Quemaduras Flashcards
(32 cards)
Tipos de electricidad
Industrial o atmosferica, dando lugar a electrocución o fulguracion
Causas de muerte
Generando fibrilación ventricular y asistolia. Generando parálisis respiratoria por espasmo de los músculos intercostales y el diagrama. Parálisis del centro respiratorio o cardíaco a nivel del tronco.
Factores de la electrocución condicionantes del daño
Corriente, voltaje, tiempo y resistencia.
Marca eléctrica que es ?
Es la lesión cutánea por quemadura térmica por el calentamiento de la epidermis y la dermos a medida que pasa la corriente. Son los sitios de entrada de la corriente. Es inconstante. Por ej en la electrocución en la bañera no está por la baja resistencia de la piel. Buscar en lugares no evidentes, genitales, ano, boca, abdomen
Cómo es la marca eléctrica ?
Color blanco amarillento y consistencia firme, como sacabocado, bordes sobresalen y centro deprimido. Puede reproducir el objeto. Se causo por el paso de la corriente que produjo vapor calentando los fluidos, generó una ampolla y al César la corriente está colapso.
Perlas oseas de jellinek
Son esferas blancas, huecas y de tamaño variable, por la acción del calor en el hueso que lo fundió y al enfriarse toma esa forma.
Que son las metalizaciones?
Impregnación superficial de la piel por pequeñas partículas metálicas fundidas y vaporizadas en la zona que rodea el punto de entrada de la corriente, que en ocasiones reproducen la forma del objeto metálico de dónde proceden. Desaparecen a los 4-5 días, pero se pueden identificar por histo.
Que son las salpicaduras en electrocución?
Particulas más grandes que las metalizaciones más dispersas
Pigmentacionee o precipitados - Electrocución
Particulas pulvurentas o grumosas arrancadas al cuerpo conductor o procedentes de la destrucción del material aislante del cable
Piel de cocodrilo. Electrocución
Es causada por el arco de la corriente a una distancia considerables son como múltiples lesiones confluentee de segundo grado pareciera que se asemejan a piel de cocodrilo.
Hallazgos al examen interno en electrocución
Fx en MMSS y MMII, síndrome general asfixia. Lesiones viscerales inespecíficos.
Hallazgos examen externo en electrocución
Electrocutado azul o blanco, con o sin cianosis. Lesiones cutáneas por caída al suelo o golpes por tetanizacion generalizada. Metalizaciones, precipitaciones, salpicaduras, piel de cocodrilo, quemaduras de los 4 grados.
Histología de la marca epidérmica
Aspecto de queso suizo. Capa epidérmica con múltiples espacios quisticos que dan ese aspecto
Que es la fulguracion
Efectos biológicos que se producen por la acción de la electricidad atmosferica. Corriente eléctrica de alto voltaje y de duración extremadamente corta.
Mecanismo/formas de lesionar que tiene la caída de un rayo
Por golpe directo, flechazo por cercanía, lesión por contacto, corriente por tierra y onda explosiva (acá no hay contacto)
Arbotizaciones de lichtenberg
Antes decían que era patoneumonico. Pero no. Marca roja dendritica ramificada similar a un helecho que se encuentra en 1/3 de los casos. Suelen localizarse en cara anterior o posterior del tronco. Pareciera ser que fueran dilataciones vasculares paraliticas en los lugares a donde paso la descarga.
Otras lesiones que puedes encontrar en el fulgurado
Contusiones, amputaciones, luxaciones, lesiones del rayo por entrada y salida, quemadura, alteración de los pelos, metalizaciones por brazaletes anillos o dijes. Lesiones en oido intento y externo. Síndrome asfictico general. Desgarros viscerales. Lesiones por precipitacion.
Causas de muerte en la fulguracion
Arritmias, paro respiratorios e inhibición del tronco encefálico (los mismos que electrocución)
Que son las quemaduras ?
Lesiones en la piel y tejidos subyacentes causadas por diversos agentes, cómo calor, frío, químicos, electricidad.
Que quemaduras son? Afectan solo la epidermis. Provocan enrojecimiento (eritema) dolor y edema.
Primer grado
Las quemaduras de segundo grado se dividen en superficiales y profundas.
Superficiales: afectan la dermis. Enrojecimiento, dolor, edema, ampollas. Son rosadas hasta rojo brillante. Afectan la dermis papilar.
Profundo: afectan la dermis reticular, ampollas. El lecho de la quemadura es de aspecto pálido y moteado, disminucion de sens e hipoalgedia/hiperalgesia.
Quemadura de tercer grado
Dermis en su totalidad. Puede no ser dolorosa por la destrucción de terminaciones nerviosas. Requieren injerto.
