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Procedimentos Básicos na Atenção Primária I > Queimaduras > Flashcards

Queimaduras Flashcards

(51 cards)

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1
Q

Quais as características da queimadura de 3ºGrau?

A
  1. Necrose da área;
  2. Coloração negra ou acastanhada ou branca;
  3. Sem dor (destruição das terminações nervosas).
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2
Q

Um homem de 100kg queimou 80% de sua área corporal, qual o cálculo de reposição volêmica para esse paciente?

A

4Ml de Ringer Lactato x 100Kg x 80% SCQ=32.000Ml

16L devem ser administrados nas primeiras 8h e 16L nas 16h subsequentes.

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3
Q

Qual esquema de cristalóide é utilizado para reposição de volemia no método de Parkland?

A

Ringer Lactato.

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4
Q

A intoxicação pelo Cianeto ou Ácido hidrociânico acarreta quais sinais neurológicos?

A
  1. Agitação;
  2. Confusão;
  3. Coma.
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5
Q

Um homem de 25 anos, 75kg, chegou ao pronto socorro com 30% de SCQ, qual a reposição volêmica necessária?

A

4ml Ringer Lactato x 75kg x 30% SCQ= 9.000Ml

Devem ser administrados 4,5L nas primeiras 8h e 4,5L nas 16h subsequentes.

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6
Q

Como são classificadas as queimaduras quanto a sua profundidade?

A

1ºGrau;

2ºGrau;

3ºGrau;

4ºGrau.

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7
Q

Quais são os procedimentos no tratamento de queimaduras?

A
  1. Retirar a roupa, metais após molhar;
  2. Em agentes químicos diluir com água;
  3. Queimaduras de 1º e 2º graus menores que a palma da mão poderão ser tratadas em casa.
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8
Q

Depois que o processo de queima é extinto quais são as prioridades no tratamento?

A
  1. Manutenção das vias aéreas e ventilação;
  2. Aferição do estado cardiovascular e da perfusão tecidual;
  3. Controle da dor;
  4. Tratamento local.
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9
Q

Em qual profundidade de queimadura é necessário o uso de enxertia?

A

A partir do terceiro grau.

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10
Q

Uma pessoa de 50kg teve queimaduras de 2º e 3º graus nas seguintes regiões: Cabeça, toda parte anterior do tronco, parte anterior de ambos os membros superiores e região perineal (genitália). Como deve ser sua hidratação nas primeiras 24h?

A

4Ml RL x 50kg x 37% SCQ=7400Ml

3,7L nas primeiras 8 horas e 3,7L nas 16 horas subsequentes.

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11
Q

O que deve ser feito na abordagem inicial (ATLS) no caso de queimaduras?

A
  1. Manter as vias aéreas pérvias (livres): Verificar lesão inalatória;
  2. Acesso venoso calibroso;
  3. No caso de instabilidade hemodinâmica realizar reposição volêmica;
  4. Dor;
  5. Hipotermia;
  6. Descartar lesões associadas a outros traumas;
  7. Avaliar extensão e profundidade das lesões.
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12
Q

Uma mulher de 48kg chegou ao hospital com 25% de SCQ, qual o volume de reposição por ringer lactato é necessário?

A

4ml Ringer Lactato x 48kg x 25% SCQ= 4.800Ml

Devem ser administrados 2,4L nas primeiras 8h e 2,4L nas 16h subsequentes.

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13
Q

Um paciente de um acidente queimadura chega com dificuldade para respiração. Como deve ser tratada sua insuficiência respiratória?

A

Por meio de intubação e utilização de O2 100%.

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14
Q

Qual o número de queimados por ano?

A

Cerca de 1.000.000 de queimaduras por ano.

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15
Q

Idade maior que 60 anos, SCQ maior que 40% e comprometimento pulmonar são os 3 componentens para prognósticos de evolução fatal. Determine a porcentagem no caso de pacientes com 2 e com 3 desses componentes.

A
  • Com apenas 2 componentes: Evolução fatal de 33%
  • Com 3 componentes: Evolução fatal de 90%.
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16
Q

Como é realizado a limpeza das áreas queimadas?

A
  1. Retirando tecidos desvitalizados;
  2. Soro;
  3. Curativo oclusivo: Gaze de Raiom, Sulfadiazina de prata.
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17
Q

A gravidade de uma queimadura depende de que?

A

Das propriedades do agente;

Do tempo de exposição.

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18
Q

Por que é necessário a manutenção das vias aéreas ventilação em alguns casos de queimada?

A

Porque a inalação de gases em altas temperaturas pode provocar severa queimadura da via aérea necessitando suporte ventilatório.

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19
Q

O que são queimaduras?

A

Lesões coagulativas, ou seja, desnaturam, coagulando proteínas do tecido. Envolvem diversas camadas do corpo.

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20
Q

Quais são as classificações quanto à queimaduras?

A
  1. Quanto à profundidade;
  2. Quanto à extensão;
  3. Quanto à etiologia.
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21
Q

A pele compõe que porcentagem de peso corporal?

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A

16% do peso corporal é pele.

22
Q

Como é a classificação de queimadura quanto à etiologia?

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A

Simples: Depende exclusivamente do calor;

Complexas: Resultante do calor, mas também de outros fatores próprios do agente agressivo (fricção, eletricidade, químicos, radiação nuclear).

23
Q

O que é utilizado para controle de dor em queimados?

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A

Uso de opiáceos.

24
Q

Um homem de 40 anos ficou exposto à uma panela sob 68ºC durante 2 segundos, certamente ele obteve uma queimadura de qual grau?

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A

3º grau, pois sob temperaturas de 68ºC em apenas 1seg ocorre a queimadura de 3º grau.

25
Uma **idosa de 72** anos queimou-se com água quente ao fazer café. Chegou ao pronto socorro com **20% de SCQ.** Além disso, ela **apresenta comprometimento pulmonar.** Qual o prognóstico da senhora?
**A evolução fatal ocorre em 33% dos casos.**
26
Quais são os tratamentos secundários de queimaduras?
1. **Melhor resultado estético e funcional;** 2. **Escarotomias em queimaduras circulares;** 3. **Enxertos/Retalhos.**
27
Qual a relação entre o monóxido de carbono no organismo e a inalação de O2 100%?
O monóxido de carbono tem 240 vezes mais afinidade pela hemoglobina. **A inalação de O2 a 100% elimina o CO no organismo até 4 vezes mais rápida.**
28
Quanto cada parte do corpo vale no cálculo de SCQ?
**Cabeça=9%;** **Tórax=36%;** **Membro superior=9% cada;** **Genitália=1%** **Membro inferior=18% cada.**
29
No método de Parkland para reposição volêmica como é dividida a dosagem de reposição?
**Metade do volume calculado é dado nas** **8h iniciais.** A outra metade é dada nas **16 horas subsequentes.**
30
Quando se deve pensar em uma intoxicação por cianeto?
**Níveis altos de lactato após inalação de fumaça e sem queimaduras.**
31
Qual a primeira causa de queimadura na infância?
**Escaldo.**
32
Quais camadas são atingidas nas diferentes profundidades de queimaduras?
**Primeiro grau:** Atinge camada mais superficial **(****epiderme);** **Segundo grau:** Segunda camada mais profunda **(derme);** **Terceiro grau:** **Epiderme, derme e hipoderme,** sendo que **tecido subcutâneo, fáscias e músculos podem ser atingidos.** **Quarto grau: Carbonização total-Lesão negra.**
33
O que são flictenas?
São **bolhas formadas por queimaduras**, presentes no **2ºGrau.**
34
Em quanto tempo cicatriza-se uma queimadura de primeiro grau?
Em cerca de **3 a 5 dias.**
35
Um idoso de **65 anos** com **mais de 50% de SCQ** apresenta **lesão inalatória,** qual o prognóstico desse paciente?
O paciente apresenta uma **evolução fatal em 90% dos casos.**
36
Quais os fatores etiológicos da queimadura?
1. **Calor** (líquidos quentes, chamas, objetos aquecidos**);** 2. **Substâncias químicas** (ácido e base)**;** 3. **Eletricidade** (natural ou industrial)**;** 4. **Irradiação** (ultravioleta, raio X, radioatividade)**.**
37
Como funciona a classificação quanto à extensão da queimadura?
Por meio de cálculos da extensão percentual da superfície da área corporal queimada.
38
Por que no caso de queimaduras graves é importante o acesso às vias aéreas o quanto antes?
Porque a **progressão de edemas na face e pescoço é muito rápida.**
39
Quando a intubação é recomendada?
Pacientes confusos; Sinais de lesão inalatória.
40
Como se realiza o cálcul de Parkland para reposição volêmica?
**4Ml x Kg Corporal x % SCQ**
41
Qual grau de queimadura apresenta mais dor?
A de **1ºGrau devido à hipersensibilidade.**
42
Quais camadas do corpo comumente são afetadas por queimaduras?
1. **Pele;** 2. **Tecido subcutâneo;** 3. **Músculo.**
43
Quais as funções fisiológicas da pele?
1. **Barreira natural contra invasão de microorganismos;** 2. **Regulação térmica;** 3. **Homeostase hidroeletrolítica;** 4. **Sensibilidade (tato, temperatura e dor);** 5. **Funções metabólicas (Vitamina D).**
44
Como oxigenar um grande queimado?
Por meio da máscara facial com O2 umidificado a 100%.
45
Qual é a prioridade no tratamento de queimaduras?
**Molhar a área lesada a fim de parar o processo de queima.**
46
Sob uma temperatura de 60ºC quanto tempo um indivíduo leva para que o escaldo alcance a profunidade de 3ºGrau?
Sob temperatura de 60ºC no máximo **5 segundos.**
47
Em que local ocorre casos de queimadura com maior frequência?
80% das queimaduras ocorrem **em casa.**
48
Uma pessoa de **50kg** teve queimaduras de 2º e 3º graus nas seguintes regiões: **Cabeça**, toda parte **anterior do tronco,** **parte anterior de ambos os membros superiores e região perineal (genitália).** Chegou ao hospital queixando-se de dores e de dificuldade para respirar. Qual a SCQ?
* Cabeça=9%; * Tronco anterior:18%; * Parte anterior de ambos os membros superiores: 4,5x2=9%; * Região perineal:1%; * **Total=37% SCQ.**
49
Quantos óbitos, por ano, temos por queimaduras?
Cerca de 2.500 óbitos por ano causados direta ou indiretamente por lesões de queimaduras.
50
Quais características podem classificar alguém como grande queimado?
1. **Queimaduras de 3º Grau superiores a 10% da superfície corporal;** 2. **Queimaduras de espessura parcial de mais de 25% do corpo de adultos ou 20% nos extremos etários;** 3. **Queimaduras do rosto, das mãos, pés ou períneo;** 4. **Queimaduras por inalação, química ou elétricas;** 5. **Queimaduras em pacientes com distúrbios preexistentes graves.**
51
Sob a temperatura de 48ºC quanto tempo um indivíduo pode ficar exposto sem que ocorra uma queimadura de 3º Grau?
Até **5 minutos sob temperatura de 48ºC.**

Procedimentos Básicos na Atenção Primária I (7 decks)

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