Puerperio Normal y Patologico Flashcards
(44 cards)
¿Qué es el puerperio?
¿Cuanto dura?
Es el período que sigue al parto extendiéndose hasta la completa recuperación anatómica y fisiológica de la mujer.
Duracion variable dependiendo ppalmente de la duracion de la lactancia, aunque tradicionalmente se le considera hasta las 6 semanas post parto.
¿Qué ocurre durante el puerperio?
Se inicia el complejo proceso de adaptación psicoemocional entre la madre y su hijo, donde la lactancia juega un rol fundamental.
Cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo y parto se resuelven progresivamente.
¿Qué sucede con el útero durante el puerperio?
El útero sufre cambios anatómicos y fisiológicos durante el puerperio, y vuelve a su tamaño y forma anteriores al embarazo en un proceso llamado** involución uterina.**
¿Cuánto pesa aproximadamente el útero de un embarazo de término?
¿Dónde se palpa el fondo del útero inmediatamente después del parto?
1000 gramos.
Y cerca del nivel del ombligo materno c palpa.
¿Cuándo se recuperan las glándulas endometriales después del parto?
Al 7° día de puerperio.
¿Cuándo está completamente restaurado el endometrio después del parto?
En el día 16, excepto en el sitio donde se localizaba la placenta.
¿Qué es el loquio rojo?
¿Qué es loquio rubra?
¿Qué es loquio serosa?
¿Qué es loquio alba?
Definicion y tiempo
**L Rojo
**Una descarga vaginal que se presenta durante los primeros 2-3 días del puerperio y está relacionada con la limpieza del útero y la eliminación de los restos de la placenta y otros tejidos.
**L Rubra
**Es la descarga vaginal roja que se presenta durante los primeros 2-3 días del puerperio.
**L Serosa
**Es la descarga vaginal de color café-rojizo y de menor consistencia que corresponde al flujo vaginal hasta la segunda semana del puerperio.
**L Alba
**Es la descarga vaginal de color amarillo que caracteriza el flujo entre las 3-6 semanas del puerperio.
¿Qué puede producir aumento de la descarga vaginal entre el día 7 a 14 del puerperio?
El desprendimiento de la costra del sitio placentario.
¿Qué sucede con el cuello uterino durante el puerperio? ¿Cuando se cierra el OCE?
Comienza a recuperar su estado pre-embarazo, pero nunca vuelve a su estado de nuliparidad y se cierra al final de la primera semana del puerperio
¿Cuánto tiempo tarda en resolverse el edema y la vascularidad aumentada después del parto?
Se logra a las 3 semanas del puerperio.
¿Cuánto tiempo puede durar la atrofia del epitelio vaginal en mujeres que amamantan?
Puede durar más tiempo debido a la persistencia de bajos niveles de estrógenos y puede manejarse con lubricante vaginal (hidrogel).
¿Cuánto tiempo tardan en recuperar su tono los músculos del periné después del parto?
En general, a las 6 semanas de puerperio, con mejoría completa durante los siguientes meses.
- ¿De qué depende la recuperación de la función de los ovarios después del parto?
- ¿Qué factores influyen en la recuperación de la menstruación en mujeres que amamantan?
1.Principalmente de la existencia o no de amamantamiento.
- La recuperación de la menstruación en mujeres que amamantan depende de factores como la frecuencia de alimentación del bebé y si la lactancia materna es complementada con fórmula o no.
¿Cuánto tiempo después del parto pueden comenzar a ovular las mujeres que no amamantan?
¿Cuanto en general post-parto se reinician las menstruaciones en quienes amamantan?
Las mujeres que no amamantan pueden comenzar a ovular tan pronto como el día 27 después del parto.
El 50 a 75% de las mujeres que amamantan refieren el reinicio de las menstruaciones a los 9 meses posparto. Incluso a 7 meses
¿Cuándo ocurre la lactogénesis y cómo se estimula?
La lactogénesis ocurre durante el embarazo y se estimula durante el mismo, complementándose el proceso luego del alumbramiento, cuando bajan los niveles de estrógeno y progesterona, con la persistencia de prolactina elevada.
¿Que es el calostro y cuando inicia?
¿Cuando inicia la secrecion lactea?
¿Cuando pasa a ser leche madura?
Reordar etapas, tiempo y consistencia de cada una
El calostro es el líquido que sale por las mamas durante los 2 primeros días posteriores al parto, con un alto contenido en proteínas e inmunoglobulinas.
La** secreción láctea** se inicia al 3° o 4° día después del parto.
Alrededor del 7° día del puerperio, la leche materna está madura, conteniendo todos los nutrientes necesarios para el neonato.
¿Cómo se produce la liberación del calostro/leche?
La liberación del calostro/leche comienza como un proceso endocrino, estimulado por los estrógenos, la progesterona y la prolactina, convirtiéndose en un proceso autocrino.
¿Qué es el Factor Inhibidor de la Lactancia (FIL)?
¿Que relacion tiene con la produccion de leche?
Explique fisiologia
El Factor Inhibidor de la Lactancia (FIL) es producido por la célula secretora de la glándula mamaria y reduce la producción de leche.
La remoción de leche de la mama, por el recién nacido, estimula más producción de leche al remover el FIL.
¿Qué se controla médicamente en la mujer durante el periodo de puerperio?
Se controlan los signos vitales, la retracción uterina y el sangrado vaginal (loquios) en búsqueda de complicaciones.
¿Cuándo es conveniente solicitar un hematocrito en el primer día de postparto?
Si el sangrado fue mayor al esperado o si la madre presenta signos clínicos de anemia (palidez de mucosas, taquicardia, lipotimia, etc.).
¿Cuánto tiempo permanece la paciente en la sala de recuperación después del parto?
¿Cuánto tiempo permanece la paciente en la habitación de puerperio si el parto fue vaginal?
Permanece 2-4 h en sala de recu y 2-3 dias en habitacion puerperio
¿Qué se vigila en la sala de recuperación después del parto?
Se controlan los signos vitales cada una hora, se vigila el sangrado y la retracción uterina cada una hora, se evalúa el dolor y se administra analgésicos, y se vigila el primer amamantamiento.
¿Cuánto tiempo permanece la paciente en la habitación de puerperio si el parto fue por cesárea?
3-4 días.
¿Qué se vigila en la habitación de puerperio?
Se controlan los signos vitales cada 8 horas y se vigila el sangrado y la retracción uterina.
