Suturas Flashcards
(126 cards)
1
Q
O que é uma sutura?
A
Material utilizado para unir tecidos e mantê-los unidos durante período crítico de cicatrização.
2
Q
Quais são as fases da cicatrização?
A
- Inflamatória: células promovem a limpeza da ferida (1º ao 10º dia);
- Proliferativa: Surgimento de novos vasos sanguineos e tecidos de granulação;
- Remodelação: Formação de cicatriz e restituir o estado primitivo;
- Maturação da cicatriz.
3
Q
Qual é o fio de diâmetro maior 7 ou 10-0?
A
7 é maior que 10-0.
4
Q
Microcirurgias utilizam, em geral, suturas de qual diâmetro? Como é a manipulação dessa sutura?
A
É realizada com auxílio de microscópio. As suturas usadas são:
- 9-0;
- 10-0;
- 11-0.
5
Q
Verdadeiro ou Falso.
Na fase de proliferação da cicatrização, as células promovem a limpeza da ferida (1º ao 10º dia).
A
Falso.
Na fase Inflamatória da cicatrização, as células promovem a limpeza da ferida (1º ao 10º dia).
6
Q
Qual a relação da resistência tênsil do fio e a cicatrização?
A
Quanto maior a resistência tênsil do fio, maior será o tempo de absorção.
7
Q
O que é o tempo de absorção de uma sutura?
A
Tempo necessário para absorção total da massa de sutura.
8
Q
Quais são as classificações de sutura quanto à sua permanência?
A
- Absorvível;
- Inabsorvível:
- Biodegradável;
- Não-biodegradável.
9
Q
Quais são as classificações para fios de sutura?
A
- Permanência;
- Estrutura;
- Origem.
10
Q
Quais as diferenças nos processos dos fios de absorção?
A
- No fio de origem animal o processo de absorção é por fagocitose;
- No fio sintético o processo de absorção é por reações hidrolíticas.
11
Q
Qual fio absorvível apresenta maior esforço do organismo?
A
O fio de origem animal. Este tipo de fio é absorvido por fagocitose exigindo mais esforço celular do que o sintético que utiliza reações de hidrólise.
12
Q
Monofilamentar e multifilamentar são classificações de sutura com relação a sua:
A
Estrutura.
13
Q
Quando falamos de fios de sutura animal ou sintético, nos referimos a qual característica do fio?
A
A sua origem.
14
Q
Qual a matéria prima dos fio de Catgut simples e cromado?
A
Em ambos os casos a matéria prima é uma camada serosa (colágeno) do intestino delgado bovino.
15
Q
De que forma os fios de Catgut tanto o simples quanto o cromado são absorvidos?
A
Por fagocitose.
16
Q
O que são fios VICRYL?
A
São suturas absorvíveis de origem sintética.
17
Q
Qual a origem do fio de seda?
A
Origem animal. Produzido pela fibrina natural do casulo do bicho da seda.
18
Q
Verdadeiro ou Falso.
O fio de nylon é um fio sintético absorvível muito utilizado para fechamento de pele.
A
Falso.
O fio de nylon é um fio sintético inabsorvível muito utilizado para fechamento de pele.
19
Q
Quais são os fios mais famosos de origem vegetal e mineral?
A
- Vegetal: Polycot (30% Algodão);
- Mineral: Aciflex 316L (baixo teor de carbono).
20
Q
Quais são as possíveis origens de um fio?
A
- Animal;
- Sintético;
- Vegetal;
- Mineral.
21
Q
Quais são as famílias de suturas antibacterianas?
A
- Victyl Plus;
- Monocryl Plus;
- PDS Plus.
22
Q
Quanto tempo, em média, leva a cicatrização para se auto sustentar de pele e mucosa?
A
De 5 a 7 dias.
23
Q
Cicatrizações de 7 a 14 dias para se auto sustentar são comuns em quais estruturas?
A
Subcutânea e peritôneo.
24
Q
Verdadeiro ou Falso.
A aponeurose/fáscia leva, em média, de 5 a 7 dias para cicatrizar.
A
Falso.
A aponeurose/fáscia leva, em média, de 14 a 28 dias para se auto sustentar na cicatrização.
25
O osso é uma estrutura que demanda grande tempo de cicatrização?
**Sim.** Em média o **osso leva de 8 a 12 semanas.**
26
A sutura deve suportar a ferida até que esta se recupere com força suficiente, qual a porcentagem dessa recuperação?
A ferida **deve recuperar 40% da força inicial** para ser capaz de se **auto sustentar.**
27
Verdadeiro ou Falso.
Na fase de maturação da cicatriz há a restituição do estado primitivo.
**Falso.**
Na fase de **remodelação** há a formação de cicatriz e restituição do estado primitivo.
28
O que é a fase inflamatória da cicatrização?
É o **período inicial** em que as células promovem a **limpeza da ferida.**
29
Verdadeiro ou Falso.
Na fase de remodelação ocorre a formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação.
**Falso.**
Na fase **proliferativa** ocorre a formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação.
30
A primeira fase da cicatrização, chamada de inflamatória, termina quando?
Em geral, a fase inflamatória vai **do 1º ao 10º dia.**
31
Verdadeiro ou Falso.
É esperado que, em média, a fase proliferativa de cicatrização se mantenha até o 30º dia.
**Verdadeiro.**
32
A formação da cicatriz e restituição do estado primitivo são características de qual fase de cicatrização?
A fase de **remodelação.**
33
Verdadeiro ou Falso.
Existe um tempo médio para a cicatrização dos tecidos, porém suturas diferentes promovem respostas distintas dependendo em qual tecido ela foi utilizada, facilitando ou piorando a cicatrização.
**Verdadeiro.**
34
Os diâmetros de fio mais grossos (4 até 7) são utilizados em adultos. Qual o material desses fios?
**Fios de aço.**
35
Os fios de aço utilizados na cardiopediatria possuem qual diâmetro?
**De 1 a 2.**
36
Verdadeiro ou Falso.
Cirurgia geral, urologia, ginecologia e obstetrícia utilizam fios de diâmetro 4-0 até 2.
**Verdadeiro.**
37
Um fio de cabelo tem o mesmo diâmetro de qual fio?
**Fios 7-0.**
38
Fios de ortopedia possuem diâmetro 6.
**Falso.**
Fios de ortopedia **variam de 2-0 até 2.**
39
Quais os diâmetros de fios utilizados em cirurgia vascular?
**Fios entre 6-0 e 3-0.**
40
Verdadeiro ou Falso.
A cirurgia plástica utiliza fios entre 6-0 e 4-0.
**Verdadeiro.**
41
Verdadeiro ou Falso.
Os fios mais finos são utilizados na cirurgia cardiovascular.
**Falso.**
Os fios mais finos são utilizados na **microcirurgia (11-0).**
42
Quais são os diâmetros das suturas utilizadas em oftalmologia?
**Entre 10-0 e 7-0.**
43
Uma microcirurgia utiliza quais diâmetros de sutura?
**Fios entre 11-0 e 9-0.**
44
Qual é o procedimento que utiliza suturas mais grossas, ginecologia ou plástica?
**As suturas de ginecologia são mais grossas que as de cirurgia plástica.**
45
Verdadeiro ou Falso.
Cirurgia geral, urologia, gineco e obstetrícia possuem, em geral, um mesmo padrão de diâmetro dos fios de sutura.
**Verdadeiro.**
46
Verdadeiro ou Falso.
Nas cirurgias cardiovasculares, o fio de aço é utilizado para aproximar os 2 lados do esterno.
**Verdadeiro.**
47
Verdadeiro ou Falso.
A retenção é um produto muito utilizado. Seu diâmetro equivale a um fio 2, e é usada para fixar as suturas das feridas.
Falso.
**A retenção é um produto em desuso e obsoleto.** Seu diâmetro equivale a um fio 2, e é usada para fixar as suturas das feridas.
48
Qual é a força tênsil e o tempo de absorção de um Catgut simples e cromado?
* **Catgut simples: Força Tênsil=10 dias; Tempo de Absorção=70 dias;**
* **Catgut cromado: Força Tênsil=21 dias; Tempo de Absorção=90 dias.**
49
O Vicryl e o PDS possuem quais forças tênsil e tempos de absorção?
* **Vicryl: 28 dias de força tênsil e 90 dias de tempo de absorção;**
* **PDS: 42 dias de força tênsil e 180/240 dias de tempo de absorção.**
50
Qual a diferença na passagem de tecido para o fio monofilamentar e o multifilamentar?
O **monofilamentar** possui uma **passagem suave.** Enquanto que o **multifilamentar** possui o chamado **efeito serra.**
51
Verdadeiro ou Falso.
A sutura monofilamentar agride mais o tecido.
**Falso.**
A sutura **multifilamentar** agride mais o tecido devido ao "**efeito serra".**
52
Qual a diferença das suturas mono e multifilamentar quanto à capilaridade?
1. **A monofilamentar possui baixa capilaridade;**
2. **A multifilamentar possui alta capilaridade.**
53
O que a capilaridade dos fios de sutura mono e multifilamentar indica?
**A possibilidade de colonização bacteriana.** Quanto **menor a capilaridade, menor será a colonização.**
54
Por que as suturas monofilamentares apresentam menor chance de infecção por colonização de bactérias?
Porque as suturas monofilamentares possuem **baixa capilaridade com uma superfície lisa dificultando a agregação de bactérias.**
55
Qual possui o maior potencial de reação tissular, o fio mono ou multifilamentar?
**O fio multifilamentar é o que apresenta maior potencial de reação.**
56
O nó volumoso é uma propriedade de qual fio?
**Monofilamentar.**
57
Em qual fio o nó fica mais acomodado no tecido?
No **multifilamentar,** pois apresenta **nós compactos.**
58
Verdadeiro ou Falso.
Apenas os fios sintéticos absorvíveis são polímeros produzidos em laboratório.
**Falso.**
Tanto os fios sintéticos **absorvíveis como os inabsorvíveis** são polímeros produzidos em laboratório.
59
Como o Vicryl/Vicryl Plus e Vicryl Rapid são absorvidos?
Como são fios sintéticos, sofrem **hidrólise** na sua absorção.
60
Qual a diferença de tempo de absorção entre o Vicryl/Vicryl Plus/Vicry Rapid?
* **Vicryl e Vicryl Plus = 56 a 70 dias;**
* **Vicryl Rapid = 42 dias.**
61
Qual a resistência tênsil do vicryl e vicryl plus?
**Cerca de 28 dias.**
62
Qual a resistência tênsil do vicryl rapid?
**Cerca de 14 dias.**
63
Verdadeiro ou Falso.
Vicryl plus e rapid apresenta-se tanto como monofilamentar como multifilamentar.
**Falso.**
O vicryl plus e rapid apenas apresentam a estrutura de **multifilamentos trançados.**
64
Verdadeiro ou Falso.
O Vicryl apresenta tanto mulltifilamentos trançados como também monofilamentos.
**Verdadeiro.**
65
Qual o tempo de absorção dos Monocryl/ Monocryl Plus/ Caprofyl?
**Entre 91 e 119 dias.**
66
Como é a absorção do Monocryl/ Monocryl Plus/ Caprofyl?
Via **hidrólise.**
67
Qual a resistência tênsil do Monocryl?
**28 dias.**
68
Qual a resistência tênsil do Monocryl Plus?
**21 Dias.**
69
Qual a resistência tênsil do Caprofyl?
**28 dias.**
70
Qual a matéria prima das suturas PDS e PDS Plus?
Polímero de **Polidioxanona.**
71
PDS e PDS Plus apresentam-se em multifilamentos?
**Não. Apenas em monofilamento.**
72
Qual é a resistência tênsil dos fios de PDS e PDS Plus?
**42 dias.**
73
Qual o tempo de absorção dos fios de PDS e PDS Plus?
**Entre 182 e 238 dias.**
74
Verdadeiro ou Falso.
PDS e PDS Plus apresentam uma hidrólise rápida.
**Falso.**
PDS e PDS Plus apresentam uma **hidrólise lenta.**
75
Verdadeiro ou Falso.
Monocryl/Monocryl Plus/Caprofyl apresentam construção de apenas monofilamento.
**Verdadeiro.**
76
Quais são as suturas absorvíveis?
1. **Catgut Simples;**
2. **Catgut Cromado;**
3. **Vicryl;**
4. **Vicryl Plus;**
5. **Vicryl Rapid;**
6. **Monocryl;**
7. **Monocryl Plus;**
8. **Caprofyl;**
9. **PDS e PDS Plus.**
77
Qual fio absorvível apresenta menor tempo de absorção?
**O Vicryl Rapid, com cerca de 42 dias.**
78
Qual fio absorvível apresenta maior tempo de absorção?
**Os fios da família PDS, cerca de 240 dias.**
79
Qual é o fio mais utilizado no mundo?
**O Vicryl.**
80
Quais fios são inabsorvíveis degradáveis?
1. **Seda;**
2. **Mononylon/Ethilon;**
3. **Nurolon.**
81
Quais são os fios animais?
**Catgut simples;**
**Catgut cromado;**
**Seda.**
82
Qual é a matéria prima do mononylon e nurolon?
Polimerização do polímero de **poliamida.**
83
Qual a diferença de construção do mononylon para o nurolon?
O mononylon apresenta-se em **monofilamento**, enquanto que o nurolon em **trançado.**
84
Qual é a estrutura dos fios de seda?
**Multifilamentos torcidos ou trançados.**
85
Quais são os fios inabsorvíveis não degradáveis?
1. **Mersilene;**
2. **Ethibond Excel;**
3. **Prolene/Prolene Hemo-Seal;**
4. **Polycot;**
5. **Aciflex.**
86
Verdadeiro ou Falso.
Mersilene e Ethibond são fios formados pela polimerização do polímero poliéster.
**Verdadeiro.**
87
Qual a estrutura do mersilene?
Pode ser tanto **multifilamento trançado** como **monofilamento (10-0).**
88
Como é a estrutura do Ethibond Excel?
**Multifilamento trançado.**
89
Como categorizamos a resistência tênsil de um fio inabsorvível não degradável?
**Indefinida ou Permanente.**
90
Qual o tempo de absorção do fio prolene?
**Não existe.** O prolene **é um fio inabsorvível.**
91
Qual a matéria prima do prolene?
Polimerização do polímero **polipropileno.**
92
Verdadeiro ou Falso.
O prolene é um fio de estrutura monofilamentar.
**Verdadeiro.**
93
Explique a seguinte afirmativa.
O Polycot é um fio parcialmente degradável.
**30% do polycot é algodão que é degradado.** Como **70% do polycot é poliéster,** material é inabsorvível e **não degradado,** o polycot é considerado parcialmente degradável.
94
Qual a estrutura do polycot e do aciflex?
1. **Polycot: Multifilamentos torcidos;**
2. **Aciflex: Monofilamento.**
95
Quais são os fios inabsorvíveis?
1. **Seda;**
2. **Mononylon (Ethilon);**
3. **Nurolon;**
4. **Mersilene;**
5. **Ethibond Excel;**
6. **Prolene/Prolene Hemo-Seal;**
7. **Polycot;**
8. **Aciflex.**
96
O que são infecções relacionadas à assistência a saúde (IRAS)?
**Infecções adquiridas** pelo paciente **durante o tratamento de outra patologia** em um serviço de assistência à saúde.
97
Quais são as IRAS mais comuns?
98
Quais são as 2 infecções relacionadas à assistência a saúde mais comuns?
1. **Vias urinárias;**
2. **Infecção de Sítio cirúrgico (ISC).**
99
Verdadeiro ou Falso.
75% das Infecções de Sítio Cirúrgico são desenvolvidas no local de incisão.
**Verdadeiro.**
100
Qual a porcentagem de pacientes que desenvolvem infecção de sítio cirúrgico (ISC) após um procedimento?
**10%.**
101
Qual é o tipo mais frequente de infecção hospitalar?
Segundo a OMS, a **infecção de sítio cirúrgico (ISC)** é o tipo mais frequente de infecção hospitalar.
102
Quais são as consequências de uma infecção de sítio cirúrgico (ISC)?
103
Verdadeiro ou Falso.
A tendência da colonização em suturas é maior em fio monofilamentar.
**Falso.**
A tendência da colonização em suturas é maior em fios **multifilamentares.**
104
Quais são as 3 famílias dos fios antibacterianos?
1. **PDS Plus;**
2. **Monocryl Plus;**
3. **Vicryl Plus.**
105
Qual o objetivo de suturas antibacterianas?
**Minimizar o risco de infecção de sítio cirúrgico (ISC).**
106
Qual a composição das suturas antibacterianas?
Irgacare MP - A forma mais pura do **TRICLOSAN (Antisséptico).**
107
Aonde podemos encontrar o Triclosan além das suturas antibacterianas? Quais organismos são afetados por essa substância?
**Medicamentos., sabonetes, desodorantes, creme dental, loções**...
É ativo no combate contra:
1. **S. Aureus;**
2. **S. Epidermidis;**
3. **MRSE;**
4. **E. Coli;**
5. **Klebssiella Pneumoniae.**
108
Verdadeiro ou Falso.
As suturas antibacterianas são produzidas com antibióticos aderidos.
**Falso.**
As suturas antibacterianas possuem em sua composição **antisséptico antibacteriano (bactericida).**
109
O Triclosan é um antibiótico?
**Não.** O Triclosan é um **antisséptico.**
110
Qual a diferença entre os fios demonstrada na imagem?
**No fio inferior não há a presença de triclosan**, ou seja, **não é um fio antibacteriano** o que **permite a colonização de bactérias** no fio e tecido.
111
Qual é o tempo de ação do antisséptico nos fios antibacterianos?
1. **Vicryl Plus: 7 dias;**
2. **Monocryl Plus: 11 dias;**
3. **PDS Plus: 17 a 23 dias.**
112
Qual fio antibacteriano atua por maior tempo?
**PDS Plus, de 17 a 23 dias.**
113
Quais são as vantagens de suturas revestidas com Triclosan?
114
Quais são as limitações do fechamento por sutura ponto a ponto?
1. **Distribuição inconsistente de tensão;**
2. **Mais corpos estranhos devido aos nós;**
3. **Requer mais tempo do médico.**
115
Qual a vantagem da sutura ponto a ponto?
**Segurança, caso a sutura rompa.** Dessa forma, o rompimento de apenas um nó não quebra a integridade da sutura.
116
Quais são as limitações da sutura contínua?
**Pode ser afetada pelo rompimento da sutura.**
117
Quais são as vantagens da sutura contínua?
1. **Menos tempo do médico;**
2. **Menos corpo estranho devido a menor quantidade de nós;**
3. **Tensão apropriada ao longo da incisão.**
118
Qual é o material que une a **consistência e eficácia da sutura contínua com a segurança do ponto a ponto?**
A sutura **stratafix.**
119
Qual a grande característica da construção dos fios stratafix?
Apresentam **estruturas farpadas** nos fios.
120
Quais são os Stratafix da família spiral?
1. **Stratafix PGA-PCL;**
2. **Monocryl Plus;**
3. **Stratafix PDO;**
4. **PDS Plus;**
5. **Stratafix Polipropileno.**
121
Quais são as stratafix bidirecionais?
1. **PGA-PCL;**
2. **PDO;**
3. **Stratfix Polipropileno.**
122
Quais são as stratafix unidirecionais?
1. **Monocryl Plus;**
2. **PDS Plus;**
3. **Stratafix Polipropileno;**
4. **Stratafix Symmetric PDS Plus.**
123
Verdadeiro ou Falso.
Stratafix, com exceção ao polipropileno, são fios absorvíveis por fagocitose.
**Falso.**
Stratafix, com exceção ao polipropileno, são fios absorvíveis de origem sintética, portanto são absorvidos por **hidrólise.**
124
Quais são as indicações para o Stratafix symmetric plus?
**Fechamento de fáscias e zonas de alta tensão.**
* **Cirurgia ginecológica;**
* **Fechamento aponeurose;**
* **Plicatura músculo reto abdominal;**
* **Cirurgia ortopédica (cápsula articular).**
125
Qual é o stratafix da família symmetric?
**Stratafix symmetric PDS Plus.**
126
Qual é o fio de stratafix com a maior resistência tênsil?
**Stratafix symmetric PDS Plus. Cerca de 42 dias.**
