RAFIA Flashcards
(13 cards)
Qual a definição de laceração?
O trauma perineal, tipo laceração, caracteriza-se por rasgadura com ruptura parcial ou total dos tecidos perivaginais e/ou perineais podendo ocorrer ou não associado com descolamento e/ou avulsão nas estruturas anatomofuncionais do assoalho pélvico
Qual o mecanismo das lacerações?
O mecanismo da lesão ocorre por pressão, alongamento e estiramento máximo das fibras dos tecidos de maneira espontânea durante a passagem do polo cefálico fetal por este segmento.
Qual a ocorrência de laceração em primíparas?
85%
Qual a ocorrência de laceração em multíparas?
68,8%
Qual a definição de rafia?
Entende-se por síntese ou rafia o
conjunto de manobras manuais e
instrumentais, destinadas a unir os
tecidos separados, restituindo sua
continuidade anatômica e
funcional.
Qual a diferença entre ponto cirúrgico e sutura cirúrgica?
Ponto cirúrgico é o segmento compreendido entre dois locais consecutivos de apoio do fio cirúrgico no tecido.
Sutura cirúrgica é o ponto ou conjunto de pontos aplicados no tecido, com o objetivo de união, fixação e sustentação deste, durante o processo de cicatrização.
Qual a classificação das suturas quanto a aparência das bordas?
Aposição: as bordas se encostam, no mesmo plano.
Eversão: maior contato das bordas, que se voltam para fora, formando uma crista evertida.
Inversão: a borda das feridas volta-se para o interior, causando uma invaginação.
Sobreposição: uma borda sobre a outra.
Qual a classificação das suturas quanto ao tipo de ponto?
Interrompidas (pontos separados): Quando cada alça corresponde à um nó, não há continuidade entre suas alças.
Contínua ou chuleada: Quando existe uma continuidade do fio entre suas alças, tendo um nó inicial e um nó final. Geralmente utilizadas quando se quer mais tensão, mobilidade dos tecidos e distensibilidade.
Qual a classificação das lacerações?
- Grau 1 – pele e tecido celular subcutâneo do períneo; epitélio vaginal
- Grau 2 – fáscia e músculos do períneo
- Grau 3 – esfíncter anal:
- 3a - < 50% EAE
- 3b - > 50% EAE
- 3c - EAI (para além de rutura completa do EAE)
- Grau 4 – mucosa retal
Descreva a Correção e terapêutica da Laceração grau 1
- Suturar apenas se hemorragia ativa ou desalinhamento significativo
- Pontos separados ou sutura contínua
Descreva a Correção e terapêutica da Laceração grau 2
- Sutura da mucosa vaginal (contínua, não cruzada; início acima do vértice da lesão, terminando na fúrcula)
- Sutura do plano muscular (pontos separados ou sutura contínua não cruzada, evitando tração excessiva)
- Sutura da pele (pontos separados ou sutura contínua intradérmica, em direção à vagina)
Descreva a Correção e terapêutica da Laceração grau 3 e 4
- Mucosa retal (sutura contínua não cruzada ou pontos separados da
submucosa) - EAI (sutura topo a topo, com pontos em U)
- EAE (sutura topo a topo ou sobreposição de bordos; pontos separados em U)
- Proceder como para as lacerações grau 2/episiotomia (mucosa vaginal, plano muscular, pele)
Quais os motivos para se rafiar?
- Razões estéticas
- Lacerações sangrantes
- Envolvimento muscular
- Lacerações de 3º e 4º graus – sempre
