Psychische und Verhaltensstörungen d urch Opioide (F11)

Question 1

Was versteht man unter Opioiden?

Answer 1

Opiate und Morphinderivate, z.B., Opium, Morphium, Codein

Halbsynthetische Opiate (Heroin) und vollsynthetische Opiate (Methadon)

Kreuztoleranz zwischen verschiedenen Opioiden

Verschiedene Verabreichungsweisen: Injektion, Rauchen, Schlucken, Schnupfen

Question 2

Warum werden Opiate in der modernen Schmerztherapie eingesetzt?

Answer 2

• Unabdingbar für die moderne Schmerztherapie
• Effektive Schmerzlinderung
• Dämpfung des Hustenreflexes
• Sedierung und sogar Koma bei hoher Dosierung

Question 3

Wie wirken Opioide auf den Körper?

Answer 3

• Wirkung auf den Sympathikus und Reizweiterleitung
• Gewünschte Wirkung: Euphorie, Schmerzlinderung, Dämpfung des Hustenreflexes, Sedierung bis Koma

Question 4

Welche psychischen Symptome treten bei Opioiden auf?

Answer 4

Intoxikation: Glücksgefühl, Entspannung, Euphorie

Entzug: Schlaflosigkeit, Craving, Nervosität, depressive Verstimmung

Question 5

Welche physischen Symptome sind mit Opioiden verbunden?

Answer 5

Intoxikation:
Verlangsamte Atmung, Entspannung der Muskeln, Obstipation (Verstopfung), niedrige Körpertemperatur, Blutdrucksenkung, Bradykardie, Miosis (stecknadelgroße Pupillen)

Entzug:
Normale bis beschleunigte Atmung, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, erhöhter Puls und Blutdruck, Mydriasis (Pupillenerweiterung), Übelkeit, Erbrechen

Question 6

Welche Veränderungen können bei langfristiger Einnahme von Opioiden auftreten?

Answer 6

• Persönlichkeitsveränderungen
• Nervosität und Tagesablauf um Medikamenteneinnahme
• Gleichgültigkeit gegenüber der Familie
• Konzentrationsstörungen
• Schwierigkeiten, Schmerzen einzuschätzen

Question 7

Wie erfolgt die Diagnose von Opioidstörungen?

Answer 7

• Drogenscreening (Urintest)
• Körperlicher Zustand des Betroffenen
• Einstichstellen (Spritzenabszess) oder Miosis (Pupillenverengung)

Question 7

Warum ist es wichtig, nicht nur an “Junkies” zu denken, wenn es um Opioidabhängigkeit geht?

Answer 7

• Opioidmissbrauch kann von finanziell gut gestellten Personen erfolgen
• Auch Schmerzpatienten können betroffen sein

Question 8

Was ist die primäre Therapie bei Opioidabhängigkeit?

Answer 8

• Körperlicher Entzug mit starken Schmerzen und Beschwerden
• Unterscheidung zwischen “warmem” Entzug mit Medikamenten und “kaltem” - Entzug ohne Medikamente
• Entgiftung dauert in der Regel 10 Tage, psychische Abhängigkeit besteht weiter
• Langzeittherapie erforderlich