purpuras vascualres

Question 1

las purpuras pueden ser de tipo:

Answer 1

-vascular
-plaquetaria
-trombocitica

Question 2

producidas por la incapacidad del vaso para desarrollar su funcion en la hemostasia primaria

Answer 2

purpuras vasculares

Question 3

causas de las purpuras vasculares

Answer 3

-alteracion del tejido conjuntivo vascular o perivascular
-lesion toxica o inflamatoria
-reaccion inmunologica
-traumatismo, maltrato

Question 4

clasificaion de las purpuras vasculares

Answer 4

-hereditarias: telangiectasia hemorragica hereditaria, hemangioma gigante o sx de Kassabach Merrit, sx de Ehler-Danlos, sx de Marfan, pseudoxantoma elastico
-adquiridas: escorbuto, infecciosas, medicamntosas, traumaticas o inminologicas

Question 5

las purpuras (hereditarias/adquiridas) son mas frecuentes

Answer 5

adquiridas

Question 6

enf autosomica dominante, produce telangectasias en piel y mucosas que aumentan con la edad, se presenta con epistaxis y hemorragias digestivas y anemia ferropenica

Answer 6

telangiectasia hemorragica hereditaria (enfermedad de Rendu-Osler-Weber)

Question 7

se produce por un secuestro plaquetario dentro del hemangioma, se asocia con coagulopatia con mal pronostico, puede tener componente hereditario y su tx es quirurgico

Answer 7

hemangioma gigante o sx de Kassabach Merri

Question 8

enf autosomica dominante, recesiva o ligada al X, donde hay hiperlaxitud ligamentosa y articular y purpura equimotica, las hemorragias mucosas son poco frecuentes, hay mala cicatrizacion, forman aneurismas facilmente, hay una alteracion de colageno o fibronectina

Answer 8

sx de Ehler-Danlos

Question 9

enf autosomica dominante, donde hay crecimiento excesivo, anomalias cardiovasculares y oculares, mutacion 15q21 y hematomas y hemorragias postcirugias

Answer 9

sx de Marfan

Question 10

las purpuras vasculares infecciosas se pueden dar por:

Answer 10

meningococcemia

Question 11

medicamentos que pueden causar purpuras vasculares

Answer 11

-alopurinol
-digoxina
-barbituricos
-furosemida
-indometacina

Question 12

las purpuras inumologicas son tmb llamadas:

Answer 12

vasculitis

Question 13

las vasculitis se pueden clasificar en:

Answer 13

-vasos grandes
-tamaño medio
-pequeños

Question 14

las vasculitis de vasos grandes son:

Answer 14

-arteritis temproal
-arteritis de Takayasu

Question 15

las vasculitis de vasos de tamaño medio son:

Answer 15

-PAN clasica
-enf de Kawasaki

Question 16

las vasculitis de vasos pequeños son:

Answer 16

-enf de Wegener
-sx de Churg-Strauss
-PAN microscopica
-sx de Henoch-Schonlein

Question 17

se presenta con fiebre de mas de 5 dias, inflamacion ocular, enrojecimiento y estrias en labios, exantema maculopapuloso, edema distal, adenomegalias, lengua en fresa, tiene complicaciones cardiologicas

Answer 17

enf de Kawasaki

Question 18

el tratamiento precoz de la enf de Kawasaki consiste en:

Answer 18

-inmunoglobulinas
-iburofeno
-aspirina

Question 19

enfermedades asociadas al sx de Henoch-Schonlein

Answer 19

-fiebre reumatica
-mononucleosis infecciosa
-tuberculosis
-hepatitis C
-endocarditis bacteriana subaguda

Question 20

vasculitis frecuente en la edad pediatrica, de predominio en hombres, mas en invierno, hay antecedentes infecciosos y solo aefcta los vasos de la cadera hacia abajo

Answer 20

vasculitis de Henoch-Schonlein

Question 21

cómo se presenta la afeccion cutanea en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

Answer 21

-dolor
-simetrico en las extremidades inferiores
-purpura palpable
-color violacio muy oscuro
-edema distal
-necrosis en ocasiones

Question 22

cómo se presenta la afeccion abdominal en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

Answer 22

-dolor
-nauseas, vomito
-deposiciones hemorragicas, melenas
-invaginacion, perforacion intestinal

Question 23

cómo se presenta la afeccion renal en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

Answer 23

-en 50% de los casos
-hematuria microscopica
-cilindruria, proteinuria, hipertension
-evluciona a insuficiencia renal cronica
-causada por depositos de IgA

Question 24

criterios diagnosticos para vasculitis de Henoch-Schonlein

Answer 24

-purpura palpable no relacionada a trombocitopenia (plaquetas normales en BH)
-edad menor a 20 años al dx
-angina intestinal (dolor)
-leucocitos en pared de arteriolas o venulas en la biopsia

Question 25

tratamiento de vasculitis de Henoch-Schonlein

Answer 25

-de soporte e hidratacion si no es grave
-analgesia
-cirugia si hay oclusion intestinal
-corticoesteroides como prednisona si es grave
-inmunosupresores

Question 26

en las purpuras vasulares las plaquetas estan:

Answer 26

normales