâneas.
Se precisar de mais detalhes, como pontos de acupuntura específicos para tratar esse padrão ou como a laser acupuntura pode ser aplicada, é só pedir! Caso “HASS (-2 a 0)” mencionado anteriormente tenha relação com esse padrão ou outra escala da MTC, por favor, esclareça.

Question 15

CALOR-UMIDADE NO

Question 16

Calor-Umidade no TA Inferior

Answer 16

Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o padrão de Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior é uma condição patológica que reflete um desequilíbrio envolvendo acúmulo de Umidade (excesso de fluidos patológicos) combinado com Calor (inflamação ou hiperatividade metabólica) na porção inferior do Triplo Aquecedor (San Jiao), que está associada aos órgãos do sistema urinário (Bexiga, Rins) e, em menor extensão, ao Intestino Grosso e órgãos genitais. Esse padrão pode surgir de fatores como dieta inadequada (ex.: consumo excessivo de alimentos gordurosos, picantes ou úmidos), exposição a ambientes úmidos e quentes, ou fraqueza constitucional que compromete a transformação e excreção de fluidos.
Abaixo, detalho as manifestações clínicas esperadas, incluindo aquelas de natureza dermatológica, com base nos princípios da MTC e nas referências disponíveis sobre padrões sindrômicos.

Manifestações clínicas gerais do padrão Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior
O Triplo Aquecedor Inferior é responsável pela regulação do metabolismo hídrico, excreção de fluidos e eliminação de resíduos. Quando afetado por Umidade-Calor, os sintomas refletem tanto a estagnação de fluidos quanto a presença de inflamação ou calor metabólico. As manifestações clínicas típicas incluem:
1 Sintomas urinários:
◦ Disúria: Dor ou ardência ao urinar, devido ao Calor irritando a Bexiga.
◦ Urina escassa, turva ou amarelada: A Umidade se acumula, e o Calor concentra a urina.
◦ Urgência ou frequência urinária: Sensação de micção incompleta ou necessidade constante de urinar.
◦ Possível hematúria: Em casos graves, o Calor pode lesionar os vasos da Bexiga, causando sangue na urina.
2 Sintomas gastrointestinais:
◦ Diarreia ou fezes pegajosas: A Umidade-Calor pode descer ao Intestino Grosso, causando fezes malformadas, com muco ou odor fétido.
◦ Desconforto abdominal: Sensação de plenitude ou peso, especialmente na região pélvica ou abdominal inferior.
3 Sintomas genitais:
◦ Corrimento vaginal ou uretral: Corrimento amarelado, viscoso ou com odor forte, comum em infecções geniturinárias associadas ao padrão.
◦ Prurido genital: O Calor provoca irritação, e a Umidade agrava a sensação de coceira.
◦ Dor ou inchaço nos genitais: Em homens, pode haver desconforto escrotal; em mulheres, dor pélvica.
4 Sintomas sistêmicos:
◦ Febre ou sensação de calor: Febre baixa ou intermitente, com sensação de calor na parte inferior do corpo.
◦ Sede sem desejo de beber: Característico da Umidade, que impede a absorção adequada de líquidos.
◦ Fadiga ou sensação de peso: A Umidade causa letargia e sensação de corpo pesado, especialmente nas pernas.
◦ Língua: Revestimento lingual amarelo e espesso (Umidade-Calor), com corpo lingual vermelho ou bordas vermelhas.
◦ Pulso: Rápido e escorregadio (indicando Calor e Umidade).
5 Outros sintomas:
◦ Irritabilidade ou inquietação: O Calor pode perturbar o Shen (mente).
◦ Gosto amargo na boca: Comum em padrões de Calor afetando o Fígado ou a Vesícula Biliar, que podem contribuir para o Triplo Aquecedor Inferior.

Manifestações dermatológicas correspondentes ao padrão
Na MTC, a pele é regulada pelo Pulmão e influenciada pelo estado dos fluidos corporais e do Qi. A Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior pode se manifestar na pele, especialmente em áreas relacionadas ao trajeto dos meridianos associados (ex.: Bexiga, Rins, Intestino Grosso) ou em regiões úmidas e quentes do corpo (ex.: virilha, axilas, períneo). As manifestações dermatológicas esperadas incluem:
1 Erupções cutâneas inflamatórias:
◦ Pápulas ou pústulas vermelhas: Lesões inflamadas com base eritematosa, devido ao Calor, frequentemente com secreção purulenta ou oleosa (Umidade).
◦ Localização: Mais comum na parte inferior do corpo (ex.: pernas, região pélvica, virilha) ou ao longo do meridiano da Bexiga (costas, região sacral).
◦ Exemplo: Eczema agudo, foliculite ou acne inflamatória em áreas úmidas.
2 Prurido intenso:
◦ Coceira agravada por calor: O Calor irrita a pele, e a Umidade intensifica a sensação de umidade local, levando a coceira persistente.
◦ Áreas afetadas: Região genital, períneo, ou dobras cutâneas (ex.: virilha), onde a Umidade se acumula facilmente.
3 Lesões úmidas ou exsudativas:
◦ Eczema úmido: Lesões que liberam secreção pegajosa ou serosa, refletindo o excesso de Umidade.
◦ Características: Placas vermelhas com crostas ou descamação, frequentemente infectadas secundariamente devido à Umidade.
4 Furúnculos ou abscessos:
◦ Nódulos dolorosos e quentes: O Calor concentrado com Umidade pode formar abscessos ou furúnculos, especialmente em áreas de estagnação (ex.: região sacral, coxas).
◦ Progressão: Podem evoluir para ulceração se não tratados.
5 Alterações de cor da pele:
◦ Vermelhidão local: Áreas afetadas mostram eritema devido ao Calor.
◦ Oleosidade excessiva: A Umidade pode aumentar a produção de sebo, levando a uma aparência brilhante ou pegajosa na pele.
6 Outras condições:
◦ Dermatite perianal ou genital: Comum devido à proximidade com o Triplo Aquecedor Inferior, com coceira, vermelhidão e secreção.
◦ Infecções fúngicas cutâneas (ex.: candidíase cutânea): A Umidade-Calor cria um ambiente propício para fungos, com lesões brancas ou vermelhas, pruriginosas, em dobras cutâneas.

Correlação com a fisiopatologia da MTC
• Umidade: Causa estagnação, sensação de peso, secreções pegajosas (ex.: corrimento, eczema exsudativo) e lesões oleosas ou úmidas.
• Calor: Provoca inflamação, vermelhidão, ardência e irritação, agravando erupções cutâneas e sintomas urinários/genitais.
• Triplo Aquecedor Inferior: A disfunção no metabolismo hídrico leva ao acúmulo de Umidade, que, combinada com Calor, se manifesta em áreas baixas do corpo (pelve, pernas) e na pele, especialmente em regiões úmidas.

Considerações clínicas
• Diagnóstico diferencial:
◦ Umidade-Calor no Fígado/Vesícula Biliar: Mais sistêmico, com icterícia, dor hipocondríaca e erupções em todo o corpo.
◦ Umidade-Frio no Triplo Aquecedor Inferior: Sem vermelhidão ou ardência; urina clara, fezes soltas e frias.
◦ Calor Tóxico: Lesões cutâneas mais graves, com ulceração ou necrose, e febre alta.
• Relação com a paciente mencionada anteriormente: Se a paciente com mastectomia por câncer de mama apresenta sintomas de Umidade-Calor (ex.: corrimento, eczema genital, fadiga), a laser acupuntura com o “Laser Pro” pode ser usada para tratar o padrão, desde que:
◦ Evite pontos próximos a áreas com linfedema ou pele irradiada.
◦ O oncologista aprove, devido ao histórico oncológico.
◦ Use pontos como E36 (Zusanli), BP6 (Sanyinjiao) ou R3 (Taixi) para drenar Umidade e regular o Triplo Aquecedor.

Resumo
O padrão Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior apresenta:
• Sintomas gerais: Disúria, urina turva, corrimento genital, diarreia pegajosa, fadiga, sensação de peso.
• Dermatológicos: Erupções pápulo-pustulosas, eczema úmido, prurido intenso, furúnculos, dermatite genital/perianal, todos com vermelhidão e secreção devido à combinação de Umidade e Calor.
• Localização predominante: Parte inferior do corpo (pelve, pernas, região genital) e dobras cutâneas.
Se precisar de mais detalhes, como pontos de acupuntura específicos para tratar esse padrão ou como a laser acupuntura pode ser aplicada, é só pedir! Caso “HASS (-2 a 0)” mencionado anteriormente tenha relação com esse padrão ou outra escala da MTC, por favor, esclareça.

Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o tratamento do padrão Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior com laser acupuntura envolve a seleção de pontos de acupuntura específicos para drenar a Umidade, dissipar o Calor, regular o metabolismo hídrico e fortalecer os órgãos associados, como Bexiga, Rins e Baço. A laser acupuntura, utilizando um aparelho como o presumível “Laser Pro” (um dispositivo de Low-Level Laser Therapy - LLLT), aplica luz laser de baixa intensidade para estimular esses pontos de forma não invasiva, substituindo agulhas tradicionais. Abaixo, detalho os pontos de acupuntura recomendados para esse padrão, o protocolo de aplicação com laser acupuntura e considerações específicas, incluindo o contexto da paciente com mastectomia por câncer de mama mencionada anteriormente.

1. Pontos de acupuntura para Umidade-Calor no Triplo Aquecedor Inferior
   Os pontos são escolhidos com base nas funções de:
   • Drenar Umidade e eliminar estagnação.
   • Reduzir Calor e inflamação.
   • Regular o Triplo Aquecedor Inferior (Bexiga, Rins) e apoiar o Baço (responsável pela transformação de fluidos).
   • Aliviar sintomas locais (ex.: disúria, corrimento, erupções cutâneas).
   Pontos principais
   1 BP6 (Sanyinjiao) – Interseção dos meridianos do Baço, Fígado e Rim
   ◦ Localização: 3 cun acima do maléolo medial, posterior à borda da tíbia.
   ◦ Função: Tonifica o Baço, drena Umidade, regula o Triplo Aquecedor Inferior, alivia sintomas urinários e genitais (ex.: disúria, corrimento, prurido).
   ◦ Indicação: Essencial para Umidade-Calor, especialmente em sintomas pélvicos e dermatológicos (ex.: eczema genital).
   2 E36 (Zusanli) – Ponto He-Mar do Estômago
   ◦ Localização: 3 cun abaixo do E35 (Dubi), 1 cun lateral à crista da tíbia.
   ◦ Função: Tonifica o Baço e Estômago, drena Umidade, regula o Qi, promove a transformação de fluidos, alivia fadiga.
   ◦ Indicação: Trata a sensação de peso, erupções cutâneas úmidas e sintomas sistêmicos.
   3 R3 (Taixi) – Ponto Yuan-Fonte do Rim
   ◦ Localização: Entre o maléolo medial e o tendão de Aquiles, na depressão.
   ◦ Função: Tonifica os Rins, regula o metabolismo hídrico, dissipa Calor, fortalece a energia basal.
   ◦ Indicação: Útil para disúria, urina turva e sintomas urinários associados ao Calor.
   4 B23 (Shenshu) – Ponto Shu das Costas do Rim
   ◦ Localização: 1,5 cun lateral à borda inferior da apófise espinhosa de L2.
   ◦ Função: Fortalece os Rins, regula o Triplo Aquecedor Inferior, promove a excreção de Umidade.
   ◦ Indicação: Alivia dor lombar, disúria e sensação de peso na pelve.
   5 VC3 (Zhongji) – Ponto Mu da Bexiga
   ◦ Localização: Na linha média, 4 cun abaixo do umbigo (1 cun acima da sínfise púbica).
   ◦ Função: Regula a Bexiga, drena Umidade-Calor, alivia sintomas urinários e genitais.
   ◦ Indicação: Específico para disúria, urgência urinária, corrimento e prurido genital.
   Pontos complementares
   6 IG4 (Hegu) – Ponto Yuan-Fonte do Intestino Grosso
   ◦ Localização: No dorso da mão, entre o 1º e 2º metacarpais, no ponto mais alto do músculo quando o polegar é abduzido.
   ◦ Função: Dissipa Calor, regula o Qi, promove a eliminação de toxinas.
   ◦ Indicação: Trata erupções cutâneas inflamatórias (ex.: pápulas, eczema) e febre baixa.
   7 BP9 (Yinlingquan) – Ponto He-Mar do Baço
   ◦ Localização: Na face medial da perna, na depressão inferior ao côndilo medial da tíbia.
   ◦ Função: Drena Umidade, regula o Baço, alivia estagnação no Triplo Aquecedor Inferior.
   ◦ Indicação: Eficaz para edema, sensação de peso e diarreia pegajosa.
   8 B40 (Weizhong) – Ponto He-Mar da Bexiga
   ◦ Localização: No centro da fossa poplítea.
   ◦ Função: Drena Umidade-Calor da Bexiga, alivia sintomas urinários e erupções cutâneas nas costas ou região sacral.
   ◦ Indicação: Útil para disúria, hematúria e dermatite na região lombar.
   9 E40 (Fenglong) – Ponto Luo do Estômago
   ◦ Localização: 8 cun acima do maléolo lateral, 2 cun lateral à crista da tíbia.
   ◦ Função: Drena Umidade, transforma mucosidade, regula o Baço e Estômago.
   ◦ Indicação: Trata fezes pegajosas, erupções úmidas e sensação de plenitude abdominal.
   10 Pontos locais ou Ashi (se necessário)
   ◦ Localização: Pontos dolorosos ou áreas com erupções cutâneas (ex.: região genital, períneo, coxas).
   ◦ Função: Alivia sintomas dermatológicos locais, como prurido, pústulas ou eczema.
   ◦ Indicação: Usado para tratar manifestações cutâneas específicas do padrão.
2. Protocolo de laser acupuntura com o “Laser Pro”
   O aparelho “Laser Pro” é presumido como um dispositivo de LLLT, provavelmente classe 3B (5-500 mW), com comprimento de onda entre 600-905 nm, típico para acupuntura. O protocolo de aplicação segue padrões baseados em estudos sobre LLLT e práticas de acupuntura.
   Parâmetros de aplicação
   • Comprimento de onda:
   ◦ Vermelho (600-660 nm): Ideal para pontos superficiais (ex.: IG4, pontos auriculares, erupções cutâneas).
   ◦ Infravermelho (800-905 nm): Melhor para pontos profundos (ex.: B23, VC3) e sintomas urinários/pélvicos.
   • Potência: 30-200 mW, ajustada para evitar desconforto. Potências mais altas (ex.: 500 mW) reduzem o tempo de aplicação, mas exigem cuidado.
   • Densidade de energia: 0,01-10 J/cm² por ponto, conforme estudos que mostram eficácia sem efeitos adversos.
   • Tempo por ponto: 10-60 segundos, dependendo da potência e profundidade:
   ◦ Ex.: 50 mW a 0,5 J/cm² requer ~20 segundos; 200 mW requer ~5-10 segundos.
   • Modo: Contínuo para tonificação (ex.: R3, E36); pulsado (ex.: frequências Nogier, 2-10 Hz) para dispersão de Calor ou Umidade.
   • Frequência das sessões: 2-3 vezes por semana, por 4-6 semanas, ajustado à resposta clínica.
   Técnica de aplicação
   1 Preparação:
   ◦ Confirme o registro ANVISA do “Laser Pro” e siga o manual técnico.
   ◦ Use óculos de proteção (paciente e operador) para lasers classe 3B.
   ◦ Limpe a pele com álcool 70% para remover oleosidade e melhorar a penetração do laser.
   2 Seleção dos pontos:
   ◦ Combine 4-6 pontos por sessão, alternando principais e complementares.
   ◦ Exemplo de protocolo: BP6, E36, R3, VC3 (principais) + IG4 ou BP9 (complementares).
   3 Aplicação do laser:
   ◦ Posicione a ponta do laser perpendicularmente ao ponto, a 1-2 mm da pele (ou em contato, se indicado pelo fabricante).
   ◦ Aplique o laser por 10-60 segundos por ponto, ajustando a potência e tempo conforme o aparelho.
   ◦ Para erupções cutâneas, aplique em pontos Ashi ou ao redor da lesão (evitando aplicação direta sobre úlceras abertas).
   4 Cuidados:
   ◦ Evite áreas sensíveis (ex.: olhos, tireoide, pele irradiada recente).
   ◦ Monitore a paciente para efeitos adversos (ex.: formigamento, calor excessivo).
   ◦ Registre os parâmetros usados (potência, tempo, densidade de energia) no prontuário.
   Equipamento “Laser Pro”
   • Presunção: Classe 3B, 5-500 mW, vermelho/infravermelho, com caneta laser ou aplicadores multicanal.
   • Certificações necessárias (conforme resposta anterior):
   ◦ Registro ANVISA.
   ◦ Manual em português com instruções de segurança.
   ◦ Certificado de treinamento para o operador.
   • Precauções: Confirme que o aparelho inclui óculos de proteção e que o operador foi treinado pelo fabricante ou curso reconhecido.
3. Considerações para a paciente com mastectomia
   Dado o contexto da paciente com antecedente de mastectomia por câncer de mama:
   • Segurança:
   ◦ A laser acupuntura é segura para aliviar sintomas como dor pós-mastectomia, fadiga ou linfedema, desde que aprovada pelo oncologista.
   ◦ Evite pontos próximos à área cirúrgica (ex.: axila, tórax) se houver linfedema grave ou pele irradiada recente, para não agravar a sensibilidade.
   • Pontos contraindicados:
   ◦ VC17 (Danzhong) ou pontos torácicos: Evitar devido à proximidade com a área da mastectomia.
   ◦ Pontos na mama ou axila afetada: Substitua por pontos distais (ex.: BP6, E36).
   • Pontos recomendados:
   ◦ BP6 e E36: Para drenar Umidade e aliviar fadiga sistêmica.
   ◦ R3: Para fortalecer os Rins e regular sintomas urinários.
   ◦ IG4: Para erupções cutâneas ou inflamação geral.
   ◦ Pontos Ashi: Para prurido ou eczema em áreas seguras (ex.: pernas, períneo).
   • Protocolo ajustado:
   ◦ Use doses mais baixas (ex.: 0,01-4 J/cm²) para minimizar desconforto.
   ◦ Aplique laser pulsado (2-5 Hz) para sintomas dermatológicos ou inflamatórios.
   ◦ Monitore a paciente para sinais de irritação cutânea ou piora do linfedema.
4. Benefícios esperados
   • Urina e sintomas genitais: Melhora da disúria, redução de corrimento e prurido.
   • Dermatológicos: Diminuição de erupções pápulo-pustulosas, eczema úmido e coceira.
   • Sistêmicos: Alívio da sensação de peso, fadiga e febre baixa.
   • Paciente oncológica: Redução de sintomas como dor pós-mastectomia e melhora da qualidade de vida, conforme estudos com laser acupuntura em sobreviventes de câncer de mama.
5. Cuidados e contraindicações
   • Contraindicações gerais:
   ◦ Evitar laser em áreas com câncer ativo, olhos, tireoide ou feridas abertas.
   ◦ Cautela em pacientes com fotossensibilidade ou epilepsia fotossensível.
   • Paciente pós-mastectomia:
   ◦ Obter aprovação do oncologista, especialmente se houver tratamento oncológico ativo (ex.: quimioterapia, hormonoterapia).
   ◦ Evitar aplicação em áreas com linfedema grave ou cicatrizes sensíveis.
   • Segurança do laser:
   ◦ Use óculos de proteção para lasers classe 3B.
   ◦ Siga o manual do “Laser Pro” para ajustes de potência e tempo.
   ◦ Interrompa o tratamento se houver efeitos adversos (ex.: vermelhidão excessiva, dor).
6. Resumo
   • Pontos principais: BP6, E36, R3, VC3, B23.
   • Pontos complementares: IG4, BP9, B40, E40, pontos Ashi para erupções cutâneas.
   • Protocolo com “Laser Pro”:
   ◦ 4-6 pontos por sessão, 10-60 segundos por ponto, 0,01-10 J/cm².
   ◦ 2-3 sessões semanais, por 4-6 semanas.
   ◦ Vermelho (600-660 nm) para pontos superficiais; infravermelho (800-905 nm) para pontos profundos.
   • Paciente com mastectomia:
   ◦ Seguro com aprovação oncológica.
   ◦ Evitar pontos torácicos ou axilares; priorizar pontos distais.
   ◦ Doses moderadas e monitoramento para linfedema.
   Se precisar de mais detalhes, como um protocolo específico para o “Laser Pro” (caso tenha especificações do aparelho), outros pontos para sintomas específicos (ex.: eczema genital), ou informações sobre certificações adicionais, é só pedir! Caso o “HASS (-2 a 0)” mencionado anteriormente tenha relação com a MTC, por favor, esclareça.
   Aviso: Grok não é um médico; por favor, consulte um profissional de saúde ou acupunturista qualificado. Não compartilhe informações que possam identificá-lo.

Question 17

Hipersensibilidade digestiva com flatulência e intolerância
Modalidade: Agrava após frutas, leite, legumes

Answer 17

PSORINUM

Question 18

Suores intensos com odor pútrido, sobretudo à noite
Modalidades: Agrava durante o sono e após esforço

Answer 18

PSORINUM

Question 19

Asma alternando com eczema ou otites

Modalidades: Agrava com mudanças de tempo e à noite

Answer 19

PSORINUM

Question 20

PSORINUM
Suores noturnos, medo do frio, infecções crônicas, eczema recidivante

Padrão de Desarmonia?

Answer 20

Deficiência de Wei Qi com Obstrução por Frio Interno

Question 21

PSORINUM

• Frio profundo, sistema imune comprometido, apatia e exaustão

Que padrão de desarmonia sou eu?

Answer 21

Insuficiência de Yang do Rim com deficiência de Pulmão e Baço

Question 22

PSORINUM

Prurido crônico, secreções fétidas, alterações de odor corporal e mental.
Que padrão de desarmonia sou eu?

Answer 22

Umidade-Calor latente no Triplo Aquecedor inferior

Question 23

Deficiência de Wei Qi com sudorese espontânea e infecções recorrentes.

Answer 23

Yu Ping Feng San

Question 24

Deficiência do Baço com astenia, distensão e frio

Fórmula Magistral?

Answer 24

Si Jun Zi Tang

Question 25

Umidade e Frio internos com secreções espessas e cronicidade Fórmula Magistral?

Answer 25

Er Chen Tang + San Ren Tang

Question 26

Deficiência de Yang do Rim com frio, apatia e prostração vital Fórmula Magistral?

Answer 26

Shen Qi Wan

Question 27

Acuponto que tonifica Rim e imunidade

Answer 27

VC4 (Guanyuan)

Question 28

Acuponto que Fortalece Wei Qi e energia geral

Answer 28

E36 (Zusanli)

Question 29

Acuponto que tonifica Baço, Rim e harmoniza Umidade crônica

Answer 29

BP6 (Sanyinjiao)

Question 30

Acuponto que libera o exterior e reforça imunidade

Answer 30

VG14 (Dazhui)

Question 31

Acuponto que regula Pulmão, indicado para eczema e asma.

Answer 31

P7 (Lieque)

Question 32

Vasos Maravilhosos Reforça energia ancestral, reorganiza metabolismo e defensiva

Answer 32

Ren Mai (P7 + VC)

Question 33

Vasos Maravilhosos Tonifica Yang, ativa Wei Qi e combate frio

Answer 33

Du Mai (ID3 + VG)

Question 34

Imunomodulador em infecções crônicas e dermatites Fitoterápico brasileiro ?

Answer 34

Equinácea (Echinacea purpurea)

Question 35

Diáteses escrofulosas, pruridos e eczema Planta?

Answer 35

Carobinha (Jacaranda caroba)

Question 36

Asma, expectoração densa, alívio de Umidade-Calor do Pulmão Planta?

Answer 36

Guaco (Mikania glomerata)

Question 37

Oligoterapia Regula imunidade e epitélio

Answer 37

Zinco-Cobre

Question 38

Oligoterapia Terreno imunossuprimido com exaustão profunda

Answer 38

Cobre-Ouro-Prata

Question 39

Oligoterapia Ação sobre hipersensibilidades crônicas

Answer 39

Manganês-Cobalto

Question 40

Exaustão vital por processos repetitivos e infecções cíclicas Floral de Bach

Answer 40

Olive

Question 41

Ressentimento crônico com somatização dérmica Floral?

Answer 41

Willow

Question 42

Sensação de impureza interna e externa, desconforto com o próprio odor Floral?

Answer 42

Crab Apple

Question 43

Tonificação de Wei Qi e Yang Dieta

Answer 43

Carne de cordeiro, gengibre, abóbora, aveia, cebola refogada

Question 44

Remover Umidade-Frio e Umidade-Calor

Answer 44

Cevada, chá de louro, salsão cozido, poria (fu ling)

Question 45

Olhos - Aglutinados. Blefarite. Oftalmia crônica, recorrente. Bordas das pálpebras vermelhas. Secreção ácida. CID-11 correspondente e padrão de desarmonia correspondente. Boericke

Answer 45

### **Resposta Integrada: CID-11 + Padrão de Desarmonia na MTC** --- ### **1. CID-11 Correspondente** - **Blefarite Crônica Recorrente com Secreção Ácida**: - **Código CID-11**: **9A60.0** (Blefarite) - Categoria: *Doenças do aparelho lacrimal e das pálpebras* → *Blefarite*. - **Subclassificação relevante**: - **9A60.01**: Blefarite anterior (margem palpebral). - **9A60.02**: Blefarite posterior (com envolvimento de glândulas meibomianas). - **Oftalmia Crônica** (inflamação ocular recorrente): - **Código CID-11**: **9A60.Y** (Outras doenças inflamatórias específicas das pálpebras). --- ### **2. Padrão de Desarmonia na MTC** O quadro descrito (**olhos aglutinados, secreção ácida, bordas vermelhas, cronicidade**) caracteriza-se como: #### **Umidade-Calor no Fígado e Coração com Deficiência de Yin** (肝胆湿热伴阴虚, *Gān Dǎn Shī Rè Bàn Yīn Xū*). #### **Mecanismo Fisiopatológico**: - **Umidade-Calor no Fígado (肝湿热, *Gān Shī Rè*)**: - O Fígado abre-se nos olhos. O calor acumulado sobe, causando **vermelhidão, irritação e secreção ácida** (sinal de calor). - A umidade gera **secreção pegajosa e aglutinação**. - **Calor no Coração (心火, *Xīn Huǒ*)**: - O Coração governa os vasos sanguíneos. O calor causa **vermelhidão intensa nas bordas palpebrais**. - **Deficiência de Yin (阴虚, *Yīn Xū*)**: - A cronicidade (recorrência) e a irritação persistente indicam **desgaste do Yin**, que falha em controlar o calor. --- ### **3. Manifestações Clínicas Associadas ao Padrão** | **Sintoma** | **Explicação na MTC** | |----------------------------|---------------------------------------------------------------------------------------| | **Olhos aglutinados** | Umidade (湿) transformada em fleuma pegajosa. | | **Bordas palpebrais vermelhas** | Calor (热) no Fígado/Coração inflamando os vasos sanguíneos. | | **Secreção ácida/ardente** | Calor patogênico "queimando" os fluidos. | | **Recorrência crônica** | Deficiência de Yin + calor residual latente. | --- ### **4. Sinais de Língua e Pulso** - **Língua**: - Corpo vermelho (calor), bordas mais vermelhas (Fígado), - Saburra **amarela e pegajosa** (umidade-calor), - Possível fissura central (deficiência de Yin). - **Pulso**: - **Tenso** (弦脉, *Xián Mài*) no Fígado, - **Rápido** (数脉, *Shuò Mài*) e **escorregadio** (滑脉, *Huá Mài*) no Coração. --- ### **5. Tratamento na MTC** #### **Princípio Terapêutico:** **Drenar umidade-calor do Fígado/Coração + Nutrir o Yin**. #### **Acupuntura:** | **Ponto** | **Meridiano** | **Ação** | |---------------------|---------------|--------------------------------------------------------------------------| | **GB20 (风池)** | Vesícula Biliar | Expulsa vento-calor dos olhos. | | **LR2 (行间)** | Fígado | Purifica calor do Fígado. | | **HT8 (少府)** | Coração | Reduz calor no Coração. | | **SP9 (阴陵泉)** | Baço | **Drena umidade** sistêmica. | | **KD6 (照海)** | Rim | **Nutre o Yin** para controlar calor residual. | | **EX-HN5 (太阳穴)** | Extra | Ponto local para alívio de inflamação ocular. | #### **Fitoterapia:** - **Fórmula Base**: **Long Dan Xie Gan Tang** (龙胆泻肝汤, "Decocção de Gentiana para Drenar o Fígado"): - *Gentiana* (Long Dan Cao) + *Scutellaria* (Huang Qin) → Purificam calor-umidade do Fígado. - *Gardenia* (Zhi Zi) → Direciona o calor para baixo. - *Rehmannia* (Sheng Di Huang) → Nutre o Yin e protege contra o amargor excessivo das ervas. - **Adaptações para cronicidade**: - Adicionar *Chrysanthemum* (Ju Hua) + *Cassia Seed* (Jue Ming Zi) → Especificamente para inflamação ocular crônica. --- ### **6. Recomendações Complementares** - **Higiene ocular**: Compressas frias com chá de *camomila* (acalma calor). - **Dieta**: Evitar alimentos quentes (frituras, álcool, pimenta) e priorizar pepino, melão e pera. - **Cuidados**: Não esfregar os olhos para evitar agravar a umidade-calor. --- ### **7. Diferencial Importante** - **VS Blefarite por Vento-Calor Externo (急性风热)**: - Aguda, com início súbito + coceira intensa (não há cronicidade ou Yin deficiente). - **VS Deficiência de Sangue do Fígado (肝血虚)**: - Olhos secos (sem secreção), visão turva, língua pálida. --- ### **Conclusão** O quadro descrito (**CID-11: 9A60.0**) reflete na MTC um padrão de **Umidade-Calor no Fígado/Coração com Deficiência de Yin subjacente**. O tratamento exige combinação de **purificação do calor, drenagem da umidade e nutrição do Yin** para evitar recidivas. A persistência do sintoma indica necessidade de abordagem sistêmica, não apenas local! 🔥💧👁️

Question 46

Mente. — Desesperança; desespero de recuperação. Melancolia profunda e persistente; religiosa. Tendência suicida. (Boericke)

Answer 46

### **Resposta Integrada: Homeopatia (Psorinum), CID-11, MTC e Acupuntura** --- ### **1. Remédio Homeopático (Psorinum - *Boericke*):** - **Desesperança e desespero**: Sensação de **abandono divino**, "nunca sarará". - **Melancolia religiosa**: Acredita estar **condenado por Deus**, culpa existencial. - **Tendência suicida**: Passiva ("morte como libertação"), mas sem energia para agir. - **Físico**: Odor corporal forte, pele suja, agravamento por frio. - **Chave**: Paciente sente-se **indigno, impuro e irremediavelmente doente**. --- ### **2. CID-11 Correspondente:** - **Transtorno Depressivo Grave com Características Psicóticas**: - **6A70.1** (Episódio depressivo grave com sintomas psicóticos). - **Risco de Suicídio**: - **MA02.0** (Comportamento suicida). - **Angústia Religiosa**: - **QE84.2** (Transtorno de angústia religiosa/espiritual). --- ### **3. Padrão de Desarmonia na MTC:** #### **Deficiência de Jing do Rim + Fleuma-Úmida Obscurecendo o Orifício do Coração** (肾精亏虚, 痰迷心窍, *Shèn Jīng Kuī Xū, Tán Mí Xīn Qiào*). - **Mecanismo**: - **Rim (肾)**: *Jing* (essência) esgotado → **Falta de vontade vital (Zhi)**, desespero existencial. - **Coração (心)**: Fleuma-úmida sobe e "turva a mente" → **Confusão espiritual, melancolia**. - **Baço (脾)**: Gera umidade devido à deficiência → **Corpo "tóxico", odor forte**. #### **Sinais Associados:** - **Língua**: Inchada, saburra **espessa e pegajosa** (fleuma), rachaduras na raiz (Jing deficiente). - **Pulso**: **Escorregadio** (滑, *Huá*) + **Fraco e Profundo** (沉弱, *Chén Ruò*) no Rim. --- ### **4. Acupontos para Tratamento:** #### **Princípio Terapêutico:** **Tonificar o Jing do Rim + Dissolver Fleuma-Úmida + Abrir o Orifício do Coração.** | **Ponto** | **Meridiano** | **Nome** | **Ação** | |--------------------|-----------------|------------------|--------------------------------------------------------------------------| | **GV20** | Du Mai | *Bǎi Huì* (百会) | **Eleva o Yang puro**, clareia a mente, combate depressão profunda. | | **CV14** | Ren Mai | *Jù Quē* (巨阙) | **Acalma o Shen** e resolve sensação de "pecado". | | **BL23** | Bexiga | *Shèn Shū* (肾俞) | **Tonifica o Jing do Rim**, restaura a força vital. | | **ST40** | Estômago | *Fēng Lóng* (丰隆) | **Transforma Fleuma** em todo o corpo (físico e mental). | | **PC7** | Pericárdio | *Dà Líng* (大陵) | **Abre o Orifício do Coração**, liberta a mente da névoa fleumática. | | **SP6** | Baço | *Sān Yīn Jiāo* (三阴交) | Regula Baço, Rim e Fígado; drena umidade. | --- ### **5. Protocolo de Acupuntura:** - **Sessão Base**: - **BL23 + KI3** (*Tài Xī*) → Tonificam Jing. - **ST40 + SP9** (*Yīn Líng Quán*) → Drenam fleuma-umidade. - **GV20 + PC7** → Ativam a claridade mental. - **Técnica**: Estimular **ST40** com agulhamento reduzido (平补平泻) para não dispersar demais. --- ### **6. Fitoterapia na MTC:** - **Fórmula**: **Wen Dan Tang** (温胆汤, "Decocção para Aquecer a Vesícula") + **Zuo Gui Wan** (左归丸): - *Bambusa* (Zhú Rú) + *Aurantii* (Zhǐ Shí) → Dissolvem fleuma-umidade. - *Rehmannia* (Shú Dì Huáng) + *Cornus* (Shān Zhū Yú) → Nutrem o Jing do Rim. - Adicionar **Shi Chang Pu** (Acorus) para **"abrir os orifícios"** em casos de melancolia. --- ### **7. Abordagem Integrada:** | **Nível** | **Intervenção** | |------------------|---------------------------------------------------------------------------------| | **Espiritual** | Terapia de aceitação (não julgamento da culpa religiosa). | | **Físico** | Limpeza da pele/detox (reflete a "purificação" simbólica do Psorinum). | | **Emocional** | Construção de pequenos objetivos para romper a inércia da desesperança. | --- ### **Precauções:** - **Suicídio**: Sempre avaliar risco com escala (ex.: Beck). Encaminhar a psiquiatria se necessário. - **Psorinum**: Indicado para **fases crônicas**; em crises agudas, considerar *Aurum* ou *Natrum sulphuricum*. - **Dieta na MTC**: Evitar laticínios e açúcar (geram umidade); usar cevada, nabo e cogumelos. > **Nota**: Psorinum reflete uma **desarmonia profunda** (física, mental e espiritual). O tratamento exige paciência: priorizar a **restauração do Jing** (3-6 meses) antes de esperar mudanças emocionais significativas. A combinação homeopatia + MTC é potente para esses casos.

Question 47

O campo terapêutico deste remédio encontra-se nas chamadas manifestações psóricas. Psorinum é um remédio para resfriado; necessita manter a cabeça aquecida, necessita de roupas quentes mesmo no verão. Extrema sensibilidade ao frio. Debilidade, independentemente de qualquer doença orgânica, especialmente a fraqueza que permanece após uma doença aguda. Ausência de reação, ou seja, fagócitos defeituosos; quando remédios bem escolhidos falham. Pacientes escrofulosos. Secreções com odor fétido. Sudorese profusa. Fraqueza cardíaca. Sintomas cutâneos muito proeminentes. Frequentemente confere imunidade contra resfriados. Transpiração fácil ao caminhar. Sífilis, hereditária e terciária. Descargas fétidas.

Answer 47

👍

Question 48

Pacientes escrofulosos

Answer 48

Quando se fala em "pacientes escrofulosos", estamos nos referindo a indivíduos que apresentam escrofulose. O que é Escrofulose? A escrofulose, também conhecida como escrófula ou tuberculose ganglionar, é uma forma de tuberculose que afeta principalmente os gânglios linfáticos, geralmente na região do pescoço. Embora a tuberculose seja mais conhecida por afetar os pulmões, ela pode se manifestar em diversas partes do corpo, sendo os gânglios linfáticos um dos locais mais comuns de acometimento extrapulmonar. Sinais e Sintomas Os pacientes escrofulosos geralmente apresentam: * Aumento de volume dos gânglios linfáticos, que podem formar tumores. No pescoço, esses caroços podem ser indolores, mas com o tempo podem supurar e formar fístulas (pequenas aberturas na pele que drenam pus). * Em alguns casos, especialmente quando a escrofulose é causada pela tuberculose pulmonar, podem ocorrer outros sintomas sistêmicos como: * Febre baixa * Calafrios * Mal-estar * Perda de peso sem motivo aparente Causas A escrofulose é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (a mesma que causa a tuberculose pulmonar). A infecção pode ocorrer por contato direto com a bactéria, geralmente através do sistema linfático ou de um foco tuberculoso prévio em outra parte do corpo. Aspectos Históricos Historicamente, a escrofulose era conhecida como "Mal do Rei" em algumas culturas, pois acreditava-se que reis possuíam o poder de curar a doença através do toque. Essa prática persistiu por séculos, principalmente na Inglaterra e França, como um ato místico de cura. Tratamento O tratamento da escrofulose é feito com múltiplos medicamentos antimicrobianos, semelhantes aos usados para a tuberculose pulmonar, e o período de tratamento pode ser prolongado (geralmente por vários meses). Em alguns casos, pode ser necessária a remoção cirúrgica das lesões. Em resumo, um "paciente escrofuloso" é alguém que sofre de uma infecção tuberculosa nos gânglios linfáticos, mais comumente no pescoço, que se manifesta com o aumento desses gânglios e, em casos mais avançados, pode levar à formação de abscessos e fístulas.

Question 49

Boca - Rágades teimosas nos cantos. Língua e gengivas ulceradas; muco endurecido e de gosto ruim adere ao palato mole. (Boericke)

Answer 49

👍

Question 50

Rágades. Do que se trata?

Answer 50

Rágades são fissuras, gretas ou rachaduras lineares que aparecem na pele ou nas mucosas, especialmente em regiões que estão sujeitas a movimentos constantes, atrito ou inflamação. Elas são caracterizadas por serem cortes finos, muitas vezes dolorosos, e podem ocorrer em diversas partes do corpo, como: * Cantos da boca (queilite angular): Comuns em casos de deficiências nutricionais, infecções fúngicas ou bacterianas, e até mesmo por irritação constante. * Ânus (fissuras anais): Frequentemente causadas por constipação crônica, diarreia ou trauma na região. São bastante dolorosas, especialmente durante ou após a evacuação. * Mamilos: Podem surgir em mulheres que estão amamentando, devido ao atrito e ressecamento. * Dedo dos pés e mãos: Comuns em pessoas com pele seca, eczema, dermatite de contato, ou exposição frequente a substâncias irritantes ou água. Podem ser vistas em quadros de "mãos gretadas" em algumas profissões. * Outros orifícios naturais ou áreas de dobra: Como nariz e genitais, dependendo da causa subjacente. Causas comuns das rágades: * Ressecamento da pele (xerodermia): A falta de hidratação torna a pele menos elástica e mais propensa a rachaduras. * Inflamação: Doenças de pele como eczema, dermatite atópica, psoríase, ou infecções bacterianas e fúngicas. * Atrito ou trauma repetitivo: Em regiões de movimento constante. * Condições médicas: Algumas doenças sistêmicas, como a sífilis (particularmente a sífilis congênita, onde podem aparecer rágades periorais em recém-nascidos), podem causar rágades. * Deficiências nutricionais: A falta de certas vitaminas (como algumas do complexo B) pode levar à queilite angular, que é um tipo de rágade. * Medicamentos: Em alguns casos, o uso de certos medicamentos pode contribuir para o ressecamento da pele e o surgimento de rágades. Sintomas associados: Além das fissuras visíveis, as rágades podem causar: * Dor, que pode ser intensa, especialmente ao movimento da área afetada. * Ardor ou queimação. * Sangramento (no caso de fissuras anais, por exemplo). * Coceira. * Sensibilidade ao toque. Tratamento: O tratamento das rágades depende da sua causa. Geralmente, envolve: * Hidratação intensa da pele: Com cremes e pomadas emolientes para restaurar a barreira cutânea. * Cremes cicatrizantes ou protetores: Para ajudar na recuperação da pele. * Tratamento da causa subjacente: Se for uma infecção (fúngica, bacteriana), será necessário o uso de antifúngicos ou antibióticos. Se for uma condição inflamatória, podem ser usados corticosteroides tópicos. * Medidas para reduzir o atrito e a irritação: Evitar fatores desencadeantes. * Tratamento da sífilis, se for o caso: Com antibióticos específicos (penicilina). É importante procurar um médico ou dermatologista para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, especialmente se as rágades forem persistentes, dolorosas ou estiverem acompanhadas de outros sintomas.

Question 51

PSORINUM: Boca - Rágades teimosas nos cantos. Língua e gengivas ulceradas; muco endurecido e de gosto ruim adere ao palato mole. Padrão de desarmonia e fórmula magistral e acupontos correspondentes

Answer 51

Análise do Quadro de Psorinum (Sintomas Bucais) + Abordagem na MTC --- Padrão de Desarmonia na MTC: Calor Tóxico no Estômago e Pulmão + Deficiência de Yin do Rim (胃肺热毒, 肾阴虚, *Wèi Fèi Rè Dú, Shèn Yīn Xū*). - Mecanismo - Calor Tóxico no Estômago (胃热毒) Causa ulcerações, muco endurecido e gosto ruim (o Estômago controla a boca e as gengivas). - Calor no Pulmão (肺热): Gera muco aderente no palato (o Pulmão governa a garganta e as mucosas superiores). - Deficiência de Yin do Rim (肾阴虚): Falta de lubrificação dos tecidos → **rágades teimosas** (rachaduras que não cicatrizam). Fórmula Magistral na MTC: Modificação de *Qing Wei San* (清胃散, "Pó para Limpar o Estômago") + *Zeng Ye Tang* (增液汤, "Decocção para Aumentar os Líquidos"): | **Ingrediente** | **Nome Chinês** | **Dose** | | **Coptis chinensis** | Huáng Lián (黄连) | 6g | Purifica **Calor Tóxico** do Estômago. | | **Rehmannia glutinosa** | Shēng Dì (生地) | 12g | Resfria o sangue, nutre o Yin. | | **Angelica sinensis** | Dāng Guī (当归) | 9g | Promove a cicatrização de tecidos ulcerados. | | **Mentha haplocalyx** | Bò He (薄荷) | 3g | Libera o calor superficial (palato, língua). | | **Ophiopogon japonicus** | Mài Dōng (麦冬) | 12g | **Nutre o Yin do Pulmão e Estômago**, hidrata mucosas. | | **Scrophularia ningpoensis** | Xuán Shēn (玄参) | 12g | Resfria toxinas, reduz inchaço e dor. | | **Glycyrrhiza uralensis** | Gān Cǎo (甘草) | 6g | Harmoniza a fórmula, protege as mucosas. | Preparo: Decoctar em água, tomar 100ml 3x ao dia, **30 minutos antes das refeições**. Acupontos para Tratamento: Princípio: Purificar Calor Tóxico + Nutrir Yin + Regenerar Tecidos. | **Ponto** | **Meridiano** | **Nome** | **Técnica** | **Ação** | **ST44** | Estômago | *Nèi Tíng* (内庭) | Agulhamento reduzido | **Purifica calor do Estômago**, trata gosto ruim e ulcerações. | | **LU11** | Pulmão | *Shào Shāng* (少商)| Sangria (1 gota) | **Expulsa calor tóxico** da garganta e palato. | | **SP6** | Baço | *Sān Yīn Jiāo* (三阴交)| Tonificação | **Nutre o Yin** (Rim, Baço, Fígado), hidrata tecidos. | | **KI6** | Rim | *Zhào Hǎi* (照海) | Tonificação | **Regula fluidos do pescoço**, trata boca seca e rachaduras. | | **CV23** | Ren Mai | *Lián Quán* (廉泉)| Agulha superficial | **Local para úlceras bucais** e muco aderente. | | **LI4** | Intestino Grosso| *Hé Gǔ* (合谷) | Dispersão | **Reduz dor e inflamação** em gengivas e língua. | Protocolo de Tratamento: 1. **Fase Aguda** (úlceras ativas, dor intensa): - **LU11** (sangria) + **ST44** (dispersão) → 1x ao dia por 3 dias. - Compressa de chá de **Camellia sinensis** (chá verde) nas lesões. 2. **Fase Crônica** (rágades teimosas, muco residual): - **SP6** + **KI6** (tonificação) + **CV23** → 3x/semana, por 4 semanas. - Aplicar mel de **Manuka** topicamente nas rachaduras. ### **Dieta e Estilo de Vida (MTC):** - **Evitar**: Alimentos quentes (pimenta, café), fritos, açúcar e álcool (geram mais calor). - Priorizar - Pêra cozida (umedece pulmões), - **Chá de crisântemo** (resfria calor), - **Sopa de nabo** (drena umidade). - **Higiene Bucal**: Bochechos com água salina morna + óleo de coco (antifúngico). Explicação do Link com Psorinum: Os sintomas bucais de Psorinum refletem: - **"Muco endurecido"** → Fleuma-umidade transformada em calor tóxico. - **"Rágades teimosas"** → Deficiência de Yin impedindo a regeneração. - Gosto ruim→ Estagnação de calor no Estômago. A abordagem na MTC não só trata os sintomas locais, mas corrige o **desequilíbrio sistêmico** (raiz do problema). > **Atenção**: Lesões persistentes exigem avaliação odontológica para descartar patologias como candidíase ou líquen plano. A MTC complementa, mas não substitui diagnóstico convencional. ### **CID-11 Correspondentes aos Sintomas de Psorinum (Boca)** Com base nos sintomas descritos: > *"Rágades teistos nos cantos, língua e gengivas ulceradas, muco endurecido e de gosto ruim aderido ao palato mole"* --- #### **1. Rágades (Queilite Angular):** - **CID-11: `1F2D.0`** - *Categoria:* **Doenças do lábio** → **Queilite angular** (fissuras recorrentes nos cantos da boca). #### **2. Úlceras Orais (Língua e Gengivas):** - **Gengivite Ulcerativa:** - **CID-11: `EM0K.0`** - *Categoria:* **Doenças da gengiva** → **Gengivite ulcerativa necrosante aguda**. - **Estomatite Aftosa Recorrente (Úlceras na língua/palato):** - **CID-11: `DA01.1`** - *Categoria:* **Distúrbios da cavidade oral** → **Estomatite aftosa recorrente**. #### **3. Muco Endurecido no Palato (Sialolitíase/Sialadenite):** - **Inflamação das Glândulas Salivares:** - **CID-11: `DA0F`** - *Categoria:* **Doenças das glândulas salivares** → **Sialadenite**. - **Alteração do Paladar (Gosto Ruim):** - **CID-11: `MA02.2`** - *Categoria:* **Sintomas gerais** → **Disgeusia** (distorção do paladar). #### **4. Contexto Sistêmico (Psorinum):** - **Dermatite Crônica Associada:** - **CID-11: `EA90.4`** - *Categoria:* **Dermatite atópica** (reflete a diátesis "impura" do Psorinum). - **Depressão com Culpa Religiosa (Sintoma Mental):** - **CID-11: `6A70.1`** (Episódio depressivo grave) + **`QE84.2`** (Angústia religiosa). --- ### **Resumo dos CIDs:** | **Sintoma** | **CID-11** | **Descrição** | |----------------------------------|--------------|--------------------------------------------------------------------------------| | Rágades nos cantos da boca | **1F2D.0** | Queilite angular. | | Úlceras em língua/gengivas | **DA01.1** | Estomatite aftosa recorrente. | | Muco endurecido no palato | **DA0F** | Sialadenite (inflamação das glândulas salivares). | | Gosto ruim persistente | **MA02.2** | Disgeusia. | | Dermatite crônica de fundo | **EA90.4** | Dermatite atópica. | | Depressão com angústia religiosa | **6A70.1** + **QE84.2** | Depressão maior + Transtorno de angústia espiritual. | --- ### **Notas Importantes:** 1. **Abordagem Integrada:** - Os sintomas bucais são **manifestações locais de um desequilíbrio sistêmico** (como a diátesis do *Psorinum*). - O CID-11 permite codificar tanto as lesões físicas quanto o contexto psicoemocional. 2. **Para Prática Clínica:** - Use **DA01.1 + 1F2D.0** como códigos primários para úlceras orais e rágades. - Adicione **QE84.2** se houver impacto significativo da angústia religiosa na saúde geral. 3. **Link com a MTC:** Os CIDs acima correspondem ao padrão MTC de **Calor Tóxico no Estômago/Pulmão + Deficiência de Yin do Rim**, tratável com: - **Fórmula:** Qing Wei San + Zeng Ye Tang (como detalhado anteriormente). - **Acupontos:** ST44, LU11, SP6, CV23. --- ### **Conclusão:** Os códigos CID-11 refletem a **complexidade do Psorinum**, que une: - Patologias mucocutâneas crônicas (boca/pele), - Transtornos do paladar, - Sofrimento psicoespiritual profundo. A abordagem deve ser **multidisciplinar** (dermatologia, psiquiatria, odontologia + MTC/homeopatia).

Question 52

Olhos - Aglutinados. Blefarite. Oftalmia crônica, recorrente. Bordas das pálpebras vermelhas. Secreção ácida.

Answer 52

Psorinum - Sintomas Oculares + Abordagem Integrada (CID-11, MTC e Homeopatia) --- 1. Sintomas Oculares em Psorinum (Boericke): - Olhos aglutinados: Secreção purulenta que forma crostas, especialmente ao acordar. - Blefarite crônica: Inflamação recorrente das margens palpebrais. - Oftalmia crônica: Irritação ocular persistente com fotofobia. - Bordas das pálpebras vermelhas e inchadas: Sinais de inflamação ativa. - Secreção ácida/ardente**: Lágrimas e exsudatos que irritam a pele ao redor. --- 2. CID-11 Correspondente: | **Sintoma** | **CID-11** | **Descrição** | **Blefarite Crônica** | **9A60.0** | Inflamação das margens palpebrais. | | **Conjuntivite Recorrente** | **9A60.1** | Oftalmia crônica com secreção. | | **Dermatite Palpebral** | **EK00.2** | Vermelhidão e irritação cutânea associada à blefarite. | | **Disordens das Glândulas Tarsais** | **9A60.Y** | Disfunção das glândulas de Meibômio (comum em blefarite posterior). | 3. Padrão de Desarmonia na MTC: Umidade-Calor no Fígado e Coração(肝胆湿热, *Gān Dǎn Shī Rè*) com **Fogo Toxigênico** (火毒, *Huǒ Dú*). - **Fígado (肝)**: "Abre-se nos olhos" → Secreção amarelada/ácida, aglutinação. - **Coração (心)**: Governa os vasos sanguíneos → Bordas palpebrais **vermelhas e inflamadas**. - **Calor Tóxico (火毒)**: Secreção ardente e corrosiva ("ácida") que danifica tecidos. **Sinais Chave**: - Língua: Vermelha com saburra **amarela e pegajosa** (raiz). - Pulso: **Tenso** (弦, *Xián*) no Fígado, **Rápido** (数, *Shuò*) no Coração. --- 4. Tratamento na MTC: #### **Acupontos Principais:** | **Ponto** | **Meridiano** | **Nome** | **Ação** | | **GB20** | Vesícula Biliar| *Fēng Chí* (风池) | Expulsa **vento-calor** dos olhos, reduz fotofobia. | **LR2** | Fígado | *Xíng Jiān* (行间) | Purifica **fogo do Fígado**, trata secreção purulenta. | | **HT8** | Coração | *Shào Fǔ* (少府) | Reduz **calor no Coração**, alivia vermelhidão palpebral. | | **BL18** | Bexiga | *Gān Shū* (肝俞) | Ponto *Back-Shu* do Fígado: regula Qi e umidade. | | **EX-HN5** | Extra | *Tài Yáng* (太阳) | Ponto local para dor e inflamação ocular. | | **SP9** | Baço | *Yīn Líng Quán* (阴陵泉) | **Drena umidade** sistêmica. | Protocolo - **Agulhamento**: Dispersão em LR2 e HT8; tonificação suave em SP9. - **Blefarite aguda**: Sangria em **Taiyang (EX-HN5)** com lanceta (2-3 gotas). --- ### **5. Fitoterapia Magistral:** #### **Modificação de *Long Dan Xie Gan Tang* (龙胆泻肝汤):** | **Ingrediente** | **Nome Chinês** | **Dose** | **Ação** | |-----------------------------|-----------------|----------|-----------------------------------------------------------| | **Gentiana scabra** | Lóng Dǎn Cǎo (龙胆草) | 6g | Drena **umidade-calor do Fígado e Vesícula Biliar**. | | **Scutellaria baicalensis** | Huáng Qín (黄芩) | 9g | Purifica calor dos olhos e pálpebras. | | **Gardenia jasminoides** | Zhī Zǐ (栀子) | 6g | Direciona fogo para baixo, reduz secreção ácida. | | **Plantago asiatica** | Chē Qián Zǐ (车前子)| 9g | Drena umidade através da urina. | | **Chrysanthemum morifolium**| Jú Huā (菊花) | 12g | **Específico para inflamação ocular** (blefarite/oftalmia).| | **Mentha haplocalyx** | Bò He (薄荷) | 3g | Libera calor superficial. | **Uso**: Decoctar em água, tomar 100ml 2x ao dia (após refeições). --- ### **6. Abordagem Homeopática (Psorinum):** - **Potência**: 30CH (5 glóbulos 2x/dia) para crises agudas; 200CH (1x/semana) para recorrência. - **Indicação Chave**: - Secreção ocular **corrosiva** que piora à noite e em ambientes úmidos. - Paciente sente-se **"sujo por dentro"** (alinhado ao padrão MTC de umidade-calor tóxica). --- ### **7. Cuidados Locais:** 1. **Compressas Oculares**: - Chá de **Camomila** + **Calêndula** (resfriam e cicatrizam). 2. **Higiene Palpebral**: - Limpeza com shampoo neutro infantil + óleo de coco (dissolve crostas). 3. **Evitar**: - Lentes de contato, maquiagem ocular e exposição a telas durante crises. --- ### **Conclusão Integrada:** Os sintomas oculares do **Psorinum** refletem na MTC um padrão de **Umidade-Calor com Fogo no Fígado e Coração**, tratável com: - **Acupuntura**: GB20 + LR2 + HT8 (purificar calor). - **Fitoterapia**: *Long Dan Xie Gan Tang* modificada (drenar umidade-calor). - **Homeopatia**: Psorinum em potências médias (30CH) para reduzir recorrências. > **Atenção**: Casos crônicos exigem investigar **rosácea ocular** ou **disfunção meibomiana** (oftalmologia convencional). A abordagem integrada potencializa os resultados! 🌿👁️