Rastreamento CA Mama

Question 1

Tempo para CA de mama atingir 1 cm

Answer 1

8-10 anos

• Depois, duplica de tamanho a cada 3m*
• Pode matar em 3 anos*

Question 2

Alguns dos fatores de risco para CA de mama são menarca precoce (< __ anos) e a menopausa tardia (>__ anos).

Answer 2

12; 55

Question 3

Maior risco para CA de mama

Answer 3

Já ter tido CA de mama

Question 4

BCRA1 e BCRA2

Condutas segundo positividade

Answer 4

• CA 1º grau + BRCA1/2: retirada profilática mama/ovário
  
  • BRCA1 65% mama e 39% ovário
  • BRCA2 45/11

Question 5

Imunohistoquímica no CA de mama

Pior prognóstico

Answer 5

Basal triplo negativo

• (s/ receptor de estrogênio, progesterona, Ki-61 e HER 2;*
• muito indiferenciado)*

Question 6

Indicação para mamografia

Answer 6

• SUS/INCA: 50-69 anos a cada 2 anos
• SBM: 40-74 anos anualmente

Alto risco: > 30a intercalando 6 meses c/ RNM/USG

Question 7

O que a mamografia detecta? (3)

Answer 7

Assimetria focal, microcalcificações e nódulos

Question 8

Quando utilizar USG e RM no CA de mama?

Answer 8

Como COMPLEMENTO e não triagem

USG não vê calcificação

Question 9

Classificação e Conduta (0-6)

BI-RADS

Answer 9

• 0: Complementar c/ USG ou compressão e reclassificar
• 1: Normal, controle anual
• 2: Achados benignos, controle anual
• 3: Margens regulares (2% chance), controle 6m
• 4: Microcalcificações agrupadas e pleomórficas (necessitam de AP)
• 5: Nódulo espiculado (margens irregulares); AP
• 6: Acompanhar pré e pós operatório

Question 10

Nomenclatura: Mamas

Quadrantes

Answer 10

Quadrante superior/inferior e externo/interno

Question 11

Incidências na Mamografia (2)

Answer 11

Crânio-caudal (CC) e médio lateral (ML)

Question 12

Condutas

BI-RADS 3 a 5

Answer 12

• Cisto e nódulo benigno: PAAF (o que mais usa se 3)
• Nódulos: core-Biopsy
• Microcalcificações: mamotomia (agulha em toda a lesão)
• Área grande ou métodos discordantes: ressecção segmentar