Queimaduras Flashcards
(40 cards)
Quais são os principais avanços no tratamento de queimaduras pediátricas?
Ressuscitação hídrica, excisão cirúrgica precoce, controle da infecção, tratamento da lesão inalatória e suporte nutricional.
Qual é a principal causa de morte relacionada a queimaduras em crianças?
Incêndios.
Quais são as principais causas de queimaduras em crianças de até 5 anos?
Insolação, escaldamento, acidentes com fogo, substâncias químicas, queimaduras por contato e elétricas.
Como são classificadas as queimaduras de 1º grau?
Limitam-se ao epitélio, causam eritema, calor e dor, sem formação de bolhas.
Quais são as características das queimaduras de 2º grau?
Destruição da epiderme e parte da derme, formação de bolhas e subclassificação em espessura parcial superficial ou profunda.
O que caracteriza as queimaduras de 3º grau?
Destruição de toda a derme, incluindo folículos pilosos e terminações nervosas, sendo indolores.
Quais são as indicações de hospitalização para queimaduras em crianças?
Queimaduras de 2º grau em mais de 10% da superfície corpórea, queimaduras de 2º e 3º grau em áreas específicas, queimaduras elétricas, químicas e lesões respiratórias.
O que provoca a lesão térmica em queimaduras?
Uma intensa resposta metabólica, com grande perda de fluidos corpóreos e sobrecarga nos sistemas cardíaco, pulmonar e renal.
Qual é a causa da formação de edema em tecidos não queimados após uma grande queimadura?
Intensa hipoproteinemia.
Quais são os sinais de hipotensão e choque em pacientes queimados?
Enchimento capilar lento, pele pálida e fria, taquicardia, taquipneia, oligúria, letargia e hipotermia.
Como deve ser a reposição volêmica em crianças queimadas?
Utilizando fórmulas como Parkland ou Brooke modificada, com Ringer lactato ou soro fisiológico, evitando bolus rápidos.
O que deve ser evitado nas queimaduras químicas?
Irrigação com água gelada, pois pode causar hipotermia.
Qual é a principal causa de morte nas crianças queimadas?
Sepse.
Como deve ser realizada a analgesia em crianças queimadas?
Preferencialmente com narcóticos por via endovenosa, como sulfato de morfina, em doses pequenas e frequentes.
Qual é o papel da nutrição enteral precoce em pacientes queimados?
Preservar a integridade da mucosa intestinal e melhorar o fluxo sanguíneo e a motilidade.
Quais são os sinais de intoxicação por monóxido de carbono (CO)?
Normalidade nos níveis de PaO2 e saturação de O2, devido à alta afinidade da hemoglobina pelo CO.
O que caracteriza a intoxicação por cianeto (HCN)?
Bloqueio do ciclo respiratório e formação de ATP, causando acidose láctica grave.
Qual é o tratamento de escolha para a intoxicação por cianeto?
Hidroxicobalamina injetável.
Quais são as medidas imediatas em casos de queimaduras extensas?
Garantir permeabilidade de vias aéreas, ventilação, circulação, ressuscitação hídrica e analgesia.
Qual é a importância da escarotomia descompressiva?
Prevenir isquemia da extremidade ou insuficiência respiratória restritiva em lesões térmicas profundas e circunferenciais.
Como deve ser a reposição hídrica no segundo dia após a queimadura?
Utilizando solução de manutenção com glicose, baseada na fórmula 4:2:1.
Por que o uso de coloides deve ser evitado no período de ressuscitação aguda?
Devido ao risco de hipernatremia e hipercalemia.
Qual é a meta de débito urinário para crianças queimadas?
1 mL/kg/h.
Quais são os cuidados locais essenciais em queimaduras?
Curativo oclusivo, imobilização das articulações em posição funcional e monitoramento constante de lesões expostas.
