Puberdade Flashcards
1
Q
No sexo feminino, qual o sinal inicial mais confiável de atividade estrogênica?
A
Aparecimento de tecido glandular mamário
2
Q
No sexo feminino, qual o sinal inicial mais confiável de produção de andrógenos?
A
Surgimento de pelos pubianos
3
Q
Volume testicular que indica início puberal
A
4 cm3
4
Q
No sexo masculino, os __________ adrenais e testiculares controlam tanto o desenvolvimento genital como o de pelos pubianos
A
andrógenos
5
Q
No sexo masculino, os andrógenos _________ e testiculares controlam tanto o desenvolvimento genital como o de pelos pubianos
A
adrenais
6
Q
No sexo masculino, os andrógenos adrenais e ___________ controlam tanto o desenvolvimento genital como o de pelos pubianos
A
testiculares
7
Q
No sexo masculino, os andrógenos adrenais e testiculares controlam tanto o __________________ como o de pelos pubianos
A
desenvolvimento genital
8
Q
No sexo masculino, os andrógenos adrenais e testiculares controlam tanto o desenvolvimento genital como o de ________________
A
pelos pubianos
9
Q
Principal evento que determina a deflagração da puberdade
A
Reativação do eixo hipotálamo hipófise gonadal
10
Q
Minipuberdade
Se inicia em média com ________________ de vida
Termina por volta dos 6 meses nos meninos e 2 anos nas meninas
A
uma semana
11
Q
Minipuberdade
Se inicia em média com uma semana de vida
Termina por volta dos _________ nos meninos e 2 anos nas meninas
A
6 meses
12
Q
Minipuberdade
Se inicia em média com uma semana de vida
Termina por volta dos 6 meses nos meninos e _________ nas meninas
A
2 anos
13
Q
A importância da mini puberdade no sexo masculino:
- Formação da _________________
- Crescimento testicular
- Crescimento peniano
- Descida testicular
A
Formação da genitália externa
14
Q
A importância da mini puberdade no sexo masculino:
- Formação da genitália externa
- Crescimento __________
- Crescimento peniano
- Descida testicular
A
testicular
15
Q
A importância da mini puberdade no sexo masculino:
- Formação da genitália externa
- Crescimento testicular
- Crescimento _________
- Descida testicular
A
peniano
16
Q
A importância da mini puberdade no sexo masculino:
- Formação da genitália externa
- Crescimento testicular
- Crescimento peniano
- Descida _________
A
testicular
17
Q
Minipuberdade
Importância no sexo feminino:
_________ dos folículos ovarianos
A
Maturação
18
Q
Minipuberdade
Importância no sexo feminino:
Maturação dos folículos __________
A
ovarianos
19
Q
Qual o sistema hipotalâmico com maior influência nas regulações excitatórias e inibitórias do eixo HHG?
A
O sistema Kisspeptina Neurocinina Dinorfina (KNDy)
20
Q
Se mutação inativadora do gene do receptor da Kisspeptina (KISS1R), pensar em qual diagnóstico?
A
Hipogonadismo hipogonadotrófico
21
Q
No hipogonadismo gonadotrófico, pensar nas mutações inativadoras dos genes:
- ________________________
- TAC3 (codificador da NKB)
- Do receptor do gene TAC3
A
Do receptor da Kisspeptina (KISS1R)
22
Q
_________________
Ativadora da Kisspeptina
Dinorfina (Dyn - peptídeo opioide endógeno)
Inativadora da Kisspeptina
A
Neurocinina B (NKB)
23
Q
Neurocinina B (NKB)
_________ da Kisspeptina
Dinorfina (Dyn - peptídeo opioide endógeno)
_________ da Kisspeptina
A
Neurocinina B (NKB)
Ativadora da Kisspeptina
Dinorfina (Dyn - peptídeo opioide endógeno)
Inativadora da Kisspeptina
Macete: dinaorfina - NAO - inativadora
24
Q
Neurocinina B (NKB)
Ativadora da Kisspeptina
____________
Inativadora da Kisspeptina
A
Dinorfina (Dyn - peptídeo opioide endógeno)
Inativadora da Kisspeptina
Macete:
DiNAOrfina - não - inativadora
25
Gene codificador da Neurocinina B (NKB)
TAC3
26
Gene TAC3
Codifica:
Gene codificador da Neurocinina B (NKB)
27
No hipogonadismo gonadotrófico, pensar nas mutações inativadoras dos genes:
- Do receptor da Kisspeptina (KISS1R)
- _____ (codificador da Neurocinina B - NKB)
- Do receptor do gene TAC3
TAC3
28
No hipogonadismo gonadotrófico, pensar nas mutações inativadoras dos genes:
- Do receptor da Kisspeptina (KISS1R)
- TAC3 (codificador da ______________)
- Do receptor do gene TAC3
Neurocinina B (NKB)
29
No hipogonadismo gonadotrófico, pensar nas mutações inativadoras dos genes:
- Do receptor da Kisspeptina (KISS1R)
- TAC3 (codificador da Neurocinina B - NKB)
- Do receptor do gene ______
TAC3
30
___________
- Principal neurotransmissor excitatório do SNC
- Tem papel crucial na ativação do GnRH
Glutamato
31
Glutamato
- Principal neurotransmissor ____________ do SNC
- Tem papel crucial na __________ do GnRH
- Principal neurotransmissor excitatório do SNC
- Tem papel crucial na ativação do GnRH
32
Glutamato
- Principal neurotransmissor excitatório do SNC
- Tem papel crucial na ativação do _______
GnRH
33
As células da glia, em especial os ________ e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
astrócitos
34
As células da glia, em especial os astrócitos e as células __________ localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
ependimárias
35
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção __________ do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
centrolateral
36
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do __________ ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
terceiro
37
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do _______ por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
GnRH
38
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ____, prostaglandinas e fatores de crescimento
ATP
39
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, ___________ e fatores de crescimento
prostaglandinas
40
As células da glia, em especial os astrócitos e as células ependimárias localizadas na porção centrolateral do terceiro ventrículo, contribuem para o aumento de secreções do GnRH por meio da secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de ____________
crescimento
41
_________________________
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
42
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo _____________________
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
Hipotálamo-Hipófise-Gonadal (HHG)
43
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo ___) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
Tipo A
44
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o __________ da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e fatores de crescimento
Aumento
45
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ____, prostaglandinas e fatores de crescimento
ATP
46
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, ____________ e fatores de crescimento
Prostaglandinas
47
GABA (Acido Gama Aminobutírico)
- Tem ação inibitória sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG)
- O bloqueio de alguns de seus receptores (do tipo A) contribui para o aumento da secreção de GnRH, pela secreção parácrina de ATP, prostaglandinas e _______________
Fatores de Crescimento
48
Variantes gênicas inativadoras da proteína _______ estão relacionadas com uma forma familial da puberdade precoce central
MKNR3
49
Variantes gênicas inativadoras da proteína _______ estão relacionadas com uma forma familial da puberdade precoce central
MKNR3
50
Variantes gênicas inativadoras da proteína MKNR3 estão relacionadas com uma forma _________ da puberdade precoce central
familial
51
Variantes gênicas inativadoras da proteína MKNR3 estão relacionadas com uma forma familial da __________________ ________
puberdade precoce central
52
Puberdade fisiológica
Idade de início no sexo feminino
8 a 13 anos
53
Puberdade fisiológica
Idade de início no sexo masculino
9 a 14 anos
54
Marco do desenvolvimento puberal
Sexo feminino
Telarca
55
Marco do desenvolvimento puberal
Sexo masculino
Gonadarca
56
Gonadarca =
Volume testicular maior que ___ ml
ou
Comprimento peniano igual a ou maior que 2,5 cm
4 ml
57
Gonadarca =
Volume testicular maior que 4 ml
ou
Comprimento peniano igual a ou maior que _____ cm
2,5 cm
58
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da __________
- Entre 11 e 13 anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge 10 ml (G3-G4)
- Entre 13 e 15 anos
telarca
59
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da telarca
- Entre ___ e ___ anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge 10 ml (G3-G4)
- Entre 13 e 15 anos
11 e 13 anos
60
Insulina
- Atua no hipotálamo, modulando a secreção de ______, pela via da Kisspeptina
- Atua na hipófise
- Regula a produção e a secreção de leptina
GnRH
61
Insulina
- Atua no hipotálamo, modulando a secreção de GnRH, pela via da ____________
- Atua na hipófise
- Regula a produção e a secreção de leptina
Kisspeptina
62
Insulina
- Atua no hipotálamo, modulando a secreção de GnRH, pela via da Kisspeptina
- Atua na hipófise
- Regula a produção e a secreção de _________
leptina
63
Leptina
- Hormônio secretado principalmente pelas células adiposas
- Mutações inativadoras dos genes da leptina levam ao _______________________ _________
- O aumento da concentração da leptina foi associado a antecipação da idade da menarca
- Receptores de leptina estão presente s em neurônios GnRH e em 40% dos neurônios Kisspeptina
não desenvolvimento da puberdade
64
Leptina
- Hormônio secretado principalmente pelas células adiposas
- Mutações inativadoras dos genes da leptina levam ao não desenvolvimento da puberdade
- O aumento da concentração da leptina foi associado a ________ da idade da menarca
- Receptores de leptina estão presente s em neurônios GnRH e em 40% dos neurônios Kisspeptina
antecipação
65
Leptina
- Hormônio secretado principalmente pelas células adiposas
- Mutações inativadoras dos genes da leptina levam ao não desenvolvimento da puberdade
- O aumento da concentração da leptina foi associado a antecipação da idade da menarca
- Receptores de leptina estão presente em neurônios ______ e em 40% dos neurônios Kisspeptina
GnRH
66
Leptina
- Hormônio secretado principalmente pelas células adiposas
- Mutações inativadoras dos genes da leptina levam ao não desenvolvimento da puberdade
- O aumento da concentração da leptina foi associado a antecipação da idade da menarca
- Receptores de leptina estão presente s em neurônios GnRH e em 40% dos neurônios ___________
Kisspeptina
67
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- _________
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
Leptina
68
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- ______________________
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
69
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- ______________________
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
70
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- _______________
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
71
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- _______________
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
72
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- ____________
- Ghrelina
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
Neuropeptídeo Y
73
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- Neuropeptídeo Y
- ________
- CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
Ghrelina
74
A ligação das kisspeptinas ao sistema metabólico ocorre por intermédio de:
- Leptina
- POMC (Pré hormônio pró opiomelanocortina)
- AGRP (Proteína Relacionada à Agouti)
- Neuropeptídeo Y
- Ghrelina
- _____________________________________
CART (Transcrito regulado por cocaína e anfetamina)
75
__________
- Peptídeo secretado predominantemente no estômago
- Age como sinalizador periférico de insuficiência energética
- O receptor da Grelina (GHS - R1a) é expresso em todos os componentes do eixo HHG. Sua ativação exerce efeito inibitório sobre a secreção e pulsatilidade do LH
Ghrelina
76
Ghrelina
- Peptídeo secretado predominantemente no ________
- Age como sinalizador periférico de insuficiência energética
- O receptor da Grelina (GHS - R1a) é expresso em todos os componentes do eixo HHG. Sua ativação exerce efeito inibitório sobre a secreção e pulsatilidade do LH
estômago
77
Ghrelina
- Peptídeo secretado predominantemente no estômago
- Age como sinalizador periférico de __________ energética
- O receptor da Grelina (GHS - R1a) é expresso em todos os componentes do eixo HHG. Sua ativação exerce efeito inibitório sobre a secreção e pulsatilidade do LH
insuficiência
78
________________
- Proteína que participa da regulação da resposta ao jejum
- Promove:
Aumento da cetogênese
Supressão do anabolismo
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da Kisspeptina
FGF 21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
79
FGF21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
- Proteína que participa da regulação da resposta ao ______
- Promove:
Aumento da cetogênese
Supressão do anabolismo
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da Kisspeptina
jejum
80
FGF21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
- Proteína que participa da regulação da resposta ao ______
- Promove:
Aumento da cetogênese
Supressão do anabolismo
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da Kisspeptina
jejum
81
FGF21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
- Proteína que participa da regulação da resposta ao jejum
- Promove:
Aumento da _________
Supressão do anabolismo
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da Kisspeptina
cetogênese
82
FGF21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
- Proteína que participa da regulação da resposta ao jejum
- Promove:
Aumento da cetogênese
Supressão do ____________
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da Kisspeptina
anabolismo
83
FGF21 (Fator de Crescimento de Fibroblastos 21)
- Proteína que participa da regulação da resposta ao jejum
- Promove:
Aumento da cetogênese
Supressão do anabolismo
Sensação de torpor
- No hipotálamo, inibe a via da _____________
Kisspeptina
84
__________________
- Inibe a diferenciação dos adipócitos
- Presente nos neurônios secretores de Kisspeptinas e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo 14q32.2
- Sofre imprinting materno
- Mutações inativadoras: puberdade precoce central familial
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
85
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
- Inibe a diferenciação dos __________
- Presente nos neurônios secretores de Kisspeptinas e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo 14q32.2
- Sofre imprinting materno
- Mutações inativadoras: puberdade precoce central familial
adipócitos
86
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
- Inibe a diferenciação dos adipócitos
- Presente nos neurônios secretores de ___________ e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo 14q32.2
- Sofre imprinting materno
- Mutações inativadoras: puberdade precoce central familial
Kissspeptinas
87
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
- Inibe a diferenciação dos adipócitos
- Presente nos neurônios secretores de Kisspeptinas e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo _________
- Sofre imprinting materno
- Mutações inativadoras: puberdade precoce central familial
14q32.2
88
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
- Inibe a diferenciação dos adipócitos
- Presente nos neurônios secretores de Kisspeptinas e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo 14q32.2
- Sofre imprinting ___________
- Mutações inativadoras: puberdade precoce central familial
materno
89
DLK1 (Fator Pré Adipócito)
- Inibe a diferenciação dos adipócitos
- Presente nos neurônios secretores de Kisspeptinas e em outros núcleos hipotalâmicos
- Localizado no cromossomo 14q32.2
- Sofre imprinting materno
- Mutações inativadoras levam a _______ ________________________
puberdade precoce familial
90
Tempo médio que leva para avançar de um estágio de Tanner para outro
6 meses a 1 ano
91
Nos meninos, o tempo médio entre o primeiro evento puberal e o término da puberdade é de:
4 a 6 anos
92
Nas meninas, o tempo médio entre a telarca e a menarca é em média de:
2 a 4 anos
93
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da telarca
- Entre 11 e 13 anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge ___ ml (G3-G4)
- Entre 13 e 15 anos
10 ml
94
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da telarca
- Entre 11 e 13 anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge ___ ml (G3-G4)
- Entre 13 e 15 anos
10 ml
95
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da telarca
- Entre 11 e 13 anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge 10 ml (G__ - G__)
- Entre 13 e 15 anos
G3 - G4
96
Estirão puberal
No sexo feminino:
- Simultaneamente ou logo antes da telarca
- Entre 11 e 13 anos
No sexo masculino
- Quando o volume testicular atinge 10 ml (G3-G4)
- Entre __ e __ anos
13 e 15 anos
97
Retardo Constitucional do Crescimento / Da Puberdade
- Causa mais _______ de atraso puberal
- Mais comum em meninos
- Velocidade de crescimento diminuída para a idade devido a atraso do estirão puberal
- Idade óssea atrasada
- Previsão de estatura final normal
frequente
98
Retardo Constitucional do Crescimento / Da Puberdade
- Causa mais frequente de atraso puberal
- Mais comum em _______
- Velocidade de crescimento diminuída para a idade devido a atraso do estirão puberal
- Idade óssea atrasada
- Previsão de estatura final normal
meninos
99
Retardo Constitucional do Crescimento / Da Puberdade
- Causa mais frequente de atraso puberal
- Mais comum em meninos
- Velocidade de crescimento _________ para a idade devido a atraso do estirão puberal
- Idade óssea atrasada
- Previsão de estatura final normal
diminuída
100
Retardo Constitucional do Crescimento / Da Puberdade
- Causa mais frequente de atraso puberal
- Mais comum em meninos
- Velocidade de crescimento diminuída para a idade devido a atraso do estirão puberal
- Idade óssea ________
- Previsão de estatura final normal
atrasada
101
Retardo Constitucional do Crescimento / Da Puberdade
- Causa mais frequente de atraso puberal
- Mais comum em meninos
- Velocidade de crescimento diminuída para a idade devido a atraso do estirão puberal
- Idade óssea atrasada
- Previsão de estatura final _______
normal
102
O Letrozol reduz a conversão da testosterona a _________
Com isso, impede o avanço desproporcional da idade óssea e a fusão prematura da placa epifisária
O Letrozol reduz a conversão da testosterona a estradiol.
Com isso, impede o avanço desproporcional da idade óssea e a fusão prematura da placa epifisária
103
O Letrozol reduz a conversão da testosterona a estradiol.
Com isso, impede o avanço desproporcional da _____ _____ e a fusão prematura da placa epifisária
Idade óssea
104
O Letrozol reduz a conversão da testosterona a estradiol.
Com isso, impede o avanço desproporcional da idade óssea e a _____ _________ da placa epifisária
Fusão prematura
