Radiologia M31 e M32 Flashcards

1
Q

Sinais definitivos de lesão extra-axial:

A

Líquor (fenda liquórica), vasos (fenda vascular) ou dura-máter entre cérebro e a lesão

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2
Q

RM de crânio, sequencias T1 e T2, corte coronal, sem contraste - redução volumétrica encefálica difusa, atrofia hipocampal e temporal, acentuação difusa de sulcos e cisternas e dilatação do sistema ventricular supratentorial:

A

Doença de Alzheimer

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3
Q

Diferencia recorrência tumoral intracerebral de necrose pós-radiação:

A

PET cerebral

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4
Q

Creatinina menor que 1,5 (Uso de contraste):

A

Indicado

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5
Q

Creatinina entre 1,5-2 (Uso de contraste):

A

Hidrata e avalia se usa contraste

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6
Q

Creatinina maior que 2 (Uso de contraste):

A

Contraindica

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7
Q

RM de crânio, sequência T2, corte axial com contraste - lesão intra-axial ovalada em lobo frontal na transição cortico-subcortical direita com realce anelar:

A

Abscesso cerebral

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8
Q

RM de crânio, sequencia, corte, com ou sem contraste - tumor supratentorial junto à foice cerebral frontal, fenda liquórica entre lesão e parênquima do lobo, edema vasogênico no parênquima adjacente:

A

Meningioma

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9
Q

Clearence de creatinina reduzido + uso de contraste à base de gadolíneo:

A

Fibrose Sistêmica Nefrogênica

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10
Q

Paciente, 45a, suspeita de tumor cerebal, história de IRC não dialítica com TFG de 65 (Conduta):

A

RM de crânio, sequência, corte, com contraste

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11
Q

Paciente, 75a, hemiparesia à esquerda há 1 hora (Conduta):

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste

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12
Q

Paciente com história de IRC dialítica, suspeita de tumor cerebral (Conduta):

A

RM de crânio, sequência, corte, sem contraste

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13
Q

AVC isquemico (Exame e Res):

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Área hipoatenuante irregular

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14
Q

AVC hemorrágico (Exame e Res):

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Área hiperatenuante irregular

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15
Q

FLAIR:

A

Líquor preto e substância branca cinza

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16
Q

T1:

A

Líquor preto + substancia branca é branca

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17
Q

T2:

A

Líquor branco

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18
Q

RM de Difusão:

A

“FLAIR distorcido”

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19
Q

RM de mapa ADC:

A

“T2 distorcido”

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20
Q

AVCi com até 10d na Difusão e mapa ADC:

A

Hipersinal na difusão e hipossinal no mapa ADC, sugere Edema citotóxico por AVCi de até 10d

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21
Q

TC janelas:

A

Parenquima e óssea

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22
Q

Hematoma epidural (Exame e Res):

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Coleção hiperatenuante em formato de lente biconvexa em região extra-axial temporoparietal, sem ultrapassar linhas de sutura

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23
Q

Restrição à difusão:

A

Hipersinal na difusão e hipossinal no mapa ADC, sugere Edema citotóxico por AVCi de até 10d ou Encefalite

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24
Q

Hiperatenuante na TC:

A

Sangue e calcificação

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25
Q

Contraindica contraste de iodo:

A

Alergia, tireoidipatia e Asma/DPOC

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26
Q

Lesão nodular com hipossinal no T2:

A

Meningioma

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27
Q

Sinais sugestivos de lesão extra-axial:

A

localização periférica (Base dural), alterações da tábua óssea, cauda liquórica, realce meníngeo adjacente e deslocamento do cérebro (empilhamento de giros)

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28
Q

Tumor SupraTentorial:

A

Meningioma e Metástase

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29
Q

Tumor InfraTentorial:

A

Swanoma e metástase

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30
Q

Tumor Intraaxial:

A

Glioma

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31
Q

Demência reversível:

A

Hidrocefalia de Pressão Normal e Hematoma Subdural Crônico

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32
Q

RM de crânio, sequência T2, corte axial, sem contraste - múltiplos pontos de hipersinal:

A

Microangiopatia ou Gliose

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33
Q

Alteração da marcha, incontinência urinaria e demência:

A

Hidrocefalia de Pressão Normal

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34
Q

Abscesso cerebral na Difusão e mapa ADC:

A

Difusão - Hipersinal central

mapa ADC - Hipossinal central com halo de edema vasogênico

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35
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - área hiperatenuante em núcleo lentiforme esquerdo, ínsula, lateral frontal e parietal e superior do temporal esquerdo. Apagamento de sulcos corticais adjacentes e sinais de compressão do ventrículo lateral esquerdo:

A

AVCi subagudo por acometimento da ACM esq

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36
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - material hiperatenuante no interior da cisterna suprasselar:

A

HSA

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37
Q

Paciente com história de acidente automobilístico, TC com pequenos focos hiperatenuantes subcorticais em ambos lobos frontais e no esplênico do corpo caloso:

A

Lesão Axonal Difusa

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38
Q

Sinal do Beija Flor e Mickey Mouse:

A

Paralisia Supranuclear Progressiva

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39
Q

Sinal da Borboleta:

A

Glioblastoma multiforme

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40
Q

VGS, 59a, Hemiparesia à direita há 5h (Conduta):

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste

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41
Q

Sinal da fita insular:

A

Perda da diferenciação entre substância branca e cinzenta até a ínsula. Sugere AVC de ACM

42
Q

Sinais de AVCi Agudo:

A

TC - Edema isquêmico, sinal da artéria hiperdensa e sinal da fita insular

RM - Restrição à difusão

43
Q

Edema isquêmico na TC:

A

Área hipoatenuante intraparenquimatosa e perda da diferenciação entre substância branca e cinzenta em córtex, núcleos da base ou ínsula

44
Q

Sinal da artéria hiperdensa na TC:

A

Zona hiperatenuante ao longo do trajeto de artéria

intracraniana (Geralmente ACM)

45
Q

Sinais de AVCi Subagudo:

A

TC - Edema cerebral,

RM - Restrição à difusão por 10d -> Pseudo-normalização

46
Q

Edema cerebral na TC:

A

Apagamento dos sulcos corticais, compressão de ventrículo lateral e desvio de linha média

47
Q

AVC agudo:

A

Até 24h

48
Q

AVC Subagudo:

A

24h até 6-8sem

49
Q

Pico do efeito expansivo do AVC:

A

2d

50
Q

A. Cerebral Anterior (Irrigação):

A

Porção medial do frontal e parietal, cabeça do caudado e porção anterior do corpo caloso e posterior da cápsula interna

51
Q

A. Cerebral Média (Irrigação):

A

Porção lateral frontal, parietal e temporal, núcleos da base e ínsula

52
Q

A, Cerebral Posterior (Irrigação):

A

Occipital, porção inferior do temporal, Tálamo e esplênio do corpo caloso

53
Q

RM de crânio, sequência FLAIR, corte axial, sem contraste com área de hipersinal em córtex e substância branca, com efeito expansivo:

A

AVCi Subagudo

54
Q

AVC Crônico (antigo):

A

+6-8sem

55
Q

Sinais de AVCi Crônico (Antigo):

A

Efeito atrófico com dilatação de ventrículo e encefalomalácia rodeada por gliose

56
Q

RM de crânio, sequência FLAIR, corte axial, sem contraste com área de hipersinal em córtex e substância branca, com efeito atrófico e enfalomalácia rodeada por gliose:

A

AVCi Crônico (Antigo)

57
Q

Encefalomalácia na TC:

A

Hipoatenuação difusa

58
Q

Encefalomalácia no FLAIR:

A

Hipossinal

59
Q

Gliose no FLAIR:

A

Hipersinal

60
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - área hiperatenuante intraparenquimatosa no tálamo:

A

AVC hemorrágico

61
Q

Causas de AVCh:

A

HAS, MAV, Discrasias, Angiopatia amiloide, Neoplasia e uso de drogas

62
Q

Causas de AVCi:

A

Aterotrombótico, Cardioembólico e uso de drogas

63
Q

Causas de HSA:

A

Ruptura de Aneurisma sacular e trauma

64
Q

RM de crânio, sequência T2, corte axial, sem contraste - presença de vasos dilatados enovelados com ausência de sinal (flow-void):

A

MAV

65
Q

Hematoma subdural na TC:

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - coleção hiperatenuante em formato de crescente em região extra-axial, atravessando linhas de sutura, com apagamento de sulcos corticais, obliteração de cisternas e desvio de linha média.

66
Q

Contusão na TC:

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - áreas hipoatenuantes com zonas focais hiperatenuantes em região intra-axial cortical.

67
Q

Acomete o Córtex:

A

AVC ou Encefalite

68
Q

Efeito expansivo

A

Apagamento dos sulcos corticais, compressão de ventrículo lateral e desvio de linha média

69
Q

Aneurisma (Exames):

A

AngioRM ou Angiografia digital

70
Q

Hipersinal no T1:

A

Hematoma, Gordura e Melanina

71
Q

Hipersinal no T2* (Gradiente Eco):

A

Hematoma agudo/subagudo/crônico e Calcificação

72
Q

Respeita território vascular (AVC X Encefalite):

A

AVC

73
Q

RM de crânio, sequência, corte axial, sem contraste - lesão hiperintensa com foco de hipossinal central:

A

AVCh

74
Q

Herniação subfalcina:

A

Desvio de linha média

75
Q

Compartimentos de disseminação espacial da EM:

A

Justacortical, Periventricular, Fossa posterior e Medula

76
Q

Não preenche critérios radiológicos de EM, apenas clínicos:

A

Síndrome Clínica Isolada

77
Q

Esclerose Múltipla (Exame e Res):

A

RM de crânio e coluna, sequência T1, corte axial, com contraste - Lesões com e sem realce

78
Q

AVCh agudo:

A

Até 7-10d

79
Q

AVCh subagudo:

A

1-4sem

80
Q

AVCh crônico:

A

+1m

81
Q

Lesões extra-axiais por TCE:

A

Hematoma epidural, subdural e subaracnóide

82
Q

Lesões intra-axiais por TCE:

A

Contusão e Lesão Axonal Difusa

83
Q

Efeitos secundários do TCE:

A

Edema, Herniação, Hidrocefalia e Infartos

84
Q

Hematoma cruzando a foice cerebral, mas sem cruzar linhas de sutura:

A

Hematoma epidural

85
Q

Principal causa de Hematoma epidural:

A

Laceração da A. Meníngea Média e Fratura de crânio

86
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Lesão hiperatenuante em formato de lente biconvexa de limites bem definidos em região extra-axial:

A

Hematoma epidural

87
Q

Hematoma logo abaixo da pele:

A

Hematoma subgaleal

88
Q

Principal causa de Hematoma subdural:

A

Laceração de veias corticais

89
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - coleção hiperatenuante em formato de crescente acompanhando curvatura da calota craniana com desvio de linha média e apagamento de sulcos:

A

Hematoma subdural agudo

90
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - coleção hipoatenuante em formato de crescente acompanhando curvatura da calota craniana com desvio de linha média e apagamento de sulcos:

A

Hematoma subdural crônico

91
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - coleção isoatenuante em formato de crescente acompanhando curvatura da calota craniana com desvio de linha média e apagamento de sulcos:

A

Hematoma subdural subagudo

92
Q

Ar dentro do encéfalo (Exame e Res):

A

TC de crânio, janela óssea, corte axial, sem contraste - Fratura de crânio

93
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Focos hemorrágicos e pneumoencéfalo:

A

Lesão por arma de fogo

94
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Focos hiperatenuantes na substância branca e áreas hipoatenuantes mal definidas:

A

Lesão Axonal Difusa

95
Q

LAD na RM:

A

RM de crânio, sequências T1, T2 e FLAIR, corte axial sem contraste - Focos de hipersinal na substância branca

96
Q

Contusão na TC:

A

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Focos hiperatenuantes corticais com halo de edema hipoatenuante

97
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - deslocamento ínfero-medial da porção medial do temporal:

A

Herniação uncal

98
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - processo expansivo supra-tentorial com apagamento das cisterna supra-selar e quadrigeminal:

A

Herniação transtentorial descendente

99
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Dilatação do ventrículo acima do ponto da lesão obstrutiva:

A

Hidrocefalia obstrutiva

100
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - Alargamento ventricular difuso:

A

Hidrocefalia não-obstrutiva por insuficiência na reabsorção liquórica

101
Q

TC de crânio, janela de parênquima, corte axial, sem contraste - alargamento ventricular e perda de parênquima cerebral:

A

Hidrocefalia ex-vácuo

102
Q

Principais áreas de formação de aneurisma sacular:

A

Comunicante anterior e Bifurcação de carótida